Острый и хронический фронтит у детей и взрослых – симптомы, лечение

У детей до 5-7 лет лобные пазухи не развиты, поэтому они фронтитом не страдают, заболевание выявляется в младшем школьном и подростковом возрасте. Изолированное воспаление фронтальных пазух встречается у детей редко, гораздо чаще фронтит в этой возрастной группе диагностируется как компонент пансинусита.

Возбудителями фронтита могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.

В целом детям свойственно тяжелое течение фронтита с двусторонним поражением пазух, клиническая картина схожа с ОРЗ, однако настораживает в отношении воспаления придаточных пазух, в первую очередь, большая, чем у ОРЗ, длительность заболевания. К специфическим симптомам фронтита у детей относятся:

  • упорная головная боль, усугубляющаяся при движениях головы;
  • боль в проекции лобных пазух, усиливающаяся при надавливании;
  • гнойные выделения из носа;
  • гнусавость голоса;
  • слезотечение;
  • кашель в утреннее время;
  • заложенность носа и ушей.

В некоторых случаях на фоне фронтита у детей развивается конъюнктивит.

Существует также ряд неспецифических признаков заболевания:

  • подъем температуры тела (редко выше 38,5 °С);
  • бледность кожных покровов;
  • затрудненность или полная невозможность носового дыхания;
  • отечность;
  • снижение аппетита;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушения сна.

Фронтит у детей склонен к распространению на другие параназальные пазухи (в том случае, если он был изолированным), а также к быстрому перетеканию в хроническую форму.

Виды фронтита

Существует несколько клинических классификаций фронтита. По выраженности симптомов и характеру течения выделяют следующие формы:

  1. острая – характерным признаком является быстрое развитие заболевания;
  2. подострая – патология имеет более медленное течение;
  3. хронический фронтит – заболевание характеризуется длительным течением с чередованием периодов обострений (выраженные симптомы) и ремиссий (отсутствие клинических проявлений).

В зависимости от распространенности воспалительного процесса фронтит классифицируют на:

  1. двусторонний;
  2. односторонний (правосторонний или левосторонний).

Другая классификация предполагает деление заболевания на типы в соответствии с причиной их возникновения. Выделяют следующие формы:

  1. Бактериальная.
  2. Вирусная.
  3. Аллергическая.
  4. Грибковая.
  5. Травматическая.
  6. Смешанная.

Классификация острого и хронического фронтита в зависимости от пути заражения:

  1. гематогенный – инфекция проникает в лобную пазуху с током крови из очага, который располагается в другом органе;
  2. риногенный – микроорганизмы распространяются из носовой полости при наличии ринита;
  3. травматический – бактерии попадают в пазуху при открытых травмах черепа и инфицировании раны.

Стадии фронтита

В течении фронтита выделяют несколько основных форм, для каждой из которых характерна специфическая клиническая симптоматика:

Лечение хронического фронтита

Хронический фронтит — это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Воспаленная слизистая часто вызывает сильную головную боль и требует комплексного лечения.

Риски и последствия

Вазомоторный ринит, вызванный влажностью, холодным воздухом усиливается хроническим фронтитом. Если человек не получает лечения, инфекция, вызывающая воспалительный процесс, может распространиться на другие органы головы и шеи, включая мозг.

Последствием болезни являются патологии органов дыхания:

  1. Бронхит.
  2. Пневмония.
  3. Трахеит.
  4. Плеврит.
  5. Хроническая обструктивная болезнь легких.

Инфекция распространяется в легкие и бронхи. В таком случае нужно будет лечить воспаление лобной оболочки и последствие — заболевания органов дыхания.

Как лечить острый фронтит

Основной метод лечение у взрослых – применение антибактериальных средств в виде таблеток, спреев. Главное показание для начала антибактериальной терапии – выделения гнойного характера. Продолжительность антибактериальной терапии – 10-14 суток.

Эффективные антибактериальные средства:

  • на начальном этапе воспаления помогают спреи и капли с антибактериальными свойствами – Изофра, Биопарокс;
  • при острой форме назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия – Сумамед;
  • при хронической форме обязательно делают анализ на чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, применяют такие препараты, как Амоксиклав, Ампициллин.

Помимо антибиотиков, в комплексную терапию включают антигистаминные лекарственные средства для уменьшения отечности – Диазолин, Супрастин. При истечении густой слизи гнойного характера назначают АЦЦ-лонг, дополнительно используют обезболивающие и жаропонижающие лекарственные средства.

Дополнительно в схему лечения включают методы физиотерапии – СВЧ, УВЧ, прогревание синей лампой, светолечение. Все эти средства эффективны только при легких формах патологии, когда в слизи нет примесей гноя. В противном случае любые методы прогревания запрещены.

«Кукушка» – наиболее популярная и эффективная процедура для лечения разных воспалительных процессов органов дыхания. Для промывания применяют раствор фурацилина, других лекарственных препаратов. Такая процедура помогает хорошо очистить носовые пазухи.

Лечение в стационаре необходимо при тяжелых формах патологии, в этом случае лекарственные препараты вводят инъекционным способом. Хирургическое вмешательство – трепанопункция лобной пазухи показана при отсутствии положительной динамики после медикаментозной терапии – боль усиливается, температура постоянно повышена.

Лечение народными средствами

При лечении в домашних условиях нужно помнить, что любые виды прогревания противопоказаны при гнойном виде патологии. Любые методы нетрадиционной терапии необходимо обсудить с лечащим врачом.

Для скорейшего устранения воспаления нужно часто промывать носовые проходы раствором обычной или морской соли – в 200 мл воды растворить 5 г соли, добавить 1 г соды и 3 капли масла чайного дерева.

Для ингаляций можно использовать горячий картофельный отвар. Или приготовить раствор для ингаляций из 1, 5 л кипятка и 10 лавровых листьев – парами нужно дышать не менее четверти часа.

Сок черной редьки обладает сильным антибактериальным свойством. Необходимо натереть свежий овощ, отжать сок, закапывать по 1–2 капли в каждый носовой проход трижды в сутки.

Чтобы улучшить отток слизи с утра, перед сном нужно вставить в нос на полчаса турунды с лечебной мазью. Смешать по 30 г жидкого меда, свежего сока алоэ, лука и цикламена, мази Вишневского. Повторять процедуру нужно ежедневно в течение 10–14 дней.

Симптомы заболевания

Фронтит имеет ряд характерных признаков, что значительно облегчает диагностику. Признаки острой формы патологии:

  • боль в лобной части, которая становится более интенсивной при наклонах корпуса вперед, надавливании на надбровные дуги;
  • затрудненное дыхание носом, часто оно полностью отсутствует;
  • ухудшение обоняния;
  • обильные выделения гнойного или слизистого характера;
  • увеличение слезотечения;
  • отечность, покраснение кожных покровов в верхней части лица.

Важно! Боль при остром фронтальном синусите носит цикличный характер – усиливается сразу после пробуждения, когда отток слизи сильно нарушен. После удаления застоя болевой синдром становится слабее.

Острое воспаление перетекает в хроническую форму через 1–2 месяца после начала воспаления. Основная причина – неправильная или несвоевременная медикаментозная терапия. Хронический фронтит проявляется в более слабой форме – боль носит ноющий и давящий характер, в утренние часы появляется много мокроты с гноем.

Ослабление симптомов при хронической форме не свидетельствует о начале процесса выздоровления. Именно такая форма патологии влечет за собой развитие осложнений и сопутствующих заболеваний.

Без надлежащей терапии инфекция распространяется на близлежащие ткани, лобную кость, сетчатку глаз. Наиболее тяжелые осложнения воспаления у взрослых – остеомиелит лобной кости, сепсис, менингит.

Возможные осложнения фронтита

Фронтит, протекающий в хронической форме, может спровоцировать следующие осложнения:

  • кислородное голодание – из-за постоянной заложенности носа в организм поступает недостаточно кислорода;
  • синдром ночного апноэ сна – у больного на короткое время останавливается дыхание;
  • светобоязнь, слезотечение, снижение зрения – под воспалительный процесс попадает зрительный нерв;
  • менингит и энцефалит – гнойный процесс распространяется на оболочки головного мозга и непосредственно на головной мозг;
  • воспалительные процессы в мягких тканях лица;
  • хронический тонзиллит и фарингит.

В особо тяжелых случаях может развиться сепсис, что заканчивается летальным исходом для больного.

Что такое острый фронтит, его симптомы и лечение

Острый фронтит – воспалительный процесс, образующийся в лобной пазухе. Подобная болезнь встречается гораздо реже, чем обычный гайморит, но он опасен сильными осложнениями. Независимо от того, какая форма болезни – катаральная, гнойная или серозная, она требует незамедлительного лечения, так как могут быть серьезные осложнения.

Классификация фронтита

Рассматриваемое заболевание имеет достаточно широкую классификацию. Различают фронтит по типу воспаления:

  1. Катаральный фронтит острого течения – характеризуется заложенностью носа, чувством тяжести и давления в области лба, может либо пройти без осложнений, либо перейти во вторую стадию.
  2. Гнойный фронтит острого течения – в лобных пазухах образуется и скапливается гнойное содержимое, что приводит к значительному ухудшению состояния больного, вплоть до потери сознания.

Независимо от того, какой тип фронтита диагностирован у конкретного пациента, он может быть:

  • односторонним – воспалительный процесс протекает только в одной пазухе (слева или справа);
  • двусторонний – патологическим процессом поражены обе лобные пазухи.

Большую роль в классификации фронтитов играет роль и путь проникновения инфекции в лобные пазухи:

  • ринитный фронтит – заболевание развилось как следствие длительно прогрессирующего насморка;
  • гематогенный фронтит – в лобную полость проникает инфекционный возбудитель;
  • травматический– имеет место быть только в случае травмирования черепных костей в области лобных пазух.

Кроме этого, врачи различают острый и хронический фронтит. В первом случае воспалительный процесс возникает внезапно, развивается стремительно и заканчивается полным выздоровлением. Хронический фронтит всегда является следствием невылеченного острого фронтита, отличается длительными периодами обострения и короткими промежутками ремиссий.

Особенности фронтита у детей

В детском возрасте (до 7–8 лет) анатомическое строение придаточных пазух отличается от взрослых. У детей пазухи недоразвиты, поэтому до младшего школьного возраста фронтит у них не выявляется.

В школьном и подростковом возрасте течение заболевания более тяжелое, чем у взрослых. Для детей характерно распространенное поражение – пансинусит, одним из проявлений которого является фронтит. Выраженность симптомов в этом возрасте значительно выше. К ним относятся:

  1. Продолжительная головная боль.
  2. Слезотечение, светобоязнь.
  3. Кашель по утрам.
  4. Заложенность ушей.
  5. Гнусавость голоса.

Еще одной особенностью заболевания является то, что фронтит у детей быстро переходит в хроническую форму.

Симптомы

Симптомы острого фронтита перетекают в хронический процесс через 4-8 недель после возникновения болезни. Хроническая стадия наступает, если было назначено неверное лечение или лечебный процесс был не закончен либо вовсе игнорировался. В равной мере, ухудшению состояния способствует слабый иммунитет ребенка или нарушение структуры носовой раковины и носовой перегородки.

Острый

Базовые симптомы острого фронтита у детей:

  • симптомы обрисовываются болью в воспаленной носовой пазухе, обостряемой в случае нагибании головы;
  • возникает ярко выраженная боль около лба;
  • у ребенка возможна потеря обоняния и боязнь света.

Помимо вышеуказанных, у больных наблюдаются следующие типичные симптомы:

  • высокая температура;
  • слезотечение;
  • гной и слизь из носа.

Выделения из носа при фронтите сероватого оттенка, жидкостные, в дальнейшем образуются гнойные, без запаха. В части стенок пазух кожа зачастую опухшая и эта припухлость продвигается на внутренний угол глаза и верхнее веко.

Хронический

Симптомы при хронической фазе недомогания выражены, как правило, слабее, нежели у острой. При хроническом нагноении лобной пазухи обычно болевые ощущения в надбровной области практически не ощущаются или отсутствуют.

Главные симптомы хронической формы имеют отличия от острого процесса. Болезненные ощущения беспокоят больше с утра, когда малыш просыпается. Заложенность носа чувствуется слабее, так же, как и общий интоксикационный синдром.

Факт, что симптомы стали менее интенсивными не означает, что состояние улучшилось. Напротив, хроническая стадия фронтита может вызвать серьезные последствия и усложнения, угрожающие жизненным функциям. Процесс может также протекать бессимптомно и дает о себе знать лишь по прошествии нескольких лет.

Как только обнаружились первые симптомы заболевания, нужно отвести ребенка на осмотр к врачу-отоларингологу. Если начать лечение острого фронтита на момент его выявления, существует большая вероятность окончательной нейтрализации недуга.

Капли

Для устранения непроходимости оттока лобно-носового канала применяют сосудосуживающие капли в нос. Но данная группа препаратов не специализирована на продолжительное лечение. Чаще всего врач назначает препарат Синупрет, который имеет минимум побочных эффектов, но при этом осуществляет терапевтический эффект.

Синупрет может назначаться при обеих формах фронтита и длительность терапии зависит от уровня опасности болезни. Также, чтобы улучшить отток гноя, слизистую среднего носового хода смазывают 0,1% раствором ксилометазолина или 0,1% адреналина.

Антибиотики

При тяжелых стадиях острого фронтита, воспаление может распространиться на надкостницу, кость и головной мозг. В случае гнойного характера воспаления – назначаются антибиотики.

Лечение хронической формы фронтита схоже с терапией острой формы. Только в запущенных случаях для лечения может назначаться внутримышечное введение антибиотиков и возможно осуществление хирургического вмешательства — трепанопункция.

Операция

Трепанопункция проводится посредством современной эндоскопической аппаратуры, без использования популярных ранее проколов пазух. При этом, носовую пазуху обрабатывают антисептическим раствором, путем промывания дважды в день.

Фронтит у детей – сложное и серьезное заболевание! Лечение народными средствами нежелательно и не приведет ни к каким результатам. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не навредить ребенку!

Профилактические меры

Для профилактики фронтита необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Отказаться от вредных привычек, в первую очередь, от курения.
  2. Проводить закаливание.
  3. Правильно питаться.
  4. Избегать сильных переохлаждений.
  5. Вовремя лечить насморк и другие заболевания верхних дыхательных путей.

Ведение правильного образа жизни позволяет снизить риск возникновения фронтита. Большое значение имеет профилактика хронической формы заболевания. Она заключается в полноценном лечении острой формы.

Нельзя игнорировать первые симптомы патологии. При подозрении на воспалительный процесс в носовой полости необходимо в обязательном порядке пройти обследование у врача.

Что такое и как образуется

Острый фронтит возникает в слизистой оболочке лобной пазухи. Лобная пазуха располагается в стенке лобной кости и соединяется с полостью носа. Такое заболевание зачастую спровоцировано вирусами гриппа, аденовирусами, другими бактериями и возбудителями простудных болезней.

При контакте с болезнетворными микроорганизмами происходит значительное разрыхление слизистых клеток эпителия и их повреждение. Таким образом, образуется катаральный фронтит. Одновременно с этим увеличивается выделение слизи и нарушается ее отток. Возникают благоприятные условия для проникновения болезнетворных микроорганизмов, их последующего размножения. При этом катаральная форма болезни перетекает в гнойный синусит.

Физиотерапевтическое лечение

Если воспалительный процесс лобных синусов не характеризуется гипертермией и обилием выделения экссудата из носовых путей, доктор назначает с первых дней физиотерапевтические процедуры. Они помогают укрепить эффект от остальных методов терапии, повысить сопротивляемость организма к болезнетворным агентам.

Больному назначают электрофорез и фонофорез, в случае неострой стадии фронтита. Эти методы осуществляются под влиянием регулярного электрического тока, который дает возможность ввести медикаменты прямо в кожу на слизистую пораженной зоны. Манипуляции воздействуют не только на очаг воспаления, но и на весь организм в целом. Больной быстрее выздоравливает, улучшается самочувствие уже после первого мероприятия.

Особенности детского фронтита

Детский фронтальный синусит до шести лет невозможен по причине несформированной пазухи. У детей постарше фронтит появляется, преимущественно, как последствие ОРВИ и бактериальных простудных болезней. Недуг у малышей проходит в более тяжелой форме, поскольку у многих деток развивается аденоидит, не сформирована либо ослаблена респираторными инфекциями иммунная защита. Распознать болезнь у ребенка труднее, чем у взрослого, так как превалируют не местные, а общие ее признаки:

  • Головные боли с усилением по утрам;
  • Беспокойство во сне;
  • Потеря аппетита;
  • Слезоточивость;
  • Фотофобия.

Только спустя время из носа начинает выделяться гнойный секрет, возникает отечность верхнего века.

Терапию детского фронтального синусита рекомендовано вести в стационарных условиях под присмотром медиков.

Классификация

Симптомы и лечения фронтита во многом зависят от типа заболевания. Классификация основывается на типе протекания болезни, причинах, возбудителях и уровню распространения воспалительного процесса.

По типу протекания выделяют такие виды:

Подострая форма

Может развиваться самостоятельно, либо также на основе воспаления вирусного, бактериального либо аллергического генеза. Подострая форма характеризуется относительно смазанными симптомами по сравнению с острым фронтитом, однако коварство заключается в том, что такой вид склонен переходить в хроническое течение.

Катаральный

Наиболее распространенная форма, которая характеризуется умеренно выраженной симптоматикой в виде заложенности носа, неприятных ощущений и головной боли, также относительно легко лечится. Особенность катарального фронтита в том, что он легко переходит в хроническую форму без надлежащего лечения.

Гнойный

Это форма фронтального синусита, характеризующаяся высокой активностью патогенной микрофлоры. Бактерии развиваются по всему носовому каналу, поражают уши. По сравнению с катаральным фронтитом, считается более опасным и тяжелым видом болезни.

Аллергический

Сходен по симптоматике с катаральным фронтитом, но появляется в результате неспецифической иммунной реакции на определенные раздражители. Симптомы купируются антигистаминными средствами.

Смешанный

Нередко на фоне катарального фронтита присоединяется вторичное бактериальное поражение, либо отек слизистых, вызванный аллергией также провоцирует развитие условно-патогенной микрофлоры.

Своевременное лечение острой формы поможет избегать осложнений и перетекания в более трудно поддающиеся терапии формы. Хронический фронтит является серьезной проблемой, поскольку склонен рецидивировать и давать осложнения в виде гайморита или воспаления костных структур. Бактериальная активность почти всегда присоединяется в случае хронического фронтита, даже если изначально причина была другая.

Симптомы фронтита

При остром фронтите пациенты предъявляют жалобы на резкую боль в надбровной области, которая усиливается при наклонах головы, во сне, при пальпации, может иррадиировать в височную область и не купируется приемом анальгетических препаратов. Также симптомами фронтита могут быть головные боли другой локализации, неприятные распирающие ощущения в переносице, фотофобия, боль в глазах, обильные выделения из носа без запаха или с неприятным запахом и частичками гноя (при гнойном фронтите), затрудненное носовое дыхание. Эти явления сопровождаются повышением температуры тела, кашлем с отделением мокроты в утреннее время, ухудшением общего состояния, нарушением сна.

Клиническая картина хронического фронтита у взрослых менее выражена по сравнению с острой. Как правило, хроническая форма заболевания сопровождается воспалением других придаточных пазух носа, особенно часто – решетчатой (этмоидит). Боль в области лба ноющая, усиливается при надавливании, интенсивность ее меняется в течение суток. Выделения из носа зачастую имеют неприятный запах, отмечается снижение обоняния вплоть до полной утраты. Отек век свидетельствует о распространении патологического процесса на глазницу. Для хронического фронтита характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Признаками фронтита во время ремиссии могут быть ощущение тяжести в надбровной области, снижение обоняния, выделения из носа.

Фронтит без насморка

Многие ошибочно полагают, что фронтит является начальной стадией гайморита. Особенно когда он протекает без образования экссудата в пазухах. Обычно такой вид патологии характеризуется головной болью, повышением температуры, общей слабостью в теле. На лицо все типичные признаки простуды. Больному следует посетить отоларинголога в любом случае и пройти все диагностические мероприятия. Фронтит без насморка также нуждается в лечении.

Медикаментозная терапия

Прием аптечных препаратов считается основным этапом лечения. Больным назначают ряд средств, каждый из них оказывает свое лечебное действие.

  1. Антибиотики системного воздействия. Они делятся на подгруппы – пенициллины (Аугментин, Амписид, Амоксициллин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефатаксим), макролиды (Макролен, Спирамицин), локальные (Биопарокс, Изофра). Употреблять их стоит только по указанию доктора. Данные лекарства применяют в виде инъекций или перорально.
  2. Гомеопатические медикаменты. Широко назначают Синупрет – снимает воспалительный процесс, разжижает экссудат, Синуфорте – устраняет воспаление, снабжает кислородом и открытию пазух, Циннабсин – понижает отекание, облегчает дыхательный процесс и укрепляет иммунитет.
  3. Сосудосуживающие лекарства. Они снимают отек носовых отделов. Медикаменты снимают заложенность пазух и проблемы с дыханием. К эффективным лекарствам относят Нафтизин, Називин, Галазолин.
  4. Антипиретики. Их прописывают при повышении температуры более чем на 38 градусов. Большая часть медикаментов такой группы дополнительно дают противовоспалительное и спазмолитическое влияние. Когда температура повысилась более чем на 38.5 градусов, состояние дополняется головными болями, интоксикацией, ознобом, принимают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты – Ибуклин, Найз, Нурофен.
  5. Муколитические средства. Показаны для разжижения патологического экссудата и стимуляции его выведения естественным путем. Часто назначают Флуимуцил, Синупрет, Циннабсин.
  6. Противовоспалительные медикаменты. Они уменьшают производство веществ, вызывающих воспаление. Широко используют Эреспал, который дополнительно улучшает эвакуацию слизи из лобных синусов.

Внимание! Принимать препараты следует курсом, примерно 10-14 дней, зависимо от фазы и степени тяжести болезни. Хронический фронтит лечится около 21 суток.

Народные средства

Нетрадиционные методы терапии разрешены при легких течениях заболевания. Они помогают усилить эффект от консервативного лечения, ускорить процесс выздоровления. Предварительно следует проконсультироваться с доктором, так как большинство средств готовятся на основе целебных трав.

Важно! Нельзя греть лоб в случае гнойного фронтального синусита. Это влечет за собой размножение бактерий, распространение гнойного экссудата в рядом расположенные ткани.

Популярные домашние манипуляции для лечения фронтита.

  1. Ингаляции картофелем «в мундирах». Сварить картошку в кожуре, слегка размять овощ, дышать паром 5-10 минут.
  2. Заварить ромашковое сырье, добавить 2-4 капли масла чайного дерева или эвкалипта. Ингалировать носовые пути 3-5 минут.
  3. В 1,5 литра кипятка добавить 7-10 листьев лавра. Томить на слабом огне 5 минут и дышать паром, сколько это возможно.

Ингаляционные мероприятия можно использовать при условии отсутствия повышенной температуры. Для усиления эффекта, рекомендуется накрывать голову полотенцем. Дышать следует в большей мере носом, чем ртом.

Промывания в условиях дома помогут вывести бактерии, облегчить процесс дыхания и убрать заложенность носа.

  1. Взять соду, соль и масло чайного дерева. Развести в 300 мл кипятка 1 десертную ложку компонентов и 3 капли масла. Заранее очистить носовые пазухи, чтобы препарат попал максимально глубоко. Делать промывания можно со спринцовкой, 2-4 раза ежедневно.
  2. Взять 1 десертную ложу соли, добавить в 300 миллилитров воды. Размешать смесь, промывать таким раствором 2-3 раза в сутки.
  3. Нашинковать репчатый лук до кашеобразного состояния. Залить массу стаканом кипятка, остудить. Добавить 1 чайную ложечку пчелиного нектара. Обрабатывать пазухи 3-4 раза.

Промывать носовые пути до полного выздоровления.

Прогноз

При своевременно начатом и адекватном лечении прогноз благоприятный. Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.

Внутричерепные осложнения фронтита характеризуются неблагоприятным прогнозом и могут привести к летальному исходу.

Методы диагностики фронтита

Фронтит отличается выраженными и характерными симптомами, но диагностику должен проводить специалист – в некоторых случаях клиническая картина смазана.Врач диагностирует рассматриваемое заболевание следующим образом:

  1. Проводит осмотр и опрос больного – выясняется, как давно появились первые признаки патологии, насколько они интенсивные, чем болел пациент в течение полугода, какие хронические заболевания имеются в анамнезе. При осмотре специалист отмечает наличие отеков вокруг глаз, состояние слизистой и кожных покровов.
  2. С помощью риноскопа исследуется слизистая носовых ходов – отмечается ее отечность и покраснение, могут быть обнаружены гнойные выделения.
  3. При проведении рентгенологического исследования врач может определить уровень жидкости в лобных пазухах.
  4. Проводится компьютерная томография лобных пазух – в процессе этого исследования выясняется наличие/отсутствие анатомических особенностей строения лобных пазух, распространенность фронтита.

Обратите внимание: иногда вместо рентгена проводится ультразвуковое исследование лобных пазух. В рамках диагностических мероприятий проводится забор биоматериала из носовых ходов – в лаборатории проводится посев и выясняют, какой именно возбудитель послужил причиной развития воспалительного процесса.

Осложнения заболевания и профилактика

При отсутствии лечения фронтального синусита возможны тяжелые последствия:

  • Флегмона глазницы;
  • Воспаление остальных синусов (гайморит, этмоидит, сфеноидит);
  • Остеомиелит;
  • Абсцесс век;
  • Менингитное поражение;
  • Сепсис.

Детский фронтальный синусит нередко дает осложнения на органы слуха – различные типы отитов.

Причины и профилактика недуга тесно связаны. В первую очередь требуется укреплять иммунной защиты для предотвращения ОРЗ и их последствий: закаляться, заниматься физкультурой, употреблять пищу с высоким содержанием ценных элементов. Одежда должна быть по погоде, чтобы избежать излишнего охлаждения и нагревания организма. Важно также вовремя вылечивать инфекционные и хронические заболевания.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Формы заболевания

В зависимости от характера патологического процесса фронтит подразделяют на острый, рецидивирующий, подострый и хронический.

  • односторонний (лево- или правосторонний);
  • двусторонний.

В зависимости от этиологического фактора:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • травматический;
  • смешанный.

По пути проникновения инфекции:

  • риногенный – развивается на фоне ринита;
  • гематогенный – возбудитель проникает в лобную пазуху с током крови;
  • травматический – возникает в результате повреждений черепа в области лобных пазух.

По характеру воспаления:

  • катаральный;
  • серозный;
  • гнойный;
  • полипозный (кистозный).

Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.

Симптомы и лечение острого фронтита

Последние несколько десятилетий синуситы разного рода относятся к весьма распространенным заболеваниям, от них страдает каждый десятый человек в мире. Острый фронтит – разновидность синусита, при которой воспалительный процесс локализуется лобной придаточной носовой пазухе. Заболевание доставляет множество неприятных ощущений, имеет ряд тяжелых осложнений. Какие терапевтические и профилактические мероприятия используют для устранения патологии?

Статьи по теме:

  • Какой же врач лечит фронтит?
  • Симптомы и лечение фронтита у взрослых
  • Лечим фронтит быстро в домашних условиях
  • Лечим синусит у взрослых простыми способами
  • Отит у взрослых: лечение антибиотиками
  • Лечение фронтита

    Лечение фронтита подбирается в зависимости от формы заболевания, распространенности патологического процесса, возраста, общего состояния пациента и прочих факторов.

    Острый фронтит является показанием к госпитализации в отоларингологический стационар.

    Для уменьшения отечности слизистой оболочки носа и придаточных пазух с целью создания условий для оттока патологического содержимого из воспаленных лобных пазух применяют сосудосуживающие средства местного действия, которыми смазывают слизистые оболочки носовой полости (используют также эти препараты в форме капель и спреев). После снятия отека в пазухи вводят антисептические, противовоспалительные средства.

    Общая терапия острого фронтита состоит в применении антибактериальных препаратов широкого спектра действия, антигистаминных и противовоспалительных средств.

    Дополнительно к медикаментозному лечению фронтита могут применяться такие физиотерапевтические методы, как лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными препаратами и др.

    Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.

    При неэффективности консервативного лечения, появлении осложнений и выраженном ухудшении состояния пациента показано хирургическое вмешательство (трепанопункция). При трепанопункции осуществляется проникновение во фронтальную пазуху через участок лобной кости наименьшей толщины. Манипуляция может производиться двумя способами – путем прокалывания костной ткани или сверления. После выведения патологического секрета пазуху промывают раствором антисептика, обрабатывают антибактериальным и противовоспалительным препаратом. При должном уходе за местом пункции прокол заживает без шрама и рубца. В ряде случаев хирургическое вмешательство проводится эндоскопическим методом. При неэффективности всех других методик прибегают к трепанации лобной пазухи: после рассечения кожи скальпелем пазуха вскрывают, промывают антисептиком, устанавливают в канал, соединяющий фронтальную пазуху с полостью носа, пластиковую трубку с целью дренажа, затем разрез ушивают.

    При лечении хронического фронтита применяется в целом тот же подход, однако антибактериальный препарат подбирается с учетом чувствительности к нему инфекционного агента, противовоспалительная терапия проводится при помощи глюкокортикоидных препаратов. Назначаются витамины и другие средства, способствующие укреплению иммунной системы. Положительный эффект обеспечивает и физиотерапия (магнитотерапия, УФО и др.).

    Лечение острого фронтита продолжается от нескольких дней до недели, хронического – 1-2 недели и более.

    Диагностика заболевания

    Фронтит часто стартует без каких-либо выделений из носа. Выявить болезнь может лишь квалифицированный отоларинголог. Он быстро поставит верный диагноз, основываясь на жалобах пациента. Дополнительные исследования нужны для точного определения тяжести болезни и выбора методики лечения.

    Для диагностики фронтального синусита применяют следующие инструментальные исследования:

    • Рентгенографию придаточных пазух;
    • Риноскопию;
    • Ультразвуковое исследование околоносовых синусов;
    • Трансиллюминацию;
    • Эндоскопическое обследование носоглотки;
    • Термографию;
    • Компьютерную томографию.

    Необходимые обследования и последующее лечение назначает отоларинголог. Дополнительно он может направить на бактериологический и цитологический анализ носового содержимого.

    Причины

    Причины фронтита – частые простудные заболевания. Болезнь начинается с обычного, казалось бы, ничем не угрожающего, насморка. Именно в этот момент очень важно обратить внимание на симптомы ребенка, ведь зачастую головная боль, насморк и слабость может быть предпосылкой фронтального синусита.

    Дети болеют фронтитом значительно реже, чем взрослые. При этом, родителям детишек младше 5 летнего возраста не стоит волноваться, потому что лобная пазуха детей этого возраста еще не развита и не может воспалиться.

    Согласно анатомии, лобовая пазуха малышей разных возрастных категорий разнится. Например, у новорожденного она вообще отсутствует и только при достижении 6 лет лобовая пазуха формируется в размере 1 см3.

    Существует две основные формы фронтита: острая и хроническая. Острая развивается из-за инфекции, которая попадает в нос или кровь. Основной причиной острой формы фронтита у малышей может быть ОРВИ ( грипп, корь и другие ). Также, ее может спровоцировать травма носа или пазухи.

    Осложнение

    Правосторонний и левосторонний фронтит опасен тем, что инфекция перемещается и может спровоцировать различные осложнения, в частности такие как:

    • остеомиелит;
    • периостит;
    • воспаление клетчатки глаза.

    Острый катаральный фронтит может спровоцировать воспаление головного мозга и проникновение инфекции в общий кровоток.

    Все эти осложнения могут быть опасными для жизни пациента, поэтому требуют незамедлительного лечения.

    Осложнения

    При тяжелом запущенном течении фронтита возможно появление осложнений. К ним относятся:

    1. Атрофические изменения в слизистой оболочке полости носа.
    2. Флегмона или абсцесс глазницы.
    3. Офтальмологические нарушения (светобоязнь, снижение зрения).
    4. Присоединение других синуситов (распространение воспаления на другие пазухи).
    5. Отит.
    6. Конъюнктивит.
    7. Продолжительные головные боли.
    8. Резкое снижение обоняния.

    В особо тяжелых случаях возможно развитие генерализованной инфекции – сепсиса.

    Причины и факторы риска

    Наиболее частой причиной возникновения острого фронтита является инфекционный процесс, распространившийся на слизистую оболочку лобной пазухи из носовой полости при острых респираторных, а также других инфекционных заболеваниях. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.

    К факторам риска развития фронтита относятся:

    • травмы носа и/или придаточных пазух;
    • врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
    • нарушение дыхания через нос (полипы, аденоиды, вазомоторный ринит и пр.);
    • переохлаждение;
    • ослабленный иммунитет;
    • инородные тела в носовой полости.

    Хронический фронтит развивается на фоне неправильного или несвоевременно начатого лечения острой формы заболевания, ему способствуют особенности анатомического строения придаточных пазух носа и/или носовой перегородки.

    Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.

    Фронтит у детей

    Фронтит у детей (фронтальный синусит) – воспаление окололобной пазухи носа, одна из форм синусита. Симптомы фронтита доставляет больному ребенку плохое самочувствие и тяжелую переносимость.

    Фронтальный синусит является одним из самых распространенных заболеваний на планете. Чаще всего этот недуг появляется в холодные поры года, когда наиболее высок риск простуды у детей.

    Принципы лечения фронтита

    Терапия, направленная на избавление от воспалительного процесса в лобных пазухах, имеет различия по отношению к острому и хроническому течению болезни.

    Острый фронтит

    Лечение острого типа рассматриваемого заболевания должно проходить комплексно – только так будут получены ожидаемые результаты.

    Медикаментозная терапия

    Она подразумевает использование в период лечения острого фронтита следующих лекарственных препаратов:

    • сосудосуживающие капли в нос – они помогают избавиться от заложенности носа, но их нельзя применять более 7 дней подряд;
    • назальные спреи с антибиотиками или нестероидными гормонами – они обладают противовоспалительным действием;
    • антигистаминные средства – только в том случае, если фронтит развился на фоне аллергического насморка;
    • муколитики – препараты, способствующие разжижению и быстрому выводу слизи из пазух и носовых ходов;
    • инъекции антибактериальными препаратами – только при развитии гнойного процесса.

    Немедикаментозное лечение

    Подразумевается проведение специфических процедур:

    1. Прокол лобной пазухи и выведение гнойного содержимого. Это делают с помощью специальной иглы и только в стационарных условиях. Во время процедуры не только отсасывается гнойное содержимое лобных пазух, но и осуществляется промывание полостей антисептическими или солевыми растворами.
    2. Промывание пазух лекарственными растворами, которое в медицине именуется «кукушка». Суть процедуры: в одну ноздрю вливается солевой или антисептический раствор, она затыкается. Со второй ноздри содержимое отсасывают шприцом. При проведении процедуры промывания больной должен периодически произносить «ку-ку», чтобы избежать попадания применяемого раствора в носоглотку.
    3. Электрофорез на область лба.
    4. Прием комплекса витаминов и минеральных веществ, проведение общеукрепляющей терапии.

    Хронический фронтит

    В периоды обострения хронической формы рассматриваемого заболевания лечение полностью соответствует терапевтическим мероприятиям при остром фронтите. В периоды ремиссии рекомендуется:

    1. Промывать носовые ходы солевыми растворами;
    2. Применять назальные спреи с нестероидными противовоспалительными препаратами;
    3. Полноценное лечение других воспалительных/инфекционных заболеваний;
    4. Выяснить причины развития аллергии и избавиться от раздражителя – только в случае развития хронического фронтита на фоне аллергического насморка.

    В случаях, когда причиной развития фронтита является анатомические патологии строения носовых/лобных пазух, в период ремиссии показано проведение оперативного вмешательства. После этого больной нуждается в длительной реабилитации и постоянном наблюдении у врача.

    Народная медицина

    Народное лечение заключается в использовании отваров лекарственных растений для промывания носовых ходов. Вполне уместно приготовить отвар ромашки аптечной или чабреца с шалфеем – эти растения обладают противовоспалительным действием. Отлично снимает отек и избавляет от скопившейся слизи настой алоэ и каланхоэ.

    Очень важно в период лечения фронтита поддержать организм и укрепить/повысить его иммунитет. Для этого можно употреблять отвар из плодов шиповника (2 столовые ложки на стакан воды, варить 10 минут, настаивать – 20 минут), добавлять в обычный чай сок калины или малиновый сироп/варенье. Можно сделать следующую смесь с общеукрепляющим действием – на стакан меда взять по 3 ореха грецких, фундука и кешью, настоять в течение суток и употреблять по половине чайной ложке трижды в сутки.

    Фронтит

    Фронтит – это заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке лобной (фронтальной) пазухи носа.

    Фронтальные пазухи представляют собой парные полости, расположенные в лобной кости черепа по обе стороны от срединной линии. Размеры и конфигурация пазух имеют у разных людей индивидуальные особенности. В ряде случаев лобные пазухи могут быть неразвиты или вовсе отсутствовать. Близкое расположение лобных пазух к передней черепной ямке и глазницам чревато серьезными осложнениями воспаления.

    Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.

    Причины хронической формы фронтита

    Фронтальный синусит считается хроническим, если симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев или часто повторяются. Развитию синуситов, хронического фронтита у взрослых способствуют:

    1. Анатомические особенности в области околоносовых пазух, которые вызывают сужение входов (например, изогнутая перегородка, полипы, увеличенные аденоиды). Они препятствуют оттоку слизи и ухудшают вентиляцию околоносовых пазух.
    2. Патогенны и загрязняющие вещества, оседающие в лобной пазухе, размножаясь, увеличивают воспаление.
    3. Аллергические реакции вызывают постоянный отек слизистой оболочки. Аллергия на грибок вызывает аномальную густоту слизи. Наиболее распространенными типами грибов, вызывающих негативную реакцию, являются Alternaria, Aspergillus, и Fusarium.
    4. Гайморит.
    5. Запущенный верхнечелюстной синусит.
    6. Муковисцидоз.
    7. Синдром Картагенера и различные аутоиммунные проблемы.

    Если острый синусит не полностью излечен или воспалительный механизм слизистой оболочки носа нарушен, в зоне воспаления образуются полипы. Доброкачественное новообразование ухудшает вентиляцию околоносовых пазух. Из-за увеличения образования слизи небольшие отверстия между пазухой и носом закрываются. Симптомы и лечение зависят от основной причины фронтита.

    Выделения и заложенность носа

    Заложенность, выделения из носа или синдром постназального затека сохраняются в течение 12 недель. Когда воспаление и закупорка препятствуют выделению, вызывая накопление слизи, возникает застой. Отсутствие дренажа приводит к увеличению давления в пазухах.

    Густая и липкая слизь может вызвать проблемы с дыханием. Выделения из носа при этом имеют характерный зеленовато-желтый окрас. Появляются гнойные прожилки, которые плохо высмаркиваются.

    Консервативное лечение

    Чтобы вылечить фронтит, врачи назначают комплексную терапию, облегчающую симптомы, снижающую риск осложнений. Противозастойные капли и спреи используют для лечения совместно с приемом антибиотиков.

    Если средства быстрой помощи при заложенности носа используются слишком долго, они высушивают слизистую оболочку. В ответ слизистая набухает, усиливая кровоток. Процесс затрудняет носовое дыхание, даже если фактическая инфекция синусита уже стихла. Максимальный срок использования противоотечных капель — 1 неделя, в противном случае существует риск хронического отека и зависимости.

    Антигистаминные препараты предотвращают и лечат симптомы аллергических реакций. Отоларингологи назначают антигистаминные лекарства, которые блокируют цитокины иммунного ответа для лечения запущенных воспалений слизистой оболочки.

    Для подавления роста и размножения бактерий, которые привели к этому заболеванию, назначают антибиотики таких групп:

    1. Серия пенициллинов — Амоксициллин, Ампиокс.
    2. Группа макролидов — Азитромицин, Рокситромицин.
    3. Цефалоспорины — Цефуроксим, Спирамицин.
    4. Фторхинолоны — Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.

    В случае тяжелой хронической формы болезни синусит врач может назначить оральные стероиды, такие как Преднизон. Оральные стероиды являются мощными лекарственными средствами. Принимать их следует только в том случае, если другие лекарства не действуют.

    В сочетании со стероидами длительная терапия антибиотиками может заменить хирургическое вмешательство.

    Хирургия

    При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическим методам лечения: прокол и дренирование лобно-носового канала.

    Современное оборудование позволяет выполнять небольшие проколы, чтобы эвакуировать содержимое верхнечелюстных пазух. С помощью маленькой иглы врач проводит прокол лобной впадины, удаляет гной и ополаскивает участок растворами антисептических веществ.

    Распространено мнение, что при пункциях происходит только обострение заболевания. Не стоит бояться проколов, потому что, когда процедура выполняется опытным хирургом, когда все рекомендации врача выполнены в послеоперационном периоде, выздоровление происходит достаточно быстро.

    Терапевтические методики

    Терапию проводят отоларингологи с применением комплекса фармпрепаратов и физиотерапевтических процедур. Основная цель – удалить из синуса содержимое. В тяжелых случаях делают пункцию (прокол) с промыванием синуса. При сильной вязкости содержимого необходимо оперативное вмешательство.

    Медикаментозное лечение и физиотерапия

    Лечить острый фронтит начинают с назначения противовирусных препаратов в зависимости от характера инфекции, а также медикаментов для сужения сосудов: «Нафтизина», «Галазолина», «Лазолвана Рино», «Санорина». Для снижения воспалительного процесса и отечности назначаются спреи на основе кортикостероидов: «Авамис», «Беконазе», «Фликс».

    Если подтвердилось, что недуг имеет бактериальную природу, врач пропишет антибиотические препараты. У взрослых антибиотики при фронтите могут быть как пенициллинового, так и макролидного, и цефалоспоринового ряда. Если результаты бактериологического посева не дают точного подтверждения диагноза, то назначаются препараты широкого действия.

    Для детей антибиотические препараты подбирает лечащий врач с точной дозировкой в зависимости от возраста и состояния ребенка.

    При терапии фронтального синусита с помощью антибиотиков, уничтожающих не только патогенную, но и полезную микрофлору, необходимо подумать о ее восстановлении. Для этого используются специальные препараты «Линекс», «Хилак», «Лактомун».

    Вместе с медикаментами используют физиопроцедуры:

    • Электрофорез;
    • Кварц носовой полости;
    • Лазерную терапию;
    • УВЧ;
    • Соллюкс.

    Снять отечность и приостановить воспалительный процесс помогут антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Диазолин». При фронтальном синусите аллергической природы потребуется совместное применение двух антигистаминов. Допустимо употребление кортикостероидов в форме уколов непродолжительным курсом.

    Лечение фронтита в домашних условиях

    Вылечить недуг домашними способами можно при легком прохождении одностороннего фронтита и отсутствии сильной отечности в районе глаза. Использовать народную медицину разрешено исключительно после осмотра отоларингологом, одобрившим данный метод лечения.

    Прекрасным способом проведения домашних процедур будет промывание носа растворами на основе морской воды («АкваМарис», «Долфин»).

    Какое лечение народными средствами при признаках фронтального синусита будет эффективно:

    Раствор соли

    В 250 мл теплой воды развести маленькую ложку морской соли, соду на кончике ножа и две капли йода либо масла чайного дерева. Промывать нос дважды в сутки.

    Ромашковый отвар

    Три столовых ложки цветков залить теплой водой (около двух стаканов), продержать на водяной бане четверть часа, отфильтровать и дать остыть. Промывать нос дважды в сутки.

    Сок черной редьки

    Очищенный и натертый корнеплод завернуть в марлевую ткань, выжать сок. Прокапывать по две капли в каждый носовой ход трижды в день.

    Сок каланхоэ

    Сорванные листики отправить на 36 часов в холодильник, затем выжать сок, разбавить водой 1 к 3. Прокапывать по две капли в каждый носовой ход трижды в день.

    Чесночное масло

    Зубчик чеснока натереть или мелко порубить, добавить немного сладкосливочного масла. Перемешать. Наносить на переносицу и лоб перед сном.

    Важно помнить, что методы народной медицины – всего лишь дополнение официальной терапии, а не ее замена.В домашних условиях рекомендовано делать ингаляции: дышать под полотенцем над горячим целебным отваром – ромашково-эвкалиптовым либо на основе картофельной кожуры.

    Симптомы и лечение фронтита у взрослых и детей

    Человеческий нос выполняет не только дыхательную, но и обонятельную функцию. Эта особенность у людей слабее, чем у животных, однако все равно остается крайне важной, ориентируясь на запахи, мы отличаем съедобную пищу от непригодной, осознаем местонахождение даже с закрытыми глазами. Признаки фронтита — в первую очередь, головная боль, связаны именно с тем, что носовая полость проводит информацию о запахах к мозгу, а воспаление возникает на уровне каналов и лба. Соответственно, заболевание относят к серьезным из-за риска осложнений.

    Что такое фронтит

    Носовая полость не только связана с горлом и ушами. Она также поднимается вверх по переносице до лба. Это связано с функцией обоняния, таким образом, мозг может получать информацию о запахах. Основное количество обонятельных ворсинок находится между глаз в лобовых пазухах, которые связаны периферической нервной системой с мозгом. Импульсы проникают в серое вещество, которое уже распознает запах как знакомый или незнакомый, приятный или отталкивающий.

    Обонятельная функция у многих видов млекопитающих является одним из основных способов ориентироваться в окружающем мире. Например, это относится к почти всем ночным хищникам — начиная от кротов и заканчивая обычными домашними кошками. По сравнению с животными, конечно, человек намного слабее ощущает запахи, но функция осталась, равно как и строение носовых пазух.

    Внутри располагается слизистая оболочка, выполняющая роль фильтра — все частички грязи, пыли, бактерии потом выводятся с влагой. Здесь же располагается огромное количество нервных окончаний и сосудов, питающих слизистый эпителий.

    Банальный насморк или ринит, знакомый любому человеку с детства, как правило, не затрагивает носового канала. Для ОРВИ-инфекций более характерно поражать горло и респираторные пути, а вот воспаление оболочек в лобных долях встречается реже. Однако признаки фронтита достаточно характерные. По сути, заболевание представляет собой запущенный случай синусита.

    Механизм развития может быть таким:

    1. Изначально инфекция попадает в организм через носовые полости. В «норме» она не поднимается вверх, а поражает дальше горло. Начинаются всем знакомые признаки ОРВИ — насморк, першение и боль в горле, общая слабость и повышенная температура.
    2. В норме, справляясь с вирусной инфекцией, организм удаляет ее признаки, в том числе, из носа.
    3. Если к вирусной инфекции присоединяется вторичная бактериальная, то может начаться синусит или даже острый фронтит — вариант, при котором воспаление продвигается по пазухам вплоть до лба.
    4. Симптомы и лечение фронтита напрямую касаются выявления инфекционного или иного возбудителя. Встречаются хронические формы заболевания, связанные с анатомическим строением, а также у некоторых людей из-за особенностей носовой полости или недостаточности собственного иммунитета повышен риск возникновения осложнений даже «банальных» респираторных инфекций.
    5. Острый фронтит не только показывает характерную клиническую картину, это еще и потенциально чреватое тяжелыми осложнениями заболевание. Среди них этмоидит или воспаление решетчатого лабиринта — ячеистых клеток лицевой кости и сфеноидит — воспаление клиновидной кости в полости носа.

    Самым тяжелым осложнением острого фронтита или его хронической формы считается менингит — воспаление мозговых оболочек. Такой вариант развития болезни встречается не слишком часто, поскольку существует естественная защита, но не исключен при высокой патогенности инфекционных агентов, вызывающих воспалительный процесс.

    Профилактика

    При диагнозе острый фронтит терапия может быть довольно продолжительной, поэтому, чтобы не подвергать себя страданиям, стоит проводить периодическую профилактику. В качестве профилактических мероприятий необходимо:

    • избегать переохлаждения;
    • проводить закаливания;
    • поддерживать иммунитет в хорошем состоянии;
    • своевременно проводить лечение простуды.

    Фронтит не такая опасная болезнь, но она провоцирует множество осложнений, поэтому важно провести своевременное лечение. Терапию необходимо проводить при возникновении самых первых признаков.

    Фронтит – симптомы, причины и принципы лечения

    Фронтит – заболевание, входящее в группу синуситов и обозначающее воспалительный процесс в лобных пазухах. Патология достаточно распространена, чаще ею болеют в детском возрасте, но при затяжных насморке, гайморите развитие фронтита возможно и у взрослого человека.

    Острый фронтит – что это такое

    Острый фронтит (фронтальный синусит) – воспалительный процесс в тканях слизистой лобной пазухи. Патологию диагностируют не настолько часто как гайморит, но она имеет более серьезные осложнения. Возникает на фоне вирусных, бактериальных или грибковых инфекционных поражений органов дыхания, переохлаждения.

    Основные причины фронтального синусита:

    • неправильное положение перегородки врожденное или приобретенное вследствие травм;
    • увеличение размеров носовых раковин на фоне хронического аллергического и медикаментозного ринита;
    • новообразования и полипы.

    В отличие от гайморовой, лобная пазуха соединяется с носовой полостью не соустьем, а узким каналом длиной 2,5 — 3 см. Это создает предпосылки для затруднения оттока содержимого пазухи вследствие отека стенок канала или закупорки его гнойным отделяемым.

    Важно! У детей фронтит встречается редко, лобная пазуха полностью формируется в 3–4 года.

    Виды и симптомы заболевания

    По месту образования фронтальный синусит разделяется на односторонний (с левой или правой стороны) и двусторонний. По характеру прохождения возможен острый и хронический фронтит, каждый из них имеет свои симптомы и лечение:

    Острый тип

    Причины: Проникновение инфекции. Но заболевание может быть спровоцировано механическими повреждениями либо аллергическим насморком.

    Симптомы: Обильное слезотечение, фотофобия, заложенность и трудности при дыхании носом, сопливость, отечность лица, особенно у внутренних уголков глаз, возможно изменение цвета кожного покрова, рост температуры, слабость, разбитость.

    Характер болей: Резкая болезненность в лобной зоне и у внутренних уголков глаз, усиливающаяся при надавливании на переносицу. Болевые ощущения цикличны, растут и начинают отдавать в висок при выходе слизи из фронтальной пазухи.

    Хронический тип

    Причины: Недолеченный острый фронтит.

    Симптомы: Сильные выделения гнойного характера из носовых ходов с противным запахом, особенно по утрам.

    Характер болей: Ноющие боли в лобной зоне, резкие – в районе глаз при нажатии на переносицу.

    Наиболее распространенная разновидность недуга – катаральный фронтит. Это начальная стадия, когда вследствие воспаления лобных пазух возникает отек слизистой, нарушается отток слизистого секрета. Без лечения идет обострение, а через четыре–восемь недель заболевание принимает хроническую форму. Ослабевание симптоматики не говорит о наступлении улучшения. Напротив, хронический фронтит может привести к осложнениям, опасным для жизни.

    Лечение

    Лечение фронтита зависит от формы заболевания. Пациентам с острым фронтитом в тяжелой форме требуется срочная госпитализация в специализированный стационар.

    Острый фронтит является одной из самых распространенных форм синусита. Он возникает в любой возрастной группе – одинаково часто его можно встретить как у детей, так и в зрелом, пожилом или старческом возрасте.

    Основу лекарственной терапии составляют местные сосудосуживающие препараты, которые снимают отек слизистой оболочки носовой полости. Пациенту также назначаются:

    1. Антисептические средства.
    2. Противовоспалительные препараты.
    3. Антибиотики широкого спектра действия.
    4. Антигистаминные средства (при необходимости).

    В качестве дополнительного лечения проводится физиотерапия:

    При неэффективности консервативного лечения пациенту назначается хирургическая операция – трепанопункция. Она представляет собой прокол участка лобной кости с обеспечением доступа в лобную пазуху. Через полученный доступ из полости выводится патологический секрет, после чего ее промывают антисептиками и обрабатывают противовоспалительным средством.

    При хроническом течении заболевания лечение фронтита проводится более длительно. Пациенту подбирается тот антибиотик, к которому чувствительна микрофлора. Проводится более интенсивная противовоспалительная терапия, препаратами выбора считаются гормональные средства – глюкокортикостероиды. Дополнительно назначаются общеукрепляющие средства и витамины.

    Причины фронтита

    Непосредственной причиной развития воспалительного процесса является проникновение в лобную пазуху инфекционного агента. Это может быть бактерия, грибок или вирус. Микроорганизмы размножаются на слизистой оболочке полости носа, вследствие чего развиваются характерные симптомы фронтита.

    При неэффективности консервативного лечения пациенту назначается хирургическая операция – трепанопункция. Она представляет собой прокол участка лобной кости с обеспечением доступа в лобную пазуху.

    Инфицированию пациента способствует ряд факторов, которые повышают риск развития заболевания. К ним относятся:

    1. Искривление носовой перегородки (приобретенное или врожденное).
    2. Травмы носовой полости и придаточных пазух.
    3. Сильное переохлаждение.
    4. Ослабление местного иммунитета.
    5. Попадание инородных тел в носовую полость.

    К развитию фронтита может привести запущенный ринит.

    Причины недомогания

    Воспалительный процесс фронтального синуса обычно вызывают инфекционные возбудители, поэтому нередко фронтит возникает на фоне воспаления гайморовой пазухи (гайморит), ОРВИ, скарлатины, дифтерии, кори.

    Так же развитие недуга могут спровоцировать следующие факторы:

    • Травмирование околоносовых синусов;
    • Кривизна носовой перегородки;
    • Аденоиды или полипы;
    • Попадание инородных предметов в носовые ходы.

    Немикробный воспалительный процесс фронтальных пазух может проявиться и на фоне вазомоторного либо аллергического ринита.

    У людей с истощенным организмом и ослабленной иммунной защитой риск возникновения фронтита намного больше, особенно при переохлаждении или нахождении в пыльных, загазованных помещениях.

    Оперативное лечение

    Острый фронтит лечение оперативное назначается только в том случае, если консервативная терапия не принесла требуемого результата и состояние пациента только ухудшается. При ухудшении состояния наблюдаются такие симптомы как:

    • усиление головной боли;
    • стремительное возрастание температуры;
    • ухудшение дыхания.

    Одним из самых распространенных видов проведения оперативного вмешательства при диагнозе острый гнойный фронтит считается трепанопункция лобной пазухи. Подобная процедура помогает быстро и качественно очистить носовую пазуху от гнойного содержимого. Очищенная носовая пазуха промывается специальными антибактериальными и антисептическими растворами.

    Не смотря на то, что эта процедура довольно распространенная, она имеет некоторые противопоказания. Подобное оперативное вмешательство довольно травматичное, потому что у пациента остается отверстие в лобной кости, которое очень долго заживает, а также остается шрам на лбу.

    Острый фронтит лечится и более современными методами, в частности такими как, пункция лобной пазухи и вскрытие пазухи с применением специализированного эндоскопического оборудования.

    Возможные осложнения и последствия

    При отсутствии необходимого лечения острый фронтит может переходить в хроническую форму – это наиболее частое осложнение. Также фронтит может осложняться следующими состояниями:

    • атрофия слизистой оболочки носовой полости;
    • конъюнктивит;
    • флегмона глазницы;
    • снижение остроты зрения;
    • фотофобия;
    • отит;
    • вовлечение в воспалительный процесс других параназальных пазух;
    • сепсис;
    • упорные головные боли;
    • ухудшение обоняния; и др.

    На фоне нарушения носового дыхания может развиться хроническая гипоксия, кроме того, это может привести к возникновению синдрома обструктивного апноэ сна («болезнь остановки дыхания во сне»). Вовлечение в патологический процесс зрительного нерва чревато снижением, а в тяжелых случаях и потерей зрения. При распространении воспаления вглубь черепа могут развиться такие жизнеугрожающие состояния, как риногенный менингит, абсцесс мозга, энцефалит, гнойное воспаление костей черепа и др.

    Средства народной медицины

    К эффективным методам лечения народными средствами относятся:

    1. Ингаляция. Вдыхание теплых паров в течение нескольких дней облегчает симптомы болезни. Пар разжижает выделение, улучшает опорожнение околоносовых пазух. Температура паров должна быть +42…+45°C, добавление эфирных масел усилит эффект.
    2. В области фитотерапии Миртол, Цинеол и смесь первоцвета (Синупрет) используются для облегчения носового дыхания. Мази, содержащие ментол нельзя использовать детям.
    3. Дыхательные упражнения и массаж лица.
    4. Аппликации с содой, воском или солевым раствором. Процедура поможет облегчить лицевую боль, снизить отечность.
    5. Прогревание. Использование мешочков с прогретой солью показано при застоях слизи.

    Действенное и простое средство от фронтита — промывание носа настоями лекарственных растений. Отвар зверобоя прочищает, снимает отечность носовых пазух. В каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли раствора. Процедуру повторяют до 3 раз в сутки.

    Диагностика

    Диагноз ставится на основании результатов следующих исследований:

    • сбор анамнеза (наличие предшествующего респираторного заболевания, синуситов другой локализации, длительность проявлений и т. д.);
    • объективный осмотр;
    • риноскопическое исследование (помогает определить наличие воспалительного процесса в полости носа);
    • бактериологическое исследование отделяемого из носа (дает возможность идентифицировать инфекционный возбудитель, определить его чувствительность к антибактериальным препаратам);
    • общий и биохимический анализ крови, анализ мочи (определяет признаки воспалительного процесса, позволяет оценить общее состояние организма);
    • рентгенологическое исследование (позволяет провести дифференциальную диагностику гнойного фронтита и негнойных форм заболевания, поражения других пазух, установить наличие искривлений носовой перегородки);
    • магниторезонансная или компьютерная томография (помогают выявить анатомические особенности носа и параназальных пазух и распространенность патологического процесса).

    При необходимости могут применяться дополнительные исследования:

    • цитологический анализ содержимого полости носа;
    • сцинтиграфия;
    • термография;
    • диафаноскопия и пр.

    Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.

    Необходима дифференциальная диагностика фронтита с воспалительными заболеваниями других околоносовых пазух, невралгией тройничного нерва, воспалением менингеальных оболочек и др.

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Ваш Айболит