Аритмия сердца: симптомы и лечение, первая помощь при аритмии

Выбор лечебной тактики осуществляется с учетом причины, вида нарушения сердечного ритма и общего состояния пациента. Иногда для восстановления нормальной работы сердца достаточно провести врачебную коррекцию основного заболевания. В других случаях больному может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение, которое в обязательном порядке должно проводиться под систематическим контролем ЭКГ.

Медикаментозное лечение аритмии

На сегодняшний день в клинической практике используются противоаритмические препараты, которые по своему механизму воздействия подразделяются на 4 класса:

  1. Мембраностабилизирующие препараты (блокаторы натриевых каналов).
  2. β-адреноблокаторы (препараты, снижающие силу и частоту сердечных сокращений).
  3. Блокаторы калиевых каналов (антагонисты калия).
  4. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция).

Пациентам, страдающим хроническими сердечно-сосудистыми патологиями (ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия) помимо противоаритмических препаратов рекомендуется прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также назначаются статины, диуретики, средства, снижающие артериальное давление, препараты комбинированной терапии и проч.

Хирургические методы лечения

  1. ЭКС (электрокардиостимуляция).
  2. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора.
  3. Радиочастотная (катетерная) абляция.

Профилактика

Профилактика – лучший способ лечения. С этим утверждением нельзя не согласиться. Гораздо легче предотвратить болезнь, чем потом пытаться от неё избавиться.

  1. Зарядка. Физическая культура и дыхательная гимнастика полезна всем людям, она сохраняет тело в хорошей физической форме. Улучшает работу сердца, потому что человек способен преодолеть серьёзные физические нагрузки. Спорт – лучший способ сохранить здоровье своего организма на долгие годы.
  2. Откажитесь от алкоголя и табачных изделий. Вредные привычки способны полностью уничтожить здоровье человека. Особенно вредное влияние такие привычки оказывают на сердечно-сосудистую систему.
  3. Правильное питание и диета. Нужно отказаться от вредной пищи, которая плохо влияет на все органы и системы в организме человека. Включите в свой рацион побольше фруктов и овощей, которые содержат много витаминов.
  4. Старайтесь избегать эмоциональных перенапряжений и сильных стрессов. Стресс – главное оружие любых болезней.
  5. Следите за своим весом, ведь ожирение повышает риск возникновения аритмии.

Причины аритмии

Каждый вид аритмии имеет свою причину, у некоторых видов причины могут быть схожи.

Причины различных видов аритмии:

— употребление алкоголя, курение;
— употребление энергетических и других кофеиносодержащих напитков;
— прием некоторых лекарственных препаратов;
— стресс;
— чрезмерные физические нагрузки, перенапряжения;
— заболевания щитовидной железы;
— заболевания надпочечников;
— заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, болезни клапанов сердца, сердечная недостаточность, порок сердца, миокардиты и др.);
— гипертония;
— сахарный диабет;
— опухоли мозга;
— черепно-мозговые травмы;
— ожирение;
— климакс;
— нарушение соотношения калия, натрия и кальция внутри клеток миокарда и во внеклеточной среде.

Причины развития

Существует множество причин, которые вызывают подобные нарушения. Разберёмся в главных из них:

  • серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца, инфаркт, высокое/низкое артериальное давление);
  • неправильная работа щитовидной железы;
  • неправильный метаболизм;
  • большое количество энергетиков и кофеин содержащих напитков, который употребляет человек;
  • употребление алкоголя;
  • курение пагубно влияет на работе сердца;
  • наследственность также способна увеличивать риск возникновения аритмии;
  • нервные стрессы.

Рецепты народной медицины

Как снять аритмию в домашних условиях? Для этого пригодятся следующие рецепты народной медицины, благодаря которым можно быстро избавиться от неприятных симптомов, стабилизировать частоту сердечного ритма и повысить уровень естественных защитных сил организма:

  1. Свежевыжатый сок из редьки, моркови и свеклы, смешанный в равных пропорциях, принимается ежедневно в первой половине суток. Регулярное употребление подобного средства значительно улучшает общее состояние при всех разновидностях аритмии.
  2. Цедра лимона с инжиром позволяет понизить интенсивность сердцебиения.
  3. Отвар из высушенных частей перечной мяты представляет собой весьма универсальный рецепт, спасающий от различных форм тахикардии. Пить его необходимо каждый день на протяжении длительного времени незадолго до первого приема пищи.

Хорошими терапевтическими свойствами обладают: боярышник кроваво-красный, пустырник, свекольный сок с добавлением меда, календула, мелисса, валериана, шишки хмеля, багульник, наперстянка, цветы василька и спаржа. Для взрослых и детей, страдающих от аритмии, весьма полезно будет разнообразить собственный рацион продуктами, богатыми магнием и калием (бананами, гречневой крупой, овсянкой, сухофруктами, молодым картофелем и орехами). Употреблять пищу предпочтительней всего, деля ее на небольшие порции. В противном случае переполненный желудок вызывает раздражение блуждающего нерва, который оказывает давление непосредственно на синусовый узел.

Алгоритм действий по оказанию помощи

В большинстве случаев можно оказать помощь при аритмии в домашних условиях. Для этого нужно спокойно и последовательно выполнять определенные действия. К тому же люди, имеющие хронические заболевания сердца и часто сталкивающиеся с нарушением сердечных сокращений, могут выполнять эти действия самостоятельно.

  1. Обеспечьте больному удобное положение, вначале посадив его, а затем уложив. Смена положений необходима для определения позиции, в которой человек ощутит облегчение симптомов. Если улучшения состояния не происходит, спровоцируйте рефлекторную рвоту, раздражая пальцами гортань. Рвота поможет восстановить правильный ритм сокращений.
  2. Обеспечьте свободный доступ кислорода в комнате.
  3. Измерьте давление и подсчитайте количество ударов пульса в минуту. При низком давлении можно применять только те препараты, которые выписал врач или дождаться его назначений.
  4. Больной должен выполнить несколько дыхательных упражнений, которые заключаются в глубоком вдохе и задержке дыхания на несколько секунд. В момент задержки дыхания аккуратно надавливайте на веки больного. Количество надавливаний не должно быть меньше 18 раз в течение минуты. Подобные упражнения помогают не только восстановить ритм сердечной мышцы, но и успокоить больного.
  5. Для снятия аритмии сердца в домашних условиях можно принимать успокоительные средства. Особенно этот момент актуален для пациентов, страдающих заболеваниями сердца. Корвалол, настойка пустырника или валерианы, валокордин – препараты, которые можно использовать до приезда медицинских работников.

Если аритмия проявила себя впервые и обладает ярко выраженными симптомами, у человека может проявиться приступ панической атаки. В этот момент важно поддержать и успокоить больного, объяснив, что симптомы временные и в скором времени пройдут.

В момент проявления одышки класть больного на спину нельзя!

Устранение симптоматики

Первая помощь при тахикардии заключается в следующих действиях:

  • Усадите или уложите больного так, чтобы ему было удобно;
  • Расскажите о принципах дыхательной гимнастики и приступите к ее выполнению: глубокий вдох с задержкой дыхания чередуется с выдохом;
  • Медленно и аккуратно массируйте место пульсации сонной артерии;
  • Попросите больного закрыть глаза и осторожно надавливайте на веки по описанной выше схеме;
  • Умойте или протрите лицо больного холодной водой.

Устранить симптомы тахикардии в домашних условиях можно с помощью простого рецепта. Нужно сделать настойку из аптечных успокоительных средств. Для ее приготовления смешивают настойки на спирту корня валерианы, плодов боярышника и шиповника, а также пустырника в пропорциях 1 к 1. Маленькую ложку полученного средства медленно выпивают, запивая водой.

Первая помощь при аритмии сердца, которая проявляется брадикардией, оказывается в такой последовательности:

  • Больного кладут на спину, приподнимая ноги так, чтобы они находились выше уровня головы;
  • Обеспечивают свободный доступ свежего воздуха;
  • В случае сильной боли в области грудной клетки нужно принять Нитроглицерин.

Неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии зависит от степени ее проявления. Обычно она не требует экстренных действий и заключается в приеме сердечных гликозидов.

Однако в случае проявления инфаркта с ярко выраженной симптоматикой сердечной недостаточности действия по оказанию неотложной помощи при пароксизмальной тахикардии заключаются в срочной дефибрилляции и немедленной госпитализации.

Симптоматика

Симптомы помогут сразу заметить нарушения здоровья, а значит начать лечение заболевания сразу. Симптомы аритмии зависят исключительно от разновидности аритмии, а также немного различается в зависимости от возраста – проявления нарушения у ребенка может не совпадать с проявлениями в пожилом возрасте. Но существуют общие признаки нарушений сердечного ритма:

  • боли в сердце;
  • нарушенный пульс;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • слабость.

Причины патологии

Аритмия, часто выступает как осложнение после перенесенной, человеком, болезни. Причинами нарушения сердечного ритма, выступают:

  • психоэмоциональные напряжения;
  • переизбыток потребляемых алкогольных напитков;
  • переизбыток кофеина;
  • лекарственные препараты, передозировка ими;
  • употребление активных биодобавок;
  • злоупотребление табачными изделиями;
  • проблемный кровоток;

Вернуться к оглавлению

Диагностика аритмии

Некоторые виды аритмии абсолютно не ощутимы человеком, поэтому выявить их возможно с помощью таких видов диагностики, как:

— электрокардиография (ЭКГ);
— эхокардиография;
— суточное или многодневное мониторирование ЭКГ;
— УЗИ.

Самым главным методом диагностики аритмии является, конечно же, ЭКГ. Но она не всегда может показать аритмию, так как она показывает сердечный ритм только за промежуток времени, в который пишется, а приступы аритмии могут возникать внезапно и быть непродолжительными.

Заключение

Аритмия – не смертельный приговор. Это заболевание поддаётся лечению при своевременном обращении к врачу-кардиологу. Следите за питанием, ведите здоровый образ жизни и аритмия никогда не появится на вашем жизненном пути. Не забывайте проходить ежегодное обследование, которое поможет выявить болезнь на ранней стадии, или как минимум можно держать под рукой тонометр со специальным индикатором. Аритмию победить просто, главное, вовремя начать! Помните, что самолечением заниматься нельзя!

Что такое аритмия сердца?

Аритмией называется нарушение сердечного ритма. Основными причинами, вызывающими сбой, являются:

  • интоксикация организма в результате употребления спиртного, наркотиков и табакокурения;
  • стресс;
  • сужение сосудов;
  • недостаток гемоглобина в крови;
  • сильный выброс адреналина;
  • нарушение электролитного баланса;
  • заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт, порок сердечной мышцы);
  • гормональный дисбаланс;
  • физическое и психическое истощение.

К основным причинам нарушения сердечного ритма относятся:

  • Врожденный или приобретенный порок сердца.
  • Наличие у человека хронической сердечной недостаточности.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Наследственная кардиомиопатия.
  • Гипертоническая болезнь.

Симптомы аритмии

Основными симптомами аритмии являются:
1. Тахикардия. Это учащенное сердцебиение (выше 90 ударов в минуту).
2. Брадикардия. Снижение частоты сердцебиений (менее 50 ударов).
3. Экстрасистолия. Неритмичное биение сердца (несвоевременное сокращение сердечных камер).
4. Мерцательная аритмия. Разновидность тахикардии, проявляющаяся фибрилляцией предсердий.
5. АВ-блокада. Разновидность брадикардии, характеризующаяся нарушением проведения импульса из предсердий в желудочки.

Профилактика аритмии сердца должна проводиться только после консультации с врачом, который точно определит, имеется ли сбой в ритме сердечной мышцы и чем он вызван.

При аритмии у человека изменяется частота сердечных сокращений. Нарушение ритма довольно редко является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев аритмия сигнализирует о наличии у человека различных болезней сердца.

Говоря об аритмии сердца важно помнить опасность данного заболевания. И лучшим решением будет своевременная профилактика аритмии сердца. При этом очень важно отнестись к данному мероприятию, так как около 35–40% внезапных смертей происходят из-за бессимптомной аритмии сердца.
Профилактику такого заболевания как аритмия сердца необходимо начинать с лечения сердечнососудистых заболеваний. Ведь зачастую расстройство ритма сердца начинается именно из-за более серьезных болезней. Начиная курс лечения важно навсегда отказаться от злоупотребления вредных привычек (алкоголь).

Аритмия сердца — это не приговор, а болезнь, представляющая собой нарушение частотности, последовательности и ритмичности сокращений сердца. Определить заболевание можно только после проведения обследования при помощи прибора ЭКГ и ультразвукового исследования сердца.

Причины аритмии. Провокаторами болезни для вполне здоровых людей могут являться чрезмерное употребление пищи, стесненная одежда, лекарственные препараты, запоры, укусы насекомых, стрессовые ситуации. Для людей, страдающих сахарным диабетом, избыточным весом и высоким артериальным давлением риск проявления аритмии сердца возрастает.

Симптомы аритмии. Как правило, заболевание аритмии сердца соответствует следующим симптомам: медленное, или наоборот, слишком частое сердцебиение; пропущенные или лишние удары сердца; частая утомляемость, состояние слабости организма, одышка, боль в сердце.

Народные средства для лечения аритмии. Врачи кардиологи не рекомендуют пользоваться советами народной медицины при аритмии. Почему? Не забывайте, что аритмия — это заболевание сердца, органа, жизненно важного для человека. Нужно оперативно поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение. Народные средства при аритмии, как показывает врачебная практика, бессильны.

Профилактика аритмии. Чтобы снизить вероятность заболевания аритмией, старайтесь поддерживать активный образ жизни: занимайтесь оздоровительной и лечебной физкультурой, проводите прогулки на свежем воздухе, старайтесь не перетруждать себя работой. Профилактикой аритмии также является своевременный визит к врачу. Как только вы почувствуете первые признаки заболевания, или у вас просто возникнут подозрения, обратитесь в медицинское учреждение.

Лечение аритмии. Лечение аритмии проводится в совокупности с противоаритмическими процедурами. Стоит помнить, что разновидностей аритмии выделяют большое количество. Именно от вида болезни и зависит тип лечения, применение различных препаратов и процедур.

Самое главное, не стоит отчаиваться и пессимистично настраиваться к лечению. Аритмия вылечивается. Нужно только лишь соблюдать рекомендации врача, вовремя употреблять лекарственные препараты, больше времени уделять физическим нагрузкам.

Спорт для профилактики появления аритмии

Человеку не надо изнурять себя непосильной физическими нагрузками. Можно заниматься плаванием или оздоровительным бегом на небольшие дистанции. При катании на лыжах или выполнении несложных гимнастических упражнений состояние сердечно-сосудистой системы заметно улучшается.

Можно делать такие простые физические упражнения, как отжимания или приседания. Приседания способствуют улучшению тонуса сосудов, активизируют кровообращение в организме. Главное правило заключается в том, что при выполнении упражнения надо держать спину ровно.

Организм должен адаптироваться к физической нагрузке. С течением времени человек сможет перейти к более сложным упражнениям.

Соблюдение сбалансированной диеты

При наличии нарушений сердечного ритма пересмотрите свое питание. Из пищи исключите жиры и слишком соленые, копченые, острые блюда. Отдайте предпочтение свежим овощам, фруктам, кашам из цельной крупы. В рационе почетное место отдается продуктам, содержащим необходимые сердечной мышце витамины и микроэлементы. Человеку надо отдавать предпочтение продуктам, содержащим калий и магний. Эти полезные микроэлементы оказывают благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Сердцу необходим калий, магний, цинк, кальций для полноценного перекачивания крови. Большое количество калия содержится в бананах, семечках подсолнечника, в картофеле, запеченном в «мундире».

Источником кальция считаются молочные и кисломолочные продукты. Полезно включать в рацион кунжутные семечки, богатые цинком, гречневую кашу, бобовые, разнообразные орехи, смородину, свеклу, запеченную в духовке, кукурузу. Все эти продукты положительно влияют на работу сердечной мышцы. Потребность организма в магнии и калии увеличивается под воздействием различных факторов. К ним относятся: тяжёлая физическая работа, переутомление, стресс, повышенное потоотделение, умственное перенапряжение.

Продукты, богатые калием и магнием, перечислены в таблице № 1

Продукты, содержащие много калия

Продукты, богатые магнием Картофель Какао Капуста Отруби Морковь Семена кунжута Бананы Креветки Курага Орехи Изюм Горох Чернослив Морская капуста Финики Фасоль

В рационе человека должны преобладать овощи, фрукты и блюда из цельных злаков. Нужно избегать переедания.

Человеку, у которого имеется предрасположенность к аритмии, стоит отказаться и от спиртных напитков. Они способствуют резкому сокращению кровеносных сосудов: это негативно сказывается на работе органов сердечно-сосудистой системы.

Препараты для профилактики аритмии сердца

Народные средства и изменение привычек питания помогают нормализовать ритм сердца. Если нарушение сердечного ритма связано с психическими причинами, депрессивными состояниями, то для лечения назначают седативные препараты. В профилактических целях средства можно покупать без рецепта врача.

Амиодарон

Помогает быстро снять приступ аритмии и подходит в качестве поддерживающей терапии для профилактики возникновения перебоев сердечного ритма. Показан при трепетании предсердий, мерцательной аритмии, синусовой тахикардии.
Показан препарат при выраженной аритмии в сочетании с сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца. Противопоказан препарат при аритмии в сочетании с атриовентрикулярной блокадой. Больные переносят лекарство хорошо, побочные эффекты возникают редко.
Применяют Амиодарон для профилактики по 200–400 мг в сутки, разделяя эту дозу на 3 приема. Курс составляет 7–14 дней.

Хинидин

Мембраностабилизирующий препарат предназначен для профилактики мерцательной аритмии, фибрилляции желудочков. Понижает артериальное давление, ослабляет работу миокарда. Суточная доза приема средства составляет 3 грамма. Ее разделяют на 4–5 приемов. Препарат не применяют при непереносимости хинина, а также совместно с Верапамилом и антикоагулянтами.

Прокаинамид

Принимают препарат для профилактики аритмии по 250–500 мг несколько раз в день (максимальная суточная доза составляет 4 грамма). Противопоказан при бронхиальной астме, тяжелых нарушениях в работе почек, печени, при атеросклерозе и после инфаркта миокарда.

Ибутилид Соталол

Бета-адреноблокатор. Подходит для профилактики тахиаритмии. Доза суточного приема составляет 80 грамм. Препарат имеет низкое распределение в тканях и органах, поэтому подходит для профилактики аритмии у пациентов, имеющих заболевания печени и почек.

Верапамил

Профилактика мерцательной аритмии сердца часто проводится с применением этого препарата. Принимают его несколько раз в сутки во время еды. Профилактическая доза составляет 48 мг. Не применяют препарат с другими противоаритмическими средствами, при наличии гипотонии, сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.

Панангин

Применяется для профилактики аритмии, в том числе вызванной передозировкой сердечными гликозидами в качестве средства, восполняющего недостаток калия и магния. Назначают по 1–2 таблетки 3 раза в день. Профилактический курс составляет 3–4 недели. Противопоказаниями являются период беременности и лактации, пониженное давление, обезвоживание организма.

Анаприлин

Популярный антиаритмический адреноблокатор, в составе которого имеется пропранолол. Разовая доза средства не должна превышать 80 грамм. Принимают средство дважды в сутки. Противопоказаниями к приему препарата является брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, непереносимость пропранолола.

Метопролол

Бета-блокатор, который назначается для профилактики аритмии, ишемической болезни сердца, повышенного давления. Для профилактики рекомендовано принимать по 1 таблетке дважды в день. Противопоказаниями являются: брадикардия, стойкая гипертензия, стенокардия, возраст до 18 лет, период вынашивания ребенка и лактации.
Лечение мерцательной аритмии необходимо проводить только под руководством врача, так как это состояние серьезно угрожает жизни больного. Для профилактики принимайте различные сердечные препараты в терапевтической дозе для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.

Принципы первой помощи

До момента приезда врачей первая помощь при аритмии включает в себя следующий алгоритм действий:

  • Обеспечить человеку полный покой, избавив от физических нагрузок. Желательно посадить или положить больного на ровную поверхность.
  • При плохой работе сердца нормализовать его функции поможет спровоцированная рвота.
  • Обеспечить больному приток свежего воздуха, открыв окно.
  • Ослабить ремень на брюках и облегчить доступ воздуха к горлу.
  • Попросить человека сделать дыхательное упражнение. Это поможет нормализовать пульс.
  • Параллельно с дыхательной гимнастикой надавить на веки больного в течение десяти секунд. Это поможет его успокоить.

Помните! Из-за нехватки воздуха у больного может развиться паническая атака. Именно поэтому его нужно успокоить и сказать, что подобные симптомы являются временными. При нормализации сердечного ритма состояние нормализуется.

Первая помощь при приступе

Первая помощь нередко спасает жизнь людям, у которых случаются различные приступы. Первые минуты очень важны – человек, который находится рядом должен знать, как себя вести, не паниковать, а предпринимать решительные и правильные действия.

Первая помощь при аритмии напрямую зависит от вида аритмии. Однако существует несколько действий, которые нужно предпринять при приступе:

  1. Сделать так, чтобы в помещении свободно поступал свежий воздух.
  2. Освободить шею пострадавшего, чтобы он мог свободно дышать.
  3. Обязательно измерить пульс и давление, чтобы убедиться, что это именно приступ аритмии.
  4. Помочь человеку принять удобное лежачее положение. Если это брадикардия, то ноги должны находится чуть выше туловища. Это обеспечивает правильное кровообращение.
  5. Дать лекарство, которое выписал врач.
  6. Умыть лицо прохладной водой.

Аритмия очень опасное нарушение, недаром сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте причин смертности населения. Поэтому приступ тяжёлый, незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Оказание первой помощи при сердечной аритмии: инструкция

Первая помощь при аритмии сердца предусматривает выполнение ряда важных действий. В таком случае нужно как можно скорее нормализовать сердечный ритм больного, ведь именно от этого во многом будет зависеть дальнейшее протекание приступа и общее самочувствие человека.

Помните! Приступ сердечной аритмии может возникнуть спонтанно у любого человека, даже если он раньше не жаловался на проблемы с миокардом. Именно поэтому важно знать, как правильно снять приступ в домашних условиях, не навредив при этом больному.

Профилактика аритмии

Для профилактики аритмии специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил и рекомендаций:

— следить за своим здоровьем, лечить любые заболевания (инфекционные, гипертоническую болезнь, патологии щитовидной железы, сердечно-сосудистые расстройства).

— правильно питаться (меньше сладкого, жаренного и жирного, больше фруктов, овощей, зелени);

— умеренно заниматься физическими нагрузками (например, каждый день гулять на свежем воздухе и делать утреннюю зарядку);

— соблюдать режим дня (здоровый сон – очень важный элемент для здоровья);

— отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, курение, прием энергетиков и наркотиков);

— контролировать массу тела, не допускать ожирения (если оно уже допущено, то постараться правильно похудеть);

— при сахарном диабете контролировать сахар в крови, а при гипертонии давление;

— избегать стрессов (радоваться, любить, улыбаться и т.д.).

Важные моменты

Знать, что делать при аритмии сердца порой недостаточно, так как для устранения повторных проявлений заболевания нужно строго придерживаться определенных правил, которые многие больные нарушают, чем и провоцируют повторные ее проявления.

Что нельзя делать при аритмии:

  • Самостоятельно, без врачебных рекомендаций приступать к кардиотренировкам;
  • Использовать лекарственные средства и БАДы, не прописанные кардиологом;
  • Ожидать, что проявления заболевания исчезнут без лечения.

При первых же признаках болезни нужно пройти детальное обследование. В первую очередь это касается аритмии при низком артериальном давлении.

Каждый раз, когда сердечный ритм нарушается, человек подвергается смертельной опасности, поэтому нужно как можно раньше выявить причины аритмии и приступить к ее лечению.

Лечение аритмии сердца

При аритмии сердца больного направляют на обследование к кардиологу. Врач при первичном осмотре, с помощью аппаратного обследования, подтверждает или опровергает диагноз сердечной аритмии. При подтверждении диагноза, специалистом разрабатывается алгоритм лечения, который включает медикаментозный и народный способ лечения. Лечение препаратами основывается на индивидуальности поставленного диагноза. Лекарства выписываются в зависимости от тяжести заболевания, комплексных показателей организма. В легких формах от аритмии сердца принимаются препараты седативного воздействия. Лечение более сложных форм аритмии проходит под строгим контролем лечащего врача.

Классификация по МКБ-10

  1. впервые выявленная – единичный приступ;
  2. пароксизм мерцательной аритмии – когда длится около двух суток;
  3. персистирующая – около одной недели;
  4. длительно-персистирующая – продолжается до одного года;
  5. постоянная – продолжается более одного года.

По симптомам, которые способны мешать нормальному образу жизни:

  1. бессимптомная – протекает без видимых признаков;
  2. лёгкая – симптомы незначительные, не мешают обычному образу жизни человека;
  3. выраженная – признаки не позволяют вести привычную жизнь;
  4. тяжёлая – признаки настолько серьёзные, что человек не может самостоятельно жить без помощи других людей.

По локализации нарушения выделяют:

Причины возникновения аритмий

Существует множество причин, провоцирующих развитие нарушений сердечного ритма. Они бывают экстракардиальными (внесердечными), кардиальными и идиопатическими.

Экстракардиальные факторы

  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Стрессовые ситуации;
  • Лекарственная интоксикация (нарушение сердечного ритма, возникшее под воздействием мочегонных препаратов, сердечных гликозидов, антиаритмических и психотропных средств, адреномиметиков непрямого действия);
  • Никотиновое или алкогольное отравление;
  • Кофеиновая интоксикация;
  • Эндокринные патологии (гипертиреоз);
  • Органические и функциональные поражения ЦНС;
  • Электролитный дисбаланс (диарея, рвота, обезвоживание организма);
  • Перегревание или переохлаждение организма;
  • Дисфункция вегетативной нервной системы;
  • ПМС (предменструальный синдром);
  • Укусы насекомых;
  • Повышение температуры тела;
  • Феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • Электрические и механические травмы;
  • Генетические факторы (наследственная кардиомиопатия).

Кардиальные факторы

  • Сердечная недостаточность;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • Артериальная гипертензия;
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • Миокардит инфекционного и неинфекционного характера;
  • Хирургические вмешательства и диагностические манипуляции на сердце.
  • Возрастные склеродегенеративные изменения в миокарде и проводящей системе сердца (замещение мышечных клеток сердечной мышцы фиброзной тканью).

Виды и симптомы

Название Разновидность Характеристика
Тахикардия Синусовая тахикардия
  • повышение сердечного ритма до 90—100 ударов;
  • возникает из-за физнагрузок и психоэмоционального перевозбуждения;
  • характеризует вегетососудистую дистонию.
Пароксизмальная тахикардия
  • начинается сильной частотностью сердечной мышцы до 140—240 ударов;
  • внезапность проявления и окончания;
  • признаки вялости, повышения температуры.
Брадикардия Синусовая брадикардия
  • понижение сердечного ритма до 40—60 ударов;
  • возникает из-за инфаркта миокарда, вирусных заболеваний;
  • характеризует вегетососудистую дистонию.
Блокада сердца
  • сердечный ритм опускается ниже 40 ударов;
  • различают стойкие и преходящие блокады.
  • возникает из-за инфарктов, применения препаратов.
Экстрасистолия Желудочковая
  • составляет 25% от числа систолий;
  • возникает из-за повышенного АД, сердечных пороков;
  • патологический импульс расположен в предсердиях.
Предсердно-желудочковая
  • составляет 2% от числа приступов;
  • импульс локализуется в атрио-вентикулярном узле.
Предсердная
  • составляет 62,5% всех случаев;
  • импульс расположен и находится в желудочках;
  • возникает из-за повышенного давления, проблем сердечно-сосудистой системы.
Синусовая экстросистолия
  • патология добавочного импульса синусового узла;
  • наблюдается как тахикардия;
  • характерно учащение или замирание сердечного ритма.
Мерцательная аритмия Пароксизмальная
  • характеризует первое возникновение патологии;
  • длительность до 5-ти дней;
  • возбудителем выступает падение уровня калия.
Персистурующая
  • проявление периодических фибрилляций;
  • длительность до 7-ми дней;
Хроническая
  • показатели принимают постоянный характер.

Вернуться к оглавлению

Виды аритмий, их симптомы и признаки

Наиболее распространенными нарушениями автоматического функционирования синусового узла являются:

  1. Аритмия синусового типа, которая представляет собой сбой темпа сердечных сокращений и диагностируется преимущественно у пациентов младшего возраста.
  2. Брадикардия. Характеризуется замедлением ритма работы миокарда.
  3. Тахикардия (синусовая), которая отличается учащенным биением сердца от 100 ударов в минуту и выше. Возникает сбой чаще всего по причине эмоционального возбуждения или повышенных физических нагрузок. Может быть спровоцирован ВСД, анемией, сердечной недостаточностью, миокардитом или тиреотоксикозом.
  4. В случае асистолии предсердий, функционирование синусового узла практически полностью подавляются.

При мерцательной аритмии, которая считается одной из самых опасных, сердечный ритм является нерегулярным, при этом частота ударов варьируется в пределах 110-160 ударов в минуту. Мерцание проявляется в приступообразной либо устойчивой форме, при этом пациент может не испытывать выраженного дискомфорта или ощущать только увеличенную частоту сердцебиения. Подобные проблемы зачастую сопровождают ишемическую болезнь, тиреотоксикоз или митральные пороки.

Экстрасистолия характеризуется преждевременными сокращениями сердечной мышцы, которые обычно возникают у людей, не жалующихся на собственное здоровье. В подобных случаях экстрасистолическая патология не требует каких-либо терапевтических мер. Однако если она наблюдается чаще нескольких раз в течение одной минуты, сопровождается головокружением, потерей координации и прочими негативными симптомами – необходимо обратиться к квалифицированному кардиологу.

К отдельной группе относятся нарушения, обладающие нейрогенным происхождением. В подобных случаях нормальному функционированию сердца мешает нервная система, воздействующая на сердечную мышцу в разноплановом порядке: парасимпатический (блуждающий) нерв в состоянии повышенного тонуса оказывает эффект замедления на ритм, а увеличение тонуса симпатической нервной системы ведет к учащенному сердцебиению. Причиной подобного сбоя может выступать чрезмерное увлечение жирной и жареной пищей, алкоголем, а также регулярное употребление кофеина, табакокурение и малоподвижный образ жизни.

Существует много разновидностей аритмии, вызванных различными причинами и имеющих ряд отличительных черт. Самыми распространенными симптомами являются:

  1. Синусовая тахикардия характеризуется учащенной частотой сердечных сокращений выше 95-100 ударов в минуту. У большинства пациентов отмечаются: общая вялость, возникновение одышки, усиленное сердцебиение и «разбитое» состояние.
  2. Пароксизмальная тахикардия отличается правильным ритмом с учащенным сердцебиением от 130 ударов в минуту. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в области груди, повышенным отделением пота и обмороком.
  3. Мерцательная аритмия диагностируется по нерегулярному сердечному тону и частоте сокращений свыше 150 ударов в минуту. Считается признаком серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и может быть спровоцирована различными пороками.
  4. В случае блокады либо трепетания различных отделений, наблюдается расширение зрачков и временная остановка дыхания.

Помимо описанных выше симптомов, приступу аритмии чаще всего сопутствуют общая слабость и давящий болевой синдром, локализованный в левой части груди и «отдающий» в область шеи, челюсти или руки. Пациенты нередко жалуются на повышенную тревожность, порой доходящую до панического страха. Многие люди не ощущают приступа, и сбой ритма дает о себе знать только после посещения кабинета врача и прохождения диагностического обследования.

Если некоторые симптомы аритмии сердца не представляют серьезной опасности для здоровья и могут со временем исчезнуть сами по себе, то другие только усугубляют вызвавший их недуг и приводят к его стремительному развитию.

Миокардит зачастую выступает предвестником мерцания предсердий, а повторяющаяся экстрасистолия способна привести к такому диагнозу как коронарная недостаточность.

Когда нужна госпитализация

При приезду врача больному нужно вспомнить, какие предполагаемые причины вызвали приступ. В том случае, если аритмия развилась не в первый раз, медикам следует сообщить, какое лечение проводилось ранее. Это поможет врачу определить используемые пациентом препараты и правильно подобрать дальнейшую терапию.

Если оказание экстренной доврачебной помощи не привело к положительной динамике самочувствия больного, ему требуется госпитализация. В подобном состоянии не нужно отказываться от стационарного лечения, ведь в домашних условиях далеко не всегда человек может получить медицинскую помощь в полной мере.

Основными симптомами, при которых требуется госпитализация, являются:

  • потеря сознания,
  • бледность и сильная слабость,
  • отсутствие улучшений в состоянии человека после оказания первой неотложной помощи,
  • снижение артериального давления или, наоборот, его резкое повышение,
  • необходимость в оперативном лечении или тщательной диагностике больного.

Лечебная терапия зависит от установленного диагноза пациенту. В таком случае важно помнить о том, что чем раньше будет начато лечение, тем ниже риски развития осложнений. Если человек сразу начнет принимать лекарственные препараты, его состояние полностью нормализуется.

Симптомы синусовой брадикардии

Данный вид аритмии характеризуется частотой сердечных сокращений, не превышающей 60 ударов в минуту. Чаще всего брадикардия развивается на фоне органических поражений сердца. Нарушение сердечного ритма (ЧСС ниже 40 ударов в минуту) сопровождается слабостью, липким холодным потом, болями в области сердца, головокружением, нестабильностью артериального давления, возможна кратковременная потеря или спутанность сознания, нарушение памяти и концентрации внимания, непродолжительные зрительные расстройства. Наиболее опасным состоянием при брадикардии являются судороги (приступы Морганьи-Адемса-Стокса), длящиеся около минуты. При отсутствии своевременной медицинской помощи приступ может затянуться и привести к остановке дыхания.

Характерные признаки приступа аритмии

Симптомы патологии довольно характерные и распознать их несложно:

  • внезапное учащенное сердцебиение;
  • ритм сокращений ритмичный или неритмичный;
  • шейные вены активно пульсируют.

Дополнительно приступ мерцательной аритмии может сопровождаться:

  • сильной слабостью;
  • обильным потоотделением;
  • стенокардическими болями за грудной клеткой, с левой стороны, с отдачей в левую руку, шею и челюсть;
  • одышкой;
  • чувством тревоги, страха;
  • обмороком или предобморочным состоянием.

У некоторых взрослых и детей ощущения при приступе будут субъективными, и нарушение сердечного ритма сможет выявить только специалист на осмотре.

Если самостоятельно он не проходит, то это звонок об опасном состоянии организма.

Возможно, это пароксизмальная тахикардия, которая приводит к желудочковому мерцанию и грозит перейти в сердечную недостаточность, отек легких, инфаркт и т. п.

Симптомы экстрасистолии

Экстрасистолия – это нарушение сердечного ритма, характеризующееся возникновением одного или нескольких внеочередных сокращений сердечной мышцы. К наиболее характерным симптомам заболевания относят сильные удары сердца, кратковременную остановку и последующий ощутимый толчок. Нередко пациенты жалуются на боли в груди, нехватку воздуха, чувство страха и беспричинной тревоги, повышенную потливость. В зависимости от локализации очага возбуждения экстрасистолические нарушения сердечного ритма бывают предсердными, желудочковыми и атриовентрикулярными (предсердно-желудочковые).

Лечение аритмии

Важно! Для эффективного лечения аритмии необходимо посетить врача, выяснить является ли аритмия сопутствующим заболеванием основной болезни или самостоятельной. Также, необходимо определить тип аритмии. После этого нужно следовать назначениям врача.

Аритмия может быть как отдельным заболеванием, так и симптомом сопутствующего заболевания. Если она является отдельным заболеванием, то лечение производится с помощью лекарств, которые нормализуют ритм работы сердца. Если же аритмия является осложнением сопутствующего заболевания, которое и стало причиной её появления, то после лечения основного заболевания, аритмия может пройти самостоятельно, но, в большинстве случаев все же назначаются аритмические препараты.

Что делать при аритмии? Специалисты рекомендуют:

1. Занятие спортом.
2. Диета.
3. Витамины и микроэлементы.
4. Лекарственные препараты.
5. Процедуры.

Занятие спортом

Умеренные физические нагрузки разрабатывают сердечную мышцу, укрепляют ее и способствуют ускорению кислородного обмена. Серьезные нагрузки, конечно же, запрещены, а вот легкая ежедневная утренняя зарядка – будет самым лучшим выбором. Также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Диета при аритмии

Необходимо насыщать свой организм витаминами, отказаться от жирного и жаренного. Употребляйте в пищу: овощи, фрукты, сухофрукты, зелень, семечки, орехи, рыбу, печень и молочные продукты. Готовьте блюда на пару или запекайте, сократите количество соли и сладостей.

Витамины и микроэлементы

Полноценное лечение аритмии должно включать не только прием блокаторов, но и прием препаратов на основе витаминов и макро- микроэлементов (минералов), а также продуктов с повышенным их содержанием.

При дефиците калия – «Смектовит», «Аспаркам», «Медивит», фрукты (особенно бананы), сухофрукты и зелень.

При дефиците магния – «Магне В6», «Аспаркам», «Магнистад», «Медивит», семечки и орехи.

Лекарственные препараты при аритмии

Все используемые препараты от аритмии являются блокаторами, действие которых направлено на укрепление клеток и защиту сердца от негативного влияния различных факторов.

Лекарства от аритмии делятся на 4 группы блокаторов:

Бета-блокаторы — защита миокарда от симпатического влияния: «Атенолол», «Бисопролол», «Метопролол», «Пропранолол», «Целипролол», «Эгилок».

Калиевые каналы — дают клеткам отдохнуть и восстановиться: «Амиодарон», «Бретилий», «Дофетилид», «Ибутилид», «Кордарон», «Орнид».

Кальциевые каналы — ионы необходимы для сердечного сокращения, поэтому препараты препятствуют его прохождению внутрь клеток: «Амлодак», «Амлодипин», «Брокальцин», «Верапамин», «Диокардин», «Изоптин», «Нимотоп».

Натриевые каналы — делают клетки устойчивыми к посторонним влияниям и внезапной стимуляции: «Дифенин», «Ксикаин», «Мексилетин», «Новокаинамид», «Лидокаин», «Пропафенон», «Ритмилен», «Фенитоин», «Хинидин».

Оказание первой помощи при аритмии, симптомы и лечение

Стремительный ритм современной жизни, наполненный стрессами, переутомлениями и плохой экологической обстановкой, приводит к тому, что заболевания сердца диагностируются все чаще.

Нарушение сердечного ритма (аритмия) – одна из самых распространенных проблем современности, с которой сталкивается каждый третий человек на земле. Заболевание носит приступообразный характер и проявляется внезапно. Поэтому крайне важно знать о симптомах, правилах оказания первой помощи и лечении аритмии сердца.

Симптомы приступа

Признаки нарушения сердечного ритма в большинстве случаев одинаковые.

Определить приступ при этом можно по следующим симптомам:

  • отдышка,
  • дрожь конечностей,
  • головокружение,
  • более 90 ударов пульса в минуту или менее 60 при низком давлении (считается в состоянии покоя человека),
  • появление ноющих болей в области сердца,
  • ощущение замедления ритма сердца или его учащения,
  • тошнота.

Данные признаки могут проявляться по отдельности или наблюдаются у больного все вместе. Если подобное состояние продолжается дольше часа, нужно вызывать скорую помощь.

Важно! Если вовремя не остановить приступ и не обратиться за помощью врача, у человека могут развиться опасные осложнения в виде сердечной недостаточности. Именно поэтому оставлять такое состояние без внимания и лечения нельзя.

Выводы

Снять приступ аритмии в домашних условиях можно обеспечением полного покоя, иногда с использованием легких седативных средств. При синусовой тахикардии эффективными будут вагусные пробы, фибрилляция желудочков же требует реанимационных мероприятий. Диагноз аритмии подтверждается электрокардиограммой.

Нарушение тока крови может привести к образованию сгустка в полости сердца (выявляется на УЗИ), его отрыву и тромбоэмболическим осложнениям. Для профилактики используют антикоагулянты и дезагреганты («Варфарин», «Ксарелто», «Дабигатран») в качестве препаратов постоянного приема.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Специфика работы сердечной мышцы

Чтобы понять, что делать при аритмии, нужно разобраться в работе сердечной мышцы и причинах, по которым наступает сбой в ее работе.

У здорового человека количество сердечных сокращений варьируется от 60 до 90 ударов в минуту.

Сокращение сердечной мышцы происходит под контролем синусового узла, откуда импульсы направляются в оба желудочка сердца. Так происходит дополнительное стимулирование перекачки крови.

Вследствие множества причин кровоток может быть нарушен, то есть сокращения отделов сердца выходят из-под контроля синусового узла и наступает аритмия.

При низком сердечном сокращении, когда показатели меньше допустимых значений, диагностируется брадикардия. Свыше 90 ударов сердца в минуту означает наступление тахикардии.

При приступе аритмии, который проявился внезапно, а количество сокращений превышает 140 сокращений в минуту, проявляется пароксизмальная тахикардия.

Медики выделяют несколько видов проявлений аритмии сердца:

  1. Мерцательная. Самое опасное проявление тахикардии, которое характеризуется хаотичным сокращением сердечной мышцы, достигающее до 600 ударов в минуту. Помощь при мерцательной аритмии должна быть оказана незамедлительно, так как в обратном случае возможно развитие инфаркта.
  2. Синусовая. Возникает на фоне неврозов и хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Характеризуется разными интервалами между сокращениями мышцы.
  3. Экстрасистолическая. Проявляется нерегулярным чередованием остановки сокращений с последующими резкими толчками.

Если пациент впервые столкнулся с проявлениями аритмии, ему нужно пройти диагностику в медицинском учреждении, так как вид нарушений сердечных сокращений определяет врач после детального обследования с помощью ЭКГ.

В случае пониженного давления самостоятельно назначать себе лекарственные средства для устранения аритмии запрещено, так как они обладают свойством еще больше его снижать.

Первая помощь при аритмии

Важным фактором в борьбе с последствиями выступает грамотная скорая помощь при аритмии сердца. Аритмия в основном не вызывает сильных осложнений, однако при влиянии разных факторов, может привести к плачевным последствиям. Главным звеном, помогающим предотвратить тяжесть последствий, выступает скорость первой помощи, направленной на улучшение состояния сердечного ритма пострадавшего, до прибытия врачей.

Классификация

Существует несколько главных разновидностей аритмии:

  1. Синусовая тахикардия характеризуется увеличенным сердцебиением (более 90 ударов в минуту). Человек ощущает постоянно высокий пульс.
  2. Синусовая аритмия – это неправильное чередование сокращений. Такой вид аритмии чаще всего встречается у молодых людей и даже детей. При такой разновидности при вдохе и выдохе изменяется пульс человека.
  3. Синусовая брадикардия – замедленный пульс (менее 55 ударов в минуту). В состоянии покоя у многих людей пульс становится низким, но в нормальном состоянии это говорит о проблемах в работе сердца.
  4. При пароксизмальной мерцательной аритмии наблюдается правильный ритм, но при этом 240 ударов в минуту. У людей с таким видом аритмии наблюдается бледность, частые обмороки.
  5. Пароксизмальная тахикардия – это увеличение пульса до 140, а порой и до 240 ударов в минуту. Такое увеличение может появиться в любое время и пройти также неожиданно.
  6. Экстрасистолия сильно проявляется в ощущениях у человека. Человек чувствует либо толчки в грудной клетке, либо замирание.

Первые действия

Начальная помощь при аритмии сердца в домашних условиях должна строиться по следующему алгоритму:

  1. Вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Прекратить любую физическую активность, сейчас ей категорически нельзя заниматься.
  3. Дать себе установку на спокойствие хотя при первом приступе это очень сложно сделать, но нервозность только ухудшит состояние. Попытаться выровнять дыхание.
  4. Засечь время начала приступа.
  5. Открыть окно для притока свежего воздуха, снять неудобную одежду или ослабить ворот платья, рубашки, пояса.
  6. Прилечь или принять любую удобную позу.
  7. Быстро прийти в норму помогают вагусные пробы. Это легкие задержки дыхания, массирование глазных яблок и каротидного синуса.
  8. Если это не помогает, сполоснуть лицо прохладной водой или обтереть влажным полотенцем.
  9. Купировать приступ можно приемом седативных препаратов на валериане, пустыннике и т. п.
  10. Если вышеуказанные средства не помогли, использовать комбинированные седативные медикаменты, например, Корвалол.
  11. В некоторых случаях восстановить нормальное состояние помогает прием пары таблеток Панангина.

Если самостоятельно наладить нормальную работу сердца не получается, до приезда скорой помощи лучше не оставаться в одиночестве. В сложных случаях понадобится реанимация.

Полезные ролики

Обобщить полученную информацию об аритмии и методах её лечения нам поможет сюжет одной из популярных телепрограмм.

Профилактические меры

Приступы аритмии доставляют человеку немало хлопот и переживаний.

Чтобы снизить риск развития такого состояния, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Отказаться от курения и приема спиртного.
  • Свести к минимуму стресс, переживания.
  • Соблюдать диету. Меню при этом нужно обогащать продуктами, которые хорошо отображаются на работе сердца (тыква, курага, орехи).
  • Практиковать пешие прогулки на свежем воздухе и заниматься легкими видами спорта (плавание, гимнастка).
  • Соблюдать оптимальный режим отдыха и работы.
  • Поддерживать свой вес в норме.
  • Своевременно лечить заболевания миокарда.
  • Следить за уровнем холестерина и сахара в крови, так как данные показатели могут вызывать поражения сердца.

Меры первой помощи при аритмии сердца не очень сложные. Главное, в таком состоянии самому не растеряться, а действовать строго по инструкции. При своевременно оказанной помощи больному не грозят опасные осложнения.

Методы лечения

Если вы или ваши близкие уже столкнулись с данным заболеванием, то нужно узнать, какие методы лечения существуют в настоящее время. Своевременное лечение способно избавить вас от плачевных последствий. Врач подскажет, какой метод лечения подойдет именно в вашем случае.

Если аритмия возникла на фоне другого заболевания, то будет достаточно вылечить именно его, чтобы навсегда забыть о таких проблемах с сердцем. Однако если нарушения наиболее серьёзные, то необходимо предпринять определенные меры. Существует несколько самых верных средств: медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство, используемое только в крайних случаях.

Можно назвать несколько разновидностей лекарств:

  • те, которые блокируют Ca-каналы;
  • те, которые блокируют K-каналы;
  • те, которые блокируют Na-каналы;
  • бета-блокаторы.

Механизм развития аритмии

Проводящая система сердца, состоящая из специализированных клеток, вырабатывающих и проводящих электрические импульсы, обеспечивает правильную работу органа. В синусовом узле (водителе ритма, расположенном в верхней части правого предсердия) вырабатывается импульсный сигнал, запускающий сокращение сердца. Далее он распространяется на предсердия, а затем – на желудочки, соответственно, вызывая их сокращение. В связи с тем, что каждый кардиомиоцит (клетка проводящей системы) обладает способностью периодически генерировать электрические импульсы, существует вероятность их преобладания над импульсами водителя ритма. Вместе с тем бывают случаи, когда не каждый импульс приводит к сокращению сердца, или же один импульсный сигнал вызывает несколько сокращений. Все эти ситуации становятся причиной различных нарушений сердечного ритма.

Аритмия сердца: симптомы и лечение, первая помощь при аритмии

Одним из наиболее сложных разделов кардиологии является аритмология (отдельная клиническая дисциплина, занимающаяся коррекцией разнообразных нарушений сердечного ритма). Патологическое состояние, возникающее из-за неполадок в проводящей системе сердца, обеспечивающей способность органа к ритмическим сокращениям, называется сердечной аритмией. По данным статистики она составляет порядка 15% от общего количества болезней сердца и нередко, при отсутствии проведения неотложных лечебных мероприятий, становится причиной развития сердечной недостаточности и даже может привести к летальному исходу.

Диагностика аритмий

Первый этап диагностики нарушений сердечного ритма включает в себя сбор анамнеза и физикальный осмотр пациента.

К инструментальным методам диагностики относят неинвазивные и инвазивные способы исследования. Больному назначается:

  • ЭКГ (электрокардиография) сердца;
  • холтеровское мониторирование (ЭКГ, проводящаяся в течение суток или нескольких дней);
  • эхокардиография;
  • УЗИ;
  • чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧпЭФИ) сердца;
  • внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ВЭИ);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • тест с физической нагрузкой (под контролем ЭКГ, АД, пульса и общего самочувствия больного);
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на МНО (международное нормализованное отношение);
  • биохимический анализ крови

Клинические формы аритмий

  1. Тахикардия (желудочковая и наджелудочковая).
  2. Брадикардия.
  3. Экстрасистолия.
  4. Нарушение внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости.
  5. Дисфункция синусового узла.

По характеру клинического течения нарушения сердечного ритма бывают постоянными и преходящими, могут носить острый и хронический характер.

Симптомы и первая помощь при аритмии сердца

Обычного человека, не знакомого с понятием аритмии, ее симптоматикой, особенностями оказания доврачебной помощи и лечением, нередко застает врасплох резкое нарушение частоты сокращений сердечной мышцы, возникновение дискомфорта или болевого синдрома, локализованного в области груди. Разумеется, в подобных случаях необходимо срочно обратиться к врачу для оказания неотложной медицинской поддержки. Однако популярная поговорка, которой оперировали жители Древнего Рима, гласит: кто предупрежден – уже не безоружен. Поэтому информация о том, как снять приступ аритмии в домашних условиях, однозначно не будет лишней.

Причины

Нарушение сердечного ритма может быть вызвано следующими наиболее частыми причинами:

  • Сильный стресс или нервное перенапряжение. Это один из самых частых и в то же время опасных факторов, которые способны вызвать критическое нарушение в работе миокарда.
  • Хроническая усталость или физическое истощение организма. В подобном состоянии рано или поздно у человека начнут «сдавать» системы организма, что может проявляться не только в аритмии, но и также гормональных нарушениях, эндокринном сбое и т.п.
  • Влияние некоторых заболеваний сердца. Особенно опасными считаются ранее перенесенный инфаркт и порок сердца, при которых функции миокарда сильно нарушены. Более того, учащенное сердцебиение может наблюдаться при брадикардии, аритмии, тахикардии и других болезнях, которые не лечатся.
  • Гипертония и частые скачки артериального давления.

Помимо этого, существенную роль в развитии аритмии играют вредные привычки человека (курение, прием спиртного). Также работа миокарда нарушается при плохо сбалансированном питании, во время которого организм не получает достаточного количества полезных микроэлементов.

Медикаментозная терапия

Для купирования приступа и дальнейшего лечения аритмии могут использоваться следующие препараты:

Название лекарства Особенности и терапевтический эффект
Дигоксин Нормализация пульса, устранение причин болезни
Верапамил Улучшение работы миокарда, избавление от приступа аритмии или тахикардии
Аденозин Препарат, который устраняет симптомы аритмии уже спустя минуту
Флекаинид Лекарство влияет на снижение скорости сердцебиения

Помните! Принимать лекарственные средства можно только по разрешению врача. Неправильный подбор препарата или его дозировки может только ухудшить состояние больного. Выписать конкретное лекарство может только лечащий доктор для каждого пациента индивидуально, исходя из его диагноза и состояния.

Первая помощь при аритмии сердца в домашних условиях

Приступ аритмии может застать человека где угодно. И хорошо, если рядом есть врачи, которые смогут принять меры. Но как снять приступ аритмии дома, когда помощи ждать не от кого. Оставлять без внимания изменения последовательности сердечных сокращений нельзя, ведь это опасно. Давайте разберем варианты скорой помощи в такой ситуации.

Первая помощь в домашних условиях

Виды и симптомы аритмии сердца разнообразны, поэтому при подозрении на приступ важно немедленно вызвать скорую, а до этого попытаться доступными способами оказать помощь при аритмии.

Неотложные меры Описание
Предоставить покой Больного, следует разместить в лежачем положении или переместить в положение сидя, подложив подушку под спину. Смена расположения, в пространстве, может помочь остановить приступ.
Спровоцировать рвоту Безрезультативность смены положения приводит в действие другую методику помощи. Больному нужно вызвать рвотный приступ, это в 90% случаев приводит к стабилизации сердечного ритма.
Поддержка человеческого духа Внезапность приступа может вызвать паническое состояние. Людям, находящимся дома рядом с больным, рекомендуется сделать все, чтобы успокоить человека, объяснив временную природу приступа.
Доступность свежего воздуха В период приступа, начинается состояние удушья, человека требуется вывести на свежий воздух или открыть окна в помещении.
Прием седативного препарата При аритмии человеку необходимо дать успокоительное или противосердечное лекарство, снять приступ беспокойства.
Практика дыхательной терапии Убрать приступ аритмии помогут систематические, глубокие дыхательные манипуляции. Это наполнит организм кислородом и приведет сердечную мышцу в тонус.

Первая помощь имеет свой алгоритм при падении пульса, в этом случае больному запрокидывают голову, чтобы облегчить дыхательный процесс, облегчают давление одежды в области горла, проводят контроль изменения частоты пульса. При неэффективности проводимых манипуляций, начинают проводить массаж сердца и искусственное дыхание, незамедлительно вызывают скорую помощь.

Симптомы, лечение и первая помощь при аритмии сердца

Первая помощь: аритмия сердца, симптомы, лечение. Подобные вопросы зачастую застают врасплох не только больных, но и их близких. Аритмия сердца — это нарушенная частота и ритм сердечного сокращения. Сердечная мышца обеспечивает циркуляцию крови по сосудам, благодаря этому все органы человеческого организма снабжаются питанием и кислородом. Процесс кровообращения протекает за счет электрических импульсов, возникающих в желудочках сердца во время закрытия и открытия сердечных камер. В спокойном состоянии число сердечных сокращений (пульс) человека может составлять 60-80 ударов в минуту. Во время сна активность сердца понижается, а при физических нагрузках, наоборот, повышается. В правом предсердии находится синусовый узел, который является проводником электрических сигналов. Если в налаженной системе сердечной мышцы происходит сбой, то возникает состояние аритмии.

Аритмия может считаться отдельным самостоятельным заболеванием или являться симптомом какого-либо заболевания. Причинами аритмии могут быть:

  • нервное истощение, стрессы;
  • физическое перенапряжение;
  • артериальная гипертония;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • травма головы;
  • заболевания надпочечников;
  • малоподвижный образ жизни.

  1. 1. Синусовая аритмия выражается неравными интервалами сердечных сокращений. Неравномерные сокращения, связанные с дыхательной системой, считаются нормой и часто встречаются у молодых людей. Но иногда нарушение может быть связано с недостатком магния, калия и кальция. Изменение электролитного состава крови не дает расслабиться сердечной мышце и полноценно функционировать. В некоторых случаях синусовую аритмию связывают с заболеваниями печени, высоким артериальным давлением и кислородным голоданием.
  2. 2. Экстрасистолия — нарушение сердечного ритма, в этом случае наблюдается внеочередное сокращение сердца или отдельных его камер. Ощущается сильный толчок, замирание сердца и нехватка воздуха. Экстрасистолия присутствует при ревматическом пороке сердца, инфаркте миокарда, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца.
  3. 3. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) характеризуется частым, хаотичным сокращением предсердий. Присутствует неприятное ощущение в области сердца и одышка. Мерцательная аритмия наблюдается при ишемической болезни сердца, митральных пороках сердца, состояние способствует образованию тромбов.
  4. 4. Синусовая брадикардия характеризуется сниженным количеством сокращений сердца, меньше чем 60 ударов в минуту. У тренированных людей сокращение сердца может доходить до 40-59 ударов в минуту. У среднестатистического человека такой пульс является признаком какого-либо заболевания: инфаркт миокарда, повышенное внутричерепное давление; гипотериоз — недостаток гормонов щитовидной железы; грипп, гепатит; интоксикация химическими веществами.
  5. 5. Синусовая тахикардия — заболевание, при котором число сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту. Состояние связано с частотой дыхания, пульс учащается на выдохе. Синусовая тахикардия может быть физиологической, на пример у молодых людей, спортсменов, людей с нейроциркулярной дистонией и возникает как ответная реакция на физическую нагрузку, стресс. Такая нерегулярная форма тахикардии не требует лечения. Патологическую форму синусовой тахикардии вызывают: острая недостаточность кровообращения; нарушение функции щитовидной железы; гипоксия; адренергические препараты; гиповолемия; пониженное артериальное давление; понижение объема циркулирующей крови.
  6. 6. Пароксизмальная тахикардия выражается приступами сердцебиения с частотой 140-200 ударов в минуту. Данная форма тахикардии делится на: предсердную, предсердно-желудочковую и желудочковую формы. Причины возникновения: инфаркт миокарда; порок сердца; кардиомиопатия; ишемическая болезнь сердца.
  7. 7. Блокады сердца — нарушенный поток электрического импульса в отдельном участке проводящей системы. Состояние сопутствует любому поражению сердечной мышцы. В зависимости от развития и силы выражености блокады разделяются: блокада первой степени — запоздалое прохождение импульсов; блокада второй степени — частичное, неполное прохождение импульсов; блокада третьей степени — полное отсутствие импульсов; блокады могут присутствовать постоянно, либо возникать в определенные моменты. Симптомы аритмии: слабость, головокружение; чувство тревожности; замирание, трепетание сердца; одышка, прерывистое дыхание; давящая боль в груди; потемнение в глазах; быстрая утомляемость.

Для диагностики аритмии применяют ЭКГ, Эхо-КГ, пищеводную электрокардиографию, суточный ЭКГ-мониторинг, стресс Эхо-КГ. Пробы с нагрузкой: приседания, степ-тесты и фармакологические пробы.

Помощь при желудочковой аритмии

В том случае, если нарушение сердечного ритма было вызвано неправильной работой его желудочков, главным симптомом будет снижение пульса. В подобном состоянии пульс будет едва ощутимым.

Первая помощь для восстановления ритма сердца предусматривает выполнение следующих действий:

  • Положить человека и запрокинуть его голову. Это поможет улучшить дыхание.
  • Расстегнуть сдавливающую одежду и ремень.
  • Следить за пульсом и вызвать скорую помощь.

Если спустя десять минут приступ не пройдет (человек может потерять сознание), больному следует провести массаж сердца и сделать искусственное дыхание. Для этого пациент кладется на ровную поверхность. Человек, который оказывает помощь, садится слева. Так ему будет удобно выполнять искусственное дыхание.

Другие меры неотложной помощи для женщин и мужчин может оказывать только специалист, поскольку дальнейшее лечение предусматривает введение ряда препаратов.

Профилактика осложнений

Нарушения ритма опасны возможностью образования и отрыва тромбов. Наиболее неблагоприятная в этом отношении мерцательная аритмия.

Чтобы избежать тромбоэмболических осложнений, используют такие препараты:

  1. Антикоагулянты (снижают свертываемость крови):
    • с прямым механизмом действия (гепарин и гепариноиды);
    • с непрямым (производные оксикумарина и фенилиндандиона).
  2. Дезагреганты (уменьшают способность тромбоцитов к склеиванию между собой):
    • ацетилсалициловая кислота («Аспирин»), «Клофибрат», «Антуран», «Дипиридамол».

Схему приема препаратов подбирает лечащий врач исходя из количества факторов риска, присутствующих у пациента.

Симптомы аритмии

Нарушения ритма могут протекать абсолютно бессимптомно. Аритмия может обнаружиться врачом во время профилактической ЭКГ. Но, чаще всего, нарушения сердечного ритма вызывают ощутимые симптомы:

— ускоренное биение сердца;
— замедленное биение сердца;
— чувство сердцебиения и перебоев в груди;
— боль или давление в груди;
— одышка;
— головокружение;
— потеря сознания (или состояние близкое к этому).

Осложнения (последствия) аритмии

Если аритмию не лечить, то нарушения сердечного ритма могут повысить риск развития таких заболеваний и осложнений как:

— инсульт;
— инфаркт миокарда;
— застойная сердечная недостаточность;
— образование тромбов;
— внезапная остановка сердца (с наступлением клинической смерти).

Брадикардия

При синусовой брадикардии частота сердечных сокращений снижается до 59 и меньше ударов в минуту. В среднем — 40-50 уд./мин. Может ощущаться в виде дискомфорта в области сердца, слабости и головокружения. Данный вид аритмии также может быть у здоровых людей в покое или во сне.

Её возникновение может быть вызвано гипотонией (артериальной гипотензией), также сопутствовать заболеваниям сердца и при снижении функции щитовидной железы.

Синусовая тахикардия

При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, ощущается человеком как сердцебиение в груди.

Возникновение данного вида аритмии, зачастую, может быть вызвано чрезмерными физическими нагрузками, эмоциональным перенапряжением, повышением температуры тела (при простудных и инфекционных заболеваниях), а также заболеваниями сердца и других причин возникновения аритмии.

Пароксизмальная тахикардия

Это правильный ритм работы сердца, но частый. При данном виде аритмии частота сердечных сокращений 140-240 ударов в минуту. При этом человек ощущает слабость, сердцебиение, повышенное потоотделение.

Она может начаться внезапно и так же внезапно исчезнуть. Причинами данного вида аритмии являются такие же причины, как и других видов аритмии.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия — это беспорядочное сокращение отдельных мышечных волокон, при этом предсердия полностью не сокращаются, а желудочки сокращаются неритмично, с частотой 100-150 ударов в минуту. При трепетании предсердий они сокращаются регулярно с частотой 250-300 ударов в минуту. Человек при этом не всегда чувствует сердцебиение и не наблюдает изменений в самочувствии. Но, чаще, люди с мерцательной аритмией жалуются на трепетание в груди, боли в сердце и одышку.

Данный вид аритмии возникает при заболеваниях и пороках сердца, щитовидной железы, алкоголизме.

Самое опасное нарушение ритма – это мерцание и трепетание желудочков. Оно может возникнуть при любом тяжелом заболевании сердца, электротравмах, передозировке некоторых лекарственных средств. Характеризуется внезапным прекращением работы сердца, отсутствием пульса, потерей сознания, хриплым дыханием, судорогами, расширением зрачков. В таком случае необходима неотложная медицинская помощь: искусственное дыхание и наружный непрямой массаж сердца.

Дыхательная аритмия

Дыхательная аритмия — это неправильное чередование сердечных сокращений. Обычно встречается у детей и подростков.

Дыхательная аритмия в большинстве случаев не требует лечения и не влияет на самочувствие.

Экстрасистолии

Экстрасистолия характеризуется внеочередным сокращением сердечной мышцы, после которого человек ощущает как бы остановку (замирание) сердца, дискомфорт, возможно нехватку воздуха, после чего сильный удар миокарда и восстановления нормального ритма сердечных сокращений. При груповых экстрасистолах подобный сбой происходит по несколько к ряду, друг за другом.

Могут наблюдаться у здоровых людей, также могут быть вызваны различными заболеваниями и вредными привычками. Наиболее частая же причина — стресс, эмоциональное перенапряжение, страх или злоупотребление кофеин-содержащими напитками и алкоголем.

Блокады сердца

Данный вид аритмии связан с замедлением и прекращением проведения импульсов по структурам миокарда. Признаком блокад является периодическое исчезновение пульса. Блокады могут быть полными или неполными.

Такие состояния могут сопровождаться обмороком и судорогами. При полной поперечной блокаде может возникнуть сердечная недостаточность и внезапная смерть.

Аритмия: симптомы, неотложная помощь и дальнейшее лечение

В норме сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. В таком ритме оно успевает сначала наполнить свои камеры кровью, а затем вытолкнуть ее в сосудистое русло с достаточной силой, нормальный показатель которой называется артериальным давлением. Благодаря постоянной работе сердца ткани и органы, расположенные на периферии, получают необходимые питательные вещества и кислород.

При изменениях частоты сокращений орган теряет способность прокачивать необходимое количество крови. Аритмии сердца, требующие неотложной помощи, проявляются внезапным ощущением сердцебиения и боли в груди, потемнением в глазах, слабостью, одышкой, потерей сознания.

Аритмия. Причины, симптомы, виды и лечение аритмии

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое состояние сердца, как – аритмия, ее причины, симптомы, виды, диагностику, профилактику и лечение, традиционными и народными средствами. Итак…

МКБ-10: I47—I49
МКБ-9: 427

Причины и симптоматика

Проявления аритмии условно разделяют на 2 группы:

  • Доброкачественные, проявления которых не требуют лечения, проходят самостоятельно после устранения причин, их вызвавших, и не несут угрозу для жизни и здоровья человека;
  • Злокачественные – тяжелые состояния, которые вызваны чаще всего заболеваниями сердца и сосудов.

Аритмию первой группы вызывают такие факторы:

  • Чрезмерное употребление кофе и крепкого чая;
  • Стрессовые ситуации и сильные физические нагрузки;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Длительный и неконтролируемый прием лекарственных препаратов или БАДов;
  • Менопауза.

Изменения сердечного ритма второй категории провоцируют следующие заболевания:

Первая помощь при аритмии второй группы должна быть оказана правильно и незамедлительно, так как она провоцирует инфаркт и может привести к смерти человека.

При аритмиях симптоматика не всегда бывает четко выражена. Так, многие люди даже не догадываются о проблемах с сердечными сокращениями, а заболевание у них обнаруживается случайно. Достаточно часто это происходит при низком давлении.

У некоторых пациентов наблюдается некоторое ухудшение самочувствия, которое имеет такие признаки:

  • Проявление болевых ощущений в области грудной клетки;
  • Повышенное потоотделение, слабость, упадок сил;
  • Сильное головокружение, которое может привести к потере сознания;
  • Панические ощущения страха смерти, нехватка воздуха.

Особо ярко проявляются данные симптомы при низком давлении, показатели которого нужно обязательно учитывать при оказании неотложной помощи при аритмии.

Помимо этих общих симптомов каждый вид аритмии имеет свои специфические проявления.

Так, разновидность мерцательной аритмии пароксизмальная тахикардия характеризуется приступообразными проявлениями с резким увеличением сердечных сокращений. При пароксизме (так называют внезапные изменения состояния) больной испытывает панические атаки, которые сопровождаются скачками давления и повышенным потоотделением. При низком систолическом давлении повышается диастолическое.

Во время проявления экстрасистолии человек ощущает характерные «кувырки» сердца, а после его замирание.

Неотложная помощь при аритмии оказывается до приезда бригады медиков свидетелями приступа.

Помощь при мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия в большинстве случаев сопровождается критическим ускорением сердечного ритма.

В подобном состоянии нужно оказать следующую первую помощь:

  • обеспечить человеку полный покой, устранив причины развития приступа,
  • дать больному легкий успокоительный препарат,
  • при отдышке следует посадить человека, попытаться успокоить его,
  • в критическом состоянии при отсутствии сердцебиения следует сделать сердечно-легочную реанимацию,
  • вызвать врача.

Важно! Правильно оказанная первая помощь может не только правильно устранить аритмию сердца, но и также спасти жизнь человеку.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш Айболит