Аменорея: что это такое? Причины и лечение у женщин

Аменорея

Врачи определяют, какое лечение подходит именно вам по причине вашей аменореи. Лечение включает гормональную терапию, психологическое консультирование и поддержку, а также хирургию и другие.

Лекарственные препараты

Врачи могут предложить следующее лекарственные препараты:

  • Противозачаточные таблетки или гормональные препараты, которые помогут вызвать менструацию.
  • Повысить низкий уровень эстрогена, вызванного проблемами яичников, гистерэктомией или менопаузой. Женщины с интактной маткой должны получать эстроген плюс прогестерон. Эстроген или гормональная заместительная терапия (ГЗТ) имеет как преимущества, так и риски. Женщины после менопаузы, которые следуют ГЗТ, имеют более высокий риск развития рака молочной железы, инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний и эмболии легких. Однако для некоторых молодых женщин преимущества могут перевесить риски. Поговорите со своим врачом, чтобы решить, что будет лучше вам.
  • Прогестерон для лечения кисты яичников у женщин и некоторые другие патологии связанные с маткой.
  • Метформин для лечения кист в яичниках и отсутствии овуляции.

Питание и добавки

Обязательно придерживайтесь здорового питания (диеты).

Ограничьте в употребление обработанных продуктов, ешьте продукты полезные для сердца, ненасыщенные жиры, избегайте кофеина и алкоголя.

Ешьте больше цельных зерен, овощей и омега-3 жирных кислот, которые содержатся в рыбах, орехах и семенах.

Диеты с очень низким содержанием ненасыщенных жиров могут повысить риск развития аменореи. Кроме того, помочь могут следующие добавки:

  • Кальций, калий и магний, витамин D, витамин K и бор. Женщины, у которых нет месячных, подвергаются более высокому риску остеопороза, и эти витамины и минералы могут помочь держать кости сильными. Витамин К может взаимодействовать с разжижающими кровь лекарствами, такими как варфарин (кумадин) и клопидогрель.
  • Витамин B6 может снижать высокие уровни пролактина у женщин. Пролактин – это гормон, высвобождаемый гипофизом, а женщины с аменореей часто имеют более высокий уровень пролактина.
  • Эфирные жирные кислоты: Масло примулы вечерней или масло огуречника. Эти жирные кислоты могут увеличить риск кровотечений, особенно если вы принимаете разжижающие кровь препараты, такие как клопидогрель или варфарин.

Прогестерон иногда доступен в качестве анти-контрацептивной пероральной добавки. Однако вы никогда не должны принимать прогестерон без консультации врача.

Травы

Большинство трав, перечисленных ниже, специально не изучались для лечения аменореи, но они традиционно использовались.

Многие действуют как гормон эстрогена в организме.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать их, и избегайте эти травы, если у вас или у вашей семьи есть история раковых заболеваний, связанных с эстрогеном, включая рак молочной железы, шейки матки и яичников.

  • Витекс священный​: при высоком уровне пролактина витекс священный может помочь нормально функционировать гипофизе и снижать уровень пролактина, но его необходимо принимать в течение 12-18 месяцев. Одно очень небольшое исследование показало, что у 10 из 15 женщин с аменореей начались менструации после принятия витекса священногов течение 6 месяцев. Если вы уже используете гормональную терапию, не используйте витекс священный, кроме как под наблюдением вашего врача. Он может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая хлорпромазин (торазин), галоперидол, леводопу, метоклопрамид, оланзапин (зипракса), прохлорперазин (компазин), кветиапин (сероквель), ропинирол и рисперидон (риспердал), что также может снизить эффективность противозачаточных препаратов.

Следующие травы обладают эстрогенподобными эффектами и иногда используются для лечения симптомов менопаузы, хотя нет клинических испытаний, которые доказывали бы их эффективность.

Люди с историей гормональных раковых заболеваний должны проконсультироваться с врачом перед использованием этих трав:

  • Клопогон кистевидный(Цимицифуга ветвистая), Солодка (Лакрица) иМичелла волнистая(Mitchella repens): Клопогон кистевидный может взаимодействовать с целым рядом препаратов, включая ацетаминофен (тиленол), аторвастатин (липитор), карбамазепин (тегретол) , изониазид, метотрексат и другие. Солодка взаимодействует со многими лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, и может потенциально вызвать множество побочных эффектов, поэтому поговорите с врачом, прежде чем принимать его. НЕ принимайте лакрицу, если у вас высокое кровяное давление или сердечная недостаточность.
  • Манжетка обыкновенная​ и Вербена лекарственная: Это травы могут помочь стимулировать менструальный поток. НЕ принимайте эти травы без консультации с врачом.
  • Ламинария северная, Овёс посевной и Хвощ полевой: Эти три богаты минералами, которые могут способствовать развитию функции щитовидной железы. Избегайте хвоща, если у вас диабет, принимаете литий или принимаете мочегонные средства.

НЕ принимайте траву Клопогон кистевидный, она токсична и не должна использоваться без строгого медицинского наблюдения.

Гомеопатия

В немногих исследованиях изучалась эффективность конкретных гомеопатических средств. Профессиональные гомеопаты, однако, могут рекомендовать лечение аменореи на основе их знаний и клинического опыта. Перед назначением лекарства гомеопаты учитывают конституционный тип человека.

  • Пульсатилла: для большинства проблем с менструацией, особенно у женщин с плохим аппетитом, и не способным противостоять стрессу;
  • Сепия: для женщин с поздней или нерегулярной менструацией;
  • Графит: для женщин с поздней или легкой менструацией.

Физикальная терапия

Следующие методы увеличивает циркуляцию и облегчают боль:

  • Касторовое масло: нанесите масло на мягкую, чистую ткань, поместите на живот и накройте пластиковой пленкой. Поместите бутылку с горячей водой или нагревательную подушку поверх упаковки и дайте ей постоять на животе в течение 30-60 минут. Вы можете безопасно использовать данный метод лечения в течение 3 дней, хотя это может быть полезным и в дальнейшем.
  • Контрастные ванны: используйте две ванны, в которые вы можете удобно сидеть. Вам будет необходимо с начало посидеть в горячей воде в течение 3 минут, затем в холодной воде в течение 1 минуты. Повторяйте эту процедуру 3 раза, чтобы закрыть первый этап всей процедуры.Делайте от 1 до 2 процедур в день, от 3 до 4 дней в неделю.

Иглоукалывание

Акупунктура может улучшить гормональный дисбаланс, который может сочетаться с аменореей и связанными с ней состояниями, такими как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Несколько небольших исследовавших женщин с проблемами фертильности, которые иногда были связаны с аменореей, свидетельствуют о том, что иглоукалывание может способствовать развитию овуляции.

Акупунктуристы лечат людей с аменореей на основе индивидуальной оценки избытков и недостатков ци, расположенных в разных меридианах.

Акупунктуристы считают, что аменорея часто ассоциируется с проблемами печени и почек, и лечение часто фокусируется на усилении функции в этих областях.

Лечение первичной аменореи

Принципы лечения первичной аменореи направлены на устранение либо коррекцию вызвавших ее факторов. Пациенткам с синдромом Тернера показана пожизненная заместительная гормонотерапия (эстрогенизация). При задержке физического и репродуктивного развития девочкам назначается диета, направленная на наращивание мышечной и жировой массы и гормональное лечение, стимулирующее менструальную функцию. Гормональная терапия должна проводиться под строгим наблюдением гинеколога-эндокринолога. Если первичная аменорея вызывается анатомическими причинами, проводится хирургическое устранение препятствий – создание условий для нормального оттока менструальной крови из полости матки по половым путям наружу.

При повышенной эмоциональной неустойчивости проводится лечение, направленное на укрепление нервной системы. В юном возрасте особенно опасно увлекаться различными диетами: ограничения себя в питании приводят к недостаточному поступлению в организм белка, жиров, витаминно-минеральных соединений, замедляющему развитие, в т. ч. и половое и способствующему развитию аменореи. Следует избегать увлечений силовыми видами спорта: тяжелой атлетикой, единоборствами, бодибилдингом и т. д.

Причины

Аменорея всегда является последствием какого-либо явления. Она не считается самостоятельным заболеванием. Сопутствующие симптомы зависят от причин возникновения. Их бывает несколько:

    Анатомические особенности телосложения.

Причины возникновения

Существует разнообразие причин возникновения аменореи. При истинной аменореи изменения со стороны женских органов отсутствуют. Такое состояние возникает при физиологических процессах, таких как: беременность, грудное вскармливание, пубертатный период и менопауза.

Первичная аменорея может возникать вследствие наследственной предрасположенности. Также анатомическое строение органов и лабильность эмоциональная могут поспособствовать ее возникновению. Причины вторичной аменореи наблюдаются при таких заболеваниях как сахарный диабет, а также нарушениях в щитовидке и надпочечниках. Ложная аменорея является следствием прекращения менструаций из-за аномального развития матки. Этиология гонадотропной аменореи связана с нарушением выработки гормонов гипофизом. Также аменорея может быть обусловлена наличием опухолей гипоталамо-гипофизарной системы.

Общие сведения

Аменорея является расстройством менструальной функции, при которой у женщин детородного возраста (16 — 45 лет) не наступает менструация на протяжении полугода и более. Аменорея, как правило, не является самостоятельным заболеванием, а служит симптомом генетических, биохимических, физиологических, психо-эмоциональных расстройств в организме.

Лечение и профилактика

Главное в лечении вторичной аменореи — устранение первопричины, то есть основного заболевания. Точную терапевтическую стратегию назначает врач, но без поддержания гормональной системы не обойтись. Для этого назначаются следующие препараты:

  • Прогинова (стоимость около 500 рублей);
  • Серофен (цена колеблется в районе 600 рублей);
  • Утрожестан (не только нормализует гормональный фон, но и способствует возобновлению функциональности яичников, стоит в пределах 450 рублей);
  • Дюфастон (стоит в среднем 550 рублей, можно найти дешевле);
  • Парлодел (цена не превышает 400 рублей).

Эти препараты направлены на нормализацию выработки эстрогена и пролактина (главные женские гормоны). Самостоятельно определять курс лечения нельзя, так как медикаменты не составляют основу терапии, а неправильная дозировка принесет только вред.

Народное лечение аменореи допустимо исключительно при неопасных диагнозах. Например, если причина болезни заключается в снижении уровня иммунной защиты (без особых последствий), то можно принимать аптечные травяные сборы. Особая диета при аменорее допускается только в тех случаях, когда об этом сообщает врач. Обычно речь идет о венерической инфекции, нарушении обмена веществ или онкологическом заболевании. Диета при аменорее обычно такая:

  1. исключаются жирные продукты;
  2. сокращается количество соленого и копченого;
  3. в рацион добавляется растительная пища, богатая витаминами (овощи и фрукты);
  4. исключается алкоголь;
  5. сладкие газированные напитки употреблять нежелательно.

Кроме того, нужно ограничить употребление пищи, способной вызвать сильную аллергическую реакцию.

Профилактика аменореи обширна, так как причин, вызывающих ее, множество. Главное правило — нужно заботиться о состоянии своего здоровья:

  1. не вступать в незащищенные половые контакты;
  2. вовремя лечить инфекционные заболевания;
  3. принимать витамины и употреблять больше растительной пищи;
  4. соблюдать режим дня;
  5. отказаться от вредных привычек;
  6. избегать стрессовых ситуаций.

При первых признаках аменореи нужно сразу пройти обследование. Чем раньше начать лечение (если оно, конечно, необходимо), тем меньше будет негативных последствий для организма. Берегите себя и своих близких!

Также вы можете посмотреть видеоролик, где доктор расскажет, что такое аменорея и какие заболевания могут проявится, если у вас наблюдается задержка месячных.

Медицинский справочник болезней

Лечение вторичной аменореи

Лечение вторично возникшей аменореи направлено на устранение вызвавших ее факторов.

Аменорея, связанная с резким снижением веса или физическими нагрузками, является следствием неправильного образа жизни и требует его изменения. Критическим показателем для нормального течения менструального цикла у взрослой женщины является потеря 10 и более килограммов веса, а также масса тела менее 50 кг. До полной нормализации менструальной функции обычно назначаются прогестагенные оральные контрацептивы, не содержащие эстрогенных компонентов. Нередко вторичная аменорея устраняется без гормональной терапии при соблюдении разумных физических нагрузок, рационального режима питания, труда и отдыха, нормализации психо-эмоционального фона.

Вторичная аменорея, развивающаяся при синдроме поликистозных яичников, требует лечения фонового заболевания. Для нормализации овуляторного цикла при поликистозе яичников назначают гормональные контрацептивы или проводят лапароскопическую диатермокоагуляцию ткани органа (по показаниям).

Гиперпролактинемия, как фактор развития аменореи, устраняется приемом препаратов — агонистов дофамина, понижающих уровень пролактина. Эффективность лечения определяется контролем базальной температуры, повышение которой указывает на совершение овуляции. При опухолевых поражениях гипофиза показано нейрохирургическое вмешательство. Вторичная аменорея, обусловленная преждевременной менопаузой, корректируется при помощи длительно проводимой заместительной гормональной терапии.

ВРТ и метод экстракорпорального оплодотворения, который успешно применяет современная гинекология, позволяет осуществить беременность женщинам с преждевременной менопаузой и не поддающейся лечению вторичной аменореей. В таких случаях для искусственного оплодотворения (методами ИКСИ, ПИКСИ или ИМСИ) используется донорская яйцеклетка или донорский эмбрион. Затем осуществляется подсадка эмбрионов в матку будущей матери.

Внезапное прекращение менструаций у женщин детородного возраста (вторичная аменорея) является сигналом бедствия и неполадок в организме, требующих к себе внимания. Часть из них легко устранима изменениями в образе жизни, другие нуждаются в квалифицированной медпомощи. Опасность аменореи состоит в том, что она всегда сопряжена с женским фактором бесплодия.

Причины первичной аменореи.

Постоянная Патологическая аменорея может быть следствием заболеваний или пороков развития женских половых органов – матки и яичников:

  • Генетические нарушения;
  • Нарушение в гипоталамо-гипофизарной системе, регулирующей нормальный менструальный цикл (гипоталамус-гипофиз-яичники-матка) ;
  • Нарушения развития половых органов (при резком недоразвитии или аплазии матки и яичников);
  • Встречается и так называемая Ложная аменорея, например вследствие заращения девственной плевы или влагалища, когда менструальная кровь задерживается и скопляется во влагалище, а в дальнейшем в матке. При этом яичники функционируют нормально, но из-за препятствий кровь не может выйти наружу.

Симптомы и признаки

Основных симптомов аменореи два – отсутствие менструальных кровотечений на протяжении более полугода и бесплодие. Эти два симптома характерны для любого вида аменореи . От обычной задержки менструации аменорею отличают сроки – длительность задержки никогда не превышает шести месяцев.

Если аменорея первичная, половые органы могут быть недоразвитыми. Девочки с этим диагнозом имеют характерную внешность: высокий рост, длинные ноги и руки, короткое туловище.

Вторичная аменорея у 4-х из 5 пациенток сопровождается вазомоторными нарушениями:

  • расстройствами со стороны нервной системы (раздражительностью, плохим настроением),
  • снижением полового влечения,
  • болезненностью в области половых органов во время полового акта.

Для первичной формы данной патологии такие симптомы и признаки не характерны.

При вторичной форме аменореи, причиной которой являются эндокринные расстройства, уже в молодом возрасте наблюдаются симптомы климакса: общая слабость, боли в области сердца, приливы.

Как лечить аменорею

Для лечения аменореи необходимо определить ее причину. Изначально проводят тест на беременность, чтобы исключить это состояние. При наличии врожденных аномалий, проводят хирургические манипуляции (рассекают перегородку влагалища).

Приобретенные аномалии лечат путем выскабливания полоски матки, а затем назначением антибактериальных препаратов. Приобрели популярность гестагены, такие как: Дюфастон. Лечение вторичной аменореи заключается в назначении синтетических нестероидных лекарств.

Также, чтобы восстановить цикл при поликистозе яичников, можно назначить оральные контрацептивы, которые помогут справиться с этой проблемой лучше всего. Если причиной заболевания стали опухоли гипофиза, их удаляют хирургически. Витамины при аменорее также показаны для укрепления организма и восстановления необходимых веществ. Не следует забывать о здоровом образе жизни, правильном рационе. Положительные эмоции и полноценный отдых также способствуют нормальному функционированию организма. При избыточном весе необходимо его нормализовать путем правильных упражнений, массажей. Важно помнить, что тяжелые физические нагрузки могут спровоцировать заболевания органов малого таза.

Причины аменореи

Первичная аменорея, о которой говорилось выше, встречается редко. Обычно это связано с медленным созреванием, но если причина явления кроется в патологии, то диагностика и лечение будут практически такими же, как и в случае с вторичной формой. Итак, возникает аменорея:

  • Беременность. Это самая распространенная и безопасная причина отсутствия менструаций. Проблема в том, что женщина не всегда знает о новом состоянии своего организма, так что простейшую диагностику пройти не помешает. Речь идет об аптечных тестах на беременность. Если тесты показывают отрицательный результат (беременности нет), но другие симптомы налицо, например тошнота, рвота, слабость, частые смены настроения, то сходите на УЗИ, там ошибка исключена.

  • Гормональные изменения в организме. И опять возвращаемся к деторождению — нормальный менструальный цикл может восстанавливаться в течение года после появления малыша на свет, хотя чаще всего ситуация нормализуется уже через 5-6 месяцев. Если же беременности и родов не было, то, возможно, наступает менопауза (климакс). Обычно женщины знакомятся с этим состоянием к 50 годам, а то и позже, но в некоторых случаях наступление менопаузы приходится на 40-летних пациенток. Кроме того, аменорея может развиваться из неправильного приема оральных контрацептивов и гормональных препаратов.
  • Анорексия. Печально, но женщины обычно сами доводят себя до состояния крайнего истощения (диеты, отказ от питания с целью похудения). В этой ситуации нарушается работа практически всех систем организма, «летят» гормоны и обмен веществ. Как следствие, месячные прекращаются.
  • Болезни эндокринной системы. Без нормального обмена веществ менструация едва ли возможна. Если от какой-то болезни страдает щитовидная железа, а женщина никак не борется с патологией, о месячных можно забыть. К счастью, после окончания терапевтического курса менструальный цикл восстанавливается.
  • Венерические заболевания. Разные вирусы «бьют» по разным элементам половой системы, так что общую причину аменореи, вызванной такими инфекциями, назвать нельзя. После лечения работа половой системы полностью восстанавливается, если только пациентка не затянула проблему до наступления печальных осложнений.
  • Онкологические болезни. Рак, конечно, далеко не всегда приговор, но удар по организму он наносит колоссальный. Даже если опухоль поразила не половые органы, обмен веществ все равно страдает, так что проблемы с месячными — обычное дело, особенно на поздних стадиях заболевания. Кроме того, аменорею могут вызвать терапевтические мероприятия — операция, химиотерапия и облучение.
  • Стрессы. Они становятся причиной психогенной аменореи, вызывают комплексные нарушения в организме, под удар попадает и половая система. Такая аменорея опасности не представляет, как только женщина справится с нервным перенапряжением, менструальный цикл придет в норму. Самая радикальная мера борьбы с подобным явлением — обращение к психологу.
  • Вредные привычки. Периодические возлияния не становятся причиной аменореи, а вот зависимость (табачная, алкогольная, наркотическая) гарантированно нарушает менструальный цикл. Если женщина вовремя остановится, то проблема решается сама по себе, но в тяжелых случаях (алкоголь или наркотики принимаются годами на регулярной основе) месячные прекращаются навсегда (не во всех случаях, но довольно часто).

  • Нарушение выработки половых гормонов ответственными секторами головного мозга (гипогонадотропная аменорея). Довольно неприятная форма заболевания. Комплекс причин ее возникновения обширен:
  1. стрессы;
  2. нарушение режима питания;
  3. интоксикация;
  4. инфекция.

Но это все ерунда по сравнению с опасной и, к сожалению, частой причиной — опухолью гипофиза.

Обратите внимание, что если причиной аменореи у девушки до 16 лет является не серьезная болезнь, а гормональная перестройка или задержка полового развития, бороться с проблемой не стоит, пациентке следует просто наблюдаться у врачей и вести здоровый образ жизни.

Иногда при наступлении беременности месячные сохраняются еще на 1-2 цикла. Это не страшно, лечить ничего не нужно. Если же месячные продолжаются и на третьем месяце, то нужно обратиться к врачу.

Симптомы аменореи

Основным проявлением аменореи у женщин является полное отсутствие или прекращение менструальных кровотечений в течение периода времени, превышающего 3 месяца (несколько циклов). Развитие вторичной аменореи часто сопровождается другими симптомами, которые указывают на возможное развитие патологического процесса:

  • Появление боли внизу живота, которая имеет различную степень интенсивности и характер (схваткообразная, тянущая, острая, режущая боль).
  • Сухость слизистых оболочек влагалища, являющаяся результатом уменьшения уровня эстрогенов в организме женщины, который часто сопровождает аменорею.
  • Диспареуния – болезненность во влагалище и внизу живота, она возникает во время занятия сексом и обусловлена сухостью слизистой оболочки.
  • Появление патологических выделений из влагалища, которое часто сопровождает инфекционные заболевания.
  • Снижение либидо (сексуальное влечение к противоположному полу), обусловленное нарушением гормонального фона и практически всегда сопровождает развитие аменореи.

Независимо от наличия или отсутствия сопутствующей клинической симптоматики, прекращение менструальных кровотечений или отсутствие их появления у девочек подростков является основанием для посещения медицинского специалиста. Врач гинеколог проводит клиническое обследование (опрос, осмотр, пальпацию тканей), на основании которого делает первичное заключение. Для того, чтобы достоверно определить тип аменореи, выявить причину развития, назначается объективное исследование (лабораторные анализы, УЗИ матки, гистероскопия).

Что такое аменорея у женщин

Некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой как аменорея. Очень часто возникает вопрос: что это такое у женщин и почему оно возникает? Сегодня мы поговорим об этом состоянии, рассмотрим всевозможные причины и лечение аменореи.

Первые признаки аменореи

Основным первым признаком развития аменореи, независимо от типа патологического или физиологического состояния, является отсутствие менструального кровотечения. Оно проявляется в различном возрасте:

  • Отсутствие месячных у девочки в подростковом возрасте, которое является первым признаком первичной аменореи.
  • Прекращение месячных у взрослых женщин репродуктивного возраста, которое затягивается на период времени более 3-х месяцев.
  • Появление других признаков возможного развития патологического процесса с органах репродуктивной системы.

Прекращение менструальных кровотечений также имеет физиологическое происхождение. Оно бывает у беременных, кормящих грудью женщин (во время грудного вскармливания вырабатывается лактотропный гормон, который подавляет процесс дозревания и выхода яйцеклетки), а также у лиц в возрасте старше 45 лет. Появление месячных в детском возрасте является признаком развития патологии или раннего полового созревания.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном посещении специалистов, лечении эндокринных заболеваний. Вести регулярную половую жизнь. Также не нужно забывать о здоровом образе жизни: правильное питание и физические упражнения предупредят возникновение нежелательных заболеваний.

Аменорея: виды, причины, симптомы и лечение

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 05.08.2017 · Обновлено 14.02.2020

Аменореей называют состояние, при котором у женщины детородного возраста отсутствуют месячные. Причиной этого явления может быть любое гинекологическое заболевание. Забеременеть при наличии этого синдрома не представляется возможным.

Что нужно знать женщинам про аменорею

Аменорея – это состояние, которое характеризуется отсутствием менструации в течение 6 месяцев и более. Отсутствие менструальных выделений в определенных случаях принято считать нормой. К числу последних относится:

  • беременность;
  • лактационный период;
  • период до наступления полового созревания (13-15 лет);
  • период после наступления менопаузы (45-50 лет).

В жизненном промежутке с наступления половой зрелости и до начала менопаузы вне беременности или грудного вскармливания у здоровой женщины менструальный цикл должен быть регулярным.

Аменорея считается вариантом нормы при приеме низкодозированных оральных контрацептивов, которые приводят к менструальноподобному кровотечению в перерыве между приемом таблеток каждого цикла. Если принимать такие препараты длительное время, внутренний слой матки (эндометрий) истончается, и месячные могут становиться очень скудными либо прекращаться вовсе.

Лактационная форма

Лактационная аменорея наблюдается у женщин, которые кормят малыша грудью. При этом никаких изменений со стороны гормональной системы не наблюдается. В этот период женщина не может забеременеть, если она будет придерживаться некоторых правил. Кормить ребенка нужно 6 раз в день, ночью также необходимо это делать, докормы также не желательны.

Патогенез развития послеродовой аменореи напрямую зависит от центральной системы. В организме вырабатывается гормон пролактин, который необходим для выработки молока. После родов слизистая матки восстанавливается в течение 60 дней. На протяжении этого времени происходит выработка окситоцина, пролактина, в свойства которого входит торможение выработки гормонов.

Если женщина прекращает кормить, то месячные начинаются спустя 2 месяца. Однако, если этого не случилось, необходимо обратиться к специалисту. Средняя длительность лактационной аменореи 1 год.

Симптомы

Главные симптомы аменореи – прекращение менструального цикла. Однако, в зависимости от вида данного заболевания, могут присутствовать своеобразные признаки. Также для всех видов заболеваний характерно бесплодие. При маточной форме аменореи имеет место появление болей, которые длятся до 3 дней. Это происходит из-за того, что кровь скапливается в матке из-за нарушения ее строения. Также боль – это не единственный признак. Тошнота, увеличение груди также характерны для этого заболевания.

При опухоли гипофиза помимо главных признаков наблюдается выделение молока из грудных желез. Также раздражительность и эмоциональная лабильность присуща этой форме болезни.

Первичная аменорея, как правило, наблюдается у девушек молодого возраста, имеющих недоразвитие органов. У них наблюдается необычный тип телосложения: высокий рост, длинные конечности и короткое туловище.

Вторичная аменорея у подростков может сопровождаться жаром, нарушением сердечного ритма и слабостью. Представительницы прекрасного пола, имеющие поликистоз, обычно страдают ожирение, сильным оволосением, избытком инсулина.

Причины вторичной аменореи.

Временная Патологическая аменорея может быть связана с различными общими заболеваниями женщины:

  • При тяжелых инфекционных заболеваниях (тиф, туберкулез, сепсис, малярия и др.),
  • общем истощении, резком похудении,
  • Заболеваниях крови (хлороз),
  • Расстройствах обмена веществ и заболеваниях с поражениями желез внутренней секреции (заболевания щитовидной железы – гипотиреоз, тиреотоксикоз, надпочечников, ожирение, диабет, акромегалия и др.),
  • При отравлениях организма свинцом, фосфором, никотином, морфием, алкоголем.
  • Аменорея может возникнуть после искусственного аборта, после прижиганий слизистой оболочки матки йодом и другими средствами.
  • При синдроме поликистозных яичников, синдроме истощенных яичников, различные опухоли яичников;
  • При опухоли гипофиза — пролактиноме (доброкачественная опухоль, приводящая к повышению гормона пролактина в крови);
  • В ряде случаев временная аменорея наступает при чрезмерном утомлении – физическом и умственном (например, у учащихся во время экзаменов), на почве нервно-психических переживаний, сильных стрессов (испуг, страх). К таким относится и аменорея «военного времени».

Перечисленные заболевания оказывают угнетающее действие на деятельность яичников, в которых прекращается процесс созревания яйцеклеток, что тормозит наступление менструации.

Постоянная Патологическая аменорея может быть вызвана искусственно:

  • например, после удаления матки, яичников,
  • после облучения яичников рентгеновыми лучами, применяемого при лечении некоторых женских болезней.

От характера и степени изменений в яичниках и матке зависит возможность восстановления менструации после более или менее длительной аменореи, если в яичниках возобновляется созревание яйцеклеток и слизистая оболочка матки восстанавливается.
При этом нередко появляющиеся вновь менструации скудны и повторяются через более длительные промежутки, чем обычно, что связано с замедленным созреванием яйцеклетки в яичниках (подобный тип аменореи наблюдается у женщин Крайнего Севера во время полярной ночи).

В некоторых случаях аменорея не сопровождается болезненными симптомами. Иногда отмечаются жалобы на «приливы» к голове, к лицу, на появляющийся вслед за этим озноб, холодный пот, шум в ушах, как это наблюдается у некоторых женщин в климактерический период.

Степени аменореи: легкая, средняя и тяжелая форма

Аменорея имеет 3 степени прогрессирования (в зависимости от периода отсутствия месячных):

  1. В течение 6-12 месяцев – легкая форма. Своевременная диагностика и лечение позволяет быстро справиться с болезнью;
  2. На протяжении 3 лет – средняя степень, как следствие, появляются вегетососудистые осложнения (по статистике, у каждой второй женщины);
  3. Более 3 лет – тяжелая форма. Последняя характеризуется увеличением матки в размерах и серьезными сосудистыми осложнениями. В таком случае лечение редко бывает успешным.

Понятие аменореи

Аменорея – это нарушение гормонального фона, вследствие которого наблюдается отсутствие месячных. Возникает это состояние у женщин в возрасте от 16 до 45 лет. При этом месячные не наступают в течении 6 месяцев и более. Аменорея не считается самостоятельной болезнью, ее, как правило, сопровождают многие патологические состояния, связанные с генетическим, физиологическим и психологическим генезом. У девушек она может сопровождаться из-за недавнего начала менструаций, которые еще не успели до конца сформироваться. У женщин это состояние наступает в период менопаузы. У родивших также могут отсутствовать менструации около 2 лет, если они в этот период кормят ребенка.

Основные причины вторичной аменореи

Вторичная аменорея встречается приблизительно у 10% женщин в возрасте 17-45 лет и рассматривается как тяжелое нарушение менструальной функции. Факторами, наиболее часто влияющими на прекращение установившихся менструаций и развитие вторичной аменореи, являются:

  • анорексия, прогрессирующее снижение веса вследствие жестких диет либо изнурительных физических нагрузок – у 38% женщин

Большинство пациенток с вторичной аменореей являются жертвами модных диет и анорексии – тяжелого психического и физического расстройства, характеризующегося навязчивым стремлением похудеть. Целенаправленный отказ от еды, злоупотребление слабительными процедурами, искусственно вызванная рвота при анорексии приводят к резкому снижению веса и развитию психосексуальных нарушений, депрессии, запоров и вторичной аменореи.

Характерными симптомами, позволяющими заподозрить поликистозные изменения яичников, служат гирсутизм, акне, нарушение жирового обмена, аменорея и отсутствие беременности.

  • ранняя менопауза — у 22 % женщин

Менопауза считается ранней (преждевременной), если менструация прекращается у женщины, не достигшей 40-летнего возраста по причине недостаточной функции яичников. Спровоцировать преждевременную менопаузу и аменорею может затяжной стресс.

  • гиперпролактинемия – у 11 % и прочие факторы вторичной аменореи.

Гиперпролактинемия – это состояние, обусловленное повышением уровня гормона пролактина в крови. Характеризуется молокообразными выделениями из молочных желез, различными нарушениями менструальной функции, вплоть до полного прекращения менструаций – аменореи.

В ряде случаев прекращение менструаций может служить временной реакцией на нервные потрясения и восстанавливаться через определенное время самостоятельно, без дополнительных вмешательств. Однако, в большинстве случаев вторичная аменорея требует квалифицированного медицинского вмешательства.

Что такое аменорея

Аменореей называют отсутствие менструаций в течение как минимум полугода у женщин репродуктивного возраста, когда месячные в норме должны приходить регулярно, иметь постоянную продолжительность и интенсивность.

Ложная и истинная аменорея

Ложная аменорея – это состояние, при котором репродуктивная система в принципе функционирует нормально, гормональных нарушений нет. Но при этом образующиеся менструальные выделения не могут покинуть матку. Причиной может быть врожденная аномалия строения шейки, влагалища или девственной плевы, а также наличие в матке спаек, препятствующих выходу кровяных выделений. Такое состояние опасно тем, что кровь застаивается, начинают размножаться бактерии, это приводит к воспалению слизистой оболочки. На фоне отсутствия месячных возникают боли в нижней части живота, может подняться температура. Устранить механические препятствия иногда удается только хирургическим путем.

Истинная аменорея связана с неправильным функционированием яичников, нарушением процессов созревания яйцеклеток и формирования эндометрия. Женщина теряет способность к зачатию, становится бесплодной.

Первичная и вторичная аменорея

Первичная аменорея представляет собой изначальное отсутствие менструаций у девочки старше 16 лет. Причиной могут быть генетические нарушения полового развития, врожденные или возникшие в детстве заболевания эндокринных органов. Иногда первичная аменорея сочетается с отсутствием внешних половых признаков, когда у девушки слабо развиваются молочные железы, наблюдается формирование фигуры по мужскому типу.

Вторичная аменорея – это состояние, возникающее у женщин в возрасте 16-45 лет, у которых менструации были, но пропали в результате болезней, стрессов, воздействия неблагоприятных факторов. Причиной вторичной аменореи становятся заболевания яичников, щитовидной железы, гипофиза, головного мозга и многие другие.

Последствиями вторичной аменореи зачастую являются расстройство работы нервной системы, снижение полового влечения, преждевременное старение органов, болезненность полового акта.

Нередко при длительном отсутствии месячных развивается остеопороз. Повышается риск возникновения рака матки, яичников и молочных желез.

Аменорея: что это такое у женщин, причины, симптомы и методы лечения

В этой статье мы расскажем, что это такое Аменорея, причины возникновения, какими симптомами она сопровождается и какие методы при лечении могут быть использованы.

Аменорея означает отсутствие менструаций или месячных.

Существует два типа аменореи: первичный и вторичный. Когда девочка достигает 16 лет и не имеет месячных, у нее может быть первичная аменорея. Когда женщина, у которой есть месячные, но пропускает их три раза подряд, у нее вторичная аменорея.

Аменорея возникает при определенных обстоятельствах, в том числе во время беременности, лактации (лактационная аменорея) и менопаузы. Вторичная аменорея чаще встречается, чем первичная аменорея.

Аменорея является признаком другого состояния, а не самой болезни. Многое может вызвать это явление, включая вес тела, гормональные сбои у женщин, стресс и проблемы с гипофизом. Обычно основное условие несерьезно.

Диагностика аменореи

При проведении диагностики учитывается возраст и телосложение пациентки, состояние общего здоровья, наличие хронических заболеваний, в том числе наследственных и врожденных, а также отклонений в половом развитии. Принимается во внимание количество абортов и выкидышей, характер протекания предшествующих беременностей и родов.

Проверяется содержание в крови гормонов яичников, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. Для обследования репродуктивных органов используются такие методы, как гистероскопия, абдоминальное и трансвагинальное УЗИ, диагностическая лапароскопия.

Обнаружить патологии гипоталамо-гипофизарной системы можно с помощью рентгенологического исследования и проведения «МРТ турецкого седла». При необходимости проводится томография органов малого таза.

Как питаться при аменорее

Питание при аменорее должно быть сбалансированным. Также необходимо учитывать причины этого заболевания. Если причиной аменореи стал избыточны вес, то питание должно быть с низким содержанием калорий. В противоположном случае в рационе должны быть блюда с большим содержанием железа. Диета при аменорее должна содержать все полезные компоненты (витамины, белки, жиры, углеводы). Важно правильно питаться, чтобы иметь здоровый организм. От нашего образа жизни зависят многие процессы в организме.

Аменорея у женщин: что это такое, виды, причины, лечение

Если месячные отсутствуют при беременности или после наступления климакса – это воспринимается как должное. Их обычно не бывает у женщин, кормящих грудью. Однако бывают моменты, когда месячные подолгу не приходят или вообще пропадают без видимой причины. Важно установить, почему так происходит. Как правило, обследование показывает, что подобное случается из-за гормональных нарушений и различных заболеваний.

Содержание:

  • Что такое аменорея
    • Ложная и истинная аменорея
    • Первичная и вторичная аменорея
  • Виды истинной аменореи
    • Физиологическая аменорея
    • Фармакологическая аменорея
    • Патологическая аменорея и ее причины
  • Причины и симптомы вторичной патологической аменореи
    • Какие заболевания чаще всего выявляют
    • Виды вторичной аменореи
  • Формы аменореи
  • Диагностика аменореи
  • Лечение
    • При первичной аменорее
    • При вторичной аменорее

Можно ли забеременеть при аменорее

Беременность при аменорее возможна, однако это совсем не значит, что женщина сможет выносить и родить ребенка. Чаще всего беременность заканчивается выкидышем на различных сроках. В этот период будут наблюдаться сильные токсикозы, диабеты и другие заболевания, которые и приведут к не вынашиванию.

Очень часто женщины используют ЭКО, в некоторых случаях этот метод обречен на успех. Однако если зачать ребенка все же не получается, то обращаются к сурогатным матерям.

Основные причины первичной аменореи

Причинами первичной аменореи могут служить генетически обусловленные (наследственные), анатомические и психо-эмоциональные факторы. У многих пациенток с первичной аменореей в семейном анамнезе отмечается позднее (после 17 лет) наступление менструации у матери или старших сестер. В таких случаях говорят о наследственных факторах, вызывающих аменорею. Первичная аменорея наблюдается при синдроме Тернера – заболевании, характеризующемся недоразвитием половых желез в результате аномального развития половых хромосом.

К анатомическим факторам первичной аменореи относятся общая задержка физического развития, проявляющаяся в особенностях телосложения (худоба, недостаточный вес, неразвитая грудь, узкий таз и т. д.), а также отклонения в развитии половых органов (заращение канала влагалища или девственной плевы). Частыми виновниками первичной аменореи оказываются стрессы, тяжелые психо-эмоциональные потрясения, анорексия и изнурительные физические нагрузки. Такие факторы чрезвычайно опасны для неразвитого подросткового организма, т. к. вызывают нарушения на стадии становления менструальной функции.

Отзывы

  1. Валентина 27 лет. У меня после родов нет месячных уже 2 месяца. Как долго в норме их не должно быть?

Это зависит от того, кормите ли Вы ребенка грудью. Если да, то она может не наступить в течение года. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то уже через 2 месяца менструации вернутся.

  1. Алена, 36 лет, месячные прекратились год назад. Менопауза еще не наступила. Подскажите, что делать в данной ситуации и требует ли она лечения?

Важно обратиться к доктору. Возможно, у Вас имеются серьезные гормональные нарушения.

Организм женщины на протяжении все жизни претерпевает множество изменений. Важно следить за его здоровьем, вовремя посещать специалистов и вести здоровы образ жизни. Если у Вас возникла такая проблема как аменорея, то необходимо срочно обратиться к гинекологу. Ведь своевременно начатое лечение приведет к полному восстановлению функций женского организма.

Диагностика вторичной аменореи

На гинекологическом приеме у пациентки, жалующейся на прекращение менструаций, в первую очередь исключают беременность и выясняют моменты, провоцирующие развитие вторичной аменореи: увлечение диетами, физические и психические перегрузки, сопутствующие заболевания, время наступления менопаузы у матери и бабушек т. д. Врач-гинеколог оценивает рост и вес пациентки, их соотношение друг с другом и показателями нормы. В некоторых случаях дистрофия или, напротив, ожирение могут вызывать вторичную аменорею вследствие гормональных и физиологических сбоев в организме.

При подозрении на вторичную аменорею обследование направлено на выявление характера нарушений функции яичников. С этой целью проводится исследование уровня гормонов (в первую очередь пролактина, гестагенов, эстрогенов, полового хроматина, кариотина), УЗИ органов малого таза (для исключения поликистоза яичников и определения состояния эндометрия). Дополнительно составляется график изменений ректальной температуры, проводится цитологический анализ мазка заднего свода влагалища для определения эстрогенной насыщенности организма пациентки.

Важным диагностическим тест-критерием при вторичной аменорее является «симптом зрачка». При нормальном течении менструального цикла, в период с 6-го по 20 день, диаметр наружного зева шейки матки, заполненного прозрачной слизью, увеличивается и при осмотре напоминает зрачок. Для аменореи характерно незначительное раскрытие маточного зева и малое количество слизи. Исходя из полученных результатов, как правило, устанавливается причина вторичной аменореи и назначается лечебный курс.

Лечение

Если у женщины наблюдается отсутствие менструаций, то ей рекомендуется, прежде всего, нормализовать питание, исключить чрезмерные физические нагрузки, откорректировать режим дня, отказаться от сигарет и спиртных напитков.

Примечание: Использование контрацепции и планирование беременности уменьшают вероятность раннего истощения яичников и наступления преждевременной менопаузы. К тому же защищенный секс снижает риск инфекционного заражения матки и яичников, воспалительных процессов, последствием которых может быть аменорея.

При первичной аменорее

Коррекция питания и умеренные занятия спортом необходимы для наращивания мышечной массы, укрепления организма. Употребление витаминов позволяет улучшить работу яичников. Для нормализации гормонального фона назначается заместительная терапия.

Если причиной является нехватка женских половых гормонов, то проводится лечение с помощью комбинированных оральных контрацептивов (таких как Жанин, Ярина), содержащих сбалансированное количество эстрогенов и прогестерона. При наличии генетических отклонений в половом развитии, например, при синдроме Тернера (редком хромосомном нарушении) терапия гормонами проводится пожизненно.

Если причиной первичной аменореи является наличие механических помех, препятствующих выведению крови, то проводится хирургическая операция для их устранения.

При вторичной аменорее

Методика лечения выбирается в зависимости от ее причины. Так, при анорексии применяются психотерапия, рефлексотерапия, лечение успокаивающими средствами. Принимаются меры для устранения гормональных нарушений с помощью препаратов на основе гормона ФСГ, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), а также эстрадиола.

Для восстановления цикла и стимуляции овуляции назначаются Пурегон, Профаза, Овитрель, Клостилбегит. При наличии нарушений, связанных с дисбалансом гормонов гипофиза, широко применяются гомеопатические препараты, такие как Ременс, Мастодинон, которые снижают выработку пролактина, нормализуя уровень эстрогенов.

Медикаментозное лечение поликистоза яичников проводят с помощью препаратов, подавляющих выработку андрогенов (Визанна, Диане 35, Марвелон). Если лекарственного лечения недостаточно, то проводится хирургическое удаление пораженной части яичника методом лапароскопии.

Комплексное лечение аменореи и соблюдение рекомендаций врача во многих случаях помогают избавиться от патологий и восстановить менструальную функцию.

Виды истинной аменореи

Ее подразделяют на физиологическую (связанную с естественными процессами, происходящими в репродуктивной системе) и патологическую (возникающую в связи с серьезными сбоями в работе органов). Кроме того, существует такое понятие, как фармакологическая аменорея.

Физиологическая аменорея

Отсутствие менструаций является естественным в следующих случаях:

  1. Когда у девочки только начинается половое созревание, происходит колебание гормонального фона в организме. На протяжении первых 2 лет цикл бывает нерегулярным, вполне возможно отсутствие месячных в течение нескольких месяцев.
  2. После наступления менопаузы, когда функционирование яичников прекращается, а уровень половых гормонов снижается до минимума.
  3. Если наступила беременность. В этот период все силы организма направлены на сохранение плода, его питание и нормальное развитие. Главную роль играют такие гормоны, как прогестерон и пролактин, подавляющие созревание яйцеклеток и способствующие укреплению эндометрия.
  4. Когда женщина кормит грудью новорожденного малыша (лактационная аменорея).

Отсутствие менструаций после родов объясняется снижением уровня эстрогенов – гормонов, от которых зависит протекание всех процессов цикла. Преобладающую роль в этот период играет пролактин, стимулирующий выработку грудного молока. Длительность отсутствия месячных после родов зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Аменорея может продолжаться как в течение нескольких месяцев, так и больше 1 года.

Примечание: Многие полагают, что забеременеть во время кормления грудью невозможно, предохраняться нет никакой необходимости. Однако лактационная аменорея может закончиться самостоятельно в любой момент независимо от того, продолжается вскармливание грудью или нет. При этом невозможно понять, что работа яичников возобновилась, так как в первом же цикле произойдет зачатие, и месячные не придут. Иногда беременность обнаруживается лишь после того, как ребенок начинает шевелиться. Врачи настоятельно советуют использовать контрацептивы в этот период.

Фармакологическая аменорея

Ее появление связывают с употреблением гормональных препаратов, действие которых направлено на снижение выработки эстрогенов. Длительный прием оральных контрацептивов, подавляющих овуляцию, использование их с целью искусственно вызвать задержку месячных также могут привести к аменорее.

Патологическая аменорея и ее причины

Патологическая аменорея у женщин всегда свидетельствует о наличии гинекологических заболеваний или о дисбалансе гормонов в организме, возникшем в результате сбоя в работе эндокринных органов. Исчезновение месячных в данном случае не является единственным симптомом патологии. Зачастую появляются не только признаки расстройства репродуктивной функции, но и ухудшения общего состояния здоровья.

Диагностика аменореи.

  • Осмотр гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Анализ крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, Е2, Прл, свободный Тст и другие необходимые анализы гормонов);
  • Гистероскопия;
  • Биопсия эндометрия;
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3);
  • Биохимический анализ глюкозы в крови;
  • При повышенном пролактине и подозрении на опухоль гипофиза показан рентген черепа, КТ и МРТ головного мозга при обязательной консультации невропатолога;
  • При первичной аменорее определяют кариотип (структуру половых хромосом).

Объем диагностических исследований определяет врач-гинеколог после осмотра и подробного сбора анамнеза пациентки.

Лактационная аменорея

Отсутствие менструации и гормонально-зависимых циклических изменений в половой системе, сопровождающее период грудного вскармливания ребенка, называется лактационной аменореей. Лактационная аменорея является физиологическим методом контрацепции, основанным на отсутствии овуляции и, вследствие этого, невозможности беременности. Однако эффективен метод лактационной аменореи лишь на протяжении полугода с момента родов и исключительно при грудном вскармливании.

Условиями эффективности лактационной аменореи как метода контрацепции является соблюдение следующих правил:

  • кормление ребенка по каждому его требованию как минимум 6 раз в сутки;
  • обязательное ночное кормление;
  • отсутствие смешанного вскармливания и прикормов.

Механизм лактационной аменореи основан на подавлении у женщины овуляции при постоянном сосании грудного молока ребенком, а, следовательно, отсутствии менструального цикла и беременности. Эффективность контрацептивного эффекта при лактационной аменорее близка к 98%. Среди несомненных достоинств метода лактационной аменореи – высокая надежность, естественность, польза для ребенка, простота в применении, отсутствие побочного влияния, быстрое послеродовое восстановление.

К недостаткам лактационной аменореи, как метода контрацепции, следует отнести кратковременность предохранения от беременности (максимум полгода), обязательную необходимость соблюдения всех условий ее эффективности. Кроме того, лактационная аменорея не гарантирует защиты от половых инфекций и венерических заболеваний (в том числе ВИЧ и гепатит В). При невозможности использовать лактационную аменорею в качестве основного метода контрацепции, следует совместно с наблюдающим женщину гинекологом подобрать более надежное средство защиты от нежелательной беременности.

Диагностика

Ваш врач может попросить вас пройти тест на беременность, а затем сделать физический осмотр. Доктор может также заказать лабораторные анализы, чтобы проверить уровень гормонов и узнать, насколько хорошо работает щитовидная железа. Другие дополнительные диагностические мероприятия могут включать:

  • компьютерную томографию (КТ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • УЗИ.

Классификация заболевания

В основе классификации лежат два типа аменореи – ложная и истинная.

Типы аменореи
Ложная При ложной аменорее циклические и гормональные изменения в яичниках и матке сохранены, но менструальные выделения из половых путей отсутствуют из-за какого-либо анатомического препятствия. Такими препятствиями могу служить врожденные пороки строения половых органов: атрезия влагалища, шейки матки или девственной плевы.В зависимости от анатомического порока при ложной аменорее менструальная кровь может скапливаться в маточных трубах (гематосальпинкс), полости матки (гематометра) или влагалище (гематокольпос).
Истинная Истинная аменорея развивается в организме при таких гормональных нарушениях, которые не позволяют случиться циклическим изменениям в яичниках и матке. Гормональные нарушения заключаются в значительном снижении количества половых гормонов в крови, из-за чего не происходит созревания яйцеклетки, овуляции и как следствие менструации.Истинная аменорея бывает:
  • физиологическая вызвана естественными процессами в организме пациентки (детский возраст, период вынашивания ребенка и лактации, климакс). Такая аменорея характеризуется отсутствием циклических изменений в яичниках и гипофизе;
  • патологическая – свидетельствует о наличие тех или иных заболеваний (дисфункция яичников, воспалительные процессы половых органов, гормональный дисбаланс, гинекологические манипуляции и другие).

Аменорея может проявляться в двух вариантах разновидностей, будучи первичной или вторичной.

  1. Первичная: обнаруживается у молодых девушек и характеризуется абсолютным отсутствием менструации, начиная с подросткового периода. Данное состояние, как правило, связано с задержкой в половом созревании. Под первичной аменореей понимают задержку в половом развитии, при которой наблюдается полное отсутствие менструации в возрасте до 14 лет. Также первичная аменорея может наблюдаться при отсутствии менструации до 16 лет, но лишь когда присутствует хотя бы один вторичный половой признак.
  2. Вторичная: о вторичной аменорее говорят, когда у женщины репродуктивного возраста после периода регулярных или редких, но периодически повторяющихся месячных менструации прекращаются сроком на 6 и более месяцев. Вторичная аменорея является синдромом, а не заболеванием, и относится к типу нарушений менструального цикла. Встречается данная патология в 10% всех зарегистрированных нарушений цикла.

Причины и профилактика аменореи

Аменорея является полиэтиологическим патологическим состоянием, развитие которого может быть обусловлено воздействием значительного количества различных причин, отличающихся в зависимости от типа. Первичная аменорея обычно развивается вследствие наличия следующих факторов:

  • Анатомические пороки развития матки (заращение полости, которое называется атрезия, полное отсутствие органа), яичников (дисгенезия), при которых становится невозможным нормальное функционирование репродуктивной системы. Также на фоне нарушения оттока крови из полости матки на фоне аномалий строения матки развивается ложная первичная аменорея.
  • Генетические нарушения – изменяются гены, которые отвечают за функциональное состояние различных структур репродуктивной и эндокринной системы.
  • Врожденные заболевания, характеризующиеся изменением количества хромосом (синдром Шерешевского-Тернера).
  • Врожденное нарушение, которое называется резистентность яичников и характеризуется отсутствием рецепторов в органе к регулирующему влиянию гормонов гипофиза.
  • Гипопитуитаризм (снижение функциональной активности гипофиза), имеющий врожденное происхождение или сформировавшийся до полового созревания девочки.
  • Нарушение регуляции активности гипофиза и гипоталамуса по типу обратной связи.

Развитие вторичной аменореи происходит вследствие воздействия большого количества факторов, к которым относятся:

  • Систематические тяжелые физические нагрузки, включая спортивные тренировки.
  • Перенесенные сильные стрессы.
  • Нерациональное питание, которое характеризуется недостаточным поступлением витаминов, минералов, белковых соединений в организм женщины. Прекращение менструальных кровотечений является частым результатом диет, которыми изнуряют себя некоторые женщины, считающие, что они полные.
  • Перенесенные патологические процессы, инвазивные манипуляции, результатом которых является образование спаек в полости и шейке матки с нарушением выхода крови.
  • Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением или уменьшением функциональной активности (гипотиреоз, гипертиреоз, тиреотоксикоз).
  • Воспалительные, онкологические процессы в яичниках, приводящие к изменению функциональной активности железистой части органа (увеличение или уменьшение активности процесса продукции эстрогенов, прогестерона).
  • Формирование гормонопродуцирующих опухолей гипофиза, вследствие которых нарушается функциональная активность половых органов.
  • Нарушение метаболизма, сопровождающееся длительным повышением уровня глюкозы в крови (сахарный диабет тип 1 или 2).

Вследствие воздействия большинства провоцирующих факторов при вторичной аменорее развивается истощение яичников, уменьшается продукция эстрогенов и прогестерона, которые необходимы для нормального течения процессов овуляции и менструации. Предотвратить нарушение менструального цикла можно только в случае развития вторичной аменореи. Профилактические мероприятия направлены на предотвращение истощения яичников и нарушения гормонального фона. Женщине следует правильно питаться, обеспечивая организм необходимыми питательными соединениями, витаминами, минералами, избегать неблагоприятных воздействий на организм (токсические соединения, вредные привычки, чрезмерные нагрузки) Важно своевременно проводить лечение различной инфекционной, эндокринной или соматической патологии, которая может оказывать влияние на функциональное состояние яичников и гипофиза.

Классификация

Классификация аменореи довольно обширная, поэтому детально рассмотрим все виды аменореи.

  • Истинная. Этот вид заболевания характеризуется гормональными нарушениями, вследствие которых, не наблюдаются изменения в женских половых органах. Это происходит из-за того, что в организме циркулирует недостаточное количество гормонов, которые не способны повлиять на созревание яйцеклетки и тем самым, не наступает менструация. Истинная аменорея делится на : физиологическую – когда эта болезнь является естественной и связана с беременностью, кормлением; патологическая – когда в организме наблюдаются такие нарушения как: воспаление, функциональные нарушения в яичниках, операции, изменение состава гормонов в крови.
  • Ложная аменорея вызванная не гормональными нарушениями. Женские половые органы функционируют хорошо, однако наступлению месячных препятствует неправильное анатомическое строение органа. Чаще всего это врожденные патологии: атрезии матки или влагалища.

Различают также аменорею первичную и вторичную.

  • Первичная аменорея присущая подросткам. Это состояние связано с тем, что у девушки еще не сформировались все вторичные половые признаки. Встречается отсутствие менструаций до 14, а также до 16 лет, но при этом должен быть развит хоть один из вторичных признаков.
  • Аменорея вторичная встречается у женщин не молодого возраста. Чаще всего это дамы, достигшие пременопаузы. Аменорея в таком случае наступает после имеющихся, периодически повторяющихся месячных, на 6 и более месяцев. Этот вид аменореи не является заболеванием, он всего лишь считается синдромом нарушения цикла.

В зависимости от количества гормонов в крови выделяют такие формы аменореи:

  • Гипогонадотропная аменорея – когда уровень гормонов равен 1.6 Ед/л;
  • Гипергонадотропная аменорея – уровень гормонов превышает 30 Ед/л;
  • Нормогонадотропный – гормоны содержатся в количестве от 1.6 до 30 Ед/л.

В классификации выделяют степени тяжести.

  • Легкая – в течение 6-12 месяцев. При раннем выявлении и правильном лечении гормональный фон приходит в норму.
  • Средняя – 3 года. Из-за такого срока болезни наблюдаются осложнения в виде сосудистых нарушений.
  • Тяжелая – более 3 лет. Матка значительно увеличивается в объеме, ее сопровождают сосудистые заболевания. Как правило, лечение не бывает эффективным.

Разновидности

Основу классификации аменореи составляют два понятия – истинная и ложная. Во второй ситуации овуляция сохраняется, гормональная система находится в норме. Причина отсутствия месячных в данном случае кроется в физиологических особенностях. К этому типу аменореи относят беременность, послеродовой период, менопаузу и детский возраст. Истинная аменорея характеризуется отсутствием овуляции и, как следствие, гормональными нарушениями.

Также аменорею разделяют на два главных вида, ориентируясь на характер синдрома. Аменорея бывает первичной или вторичной. В первом виде отклонение свидетельствует о том, что у девушки никогда не было нормальных менструаций, включая пубертатный период.

При вторичной аменорее наблюдаются нарушения менструального цикла, при учете, что ранее он был стабилен. Она очень часто возникает на фоне стрессовых ситуаций. Месячные на время пропадают, а затем вновь появляются. Но игнорировать отсутствие менструаций ни в коем случае нельзя. Ситуация может осложниться полной пропажей менструальных выделений.

Аменорея — что это такое, причины, типы, симптомы и методы лечения

Абсолютно каждая женщина на протяжении жизни один или несколько раз сталкивается с исчезновением менструаций. Что такое аменорея? Аменорея является расстройством менструальной функции, при которой у женщин детородного возраста (16 — 45 лет) не наступает менструация на протяжении полугода и более. Сама по себе аменорея не является заболеванием. Она лишь указывает на течение в организме других болезней или на патологию органов.

Признаки и симптомы

Симптомы первичной аменореи могут включать:

  • Головные боли;
  • Высокое артериальное давление;
  • Проблемы со зрением;
  • Акне;
  • Нежелательный рост волос.

Симптомы вторичной аменореи могут включать:

  • Тошнота;
  • Распухшие груди;
  • Головные боли;
  • Проблемы со зрением;
  • Измученность жаждой;
  • Тиреотоксикоз (увеличенная щитовидная железа);
  • Потемнение кожи.

Перепады настроения, депрессия, и сухость влагалища являются совместными с эстрогенной недостаточность (стероидных женских половых гормонов).

Первичная аменорея

Половое созревание девочек начинается в подростковом возрасте (14-17 лет). В случае отсутствия первых менструальных кровотечений до 16 лет имеет место первичная аменорея. Патологическое состояние является результатом воздействия различных причин, самой распространенной из которых является аномалия развития структур репродуктивной системы, обусловленная нарушениями на генетическом уровне. Нередко бывает позднее начало менструального цикла в возрасте около 17 лет. Оно обычно имеет наследственную предрасположенность. В роду девочки с поздним началом менструаций (позднее менархе) состояние встречается практически у всех родственников по женской линии (мама, старшие сестры). Первичная аменорея часто имеет неблагоприятный прогноз в отношении восстановления функционального состояния органов репродуктивной системы и сопровождается женским бесплодием (невозможность зачать ребенка в течение периода времени более полугода при условии систематического занятия незащищенным сексом с одним половым партнером и отсутствием проблем с репродуктивным здоровьем у него).

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

Аменорея является достаточно распространенным явлением, которое диагностируется у женщин репродуктивного (детородного) возраста. Она является следствием воздействия различных физиологических и патологических причин и приводит к обратимому или необратимому женскому бесплодию.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Причины и симптомы вторичной патологической аменореи

Причиной исчезновения месячных могут быть многие заболевания, установить которые способен врач после обследования.

Какие заболевания чаще всего выявляют

Поликистоз яичников. При этом заболевании нарушается структура и функционирование органов из-за образования в них множества кист. Становится невозможной овуляция. Возникает гормональный дисбаланс. Причиной аменореи является гиперандрогения – избыток мужских гормонов. Симптомами заболевания становится рост волос на нехарактерных для женщин участках тела, появление прыщей на лице и теле. Может произойти резкое увеличение веса. Наступает бесплодие.

Ранняя менопауза (недостаточность функции яичников). Причиной может быть нарушение работы гипофиза, психические потрясения, длительное голодание, генетические отклонения. Менструации при этом пропадают в возрасте 40 лет или еще раньше. Появляются симптомы, характерные для климакса (приливы, головные боли, раздражительность, сухость слизистых оболочек и другие).

Ложная беременность. Это явление психологического характера. Желание стать матерью у женщины настолько велико, что при отсутствии плода в матке у нее возникают все симптомы беременности (токсикоз, необычные вкусовые пристрастия и т. д.), пропадают месячные, даже начинает увеличиваться живот за счет утолщения жирового слоя.

Гиперпролактинемия. Такое состояние связано с избыточной выработкой пролактина в результате нарушения работы гипофиза. Главным симптомом заболевания является выделение молока из сосков, которое не связанно с послеродовым кормлением грудью. Возникают менструальные расстройства вплоть до исчезновения месячных.

Нарушение работы гипоталамуса (гипоталамическая аменорея). Характерно снижение выработки гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ. Это становится причиной дисфункции яичников. Внешне такое состояние можно определить по отсутствию явных признаков половой принадлежности.

Туберкулез и другие инфекционные заболевания яичников, удаление репродуктивных органов, воздействие на яичники радиоактивного излучения или отравляющих веществ (например, ртути или свинца).

Анорексия – преднамеренное голодание, приводящее к истощению организма и расстройству психики. К такому состоянию может привести также непомерная физическая нагрузка (например, занятия спортом до полного изнеможения). Желая похудеть, девушки употребляют слабительное и искусственно вызывают у себя рвоту. Постепенно организм теряет способность к усвоению пищи. Резкая потеря веса, депрессия, нарушение работы пищеварительной системы неизбежно отражаются на состоянии гормонального фона, приводят к аменорее.

Виды вторичной аменореи

Учитывая все эти причины, вторичную аменорею подразделяют на:

  • маточную (возникающую после выскабливания эндометрия или нарушения его структуры в результате заболеваний);
  • яичниковую (связанную с патологиями в яичниках);
  • гипофизарную (причинами исчезновения месячных становятся заболевания головного мозга или психоневрологические проблемы).

Дополнение: Истощение организма происходит также при таких заболеваниях, как тиф, туберкулез легких, сахарный диабет, гепатит и многих других. Зачастую для женщин одним из последствий является потеря месячных.

Как диагностируют заболевание

Перед тем как назначить лечение, врачу необходимо знать причины возникшего заболевания. Перед врачом стоит вопрос: » У пациентки аменорея. Что такое случилось в организме женщины?» Врачебный осмотр нередко позволяет выявить предположение о причинах аменореи, поскольку для каждого типа аменореи характерны свои клинические проявления. В основном эти проявления затрагивают тип телосложения, распределение жировой ткани, признаки вирилизации.

  1. Общий осмотр — выявление возможных признаков соматических (неполовых) заболеваний: тип телосложения, распределение и количество жировой ткани, стрии (полосы на коже), тип оволосения, развитие молочных желез и выделения из соска и др.
  2. Лабораторное определение гормонов в крови. Перечень гормонов зависит от конкретной ситуации и определяется врачом. Чаще всего это: гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны надпочечников, гормоны гипофиза.
  3. Прогестероновая проба. Является надежным методом, помогающим установить уровень эстрогенов, а также выявить любые внутриматочные нарушения.
  4. Уровень ФСГ. У всех пациенток с аменореей определяются уровни ФСГ, пролактина и тиреотропного гормона в сыворотке крови. Увеличение ФСГ предполагает нарушение овуляции.
  5. Уровень пролактика. Определение уровня пролактина в плазме крови (повышенное количество указывает на необходимость обследовать гипофиз на предмет пролактиномы);

В диагностических целях для установления причин аменореи и дальнейшего их устранения используется:

  • лапароскопия;
  • гистероскопию (специальный прибор гистероскоп вводят в полость матки через влагалище и канал шейки);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ наиболее информативно при яичниковой, маточной и надпочечниковой аменорее. Оно выявляет структурные изменения, которые повлекли за собой развитие заболевания.);
  • рентгенологическое исследование турецкого седла (при подозрении на пролактиному);
  • внутривенная пиелография (при подозрении на дисгенезию шеровых протоков, сочетаемую с аномалиями почек);
  • компьютерная томография и МРТ при необходимости.

Формы аменореи

В зависимости от причин заболевания, возраста пациентки, а также ее физиологических особенностей, аменорея традиционно делится на:

  • Первичная аменорея считается таковой, если месячные не наступили у девушки до 16 лет. Как правило, это не выступает признаком патологии, скорее говорит о замедленном половом созревании. С другой стороны, не исключены гормональные нарушения, так что проконсультироваться с врачом не помешает. Особенно это актуально, если наблюдаются проблемы с эндокринной системой, пациентка ведет неправильный образ жизни, а также в тех случаях, когда юная особа постоянно переживает сильные стрессы, например, связанные с учебой.
  • Вторичная аменорея ставится, если пациентке уже исполнилось 16 лет либо были хотя бы одни месячные с характерными вагинальными выделениями. В ряде случаев отсутствие менструаций при вторичной форме заболевания говорит о наличии патологии. Однако в панику впадать не следует, возможно, речь идет о физиологической аменорее, которая не подлежит лечению, опасности не представляет и со временем проходит без постороннего вмешательства. Подробнее об этом читаем в следующем разделе.

При этом аменорею следует разделять на ложную и истинную:

  1. Ложная аменорея не связана с патологическими процессами в организме. Яичники, гормональная система и иммунитет работают нормально, но кровянистых выделений нет. У девственниц такое может быть вызвано слишком плотной девственной плевой, у пациенток всех категорий эта форма аменореи связана с механическим препятствием во влагалище, атипичной формой шейки матки, а также сильной эмоциональной перегрузкой.
  2. Истинная аменорея является следствием патологии. Она может быть как физиологической (беременность, лактационная аменорея, менопауза), так и патологической, то есть вызванной болезнью.

Обратите внимание, что физиологическая истинная аменорея лечения не требует, и опасности для жизни и здоровья пациентки не представляет.

Народные методы

Лечение аменореи народными средствами довольно распространенное направление. Однако перед его использованием необходимо убедиться в том, что это не беременность. Отвар луковой шелухи часто используемый метод. Для его приготовления необходимо взять шелуху лука и варить на огне до потемнения воды. Затем подождать пока настой остынет и процедить. Употреблять пол чашки 3 раза в день перед едой.

Боровая матка при аменорее является отличным средством, ведь помимо урегулирования уровня гормонов, она содержит вещества, способные положительно воздействовать на нервную систему. Для ее приготовления необходимо взять ложку травы, злить ее 250 мл воды и поставить на огонь на 10 минут. Затем подождать пока отвар остынет и процедить. Пить боровую матку необходимо 5 раз в день по 1 столовой ложке.

Травы при аменорее также приобрели популярность. Итак, как же лечиться этим народным способом? Для этого необходимо взять 3 столовых ложки петрушки и залить ее 3 стаканами горячей воды. Дать настояться всю ночь, а утром пропустить через сито. Принимать отвар перед употреблением пищи 4 раза в день. Курс терапии з недели, затем перерыв сроком в неделю и продолжить лечение.

Аменорея

Аменорея является расстройством менструальной функции, при которой у женщин детородного возраста (16 — 45 лет) не наступает менструация на протяжении полугода и более. Аменорея, как правило, не является самостоятельным заболеванием, а служит симптомом генетических, биохимических, физиологических, психо-эмоциональных расстройств в организме. При ложной аменорее циклические и гормональные изменения в яичниках и матке сохранены, но менструальные выделения из половых путей отсутствуют из-за какого-либо анатомического препятствия. При истинной аменорее отсутствует овуляция, и становится невозможной беременность.

Классификация аменореи

В основе классификации лежат два типа аменореи – ложная и истинная. При ложной аменорее циклические и гормональные изменения в яичниках и матке сохранены, но менструальные выделения из половых путей отсутствуют из-за какого-либо анатомического препятствия. Такими препятствиями могу служить врожденные пороки строения половых органов: атрезия влагалища, шейки матки или девственной плевы. Т. о., в зависимости от анатомического порока при ложной аменорее менструальная кровь может скапливаться в маточных трубах (гематосальпинкс), полости матки (гематометра) или влагалище (гематокольпос).

Истинную аменорею характеризует отсутствие менструальных кровотечений и обусловливающих их циклических процессов в организме. При истинной аменорее отсутствует овуляция, и становится невозможной беременность. В свою очередь, в зависимости от вызывающих ее причин, истинная аменорея может быть физиологической либо патологической.

Физиологическая аменорея не является болезненным состоянием и обусловлена естественными состояниями (беременность, кормление грудью) или возрастными периодами женщины (детство, менопауза). Напротив, патологическая аменорея служит тревожным симптомом, свидетельствующим о функциональных или органических нарушениях в женском организме. Если менструация не наступает изначально в подростковом возрасте, говорят о первичной аменорее. В тех случаях, когда регулярные менструации прекращаются в связи с какими-либо причинами, аменорею считают вторичной.

Лечение аменореи

Лечение аменореи всегда является комплексным. Основной терапевтической целью является восстановление функционального состояния органов эндокринной и репродуктивной системы. Назначается этиотропная терапия, которая направлена на устранение воздействия причины патологического состояния и включает несколько методов:

  • Хирургическое вмешательство – операция назначается при наличии структурных изменений в матке, ее шейке, а также яичниках.
  • Заместительная гормональная терапия, которая включает использование препаратов с аналогами эстрогенов и прогестерона.
  • Применение гормональных препаратов, которые включают лактотропный и гонадотропный гормоны, синтезируемые в железистых клетках гипофиза.
  • Нормализация обмена глюкозы, жиров при сопутствующем сахарном диабете тип 1 и 2.
  • Снижение выраженности воспалительной реакции при помощи нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикостероидов.
  • Обеспечение рационального питания с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих в себе естественные витамины, растительную клетчатку, легко усваиваемые белки. Если женщина изнуряла себя диетами, то обязательно проводится психологическая работа с объяснением вреда недостаточного поступления продуктов питания в организм.
  • Стимуляция процесса дозревания и выхода яйцеклетки при помощи специальных препаратов (кломифен). Терапевтическая процедура проводится под ультразвуковым контролем в условиях медицинского учреждения.
  • Длительный прием растительных препаратов, которые содержат в своем составе естественные органические соединения, имеющие сходное действие с эстрогенами.
  • Назначение гомеопатических препаратов, которые улучшают обменные процессы в организме.

В большинстве случаев лечение аменореи у женщин является сложным и занимает продолжительный период времени. Нередко требуется пожизненный прием препаратов, которые содержат в себе различные гормоны.

Прогноз при аменорее у женщин для жизни является благоприятным. Возможность забеременеть и выносить здорового ребенка в последующем зависит от типа нарушения менструального цикла, а также причины. При развитии эссенциальной первичной аменореи прогноз в отношении восстановления функционального состояния репродуктивной системы женщины является сомнительным. Так как часто патологический процесс сопровождается необратимыми осложнениями, в частности детским бесплодием, то единственной возможностью зачать и выносить ребенка для женщины является использование современных репродуктивных технологий. Одним из них является ЭКО – экстракорпоральное оплодотворении.

ЛЕЧЕНИЕ АМЕНОРЕИ.

Лечение аменореи – задача трудная, и должно быть направлено на устранение причин или смягчение их влияния. Лечение зависит от того, что является основной причиной аменореи.

  • При «ложной аменорее» при заращении девственной плевы или влагалища, сращениями в полости матки, цервикальном канале показано хирургическое лечение. При опухолях гипофиза проводят хирургическое лечение и лучевую терапию.
  • Для лечения бесплодия пациенткам с синдромом поликистозных яичников показано лапароскопическая операция для восстановления нормальной функции яичников.
  • После этого назначается гормональная терапия.

Общие мероприятия при вторичной аменорее:

  • Полноценное питание и пребывание на воздухе,
  • Нормальный режим труда и отдыха,
  • По-возможности избегание и противостояние стрессам,
  • Умеренные занятия спортом,
  • Лечение общих инфекционных и других заболеваний, являющихся причиной аменореи.

При некоторых причинах аменореи все эти мероприятия могут нормализовать менструальный цикл без гормонотерапии.
Но если этого не происходит, то при всех видах аменореи назначается длительная Заместительно-гормональная терапия (ЗГТ) для стимуляции нормальной функции яичников. Тактика лечения аменореи зависит от формы и степени тяжести заболевания.

При лечении аменореи на почве недоразвития матки или пониженной функции гипофиза и яичников вначале проводят временную блокаду гипоталамо-гипофизарной системы, затем стимуляцию комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами.
Для восстановления менструального цикла необходимо проведение нескольких курсов гормонального лечения.
Применяют препараты, стимулирующие созревание яйцеклеток и влияющие на овуляцию. Параллельно с гормональной терапией проводят и физиотерапевтические процедуры.

Лекарственные препараты при лечении аменореи:

  • Эстрогены (Фолликулин, Дивигель и др.) – при эндокринных нарушениях функции яичников и девочкам-подросткам с задержкой полового созревания (при отсутствии другой патологии);
  • Гестагены (Прегнин, Дюфастон, Утрожестан и др) — применяют как при первичной, так и при вторичной аменорее;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона — ГнРГ (Декапептил, Золадекс, Бусерелин, Диферелин) блокируют рецепторы рилизинг-гормонов в гипофизе — применяют для лечения пациенток с синдромом поликистозных яичников. Эти препараты также применяют для лечения первичной аменореи, вызванной нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы;
  • Комбинированные эстроген-гестагенные оральные контрацептивы (КОК) назначают при синдроме поликистозных яичников (Логест, Жанин, Овидон, Новинет, Ригевидон, Минизистон, Антеовин, Тризистон, Триквилар и др.).
  • Синтетические нестероидные препараты — Антиэстрогены (Кломифен, Клостилбегит, Кломид, Серофне) — используют для лечения бесплодия у женщин с вторичной аменореей, препарат вызывает гиперстимуляцию яичников.

Длительность лечения гормонами варьируется в зависимости от конкретной ситуации.

После устранения, по мере возможности, основной причины проводится Физиотерапия в качестве общеукрепляющих мероприятий и для увеличения гиперемии органов малого таза. При появлении кровотечения процедуры прерывают.

  • Гальванизация «воротниковой» зоны по Щербаку. Рекомендуется при первичной аменорее центрального генеза.
  • Гальванизация шейно-лицевой зоны (методика Келлата) применяется при аменорее центрального генеза с проявлениями спазма мозговых сосудов.
  • Эндоназальный электрофорез 2% раствора кальция назначается при генитальном инфантилизме сочетающемся с гиперменореей.

При электрофорезе на воротниковую и на шейно-лицевую зону с витаминами происходит прямое воздействие на гипоталамо-гипофизарную область и стимулируется функция нервных центров.

  • Гальванические «трусы» по Щербаку на пояснично-крестцовую область рекомендуется применять при аменорее яичникового генеза при нормо- и гипоэстрогении, аменорее маточного генеза.
  • При гипофункции яичников назначается электрофорез меди на область яичников.
  • Применяют также электрофорез новокаина, цинка, тиамина.

Что такое аменорея и насколько она может быть опасной

Для кого-то отсутствие месячных представляется радостным событием, так как говорит о скором рождении ребенка. Другие женщины, наоборот, расстраиваются из-за этого. Но мало кто задумывается, что длительное отсутствие менструации может сигнализировать о серьезном заболевании половой системы. Самостоятельным недугом аменорею (продолжительное отсутствие месячных) назвать сложно, скорее это симптом различных патологий. Какие это болезни, как их вылечить и можно ли их предотвратить?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш Айболит