Ангиома - лечение, симптомы, виды, причины, диагностика

Лечение ангиом осуществляется различными методами. Основная цель лечения ангиом – прекращение их роста путем ликвидации патологического процесса и возобновления нормального функционирования сосудов.

Лазерное лечение заключается в послойном удалении пораженной ткани. Патологически измененную ткань удаляют полностью, до обнажения слоев совершенно здоровой ткани. Преимущество лазерного лечения в минимальной степени кровоточивости.

Лучевое лечение применяется к ангиомам большой площади и сложной локализации (ретробульбарное пространство, орбитальная область).

Диатермокоагуляция применяется при ангиофибромах, точечных и кровоточащих ангиомах. Данный метод лечения нельзя применять при обширных и труднодоступных опухолях.

Склерозирующая терапия показана при глубоко расположенных ангиомах небольших размеров. В качестве склерозирующего вещества используют спирт, который вводят в полость опухоли. Эта процедура довольно длительная и болезненная.

Гормонотерапию применяют при обширных поражениях, прогрессирующем росте и развитии ангиомы, критическом расположении опухоли, сочетанном поражении сразу нескольких анатомических областей.

Криотерапия – прекрасный метод лечения, применяемый при ангиомах любой локализации. Данный метод широко используется в детской хирургии. Преимущество метода в его безболезненности, четкой демаркации патологического очага, в отсутствии кровотечения.

Хирургическое лечение ангиомы применяется при глубоком расположении сосудистой опухоли. Ангиому стараются аккуратно удалить полностью, чтобы не повредить соседние здоровые ткани, окружающие ее.

Симптоматика заболевания

Характерный внешний вид опухоли позволяет обнаружить заболевание с рождения либо сразу после проявления на лице, а также кожных покровах. У новорождённых детей отмечается ускоренный рост новообразований, у представителей мужского пола встречаются реже, чем у противоположного.

Сосудистый рисунок способен распространиться где угодно, независимо от части тела. Исходя из расположения ангиомы, их различают по зоне поражения: кожный покров, кости и связочный аппарат, мышечная ткань, суставы, внутренние системы и органы. Кроме эстетического несовершенства, возможно развитие нарушений основных жизненных функций (пищеварения, зрительных восприятий, дыхательная и т.п.).

Костное образование возникает на позвоночных дисках, тазовых костях, черепе. Это может вызвать дегенеративные изменения скелета.

Диагностика

Диагностика проста и основан на тщательном наблюдении врача за опухолью.

Однако при ангиомах с участием внутренних органов диагноз обычно является случайным: ангиомы обнаруживаются случайно (поскольку они обычно бессимптомны), в результате медицинского обследования других заболеваний, посредством таких методов исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Симптомы

Некоторое время ангиома головного мозга протекает бессимптомно. Однако при достижении определенных размеров ткани опухоли начинают сдавливать головной мозг и приводят к появлению тех или иных признаков его ненормального функционирования. В худшем случае новообразование может значительно перенаполняться кровью и вызывать разрыв стенок патологических сосудов. В таких случаях будет появляться клиническая картина кровоизлияния в мозг.

Заподозрить наличие такого новообразования можно по таким признакам:

  • головные боли – давящие, ноющие, тупые, пульсирующие, постоянные или с нарастающей интенсивностью;
  • ощущение дискомфорта в голове;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • судороги и эпилептические припадки;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • расстройства зрения;
  • нарушения речи;
  • параличи и парезы;
  • шаткость походки;
  • расстройства координации движений;
  • нарушение вкусовых ощущений и обоняния;
  • ухудшения памяти, расстройства мышления и внимания.

Вариабельность и выраженность симптомов зависит от разновидности, размеров ангиомы и области ее локализации.

Капиллярная ангиома

Такие новообразования почти всегда протекают бессимптомно, и только в редких случаях вызывают небольшие кровоизлияния.

Венозная ангиома

Впервые такие образования в головном мозге проявляют себя головными болями. Несколько позднее появляются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • нарушения чувствительности кожи;
  • судороги;
  • тошнота и рвота;
  • эпилептические припадки (иногда).

Кавернозная ангиома

Такая разновидность ангиом головного мозга является наиболее опасной, и поэтому их часто называют «бомбой замедленного действия». При достижении определенных размеров опухоль проявляет себя симптомами нарушения мозгового кровообращения и сдавления тканей головного мозга, а истонченность ее сосудистых стенок всегда представляет угрозу появления кровоизлияния в ткани мозга.

Наиболее часто кавернозная ангиома головного мозга проявляет себя такими симптомами:

  • нарастающая головная боль, не устраняющаяся приемом анальгетиков;
  • тошнота и рвота;
  • шум и звон в ушах;
  • нарушения обоняния, вкуса, зрения;
  • ухудшение внимания;
  • нарушения мышления;
  • парезы и параличи рук и ног;
  • эпилептические припадки (иногда).

Самым опасным осложнением такой опухоли может становиться разрыв ее каверн и последующее кровоизлияние в мозг. Если такое кровоизлияние уже наблюдалось, то риск его повторения существенно возрастает.

На запущенных стадиях кавернозная ангиома может приводить расстройствам сознания, учащению эпизодов судорожных приступов и возникновению параличей конечностей или частей тела. А повторные кровоизлияния существенно повышают риск наступления смерти больного.

Симптомы ангиом в зависимости от локализации

Другие симптомы ангиомы зависят от того, какие области головного мозга она сдавливает.

Лобные доли

Эти отделы головного мозга отвечают за возможность освоения различных навыков, проявления инициативы, способность анализировать ситуацию и принимать решение. При такой локализации ангиомы у больного появляются следующие нарушения мозговой деятельности:

  • утрата контроля за речью;
  • снижение внимания;
  • нарушения мышления;
  • искажение самооценки;
  • отсутствие стремления и мотиваций.

При расположении ангиомы в правой лобной доле у пациента присутствуют изменения в поведении и возникает неосознанность действий, угнетенность настроения и снижение умственной работоспособности.

Теменные доли

При поражении этих отделов мозга у больного появляются такие симптомы:

  • утрата болевой чувствительности;
  • изменение или полное искажение температурной чувствительности;
  • нарушение тактильного восприятия.

Иногда такая локализация ангиомы приводит к полной утрате способности понимания и осознания прочитанного текста. Эти симптомы опухоли свидетельствуют о масштабном повреждении речевого центра.

Мозжечок

В мозжечке выделяют левую и правую гемисферы.

Если ангиома локализуется в левой гемисфере, то появляются такие симптомы:

  • изменение походки;
  • головокружение;
  • несогласованность в действиях скелетных мышц;
  • колебательные движения глаз высокой частоты (нистагм).

Если ангиома локализуется в правой гемисфере, то появляются следующие симптомы:

  • дрожание конечностей при попытках совершения движений;
  • замедленность движений и речи;
  • появление скандированной речи;
  • изменение почерка.

Височные доли

Такие ангиомы могут длительное время протекать бессимптомно. Позднее, в зависимости от области сдавления, у больного могут возникать следующие симптомы:

  • судорожные приступы;
  • психомоторные припадки;
  • галлюцинации (зрительные, звуковые, вкусовые, обонятельные);
  • нарушения речи;
  • дефекты полей зрения.

Затылочные доли

При локализации ангиом в затылочных долях могут наблюдаться следующие симптомы:

  • дефекты полей зрения;
  • эпилептические припадки с предшествующей зрительной аурой (вспышки света).

Опасность

Маленькое пятно, образовавшиеся на коже, достаточно долго может оставаться незамеченным или игнорироваться пациентом. Поскольку оно способно трансформироваться в злокачественное образование, отсутствие необходимого лечения может привести к печальным последствиям.

Особое внимание следует уделять ангиомам, расположенным в местах повышенного трения с одеждой (шея, грудь, живот, плечи), на волосистой части головы. Частая их травматизация может привести к воспалению доброкачественной опухоли и ее быстрому разрастанию, возникновению кровотечений.

Наибольшую опасность для жизни представляют ангиомы головного мозга и внутренних органов. Как показывает практика, если не заниматься лечением ангиомы мозга, прогноз неблагоприятный — область скопления сосудов увеличится, что приведет к их разрыву, кровоизлиянию в мозг и смерти.

Что такое ангиома

Ангиома — это доброкачественное новообразование, которое развивается из лимфатических либо кровеносных сосудов (в первом случае речь идет о лимфагиоме, во втором — о гемангиоме). Согласно научным исследованиям, данная аномалия является промежуточным этапом между пороком развития и опухолью.

Венозные ангиомы локализуются в органах и тканях, бывают множественными и одиночными. Располагаются в большинстве случаев на верхней половине туловища. Их морфологическая основа — сильно расширенные лимфатические/кровеносные сосуды. Форма и размер патологических участков могут варьироваться, цвет — от бесцветного до красно-синего. Очаги склонны к быстрому прогрессированию. Встречаются ангиомы головного мозга, печени, наружных половых органов, костей.

По типу строения выделяют ангиомы:

  • Простые (гипертрофические, капиллярные). Мелкие венозные и артериальные сосуды разрастаются. Если изучить фото такой ангиомы, станет понятно, что это ярко-красное или синюшно-багровое пятно. Размеры его могут быть разными, вплоть до гигантских. Если надавить на очаг, из-за оттока крови он сразу побледнеет. Капиллярные ангиомы кожи крайне редко трансформируются в злокачественные образования.
  • Ветвистые (рацелюзные). Представлены сплетениями извилистых расширенных сосудистых стволов. Для них характерно наличие постоянной пульсации. Чаще поражают конечности и лицо. Травматизация венозных ветвистых ангиом чревата сильным кровотечением, которое не всегда удается остановить самостоятельно.
  • Кавернозные (пещеристые). Образованы губчатыми широкими полостями, которые заполнены кровью. Выглядит кавернозная ангиома, как багрово-синюшное бугристое пятно. Чаще всего располагается под кожей. На ощупь она более горячая, чем окружающие ткани. При напряжении увеличивается в размерах. Сложной формой является кавернозная ангиома головного мозга, лечение которой очень длительное и предполагает восстановление нарушенного кровотока.
  • Комбинированные. Сочетают в себе подкожное и поверхностное расположение. Образованы разросшимися сосудами и другими тканями (в зависимости от расположения на теле).

По форме ангиомы бывают:

  • звездчатыми (точечные ангиоматозные образования, от которых во все стороны отходят расширенные мелкие кровеносные сосуды);
  • плоскими (сосудистые пятна розово-синего цвета, расположенные в верхних кожных слоях);
  • узловыми (уплотнения, выступающие над поверхностью кожи);
  • серпигинозными (высыпания на коже в виде маленьких бордовых узелков).

Причины развития

Ангиомы предаются генетическим путём и присутствуют у человека с рождения. Учёные полагают, что развитие аномалии стимулируют сосуды самой опухоли, когда начинают расти и вплетаться в соседнюю ткань, разрушая их. Других предположений этиологии заболевания наука не выдвигает.

У взрослых людей опухоль может быть приобретённым заболеванием и возникнуть из-за травмы, механического повреждения кожи, лишнего веса, гипертонии, гормональных нарушений либо стать следствием другого заболевания (цирроз печени, онкологические процессы).

Рост ангиом способны спровоцировать:

  • Заболевания иммунной системы;
  • Частое принятие солнечных ванн и солярия без защитных средств;
  • Системная красная волчанка;
  • Дисфункция пигментации;
  • Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).

Отличие протекания заболевания у детей

В большинстве случаев гемангиомы у малышей возникают сразу после появления на свет, реже – спустя два-три месяца. Значительно быстрее она увеличивается в первые шесть-восемь месяцев жизни, позднее рост замедляется.

У развития заболевания ряд стадий:

  1. С первого месяца жизни и до полугода – активная фаза роста.
  2. С восьми месяцев до года – замирание роста.
  3. До семи лет – процесс инволюции.

Независимо от факта возможной остановки роста опухоли и дальнейшего исчезновения ход болезни сложно предугадать.

Выздоровление наступает по-разному. Доброкачественный очаг может побелеть, обесцветиться, стать плоским либо превратиться в рубец. Это продолжительный процесс и может занять годы, по статистике в 30% случаев ремиссия так и не наступает.

Высокие шансы полного излечения без остаточных явлений присутствуют, если речь о плоских гемангиомах. Причём образования не были повреждены и не рубцевались во время обострения.

Разновидности ангиом головного мозга

В зависимости от строения выделяют такие виды ангиом:

  • капиллярная – формируется из сети мелких капилляров;
  • венозная – состоит из собранных в клубок сосудов, образующих расширенный венозный ствол;
  • кавернозная – представляет собой скопление патологических сосудов и состоит из множества наполненных кровью каверн (полостей), отделенных друг от друга трабекулами (мембранами).

Венозные ангиомы головного мозга могут никак себя не проявлять, и человек может не знать об их наличии до преклонных лет. В некоторых случаях они проявляются определенными симптомами, но чаще риск их разрыва остается относительно низким.

Кавернозные ангиомы более опасны. Их стенки настолько истончены и слабы, что новообразование всегда склонно к разрыву. Спровоцировать такое осложнение могут различные ситуации: стресс, резкое движение (наклон головы, прыжок и т.п.), артериальная гипертензия, физическая нагрузка (даже незначительная). По данным статистики, примерно у каждого третьего пациента с кавернозной ангиомой на определенной стадии ее развития происходит мозговое кровоизлияние.

В зависимости от локализации ангиомы специалисты чаще всего подразделяют их на следующие типы:

  • ангиома мозжечка;
  • ангиома лобных долей;
  • ангиома височных долей;
  • ангиома теменных долей.

Хирургическое иссечение

При помощи скальпеля иссекают опухоли, локализующиеся в глубоких слоях кожи. При этом могут использоваться следующие хирургические методики:

  • перевязка сосудов, питающих образование;
  • полное иссечение до здоровых тканей;
  • прошивание сосудистого новообразования.

К преимуществам такого метода удаления можно отнести безопасность, высокую эффективность и отсутствие рецидивов. Данный метод удаления практически не имеет противопоказаний, доступен по цене. Однако после такой операции остаются шрамы. Операцию придется на время отложить, если у больного есть герпетические высыпания на коже, инфекционное заболевание или в организме протекает воспалительный процесс.

Причины ангиомы

На данный момент причиной появления ангиом считаются персистирующие фетальные анастомозы между венами и артериями. Ангиома увеличивается за счет разрастания ее сосудов, которые прорастают в окружающие ткани и разрушают их.

В более редких случаях (когда происходит резкое увеличение числа новообразований) ангиомы являются симптомом развивающегося онкологического заболевания или цирроза печени.

Также провоцировать появление красных родинок может состояние беременности или травматические повреждения.

Диагностика ангиомы

Чтобы поставить диагноз простой ангиомы, достаточно проведения осмотра и пальпации сосудистого новообразования. Типичным признаком ангиомы является характерная окраска и сокращение опухоли при надавливании.

Для того, чтобы диагностировать ангиомы более сложных локализаций применяют различные визуализирующие исследования:

  • Рентгенографию (позвоночника, черепа, костей таза, ребер);
  • Ангиографию (почек, сосудов головного мозга, легких);
  • Лимфангиографию;
  • Ультразвуковое исследование. Проводится для определения структуры, глубины залегания ангиомы.

Также может выполняться диагностическая пункция опухоли.

Причины

Чаще всего ангиомы являются врожденными. Специалисты полагают, что новообразование формируется из персистирующих фетальных анастомозов между артериями и венами. Увеличение ангиомы в размерах происходит посредством разрастания сосудов самой опухоли, которые прорастая и разрушают окружающие ткани, что делает их похожими по течению на злокачественные опухоли. Но при этом точные причины возникновения врожденных ангиом пока не выявлены.

В некоторых случаях возникновение ангиомы связывают в травматическими повреждениями либо другими заболеваниями. Такая опухоль формируется из расширенных кровеносных или лимфатических сосудов. В зависимости от типа поврежденного сосуда все ангиомы подразделяются на:

Симптомы и осложнения

Ангиомы, как правило, представляют собой просто дефекты кожи, которые не вызывают ни симптомов, ни осложнений.

Небольшое ощущение дискомфорта может быть обнаружено, когда ангиома особенно велика и/или локализована в определенных областях тела, более склонных к трению, таких как:

  • язык;
  • губы;
  • веки (в этом случае также могут быть нарушения зрения);
  • анус;
  • гениталии.

Иногда кожная ангиома может кровоточить из-за случайного повреждения.

Зачастую дети и младенцы страдают от ангиомы: очевидно, что вполне разумная идея — обратиться к дерматологу за определенным диагнозом, но в случае с ангиомой подтверждается доброкачественный характер поражения и она может спонтанно исчезнуть через несколько лет или в период полового созревания, без необходимости вмешательства врача, специализирующегося на конкретной терапии.

Даже ангиомы, которые не регрессируют с течением времени, могут не требовать какого-либо медицинского вмешательства, особенно если они небольшие или расположены в областях, которые не очень хорошо видны, например, чтобы не вызывать особых психологических проблем. Ангиомы на самом деле, как правило, не вызывают каких-либо расстройств и не переходят в злокачественные и, следовательно, патологические формы.

Если ангиома развивается во внутреннем органе, возможно, что симптомы со стороны пораженных органов, могут возникать, но это, как правило, легкие проявления, которые также легко контролируются адекватной медицинской помощью.

Среди ангиом особое внимание следует уделить церебральным; в этих случаях появляются:

Иногда ангиома головного мозга может разорваться, вызывая:

Серьезные неврологические последствия могут возникать только в том случае, если место, в котором обнаружена деформация, затрагивает критическую область мозга (т.е. поражает важные функции отвечающие за обычные повседневные действия), а разрыв ангиомы в некритической области головного мозга, с другой стороны, не вызывает никаких постоянных неврологических нарушений.

Разновидности ангиом

По характеру возникновения и локализации различают: новообразования, поражающие кровеносный сосуд и лимфатический. По строению их делят на мономорфные и полиморфные. Первые берут начало из одного участка, во втором случае возможна комбинация элементов и их преобразование из одного в другой.

Типы гемангиом

Тип строения делит их следующим образом:

  • Простая форма (капиллярная) – наращивание и разветвление капиллярной сети. На вид походят на окружность, с чёткими краями, красного или алого оттенка (артериальный признак) и синего либо чёрного цвета (венозная болезнь). Размеры индивидуальны, а при силовом воздействии на поражённое место цвет очага бледнеет. Помните: преобразование ангиомы в злокачественную опухоль – маловероятно. Однако медики рекомендуют наблюдать за организмом: если новообразование увеличилось в размерах за короткое время, потемнело, начались выделения, лучше обратиться к врачу-онкологу или дерматологу.
  • Кавернозная форма – образуются кровеносными полостными трубками. Объёмные и хорошо пальпируются на ощупь, плотные, показывают сферические формы. Располагаются подкожно. Отличительное свойство такого образования – повышенная температура поражённого участка по сравнению со здоровой поверхностью кожи. При физических нагрузках из-за притока крови поражённый участок визуально увеличивается, надувается.
  • Ветвистая форма состоит из сети широких сосудистых сплетений и их отростков. Специфика этого типа в постоянной пульсации. Это обусловлено артериальным давлением, а характерное расположение на конечностях. Это редкий вид, но опасный. В случае даже незначительного повреждения будут серьёзные последствия в виде обильного кровотечения.
  • Комбинированная форма – находятся как внутри, так и снаружи. Такие опухоли состоят их кровеносных сосудов, эпителия и иных тканей. На коже образуют «паутину», узловатые пятна.
  • Старческие ангиомы – мелкие точечные образования сферической формы. Характерный признак – множественность. Возникают у людей после сорока лет, цвет – алый либо розовый.

Профилактика и рекомендации

Профилактики против врожденных ангиом не существует. Избежать их появления в подростковом и взрослом возрасте можно, ограничив время пребывания под прямыми солнечными лучами. Загорать разрешается только в утренние часы и вечером. Обязательно рекомендуется — использование качественных солнцезащитных кремов для тела с защитой SPF 50.

Симптомы

Клиническая картина, возникающая при ангиоме, зависит от типа, размеров и ее расположения. Выявления новообразования происходит вскоре после рождения ребенка. По статистике ангиомы у новорожденных девочек встречаются в 5 раз чаще, чем у мальчиков. У младенцев ангиомы характеризуются быстрым ростом, например, за 3 либо 4 месяца точечное новообразование может увеличиться в размерах на несколько сантиметров.

Сосудистые новообразования могут локализироваться на любых участках тела. В зависимости от расположения опухоли ангиомы подразделяются на новообразования покровных тканей, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. В том случае, если гемангиомы покровных тканей сопряжены только с косметическим дефектом, гемангиомы внутренних органов могут приводить к различного рода нарушениям таких важных функций, как дыхание, пищеварение, зрение, мочеиспускание и дефекация.

Костные геменгиомы, чаще всего локализируются в костях таза, черепа, позвоночника и длинных трубчатых костях конечностей. Например, в костной ткани чаще всего встречаются множественные кавернозные ангиомы, развитие которых сопровождается появлением болей в костях, возникновением патологических переломов, деформацией скелета и появлением корешкового синдрома. Особенно опасными считаются ангиомы головного мозга, которые могут становиться причиной эпилепсии либо субарахноидального кровоизлияния.

Иногда в процессе развития новообразования отмечается его воспаление и изъязвление с дальнейшим появлением тромбозов и флебитов. Самым опасным осложнением ангиомы является кровотечение, так при обширных и глубоких ангиом может потребоваться экстренное оперативное вмешательство для остановки кровотечения.

Ангиомы, формирующиеся из лимфатических сосудов чаще выявляются у детей первого года жизни. Они локализуются на коже и подкожной клетчатке в зонах скопления регионарных лимфатических узлов и определяются в виде болезненной припухлости, иногда достигающей значительных размеров.

Профилактика ангиомы

Профилактики врожденных ангиом не существует. Избежать их появления в подростковом и взрослом возрасте можно, ограничив время пребывания под прямыми солнечными лучами. Загорать разрешается только в утренние часы и вечером. Обязательное условие — использование качественных солнцезащитных средств.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Ангиома головного мозга: симптомы, лечение

Ангиомой называют доброкачественную опухоль, растущую из клеток кровеносных или лимфатических сосудов. Внешне такое новообразование выглядит как клубок из спутанных сосудов. Оно может быть разных размеров (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров), разной степени наполненности и располагаться в разных органах или подкожно.

Ангиомы могут образовываться и в головном мозге. Иногда такие новообразования никак себя не проявляют, носят безобидный характер и человек может даже не знать об их существовании. Однако нередко, несмотря на свою доброкачественность, ангиома представляет существенную опасность для больного. Это новообразование склонно к кровоизлияниям и может сдавливать ткани мозга, отражаясь на работе этого и других органов.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, разновидностями, симптомами, методами диагностики и лечения ангиом головного мозга. Эта информация поможет вовремя заметить тревожные симптомы, и вы сможете обратиться к доктору для составления эффективного плана лечения.

Механизм развития ангиомы

В норме артериальный сосуд сначала разделяется на более мелкие артериолы, которые впоследствии разветвляются на еще более мелкие сосуды – капилляры. Они рассеиваются в виде сети и потом формируют венулы и вены.

При ангиоме подобного разделения сосудов не происходит, и артерия сразу же переходит в вену. Такое ненормальное формирование кровеносного русла приводит к нарушению кровообращения, т.к. патологический сосуд «обкрадывает» нормальную сосудистую сеть и участок головного мозга не получает достаточного питания. В результате появляется определенная неврологическая симптоматика, проявления которой зависят от места расположения ангиомы в том или ином участке мозга. Кроме этого, при достижении больших размеров опухоль сдавливает ткани этого жизненноважного органа и нарушает их функционирование.

Диагностика

Диагностирование ангиом, располагающихся на коже либо слизистой, осуществляется при визуально осмотре и пальпации патологического очага.

При выявлении новообразования со сложной локализацией может потребоваться проведение рентгенографии, ангиографии, ультразвукового исследования.

При подозрении на лимфангиому рекомендовано выполнение диагностической пункции, позволяющей получить из опухоли прозрачную желтоватую жидкость.

Ангиома: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой собирательное название сосудистых опухолей, которые произрастают из кровеносных или лимфатических сосудов.

Причины развития ангиом

В большинстве случаев ангиомы имеют врожденный характер. Считается, что источниками развития ангиом являются персистирующие фетальные анастомозы между артериями и венами. Увеличение ангиомы происходит за счет разрастания сосудов самой опухоли, которые прорастают и разрушают окружающие ткани, подобно росту злокачественных опухолей. Истинные причины возникновения врожденных ангиом не известны.

Иногда ангиомы возникают после травматических повреждений или сопровождают течение других заболеваний (например, цирроза печени или злокачественных новообразований внутренних органов).

Виды гемангиом

По типу строения различают простые, кавернозные, ветвистые, комбинированные и смешанные ангиомы.

Простая (капиллярная, гипертрофическая) гемангиома представляет собой разрастание новообразованных капилляров, мелких артериальных и венозных сосудов. Капиллярные гемангиомы локализуются на коже или слизистых в виде пятна ярко-красного (артериальные ангиомы) или синюшно-багрового (венозные ангиомы) цвета. Размеры капиллярных гемангиом различны – от ограниченных до гигантских. При надавливании на сосудистую опухоль, ее цвет бледнеет. Капиллярная гемангиома крайне редко трансформируется в злокачественную гемангиоэндотелиому.

Кавернозные (пещеристые) гемангиомы образованы широкими губчатыми полостями, заполненными кровью. Внешне такая ангиома представляет узел багрово-синюшной окраски, с бугристой поверхностью и мягко-эластической консистенцией. Пальпаторно или рентгенологически в толще ангиомы могут определяться ангиолиты или флеболиты – плотные, шаровидной формы обезыствленные тромбы. Кавернозные гемангиомы обычно имеют подкожное расположение. Для них типичен симптом температурной асимметрии — на ощупь сосудистая опухоль горячее окружающих тканей. При надавливании на опухоль, вследствие оттока крови, гемангиома спадается и бледнеет, а при натуживании — напрягается и увеличивается (так называемый, эректильный симптом, обусловленный притоком крови).

Ветвистая (рацелюзная) гемангиома представлена сплетением расширенных, извилистых сосудистых стволов. Характерной особенностью данного вида ангиомы является определяемые над ней пульсация, дрожание и шумы, как над аневризмой. Встречается редко, в основном локализуется на конечностях, иногда на лице. Малейшая травматизация ангиомы может повлечь за собой угрожающее кровотечение.

Комбинированные гемангиомы сочетают в себе поверхностное и подкожное расположение (простую и кавернозную ангиому). Клинические проявления зависят от преобладания того или иного компонента ангиомы. Гемангиомы смешанного строения исходят из сосудов и других тканей (гемлимфангиомы, ангиофибромы, ангионевромы и др.).

По форме выделяют следующие разновидности ангиом: звездчатая, плоская, узловая, серпигинозная. Обособленно в ряду сосудистых опухолей стоят старческие ангиомы, представляющие множественные мелкие округлые образования розово-красного цвета. Старческие ангиомы появляются после 40 лет.

Виды лимфангиом

Среди лимфангиом выделяют простые, кавернозные и кистозные сосудистые образования. К простым лимфангиомам относятся расширенные тканевые щели, выстланные эндотелием и заполненные лимфой. Данный тип ангиом развивается преимущественно в мышцах языка и губ и внешне представляет мягкую бесцветную опухоль.

Кавернозные лимфангиомы – многокамерные полости, образованные лимфатическими сосудами, с толстыми стенками из мышечной и фиброзной ткани. Кистозные лимфангиомы растут по типу хилезных кист и могут достигать значительных размеров. Они встречаются в области шеи, в паху, в брыжейках кишок, забрюшинной клетчатке. Присоединение вторичной инфекции может вызывать образование свищей и длительную, истощающую больного, лимфорею.

Что такое ангиома?

Ангиома — это доброкачественное новообразование, которое развивается из лимфатических либо кровеносных сосудов (в первом случае речь идет о лимфагиоме, во втором — о гемангиоме). Согласно научным исследованиям, данная аномалия является промежуточным этапом между пороком развития и опухолью.

Венозные ангиомы локализуются в органах и тканях, бывают множественными и одиночными. Располагаются в большинстве случаев на верхней половине туловища. Их морфологическая основа — сильно расширенные лимфатические/кровеносные сосуды. Форма и размер патологических участков могут варьироваться, цвет — от бесцветного до красно-синего. Очаги склонны к быстрому прогрессированию. Встречаются ангиомы головного мозга, печени, наружных половых органов, костей.

По типу строения выделяют ангиомы:

  • Простые (гипертрофические, капиллярные). Мелкие венозные и артериальные сосуды разрастаются. Если изучить фото такой ангиомы, станет понятно, что это ярко-красное или синюшно-багровое пятно. Размеры его могут быть разными, вплоть до гигантских. Если надавить на очаг, из-за оттока крови он сразу побледнеет. Капиллярные ангиомы кожи крайне редко трансформируются в злокачественные образования.
  • Ветвистые (рацелюзные). Представлены сплетениями извилистых расширенных сосудистых стволов. Для них характерно наличие постоянной пульсации. Чаще поражают конечности и лицо. Травматизация венозных ветвистых ангиом чревата сильным кровотечением, которое не всегда удается остановить самостоятельно.
  • Кавернозные (пещеристые). Образованы губчатыми широкими полостями, которые заполнены кровью. Выглядит кавернозная ангиома, как багрово-синюшное бугристое пятно. Чаще всего располагается под кожей. На ощупь она более горячая, чем окружающие ткани. При напряжении увеличивается в размерах. Сложной формой является кавернозная ангиома головного мозга, лечение которой очень длительное и предполагает восстановление нарушенного кровотока.
  • Комбинированные. Сочетают в себе подкожное и поверхностное расположение. Образованы разросшимися сосудами и другими тканями (в зависимости от расположения на теле).

По форме ангиомы бывают:

  • звездчатыми (точечные ангиоматозные образования, от которых во все стороны отходят расширенные мелкие кровеносные сосуды);
  • плоскими (сосудистые пятна розово-синего цвета, расположенные в верхних кожных слоях);
  • узловыми (уплотнения, выступающие над поверхностью кожи);
  • серпигинозными (высыпания на коже в виде маленьких бордовых узелков).

Общие сведения

Термином «ангиома» в сосудистой хирургии объединяют различного рода аномалии кровеносных (гемангиомы) или лимфатических (лимфангиомы) сосудов. По мнению ряда исследователей, ангиома является промежуточным звеном между опухолью и пороком развития.

Ангиомы могут локализоваться в различных тканях и органах, бывают одиночными и множественными (ангиоматоз). Морфологическую основу ангиомы составляют расширенные кровеносные либо лимфатические сосуды. Размеры и форма ангиом варьируют в широких пределах; гемангиомы имеют красно-синий цвет, лимфангиомы бесцветные. Чаще ангиомы встречаются в детском возрасте, составляя до 70—80% всех врожденных новообразований у детей. Ангиомы склонны к прогрессированию, иногда чрезвычайно быстрому. От ангиомы следует отличать телеангиоэктазии – расширения кровеносных сосудов с наличием артерио-венозных аневризм.

Ангиомы располагаются преимущественно на верхней половине туловища, включая голову и шею (до 80% случаев). Реже встречаются ангиомы глотки, легких, век и глазниц, печени, костей, наружных половых органов и пр.

Симптомы ангиомы

Симптомы ангиомы зависят от вида сосудистой опухоли, ее размеров и расположения. У новорожденных детей она диагностируются сразу или через несколько месяцев после рождения, и может расти очень быстро, захватывая значительные участки кожи.

Сосудистые ангиомы могут поражать:

  • Покровные ткани — кожу, слизистые оболочки гениталий, подкожную клетчатку. Встречаются ангиомы и во рту.
  • Опорно-двигательный аппарат — мышцы, кости. К тяжелой форме течения заболевания относится гемангиома тела позвонка.
  • Внутренние органы.

Если покровные гемангиомы становятся причиной косметических дефектов, то гемангиомы внутренних органов провоцируют возникновение нарушений важных функций — мочеиспускания, дыхания, зрения, дефекации.

Ангиомы мышц и костей сопровождаются:

Очень опасны венозные ангиомы головного мозга (мозжечка, левой/правой лобной доли и др.). Они приводят к субарахноидальному кровоизлиянию, эпилепсии. Также из-за сдавливания сосудов мозга опухолью возможно проявление следующих симптомов:

В процессе роста ангиомы могут воспаляться, вызывать флебиты и тромбозы. Частое их осложнение — кровотечение вследствие травматизации.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лечение

Некоторые специалисты утверждают, что самым эффективным методом лечения ангиомы является введение в ее полость 70% спирта, что сопровождается ее склерозированием и уменьшением в размерах.

Хирургическое эндоскопическое удаление ангиом, имеющих узкое основание в виде ножки, осуществляется гальванокаустической петлей. Если новообразование имеет широкое основание, то его удаляют посредством диатермокоагуляции. Возможно хирургическое иссечение ангиомы, производимое в пределах неизмененных тканей.

Прогноз

При качественном и своевременной терапии прогноз ангиомы благоприятный. Наличие больших формирований труднодоступной локализации (внутренние органы, крупные кровеносные сосуды) ухудшают прогноз.

Виды и симптомы ангиомы

Все многообразие ангиом делится на две большие группы:

  • Гемангиомы – ангиомы кровеносных сосудов;
  • Лимфангиомы – ангиомы лимфатических сосудов.

По строению гемангиомы могут быть:

  • Простыми;
  • Кавернозными;
  • Ветвистыми;
  • Комбинированными;
  • Смешанными.

Простая гемангиома может представлять собой разрастание вновь образованных мелких артериальных (артериальная ангиома) и венозных сосудов (венозная ангиома). Простые гемангиомы располагаются чаще всего на слизистых оболочках и коже. При этом артериальная ангиома выглядит как пятно ярко-красного цвета, а венозная ангиома – синюшно-багрового. При надавливании на артериальную или венозную ангиому они бледнеют.

Кавернозная гемангиома образуется губчатыми, широкими, заполненными кровью полостями. Этот вид гемангиомы выглядит как багрово-синюшный узел, имеющий мягко-эластическую консистенцию и бугристую поверхностью. Обычно кавернозные гемангиомы располагаются под кожей. Типичным симптомом ангиомы данного типа является температурная асимметрия (опухоль на ощупь горячее тканей, окружающих ее).

Ветвистая гемангиома – это сплетение извилистых расширенных сосудистых стволов. Характерными симптомами ангиомы этого вида являются дрожание, пульсация и шумы, которые определяются над ней, как над аневризмой. Подобные новообразования чаще всего располагаются на конечностях и лице.

Комбинированная гемангиома представляет собой сочетание признаков простой и кавернозной гемангиом.

Смешанные гемангиомы состоят из сосудов, а также других тканей.

Лимфангиомы делятся на:

  • Простые. Представляют собой расширенные выстланные эндотелием тканевые щели, заполненные лимфой. Развиваются, как правило, в мышцах губ, языка и выглядят как бесцветные опухоли;
  • Кавернозные. Это многокамерные полости с толстыми стенками из фиброзной и мышечной тканей;
  • Кистозные. Разрастаются как хилезные кисты. Располагаются на шее, в паху, в забрюшинной клетчатке, в брыжейках кишечника.

По форме ангиомы могут быть:

Симптомы ангиомы зависят от ее типа, расположения и размеров.

Данные новообразования могут обнаруживаться на любых участках тела. В зависимости от этого различают ангиомы:

  • Покровных тканей (подкожной клетчатки, кожи, слизистых оболочек гениталий и полости рта);
  • Опорно-двигательного аппарата (костей и мышц);
  • Внутренних органов (ангиомы головного мозга, легких, печени, селезенки). Ангиомы внутренних органов могут вызывать нарушения жизненно важных функций организма. Так, например, ангиома головного мозга может вызывать повышение внутричерепного давления, инсульт, эпилептические припадки, приводить к развитию слабоумия. В зависимости от локализации ангиома головного мозга может также приводить к нарушениям памяти, речи, зрения, сознания, координации движений, параличам.

По мере роста ангиомы могут изъязвляться и воспаляться, вызывая развитие флебитов и тромбозов.

Причины

На сегодняшний день в большинстве случаев причины, вызывающие развитие ангиомы, остаются неизвестными.

Возможные факторы риска включают:

  • наследственность или наличие одного или нескольких родственников первой степени с ангиомами предрасполагает к риску развития ангиом одного типа;
  • гормональные изменения, это может объяснить возможное появление ангиомы во время беременности или после использования противозачаточных таблеток;
  • заболевание печени, такое как цирроз или алкогольное заболевание печени;
  • курение;
  • чрезмерное воздействие солнца и/или ламп для загара.

Однако для некоторых типов ангиом ученым удалось лучше выяснить происхождение, например:

  • Бациллярный ангиоматоз:
    • типичный для ВИЧ-положительных пациентов, он вызывается бактериями рода Bartonella, передающимися кошкой или вшами;
    • он имеет крупные или выпуклые пятна (папулы, узелки) темно-красного цвета, с переменным размером, как правило, многочисленные и могут изъязвляться и кровоточить;
    • возможно поражение внутренних органов (печени, селезенки, лимфатических узлов, костей, легких, кишечника и реже мозга);
    • не регрессируют спонтанно, требуется лечение антибиотиками.
  • Болезнь Ослера-Вебера-Рандю (редкое генетическое заболевание, характеризующееся пороками развития аутосомно-доминантных наследственных кровеносных сосудов); встречаются:
    • точечные или звездообразные ангиомы, темно-красные-фиолетовые (телеангиэктазии);
    • обнаруживаются на лице, губах, языке, носу, кончиках пальцев, ушах;
    • хрупкие, часто кровоточащие, что требует медицинского вмешательства;
    • возможно поражение внутренних органов (легких, кишечника, печени, селезенки, головного мозга, мочевыводящих путей).

Лечение ангиом

Абсолютными показаниями к неотложному лечению ангиом являются: быстрый рост опухоли, обширность поражения, локализация сосудистого образования в области головы и шеи, изъязвление или кровотечение, нарушении функционирования пораженного органа. Выжидательная тактика оправдана при признаках спонтанной регрессии сосудистой опухоли.

Хирургическое лечение показано при глубоком расположении ангиомы. Хирургические методы лечения ангиом могут включать перевязку приводящих сосудов, прошивание сосудистой опухоли или ее полное иссечение в пределах здоровых тканей.

Лучевая терапия применяется для лечения ангиом сложных анатомических локализаций (например, ангиом орбиты или ретробульбарного пространства) или простых гемангиом большой площади. При обширных ангиомах наружных покровов иногда эффективным оказывается гормональное лечение преднизолоном.

В отношении точечных ангиом может использоваться электрокоагуляция, удаление лазером, криодеструкция. При небольших, но глубоко расположенных ангиомах применяется склерозирующая терапия — локальные инъекции 70% этилового спирта, вызывающие асептическое воспаление и рубцевание сосудистой опухоли. Ангиомы внутренних органов после предварительной ангиографии могут быть подвергнуты эмболизации.

Симптоматика

Если у человека ангиома, что это такое мы разобрались, что касается симптомов, то они зависят от строения образования, его локализации и размеров. Чаще всего такие родинки обнаруживают в первые дни жизни ребенка. При этом ангиомы чаще появляются у новорожденных девочек. Наблюдается стремительный рост ангиом, когда за несколько месяцев образование размером 1 мм вырастает в диаметре до нескольких сантиметров.

Сосудистая ангиома может быть на любом участке тела:

  • на мышечных и костных элементах (чаще всего диагностируют ангиому позвоночника);
  • на внутренних органах, например, ангиома печени или головного мозга;
  • на слизистой половых органов или ротовой полости;
  • на кожных покровах.

Лечение кожных разновидностей ангиом показано только в том случае, если они являются причиной косметического дефекта. Однако ангиома печени и других внутренних органов может приводить к опасным осложнениям:

  • нарушение дыхания;
  • ухудшение зрения;
  • затруднение процесса дефекации и мочеиспускания;
  • проблемы с работой ЖКТ.

Симптомы костных сосудистых новообразований следующие:

  • деформация скелета;
  • сильные болевые ощущения;
  • корешковый синдром;
  • могут появляться переломы в месте локализации опухоли.

Наиболее опасными считаются мозговые новообразования. Вначале они протекают бессимптомно, но потом могут присоединиться нарушения неврологического характера:

  • снижение зрения;
  • гемипарезы;
  • головные боли;
  • нарушение речи;
  • повышение АД;
  • проблемы с координацией движений.

Разновидности

Выделяют следующие разновидности новообразований по типу строения:

  1. Простая опухоль еще называется гипертрофической или капиллярной. Это разрастание из сосудов, капилляров или мелких артерий. Место локализации кожа. Они могут быть как мелкими, так и гигантскими. Крайне редко злокачественно перерождаются.
  2. Пещеристая или кавернозная ангиома. Это пульсирующая опухоль с заполненными кровью полостями. Ее окраска может быть от темно-красной до бордовой. По фото можно понять, что внешне она напоминает пятно, немного возвышающееся над кожей. Структура опухоли губчатая. Чаще она локализуется в подкожном слое или на коже. Реже прорастает в кости и мышцы. При расположении на коже она не опасна, но при поражении мозга или иных внутренних органов, новообразование может изъязвляться и кровоточить.
  3. Венозная ангиома является доброкачественной, но может самостоятельно расти. Это скопление сразу нескольких полостей (кавернозных), которые разделены тонкими стенками. Локализация опухоли: кожа, подкожная клетчатки, головной мозг, мышечные ткани.
  4. Внутрикостная опухоль обычно локализуется в черепных костях. Очень часто она становится причиной рецидивирующих кровотечений.
  5. Звездчатая или ветвистая ангиома диагностируется реже всего. Чаще всего она локализуется на голове, конечностях или лице. Внешне опухоль очень похожа на клубок разветвленных расширенных сосудов. Характерным признаком ветвистой гемангиомы является шум, дрожание и пульсация, как у аневризмы.
  6. Смешанные и комбинированные опухоли могут состоять из сосудов и других тканей, а также объединяют подкожное и поверхностное расположение.

Важно: отдельно стоит выделить старческие опухоли. Это мелкие множественные образования красновато-розового цвета округлой формы. Старческие ангиомы появляются после 30 лет.

Лечение

В случае ангиомы, то, что побуждает пациента обратиться к врачу, обычно является чисто эстетической проблемой.

Часто располагаясь на лице или в незакрытых и видимых местах тела, ангиомы неизбежно вызывают сильное социальное беспокойство у людей, которые часто чувствуют себя изуродованными. Может оказаться полезным проконсультироваться с психологом, а также врачом-специалистом (дерматологом или хирургом), который определит, какое лечение следует выполнить при наличии признаков.

Отметим, однако, что лечение и ликвидация ангиомы никогда не исключает возможности появления новых ангиом, особенно при наличии семейной предрасположенности.

Лазерная терапия

Отличные результаты можно получить с помощью лазерных процедур последнего поколения. Это высокоселективные методы лечения, которые устраняют ангиомы без повреждения окружающей здоровой кожи.

Выбор используемого лазера производится врачом в зависимости от типа ангиомы, которую нужно лечить.

  • Лазер на красителях: это селективный лазер для красного цвета, поэтому его можно использовать только при дефектах кожи этого цвета. Поэтому его используют при плоских, звездообразных или рубиновых ангиом.
  • Nd:YAG лазер: используется для лечения капилляров (телеангиэктазий) лица и/или ног, как красных, так и синих.
  • это безопасное лечение, ангиомы будут постепенно обесцвечиваться, без появления пятен и шрамов;
  • обычно не вызывает боли, незначительный дискомфорт может ощущаться из-за воздействия тепла лазерного луча на кожу;
  • длится несколько минут и не требует госпитализации;
  • может включать один сеанс или, чаще, 2-3 сеанса с интервалом времени.

Рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей и/или соляриев даже за несколько недель до начала лечения,
после сеанса необходимо:

  • нанести на обработанную кожу антибиотик и/или противовоспалительную мазь, которая может выглядеть слегка покрасневшей;
  • используйте более 50 солнцезащитных кремов;
  • избегайте лекарств, повышающих чувствительность кожи к солнечному свету.

Криотерапия

Криотерапия — лечение холодом; физиотерапевтическая процедура. Обычно используется жидкий азот, газообразное вещество, которое может достигать 196 градусов ниже нуля! Жидкий азот можно наносить на кожу, где присутствует ангиома, с помощью аэрозольной баллончика или специальных зондов. После завершения процедуры могут появится пораженные области:

Полезна местная медикаментозная терапия мазями, способствующая исчезновению этих побочных эффектов в короткие сроки.

Также в этом случае хорошо использовать солнцезащитный крем 50+.

Этот метод не рекомендуется для детей младше 6 лет или если пациент страдаете от болезни Рейно, повышенной чувствительности к холоду или артериопатии.

Другие варианты терапии

Наконец, напомним о существовании более сложных методик, указанных только в особых случаях:

  • Радиотерапия: с пластинками, содержащими радиоактивные вещества (называемые изотопами), расположенными непосредственно в контакте с обрабатываемой областью. Обычно используется при ангиоме костей или глаз.
  • Эмболизация (или склеротизация): выполняется в операционной с введением катетера в артерию и высвобождением материала, способного вызвать временную обструкцию. Благодаря этой технике в области ангиомы уменьшается кровоток, который потом удаляется хирургом, с меньшим риском кровотечения. Обычно используется для ангиом, которые связаны с системным кровообращением.
  • Пластическая хирургия: специализированная хирургия, полезная при длительных ангиомах, легко кровоточащих и без возможности самопроизвольного исчезновения.

Что такое ангиома: виды и методы лечения

Если на теле человека появилась красная родинка, то ее называют ангиома. Это доброкачественное образование, которое формируется из кровеносных и лимфатических сосудов. Обычно такие родинки появляются на лице, туловище, конечностях и даже внутренних органах. Нередко развитие и сам процесс появления таких родинок может сопровождаться небольшим кровотечением. В нашей статье мы не только расскажем, что такое ангиома, но перечислим ее разновидности и опишем методы лечения.

Классификация

Ангиомы представляют собой очень разнообразную группу доброкачественных поражений, которые отличаются по внешнему виду и происхождению, но их трудно классифицировать.

В зависимости от внешнего вида различают следующие виды ангиомы:

  • Плоская ангиома:
    • пятно переменного цвета от бледно-розового до темно-красного (см. фото выше),
    • как правило, маленький, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров,
    • обычно видимый на лице, шее, руках или ногах,
    • присутствующий при рождении, он не исчезает во взрослой жизни, скорее имеет тенденцию расти параллельно с развитием ребенка и с годами может становиться темнее и гуще,
    • если поражается лицо, это может быть связано с пороками развития сосудов мозговых оболочек и/или глаз (приблизительно в 10% случаев).
  • Туберозная ангиома:
    • пятно рельефное, темно-красного цвета, немного перетекающий в синий,
    • может поражать как кожу, так и слизистые оболочки,
    • часто поражает голову,
    • присутствует при рождении, но имеет тенденцию исчезать в первые годы жизни, в возрасте около 5-7 лет.
  • Кавернозная ангиома:
    • выпуклость телесного цвета (если она покрыта кожей) или голубовато-красная,
    • обычно наблюдается на голове или шее, но также может влиять на внутренние органы (печень, глаза),
    • присутствует с рождения и имеет тенденцию исчезать медленнее, чем туберозная ангиома, но почти никогда полностью,
    • в основном имеет благоприятную картину, однако иногда может открыться и кровоточить.
  • Рубиновая ангиома (вишневая ангиома):
    • пятна ярко-красного цвета,
    • маленькие, несколько миллиметров и многочисленные,
    • чаще встречаются на груди, животе, руках и ногах,
    • часто у взрослых после 40 лет и у пожилых людей,
    • это чисто эстетическая проблема.
  • Звездообразная ангиома (паукообразный невус):
    • является небольшим расширением артериолы, от которой отходят более мелкие и извилистые ветви крови (так называемые телеангиэктазии),
    • имеет красный цвет, но если надавить по центру может бледнеть,
    • типично для детей и молодежи,
    • часто видны на лице и верхней части тела,
    • может исчезнуть самопроизвольно и обычно имеет проблему, которая просто эстетическая,
    • могут быть многочисленными у людей с заболеваниями печени (цирроз) или во время беременности.

По происхождению опухоли делят на:

  • Гемангиому, если она происходит из кровеносных сосудов;
  • Лимфангиому, если она происходит из лимфатических сосудов;
  • Телеангиэктазию, если она происходит от подкожных артериол и капилляров;
  • Гломангиому, если она происходит от клеток гладких мышц (часто видна под ногтями пальцев рук и ног, она болезненна и поэтому должна быть удалена хирургическим путем).

Ангиома кожи

Ангиома кожи – это обобщённое и собирательное название сосудистых новообразований аномальной природы. Поражают кровеносные и лимфатические сосуды. Места появления разнообразны (тело человека, эпителий, слизистая флора). Отмечены в волокнах мышц и в тканях внутренних органов, в последнем случае не исключено открытое кровотечение.

Современная наука считает ангиому некой стадией между опухолью и пороком. Новообразования могут носить одиночный характер или массовый – ангиоматоз. Заболевание поражает расширенные участки кровеносных и лимфатических сосудов. Гемангиомы обычно иссиня-красного цвета, а лимфангиомы выраженного оттенка не имеют. Это прогрессирующее и быстроразвивающееся заболевание не стоит путать с другими сосудистыми и венозными образованиями иной морфологической основы.

Подобные красные точки на теле порой ошибочно принимаются за родинку. Происхождение патологии не изучено и не известно.

Более всего заболеванию подвержены дети дошкольного возраста. Кровеносные точки могут локализоваться на коже лица, платизмы и головы, реже поражают слизистую носоглотки, трахею, веки, глазные впадины, костный аппарат и половые органы.

Причины образования ангиомы

Ангиома у новорожденных — стандартная клиническая картина, так как данное заболевание в большинстве случаев имеет врожденный характер. Источником развития новообразования во взрослом возрасте являются фетальные персистирующие анастомозы, расположенные между венами и артериями. Разрастание сосудов доброкачественной опухоли приводит к росту ее самой.

Причины появления ангиомы следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • изменение гормонального фона;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункция липидного метаболизма;
  • нарушения пигментации кожи.

В редких случаях венозные ангиомы кожи возникают после травматизации участка кожи (ушибов, порезов). Также они могут сопровождать злокачественные новообразования внутренних органов, цирроз печени.

Лечение ангиомы

В некоторых случаях ангиома может проходить самопроизвольно. Обычно это происходит при образовании тромбов в сосудах, питающих опухоль. Такая ангиома с течением времени становится бледнее, а потом исчезает совсем.

Абсолютными показаниями к неотложному лечению ангиомы являются:

  • Быстрый рост новообразования;
  • Кровотечение или изъязвление опухоли;
  • Увеличение очага поражения;
  • Локализация опухоли в области головы или шеи;
  • Нарушения в работе внутренних органов, вызванные ростом ангиомы.

В лечении ангиомы используют следующие методы:

  • Лазерное удаление новообразования. Пораженная ткань удаляется при помощи лазера до достижения здорового участка. Метод малотравматичен с минимальным кровотечением. Лучевая терапия. Применяется в тех случаях, когда опухоль располагается в труднодоступных местах или имеет большую площадь поражения;
  • Склеротерапия. Полость ангиомы заполняется склерозирующим веществом, в качестве которого используется 70%-ый этиловый спирт. Данный метод применяется при небольших и глубоко расположенных новообразованиях;
  • Криотерапия. Метод используется при небольших размерах опухоли любой локализации. Метод достаточно безболезненный, не вызывает кровотечений;
  • Диатермоэлектрокоагуляция. Используется при удалении небольших ангиом, которые имеют сложное анатомическое расположение и характеризуются высокой степенью кровоточивости. Метод не применяется при обширных очагах поражения;
  • Гормональная терапия. Показана, когда опухоль развивается быстро и распространяется на обширные участки либо одновременно поражает нескольких областей;
  • Хирургическое вмешательство. Метод используется в том случае, если новообразование залегает достаточно глубоко, и когда есть возможность удалить его полностью, не задев здоровые ткани. Оперативное вмешательство показано в тех случаях, когда другие методы лечения ангиомы оказались неэффективными.

Таким образом, ангиома, с одной стороны (при небольших размерах и расположении на поверхности кожи), является простым косметическим дефектом, а с другой (при поражении внутренних органов) может выступать причиной нарушений в работе различных систем и органов и требует обязательного удаления.

Группа риска

Согласно медицинским данным, в группе риска по образованию ангиом находятся:

  • Маленькие дети, поскольку их кровеносная система только формируется.
  • Подростки из-за гормональных скачков.
  • Беременные женщины по причине гормональной перестройки организма.
  • Лица, часто загорающие в солярии, на солнце.

Виды ангиомы

Пещеристые (кавернозные) ангиомы – пульсирующие образования темно-красного или багрового цвета, состоящие из полостей, заполненных кровью. Они имеют вид пятен, возвышающихся над уровнем кожного покрова. От других видов кавернозные ангиомы отличаются губчатым строением. Данный вид опухоли чаще всего локализуется подкожно и очень редко прорастает в костную и мышечную ткани. На ощупь ангиома эластичная и мягкая, легко сжимается при надавливании, без труда принимая первичный внешний вид. Пещеристые ангиомы обладают склонностью к кровоточивости и изъязвлению. Кровоточивость и изъязвление – предрасполагающие факторы к развитию вторичного инфицирования. В отдельных случаях увеличение снабжения ангиомы приводит к значительному увеличению размеров тех частей тела, на которых она локализуется.

Венозные ангиомы – мягкие образования различной величины, характеризующиеся прогрессивным автономным ростом. Венозные ангиомы принято относить к доброкачественным опухолям.

Венозные ангиомы представлены совокупностью многочисленных кавернозных тонкостенных полостей, которые соединяются между собой. Данные новообразования локализуются в подкожно-жировой клетчатке, мышечной ткани, на коже. Цвет пятен обычно варьирует от темно-синего цвета до коричневого.

Ветвистая ангиома – довольно редкая болезнь, которая проявляется на конечностях, реже – на лице и голове. Данный вид патологии представлен извилистыми тяжами, а порой и целыми клубками артерий с расширенными ветвями.

Внутрикостные ангиомы обычно развиваются на костях черепа. Данные образования могут провоцировать повторяющиеся кровотечения. Определяется данная ангиома рентгенологическим исследованием.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш Айболит