Гемофильная палочка - прививки, лечение, симптомы

Вакцина против гемофильной палочки – препарат, разработанный на основе полисахаридов капсулы патогенного микроорганизма конъюгированных с белками столбнячного анатоксина. Это позволяет преобразовать частички микроба в антиген, способствующий формированию выраженного иммунного ответа. Также конъюгация помогает снизить реактогенность вакцинного препарата, сделав его максимально безопасными для неокрепшего организма младенцев.

Важно! Вакцина от гемофильной инфекции обладает уникальным эффектом, приводящим к возрастанию антител против возбудителя инфекции в геометрической прогрессии, если препарат вводится повторно.

В России широко используют такие вакцины от гемофильной инфекции:

  • Моновакцина Акт-ХИБ (произведена во Франции). Препарат создан исключительно на основе антигенов гемофильной палочки. Эта вакцина используется для предотвращения гемофильной инфекции на протяжении многих десятилетий, подтвердила свою эффективность. Поэтому ее широко используют для формирования стойкого иммунитета у детей младше 12 месяцев;
  • Моновакцина Хиберикс. Вакцина изготовлена на территории Бельгии, является аналогом Акт-ХИБ. В России препарат используют сравнительно недолго;
  • Поливалентный препарат Пентаксим. Французская вакцина защитит организм ребенка от 5 тяжелых заболеваний: полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции, столбняка, дифтерии. Однако коклюшный компонент повышает реактогенность вакцинного препарата. Поэтому прививка от гемофильной инфекции будет приводить к развитию выраженных побочных эффектов;
  • Комбинированная вакцина Инфанрикс пента. Препарат, выпускаемый в Бельгии, является аналогом Пентаксима.

Благодаря удобству использования и эффективности комбинированные вакцины широко используют для вакцинации против гемофильной инфекции в районных поликлиниках. Однако родителям приходится самостоятельно приобретать вакцину в аптеке.

Симптомы при разных заболеваниях

При развитии отита общие симптомы будут только увеличиваться:

  • пульсирующая боль в ухе;
  • понижение слуха;
  • выделение жидкости, может быть, и примись гноя, из слухового канала.

Если формируется синусит или воспалительный процесс в придаточной пазухе носа, у малыша или взрослого может появиться:

  • неприятное ощущение в носу, переносице или возле глаза;
  • обильное прозрачное или гнойное выделение из носа;
  • хронические заболевания носа.

Протекать воспалительный процесс на коже и в жировых отложениях будет следующим образом:

  • отек щек и возле глаз;
  • кожный покров приобретает местами опухлые сине-красные оттенки;
  • появляется целлюлит в области лица и шеи – у младенцев, в области ног и рук – у детей после пяти лет.
  • большой озноб;
  • синяя кожа;
  • тяжелое дыхание;
  • большое выделение слюны.

Пневмония, которая возникла из-за гемофильных палочек, может иметь подобную характеристику:

  • сильная боль в груди;
  • кашель, который может привести к выделениям гнойных мокрот.

При обострении менингита основным признаком может быть:

  • урчание в животе;
  • расстройство кишечника;
  • обильная рвота;
  • повышение температуры до сорока одного градуса;
  • временная потеря сознания;
  • судорожные припадки.

Подобные признаки могут привести к смерти, в основном это касается деток. Менингит и клиническая картина остеомиелита выглядят так:

  • озноб;
  • бред;
  • галлюцинации;
  • потеря сознания;
  • сильные боли в конечностях;
  • отек тканей в области, где началось заражение;
  • патологическое покраснение кожи.
  • спленомегалия, или увеличение селезенки;
  • пониженное артериальное давление;
  • частое сердцебиение, появляется кровоизлияние на руке, ноге и на лице.

Профилактика

Инфекция гемофилюс инфлюэнца – достаточно опасный недуг, трудно поддающийся лечению, поэтому гораздо лучше предотвратить возникновение гемофильной палочки, нежели в дальнейшем лечить ее.

Для предупреждения возникновения заболевания проводят так называемую вторичную и первичную профилактику.

  • Первичная. Данный метод заключается в повышении уровня иммунитета посредством введения в организм пациента ослабленного вируса, позволяющего организму выработать необходимые антитела для борьбы с ним. Иными словами, первичная профилактика — это прививка.
  • Вторичная. Эти предупредительные меры назначаются контактирующим лицам. Детям до четырехлетнего возраста назначается лекарство «Рифампицин». Дозировка рассчитывается исходя из веса больного — десять миллиграмм антибиотика приходится на один килограмм веса. Принимать единожды в сутки. Курс лечения занимает четыре дня.

Заключение

Из-за смертельной опасности гемофильной инфекции ребёнку рекомендуется провести вакцинацию. Взрослым же людям нужно внимательно относиться к своему здоровью и своевременно проходить обследование, чтобы не стать источником распространения возбудителя.

Лечение гемофильной инфекции

До подтверждения резистентности возбудителя к противомикробным препаратам больному назначается эмпирическая терапия, то есть, основанная на предыдущем опыте. После получения информации проводится коррекция препаратов и дозировки.

При лечении гемофильной инфекции используют такие лекарственные группы:

  • антибиотики (цефалоспорины II–III поколения, макролиды);
  • комбинация бета-лактамного антибиотика с ингибиторами (Бисептол, пенициллины + Клавулановая кислота);
  • антисептики;
  • глюкокортикостероиды;
  • отхаркивающие;
  • жаропонижающие;
  • обезболивающие.

Гемофильная палочка сохраняет устойчивость к Линкомицину, Оксациллину и Олеандомицину, поэтому они не применяются. С осторожностью назначаются также антибиотики Хлорамфеникол и Тетрациклин из-за их относительной небезопасности для организма.

Диагностика гемофильной инфекции

Основную роль в дифференциации патологии играет лабораторное исследование биоматериала для выявления и идентификации патогена. Специальной подготовки к процедурам нет. Для анализа нужна кровь из вены, гнойное отделяемое, мазок со слизистой носа, мокрота. При гемофильном менингите для исследования потребуется спинномозговая жидкость, а при артритах – суставная.

Методы идентификации гемофильной палочки:

  • бактериоскопический;
  • бактериологический;
  • тест на наличие B-капсульного антигена;
  • реакция иммунофлюоресценции;
  • встречный иммуноэлектрофорез;
  • иммуноферментный анализ;
  • ПЦР.

При дифференциации обращают внимание на отсутствие способности к разрушению эритроцитов, наличие в крови частиц ДНК палочки инфлюэнцы. Лаборанты также делают антибиотикограмму.

Лечение

Отсутствие терапевтических мероприятий эзиотропного характера приводит к высокой смертности пациентом с таким диагнозом. Лечение от гемофильной палочки требует немедленного врачебного вмешательства и постоянного контроля со стороны медицинского персонала. До 1970 года наиболее эффективным методом лечения считались инъекции ампициллина. Но мутации бактерий привели к тому, что они стали чрезвычайно устойчивы и нереагентны на данный препарат.

При лечении рекомендуется прибегать к препаратам содержащим цефалоспорин, левомецитин и ампициллин. Постоянные видоизменения и приспосабливамость инфекции к антимикробным медикаментам приводит к снижению эффективности их применения. Новейшие разработки в данной области смогли предоставить нуждающимся новое поколение препаратов, способных воздействовать на актуальные штампы вируса.

Гемофильная инфекция: возбудитель, клиника, как лечить, вакцинация

Гемофильная инфекция – это группа заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой (Haemophilus influenza). Она обитает на поверхности слизистой оболочки носоглотки у 90% здоровых людей, болезнь же развивается только у детей младше 5-ти лет и у взрослых с ослабленным иммунитетом. Нередко гемофильная палочка становится причиной внутрибольничной инфекции у людей, находящихся на стационарном лечении.

Проявления болезни зависят от локализации возбудителя в организме: он может поражать легкие, головной мозг, сосуды, мягкие ткани. В последнее время растет устойчивость гемофильной палочки к антибиотикам различных групп, поэтому лечение инфекции приобретает характер общемедицинской проблемы. В такой ситуации вакцинация становится единственным эффективным способом контроля болезни.

Побочные эффекты и осложнения

После прививки от гемофильной инфекции редко возникают побочные реакции, поэтому препарат нередко сочетают с прочими вакцинами. Однако некоторые пациенты отмечают развитие такой симптоматики:

  • Болезненность, припухлость места, куда была введена вакцина. Симптомы развиваются у 10% детей, прошедших вакцинацию;
  • Повышенная температура тела (до субфебрильных значений) у 1% привитых пациентов.

Перечисленные побочные реакции не требуют приема лекарственных средств, проходят самостоятельно спустя 2-3 дня после инъекции.

Если прививка от гемофильной инфекции была проведена с использованием поливалентного препарата (Инфанрикс пента, Пентаксим), то часто развиваются такие симптомы:

  • Судороги;
  • Повышение температуры тела;
  • Отечность конечности, куда был введен препарат;
  • Местные реакции: покраснение, болезненность, уплотнение места укола;
  • Возникновение неврита плечевого нерва;
  • Появление кожного зуда;
  • Снижение аппетита, тошнота.

Если иммунизацию проводят при наличии невыявленного противопоказания, то развиваются осложнения:

  • Развитие ангионевротического отека Квинке, если имеется индивидуальная непереносимость любого ингредиента вакцины;
  • Обостряются имеющиеся хронические патологии;
  • Развитие лихорадки, если прививку сделали ребенку на фоне повышенной температуры;
  • Возникновение неврологической симптоматики вследствие поражения ЦНС, если иммунизация была проведена младенцу с энцефалопатией.

Однако такие случаи возникают довольно редко, поэтому родителям не стоит отказываться от проведения вакцинации. Важно понимать значение иммунизации для детского организма. Ведь лучше своевременная профилактика, чем длительное и мучительное лечение.

Прививка от гемофильной палочки

В качестве обеззараживающего препарата, который назначают потенциальным и подтвержденным носителям инфекции, выступает Рифампицин.

Свои результаты в предотвращении возникновения заболевания приносит и прививка от гемофильной палочки, которая впервые была разработана и изучена в Финляндии в 1974 году. Эффективность вакцины полисахаридного капсулярного типа была доказана многочисленными наблюдениями за детьми, которым она была сделана в младенческом возрасте. Прививка дает практически 100%-ю гарантию защиты от инфекции сроком на 4 года. Многие страны продолжают проводить исследования в данной области, стараясь получить уникальное лекарство, способное полностью подавлять развитие инфекции и предупреждать ее появление. Ряд стран мира сделал прививку обязательной и бесплатной.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Гемофильная палочка: анализ, симптомы, лечение, профилактика

Гемофильная палочка — это инфекционное заболевание, во время которого поражается центральная нервная система, органы дыханья. Она имеет распространенное название — инфлюэнца. Кроме того, инфекция может проникать и в другие органы. Человек может почувствовать слабость или боль, повышение температуры, одышку. Это довольно опасное заболевание, так как имеет множество видов.

Признаки гемофильной инфекции

Проявления совпадают с типичными для респираторных заболеваний: кашель, насморк, отек слизистой. Реакция организма на воздействие палочки Пфейфера условно зависит от пораженного органа. Определить первопричину можно только лабораторным путем, что невозможно без современных высокотехнологичных приборов.

Пневмония, спровоцированная гемофильной палочкой, вызывает сухой кашель, боль в грудной клетке, а общая интоксикация вызывает головокружение, сонливость, беспокойный сон, высокую температуру. Дети не могут охарактеризовать эти признаки, поэтому риск осложнений возрастает.

При менингите сохраняются типичные признаки воспаления оболочек головного мозга: многократная рвота, спутанность сознания, неадекватные реакции, громкий непрекращающийся плач, судороги, параличи мышц.

Подобные проявления требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации.

Эпиглоттит (бактериальное воспаление надгортанника и тканей глотки) проявляется в виде осиплости голоса, обильного слюнотечения, высокой температуры, лихорадки. Требуется незамедлительная терапия, иначе появятся необратимые последствия изменения голоса.

Прививка против гемофильной инфекции – эффективная защита от опасного заболевания

Врачи считают гемофильную инфекцию недооцененным заболеванием, которое угрожает жизни и здоровью маленьких детей с несостоявшейся иммунной системой. Опасность болезни заключается в том, что до 80% выделенных штаммов гемофильной палочки, которая запускает инфекционный процесс, устойчивы к традиционной антибиотикотерапии. Поэтому важно оградить ребенка от опасного заболевания, а справиться с этим поможет прививка от гемофильной инфекции.

Процедура вакцинации

Новорожденным прививка ставится после 6 месяцев, когда утрачивается врожденный иммунитет от матери, а гемофильная инфекция несет угрозу для жизни и здоровья. Либо вакцинация совмещается с АКДС, но в разные части тела. Некоторые производители включили в комплексный инъекционный состав гемофилийную, коклюшную, столбнячную, дифтерийную профилактику.

Перед посещением прививочного кабинета необходима консультация и осмотр участкового педиатра. Процедура обязательна, потому что иммунопрофилактика делается только здоровому организму, что сокращает провокационные воспалительные и аллергические реакции.

Вакцина вводится детям до года в четырехглавую мышцу бедра, а в старшем возрасте – дельтовидную плечевую мышцу. Перед уколом место обрабатывается антисептическим раствором, а после – ваткой прикрывается кожный прокол. Для подготовки инъекции используется растворитель, введенный в порошкообразную смесь, а игла на одноразовом шприце меняется (после забора растворителя она притупляется).

Важно! Вся процедура вакцинатором выполняется в стерильных латексных перчатках.

После инъекции необходимо оставаться около медицинского учреждения в течение получаса. Этот период характеризуется наиболее сильным проявлением аллергической реакции, если она имеет место быть. Квалифицированный персонал окажет первую помощь, а дальнейшие прививки будут отменены.

Противопоказанием к ХИБ-прививке является врожденная патология иммунной системы (ВИЧ, иммунодефицит различного генеза), приобретенное временное снижение естественной защиты (перенесенные инфекционные заболевания, воспалительные процессы). Других медотводов вакцинация не предусматривает.

Симптомы

Инкубационный период не имеет четко обозначенных временных границ и полностью зависит от степени развития инфекции. Иногда наблюдается наличие воспалительного процесса в дыхательных отделах, а иногда прочие сопутствующие заболевания.

Существуют такие клинические формы инфекции гемофильного типа как:

  • менингит, сопровождающийся гнойными выделениями;
  • пневмония в острой форме;
  • заражение крови;
  • воспалительные процессы в подкожной клетчатке;
  • эпиглоттит;
  • артриты, усложненные гнойными процессами и прочее.

Для каждого случая характерны свои признаки.

Симптомы ОРЗ, которые быстро перетекают в клиническую симптоматику, присущи гнойному менингиту. Болезнь развивается стремительно, вызывает появление остальных клинических форм инфекции и, как правило, заканчивается летальным исходом.

Пневмония при гемофильной палочке носит очаговый или долевой характер, имеет таких «спутников» как гнойный плеврит или воспалительный процесс в среднем ухе. Лечение длительное, интенсивное и изнуряющее.

Заражение крови, или сепсис, предполагает стремительное и бурное протекание заболевания у людей, имеющим к ним предрасположенность. Наступает септический шок и быстрый летальный исход. Наличие вторичных признаков не наблюдается.

Присутствие воспалительных процессов в подкожной клетчатке можно заметить по состоянию и локализации инфекции. Местом проявления гемофильной палочки выступает лицо, а именно щеки и глазницы. Кожа становится гиперемированнной и приобретает цианотичный оттенок. Общая симптоматика носит слабо выраженный характер. У детей старше года целлюлит может локализоваться на руках или ногах.

Эпиглотит, или воспалительный процесс в надгортаннике, сопровождается резким повышением температурных показателей тела, общим отравлением организма и быстрой смертью от удушья.

Причины и виды гемофильной инфекции

Возбудителем патологии являются грамотрицательные палочки, принадлежащие к семейству Пастерелла из рода Гемофилюс (кровь любящий). Для человека угрозу несут бактерии Haemophilus influenzae серовар b (Hib, палочка инфлюэнцы или Афанасьева–Пфейффера) и Haemophilus ducreyi (палочка Дюкрея).

Из-за H. ducreyi возникает патология «мягкий шанкр». Бактерия H. influenzae является причиной нескольких острых инфекционных форм. Она способна вызвать гнойный процесс в оболочках мозга, лёгких, слизистых носа, глотки, а также может поражать кровь, подкожный жир, кости, жидкость и ткани любой части тела.

  • бактериемия, септицемия (возбудитель обнаруживается в крови);
  • гнойный менингит;
  • септический артрит;
  • пневмония;
  • эпиглоттит (воспаление надгортанника);
  • панникулит, целлюлит;
  • остеомиелит;
  • инфекции ЛОР-органов (средний отит, синусит и так далее).

Заразиться гемофильной палочкой можно от бактерионосителя или заболевшего человека. Возбудитель имеет аэрозольный (респираторный) механизм распространения и передаётся воздушно-капельным путём. Попадая на слизистую носа или глотки, уже через 1,5–2 дня гемофильная палочка образует первую колонию бактерий. С этого момента человек становится носителем H. Influenzae. Если же у него, например, ослаблена иммунная защита, гемофильная палочка из условно-патогенной превращается в болезнетворную.

В группе риска Hib-инфекции состоят такие лица:

  • дети до 2-летнего возраста, а также более старшие, посещающие детсад;
  • малыши, находящиеся на искусственном вскармливании;
  • пожилые;
  • работники дошкольных учреждений;
  • курильщики;
  • люди, которым удалили селезёнку или имеющие СПИД, ВИЧ, иммунодепрессию, лёгочные патологии, различные воспалительные очаги в организме.

Новорождённый ребенок в первые 3 месяца сохраняет материнский иммунитет против гемофильной инфекции, поскольку он через плаценту получил антитела IgG. Позже их концентрация в организме малыша снижается, а риск заражения возрастает. Гемофильная инфекция у детей ввиду их несовершенного иммунитета нередко оканчивается генерализированным поражением систем с последующей комой, смертью.

Профилактика гемофильной инфекции

Предупредительные меры против развития патологии делят на экстренные и плановые. Больного изолируют, а в помещении, где зарегистрирована инфекция, проводится обеззараживание. Бактерия чувствительна к высоким температурам и стандартным веществам дезинфицирующих средств.

Экстренная профилактика проводится в том случае, если человек из группы риска контактировал с инфекционным больным, зараженным гемофильной палочкой. В этом случае назначается 4-дневный курс антибиотика Рифампицин, чтобы остановить размножение патогена.

К плановой группе мероприятий относится специфическая иммунопрофилактика гемофильной инфекции, то есть, вакцинация Hib. Во многих странах процедура для детей и людей из группы риска является обязательной и бесплатной.

Применяют такие вакцины против гемофильной палочки:

Прививки делают детям до 2-летнего возраста: в 2, 4, 6, 15 или 3, 4, 5, 6 и 18 месяцев, поскольку именно среди этой категории малышей гемофильные инфекции часто оканчиваются смертью. Детям старше года, подросткам и взрослым людям вакцинацию проводят единожды, если они входят в группу риска.

Видео: Производство и свойства филлеров: сенная палочка,стрептококк, BDDE, полиэтиленгликоль

Гемофильная палочка вызывает инфекцию, которая может принимать следующие клинические формы:

  • Пневмония (у детей до 4 лет встречается чаще всего);
  • Гнойный менингит (1 мес. – 4 года);
  • Гнойный артрит;
  • Конъюнктивит (в основном у новорожденных);
  • Отит (воспалительные процессы среднего уха);
  • Синусит (воспаление в околоносовых пазухах);
  • Воспаление подкожной клетчатки (до 2 лет);
  • Острый эпиглоттит (воспалительные процессы в надгортаннике, встречаются чаще у детей от двух до семи лет);
  • Мастоидит (воспаление тканей височной кости) и другие.

Пневмония, вызванная гемофильной палочкой, может быть и очаговой, и крупозной, при этом часто сопровождается плевритом (особенно у детей). Заболевание иногда имеет длительный характер, а также наслаивается на иные легочные болезни.

Гнойный менингит является наиболее частым заболеванием среди детей в возрасте от 9 месяцев до 4 лет. Первые симптомы проявляются остро и зачастую похожи на ОРЗ, но затем основная болезнь дает о себе знать.

Иногда гемофильная палочка провоцирует сразу несколько заболеваний, которые усложняют менингеальный синдром (заболевания мозговых оболочек), воспаление надгортанника, целлюлит, артрит и другие. При таком комплексном течении болезни сложно дать точные прогнозы, поскольку немало летальных случаев.

Термин «целлюлит» касается не только общеизвестной женской проблемы, но и тяжелейшего детского заболевания, вызываемого гемофильной палочкой. При такой болезни происходит воспаление подкожной клетчатки, что наиболее характерно для малышей до одного года. Проявляются симптомы целлюлита чаще всего на лице, и этому процессу предшествуют симптомы ОРЗ. Спустя некоторое время они меняют свой характер, превращаясь в припухлости вокруг глазницы или в области щек. Нередко страдает среднее ухо, что значительно осложняет течение болезни. Если ребенок постарше, то целлюлит может поражать конечности.

Эпиглоттит – это одна из самых тяжелых форм инфекции, вызванная гемофильной палочкой. Первые симптомы проявляются, как правило, довольно остро: повышение температуры, озноб, интоксикация, рвота, тошнота и понос. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то останавливается дыхание из-за непроходимости кислорода в лёгкие.

Защитная прививочная кампания

Специальных препаратов от инфекции не существует, а противомикробная терапия не приносит высоких результатов. Исследовательскими медицинскими институтами была выпущена вакцина против гемофильной инфекции, дающая высокую степень защиты. Она позволяет сократить случаи менингитов и пневмоний, вызванных палочкой Пфейфера, избежать летальных исходов болезни.

Внимание! Инфекция может не проявлять себя долгое время, но при снижении иммунитета вызывает тяжелые воспалительные процессы, избежать которых помогут своевременно поставленные прививки.

Иммунопрофилактике подлежат дети возраста от 6 до 24 месяцев — период, наиболее подверженный инфекции.

Вакцина ставится три раза с интервалом 1,5 месяца новорожденным или однократно детям после года. Этого достаточно, чтобы в организме выработался защитный механизм от гемофильной палочки, которая может спровоцировать очаги воспаления в разных областях тела.

Прививка делается вакциной от гемофильной инфекции иностранного или отечественного производства, безопасна детям и взрослым. Может быть, как самостоятельная однокомпонентная, так и входить в комплексную вакцину.

Однокомпонентные: Акт-Хиб (Франция), Хиберикс (Бельгия), Вакцина гемофильная типа b конъюгированная сухая (Россия).

Комплексные: Пентаксим (Франция), Инфанрикс гекса (Англия).

Расщепленный состав, отсутствие цельноклеточных компонентов свели побочные действия к минимуму. Возможна аллергическая реакция после прививки в виде покраснения в месте укола, небольшого отека мягких тканей.

Симптом снимается противогистаминными препаратами, охлаждающим кремом, в составе которого ментол и травяной экстракт.

Серьезные аллергические проявления (отек Квинке, анафилактический шок) проявляются редко и спровоцированы индивидуальными особенностями организма.

Терапия при осложнениях

При осложненной инфекции для лечения гемофильной палочки у взрослых врачи обычно прописывают следующие классы антибиотиков препараты:

  • Цефалоспорины.
  • Царбапенемы.
  • Монобактамы.
  • Аминогликозиды.
  • «Рифампицин».
  • «Цефуроксим».
  • «Ампициллин».

Лечение гемофильной палочки у детей должно назначаться в соответствии с формой заболевания, устранять как признаки болезни, так и ее последствия, а также искоренять причину во избежание повторного инфицирования. Если образуется флегмон и скапливается большое количество гноя, показано проведение хирургического вмешательства.

При умеренном протекании заболевания лечение занимает не менее 2 недель. Осложненная инфекция лечится около 1,5 месяца. Для профилактики появления у ребенка гемофильной палочки рекомендуется делать прививку до 5 лет.

Вакцинация

Прививка назначается детям, не достигшим пятилетнего возраста, а также пожилым, поскольку для обеих групп характерен ослабленный иммунитет. Она крайне эффективна — об этом говорит статистика. В странах, где вакцинация обязательна, уровень заболевания снизился на девяносто процентов. Также стоит отметить, что нынешние ученые смогли добиться так называемого эффекта ревакцинации — то есть введение вакцины влечет за собой не только усиленную выработку антител, но еще и их многократное увеличение. Поэтому нельзя избегать прививок.

Пути заражения

Носителем и передатчиком данной инфекции может выступать только человек. Бактерии избирают местом своего «временного» жилья слизистые покровы верхних дыхательных отделов. Наличие гемофильной палочки отмечается практически у всех людей, однако она может находиться либо в активной, либо в пассивной стадии. Как правило, человек может быть переносчиком на протяжении нескольких дней, а то и месяцев. При этом отмечается отсутствие влияния вводимых медикаментов и антибиотиков на саму инфекцию. В категорию наиболее подверженных заболеванию людей попадают дети возрастом от 6 до 48 месяцев. Несколько реже встречаются случаи заражения у младенцев и взрослых.

Гемофильная палочка способна передаваться воздушно-капельным способом, и наиболее активна в зимний и весенний период года.

Существует несколько видов осложнений, которые являются результатом влияния бактерий. Их появление полностью обусловлено различными возрастными категориями пациентов. Так, например, менингит возникает в диапазоне 6-9 месяцев, а целлюлит уже характерен для годовалых детей.

Этиология

Возбудителем инфекции инфлюэнца выступает микроорганизм, который имеет такие характеристики:

  • по виду представляет собой небольшую коккобациллу, диаметр которой может варьироваться от 0.3 до одного микрометра;
  • имеет более пятнадцати разновидностей;
  • разделяется на семь биотипов;
  • существует в шести антигенно различающихся капсульных типах;
  • чувствителен к антибактериальным веществам.

Одновременно источником и резервуаром гемофильной палочки является человек. Наиболее часто возбудитель локализуется в носу и поражает детей, не достигших шестилетнего возраста. Клиницисты отмечают, что в последнее время увеличивается процент встречаемости патологии у взрослых.

Основной путь передачи – воздушно-капельный, а это означает, что распространение возбудителя осуществляется в таких случаях:

  • во время сильного кашля или чихания;
  • при разговоре;
  • выделения слизи или мокроты из ротоглотки или носоглотки.

Наибольшая вероятность заражения наблюдается у тех, кто находится в радиусе трёх метров и менее от заражённого человека. Больной опасен для окружающих с момента появления первых симптомов вплоть до полного выздоровления.

Дополнительным путём инфицирования выступает контактно-бытовой механизм, например, через полотенце, игрушки, посуду и иные предметы быта.

Помимо этого, отмечается сезонность заболеваемости гемофильной палочкой – наиболее опасным является зимне-весенний период.

Основную группу риска составляют:

  • груднички до шести месяцев и малыши до двух лет, реже от инфекции страдают дети возрастом от 3 до 5 лет. У новорождённых подобная патология практически не развивается, поскольку они имеют «материнский иммунитет»;
  • люди преклонного возраста, а именно старше 65 лет;
  • младенцы, которые по какой-либо причине находятся на искусственном вскармливании;
  • недоношенные малыши;
  • пациенты, перенёсшие удаление селезёнки;
  • лица, страдающие от алкоголизма и наркомании;
  • люди, в истории болезни которых, есть онкология;
  • дети, проживающие в детских домах.

Из этого следует, что зачастую инфицированию подвергаются люди со слабой иммунной системой. При этом происходит увеличение численности палочки, проникновение возбудителя в кровь и распространение по внутренним тканям и системам. Наиболее часто поражается ЦНС, лёгкие, пазухи носа и костная система.

Возбудитель

Гемофильная палочка (палочка инфлюэнцы, палочка Пфейффера) – это мелкая бактерия с закругленными концами, которая существует в двух различных формах:

  • Безкапсульная – представляет собой желеобразную цитоплазму, окруженную мягкой липидной мембраной. В таком виде микроорганизм обладает низкой патогенностью и мирно обитает в носоглотке здоровых людей.
  • Капсульная – у такой палочки поверх мягкой липидной мембраны находится плотная капсула, состоящая из углеводов и белка. Наружный слой успешно противодействует клеткам иммунитета, благодаря чему бактерия приобретает патогенные свойства, может проникать вглубь слизистой оболочки, проникать в лимфу, кровь и разноситься по любым органам.

Гемофильная палочка выделяет специальные ферменты, которые расщепляют защитные антитела слизистой оболочки. Распад бактериальной капсулы приводит к высвобождению в кровь мощного токсина – он служит причиной развития шока и гибели больных.

Передача гемофильной палочки происходит воздушно-капельным путем, дети заражаются от взрослых носителей в первые годы жизни. Наиболее восприимчивы к инфекции малыши первых 5-ти лет жизни. Передача контактно-бытовым путем не происходит из-за низкой устойчивость возбудителя в окружающей среде. Бактерии погибают под воздействием солнечных лучей, радиации, высушивания, дезинфицирующих средств, высокой температуры (выше 55 градусов С). После перенесенной болезни формируется стойкий иммунитет, который предотвращает повторные случаи гемофильной инфекции во взрослом состоянии.

Опасность инфекции для новорожденного

Палочка Haemophilus influenzae или палочка Пфейфера, проникновение которой в организм вызывает тяжелое поражение центральной нервной системы, воспалительные процессы внутренних органов. Не стоит путать с генетическим заболеванием с похожим названием гемофилия. Между ними нет общих связей.

Палочка существует без клиники, но в период ослабления иммунитета может вызвать инфекционное заболевание.

Изначально гемофильную палочку не выделяли как отдельного возбудителя, но с конца XIX в. во время вспышки гриппа была классифицирована как самостоятельный патогенный фактор. Научные исследования помогли объяснить, что такое гемофильная инфекция и как ее лечить.

Путешествует инфекция в организме по сосудистой сетке, поэтому воспалительные очаги могут быть в любой части тела. Передается от больного или носителя воздушно-капельным путем, поэтому первым барьером на пути инфекции становятся верхние дыхательные пути.

Отсюда первые воспалительные процессы: отит, синусит, а далее бронхит, трахеит, воспаление надгортанника. Не всегда есть возможность диагностировать заболевание, а механизм уже запущен и требует индивидуальной терапии.

Отсутствие прививки и своевременного лечения приводит к поражению суставов, конъюнктивиту, гнойному воспалению внутренних органов и подкожно-жировой клетчатки, перикардиту. Особенно опасны последствия перенесенной инфекции ребенку первого года жизни, когда структуры и системы только формируются.

Дисбаланс развития может привести к необратимым последствиям для организма.

Широкая распространенность инфекции в латентной стадии сделала заболевание опасным, особенно для незащищенных слоев населения (дети, пожилые люди). Выработать защитную реакцию организма поможет вакцинация против гемофильной инфекции.

Прививки ставятся до года в 3 этапа либо после года одноразово. После 5 лет вакцинация не делается ввиду отсутствия угрозы, иммунитет здорового ребенка способен противостоять инфекции.

Препараты для вакцинации

Для данной процедуры необходимо использовать такие препараты, как:

  1. «Пентаксим». Цена прививки составляет шесть тысяч рублей.
  2. «Хиберикс». За данное лекарство необходимо заплатить три с половиной тысячи рублей.
  3. «Инфанрикс Гекса». Стоимость такой вакцины равна семи тысячам пятистам рублям.

Осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью или устойчивость микроорганизмов к лечению могут послужить причиной развития осложнений, среди которых:

  • инфекционно-токсический шок;
  • гнойные воспаления;
  • остеомиелит;
  • при беременности: пороки развития новорожденного;
  • смертельный исход.

Чаще всего протекание заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой, проходит в форме обычной респираторной инфекции с проявлением соответствующей симптоматики. Тем не менее возможно проявление недуга и в более тяжелых формах:

  • Гнойный менингит — тяжелейшая из форм. Плохо поддается лекарственной терапии, поскольку возбудитель заболевания производит выработку ферментов, благодаря которым гемофильные палочки теряют чувствительность по отношению ко многим из антибиотиков. Высок уровень смертности при такой форме заболевания.
  • Пневмония, вызываемая гемофильной палочкой, способна провоцировать осложнения со стороны таких органов как легкие и сердце. Течение болезни в этом случае проходит тяжело.
  • До 50% гнойных инфекционных заболеваний носа, горла и уха связано с гемофильной палочкой, чаще всего воспаления среднего уха и придаточных пазух.
  • Гнойные артриты, сопровождающиеся остеомиелитом, также могут возникнуть вследствие гемофильной инфекции.

Последствия отказа от прививки

Любая медицинская процедура несовершеннолетнему проводится только с согласия родителей или их законных представителей. Отсутствие прививки не влияет на социальные гарантии, посещение образовательных и медицинских учреждений не ограничивается.

Взрослые должны понимать риски добровольного отказа от иммунопрофилактики, последствия встречи с инфекцией. Медперсоналом должна вестись просветительская работа с населением, чтобы избежать массовых необоснованных отказов.

Встреча с гемофильной палочкой возможна в любое время и месте: медучреждения, социальные объекты, посещение родственников и гостей.

Носителями инфекции является около 90% населения.

А несовершенство иммунной системы ребенка может стать причиной проникновения и развития патогенной микрофлоры, от чего защитить может только вовремя проведенная вакцино профилактика.

Дети раннего возраста подвержены опасности из-за своей несостоятельности, невозможности описать болевые ощущения. Это затягивает идентификацию заболевания, что осложняет последствия.

Отсутствие типичных признаков сделали заболевание терапевтически сложным, а значит опасным для жизни и здоровья. Вакцинация от гемофильной инфекции защищает ребенка от осложнений, способствует выработке естественного иммунитета.

Терапия

Диагностикой и лечением гемофильной инфекции занимается врач-инфекционист. Если у ребенка есть признаки менингита, дыхательной недостаточности, воспаления мягких тканей, то его экстренно госпитализируют в инфекционный стационар. Основа лечения болезни – назначение высоких доз антибиотиков. Изначально назначают те из них, которые обладают наиболее широким спектром действия:

Вводят их внутримышечно или внутривенно. В случаях, когда положительная динамика в состоянии больного отсутствует 3 суток и более, препарат меняют на антибиотики второго ряда:

Кроме того, доктор опирается на результаты бакпосева материала больного, который позволяет выявить к каким антибиотикам чувствителен возбудитель.

Дополнительно назначают:

  1. Жаропонижающие (аспирин, ибупрофен);
  2. Противовоспалительные (дексаметазон);
  3. Дезинтоксикационные (раствор глюкозы, физраствор);
  4. Мочегонные (фуросемид) препараты.

Длительность лечения зависит от формы болезни и устойчивости возбудителя и крайне редко составляет менее 10-ти дней. Резистентные штаммы гемофильной палочки порой требуют неоднократной смены антибиотиков, что негативно сказывается на полезной микрофлоре организма.

Гемофильная палочка – лечение и профилактика заболевания

Так как массовая вакцинация в нашей стране не проводится – придется рассчитывать только на себя, благо в последние годы появились новые средства борьбы с гемофильной палочкой. Одно из них – конъюгированные вакцины с белком, которые довольно успешно справляются с инфекцией. В России широкое распространение получил французский препарат Акт-ХИБ от компании Авенсти Пастер.

Вакцина показана детям с 2 месяцев. Она содержит столбнячный анатоксин, который способствует усилению иммунного ответа. Если у ребенка появилась гемофильная палочка, прививки Акт-Хиб снизят риск развития инфекции и вторичных заболеваний.

Использование вакцины для детей разных возрастных групп:

  • до 6 месяцев – 3 инъекции с интервалом 2 месяца. Через год после 3-й инъекции вводится ревакцинирующая доза;
  • от 6 до 12 месяцев – 2 инъекции с перерывом в 1 месяц. Ревакцинирующая доза – через 18 месяцев;
  • от 1 года до 5 лет — 1 инъекция.

Возможны непродолжительные побочные эффекты: покраснение кожи в месте укола, раздражительность, сонливость.

Гемофильная палочка вызывает инфекцию, которая может принимать следующие клинические формы:

  • Пневмония (у детей до 4 лет встречается чаще всего);
  • Гнойный менингит (1 мес. – 4 года);
  • Гнойный артрит;
  • Конъюнктивит (в основном у новорожденных);
  • Отит (воспалительные процессы среднего уха);
  • Синусит (воспаление в околоносовых пазухах);
  • Воспаление подкожной клетчатки (до 2 лет);
  • Острый эпиглоттит (воспалительные процессы в надгортаннике, встречаются чаще у детей от двух до семи лет);
  • Мастоидит (воспаление тканей височной кости) и другие.

Пневмония, вызванная гемофильной палочкой, может быть и очаговой, и крупозной, при этом часто сопровождается плевритом (особенно у детей). Заболевание иногда имеет длительный характер, а также наслаивается на иные легочные болезни.

Гнойный менингит является наиболее частым заболеванием среди детей в возрасте от 9 месяцев до 4 лет. Первые симптомы проявляются остро и зачастую похожи на ОРЗ, но затем основная болезнь дает о себе знать.

Иногда гемофильная палочка провоцирует сразу несколько заболеваний, которые усложняют менингеальный синдром (заболевания мозговых оболочек), воспаление надгортанника, целлюлит, артрит и другие. При таком комплексном течении болезни сложно дать точные прогнозы, поскольку немало летальных случаев.

Термин «целлюлит» касается не только общеизвестной женской проблемы, но и тяжелейшего детского заболевания, вызываемого гемофильной палочкой. При такой болезни происходит воспаление подкожной клетчатки, что наиболее характерно для малышей до одного года. Проявляются симптомы целлюлита чаще всего на лице, и этому процессу предшествуют симптомы ОРЗ. Спустя некоторое время они меняют свой характер, превращаясь в припухлости вокруг глазницы или в области щек. Нередко страдает среднее ухо, что значительно осложняет течение болезни. Если ребенок постарше, то целлюлит может поражать конечности.

Эпиглоттит – это одна из самых тяжелых форм инфекции, вызванная гемофильной палочкой. Первые симптомы проявляются, как правило, довольно остро: повышение температуры, озноб, интоксикация, рвота, тошнота и понос. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то останавливается дыхание из-за непроходимости кислорода в лёгкие.

Для лечения гемофильной палочки медики используют различные этиотропные препараты (антибиотики, действующие избирательно к конкретному типу вирусов), такие как левомицетин, эмоксилав, цефалоспорин, ампициллин и т.д. При тяжелых формах заболевания больному назначаются и другие антибактериальные лекарства широкого спектра действия. Если болезнь протекает умеренно, тогда лечение гемофильной палочки не займет больше двух недель. В более серьезных случаях требуется до полутора месяцев для полного выздоровления.

Лучшей профилактикой заболеваний является прививка от гемофильной палочки, которая делается детям до достижения ими 5 лет. Сразу уточним, что такая вакцинация категорически запрещена вместе с прививкой от туберкулеза.

Если ребенок старше вышеуказанного возрастного лимита, и по каким-либо причинам он не получил вакцинацию, тогда прививка от гемофильной палочки делается в случаях следующих факторов риска:

  • Болезни легких хронического характера (приобретенные заболевания, врожденные патологии и другие);
  • Первичный иммунодефицит;
  • Лейкемия, лимфома, множественная миелома;
  • Бронхоэктатическое заболевание;
  • Трансплантация костного мозга;
  • Трансплантация органов (вакцинация осуществляется спустя некоторое время после операции, по назначению врача).

Симптомы гемофильной инфекции

Поскольку H. influenzae является условно-патогенной бактерией, у медиков нет возможности достоверно определить инкубационный период вызываемой ею инфекции. Если есть предрасполагающие факторы, например, ОРЗ, считается, что кульминация наступает через 2–5 дней от момента проникновения гемофильной палочки в подслизистый слой оболочки.

Общие симптомы острой Hib-инфекции:

  • температура тела до 40° C;
  • лихорадка;
  • слабость;
  • недомогание;
  • головная боль.

Хроническая или латентная форма гемофильной инфекции приобретает затяжной характер со смазанными симптомами. Признаками обострения считаются першение в горле, субфебрильная температура, покашливание, воспаление слизистой носа.

Системные заболевания септицемия и сепсис, которые возникают вследствие проникновения в кровь палочки Афанасьева–Пфейффера, развиваются молниеносно, сопровождаются септическим шоком, оканчиваются смертью. Патологии чаще подвержены дети от 6 до 12 месяцев.

Первичные симптомы менингита напоминают признаки ОРВИ: повышенная температура, насморк или заложенность носа, боль в горле при глотании, слезотечение, кашель. Позже у человека замечается заторможенность либо возбудимость, начинаются мигрени, судороги, мышечный паралич, бред, сыпь по телу, частая рвота, спутанность мыслей.

У больного меняется поза – голова запрокидывается, а колени поджимаются к животу.

К менингиту может присоединиться заражение крови, воспаление других органов. Последствием патологии бывает необратимое нарушение слуха, трудноизлечимые заболевания ЦНС, смерть. Менингитом чаще страдают дети до 9 месяцев.

При пневмонии человек ощущает боль в груди, для нее характерна общая интоксикация, сухой кашель, высокая температура. Патология чаще начинается с отсутствия аппетита, слабости, нарушения сна. На рентгеновском снимке видна либо очаговая, либо крупозная форма гемофильной пневмонии, и в 70% случаев она сопровождается плевритом. Инфекция чаще развивается у взрослых людей и может осложниться отитом, перикардитом.

Эпиглоттит, помимо общих симптомов, сопровождается болью при глотании, потерей голоса, нарушением дыхания и обильным слюнотечением. Заболеванию подвержены дети старше 2 лет. Воспаление в 90% случаев сопровождается заражением крови – бактериемией. Инфекция развивается остро, с высокой температурой, сильной интоксикацией, отёчностью надгортанника, прикрывающего вход в трахею, и оболочек в гортани, что часто приводит к асфиксии, остановке дыхания.

При септическом артрите появляется отёк ткани в области сустава, болезненность при движении, а кожный покров над ним становится горячим и красным. Осложнением гемофильной инфекции может быть остеомиелит, гнойное поражение костной и хрящевой тканей.

Панникулит или целлюлит нередко начинается как ринофарингит, сопровождается слабой интоксикацией, повышением местной температуры и припухлостью участка тела, изменением цвета эпидермиса – он приобретает цианотичный (синеватый) оттенок. Подкожная клетчатка чаще воспаляется у малышей первого года жизни. Патологический очаг локализуется на лице либо конечностях.

При гемофильной инфекции часто развивается средний отит. Признаки воспаления: слабость, повышение температуры, мигрень, шум и боль в ухе, течение оранжево-красной жидкости, если прорвётся барабанная перепонка.

Диагностика и анализы

Для корректного лечения необходимо не только установить диагноз, но и выявить, что послужило возбудителем инфекции. Диагностика заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой, проводится в несколько этапов. Можно выделить следующие:

  • Необходимо проанализировать жалобы пациента и сделать анамнез заболевания. Устанавливается, как давно было зафиксировано изменение температуры, какова продолжительность насморка, боли и першения в горле.
  • Во время общего осмотра больного выявляются покраснения в горле, воспаление надгортанника и др.
  • Анализы при гемофильной палочке. Требуется проведение диагностики бактериологического посева. В зависимости от заболевания для проведения анализа требуется различный материал: при отите производится забор гноя, в случае развития менингита – ликвор, мокрота требуется для исследований при бронхите и пневмонии, если поражены верхние дыхательные пути, необходима слизь. Помимо этого, пациенту назначается прохождение общего анализа крови и мочи.
  • Проводится серологическая диагностика с целью определения в крови больного антител к возбудителю. Также необходимо выявить ДНК инициатора недуга в мокроте либо плазме крови.

Особенности инфекционного заболевания

Под гемофильной инфекцией подразумевают комплекс инфекционных заболеваний, которые развиваются после проникновения в организм гемофильной палочки. Заражение может произойти во время личного контакта с больными человеком и носителем, через предметы быта (общие игрушки, посуда).

Важно! Согласно статистике, до 40% детей в детском саду являются носителями гемофильной палочки. Поэтому ребенок, посещающий детские коллективы, чаще болеет.

Для гемофильной инфекции характерны следующие формы инфекционного процесса:

  • ОРЗ. Наиболее распространенная форма течения патологии;
  • Воспаление среднего уха. Для гемофильной палочки характерна высокая устойчивость к традиционным препаратам, поэтому вылечить инфекцию достаточно сложно;
  • Эпиглоттит. Патология развивается в основном у детей младше 4 лет, характеризуется резким повышением температуры тела, болью в горле, болезненностью во время разговора и глотания. Заболевание может спровоцировать закупорку дыхательных путей и остановку дыхания. Поэтому при подозрении на эпиглоттит ребенок нуждается в срочной госпитализации;
  • Гемофильная инфекция дыхательных путей: пневмония, бронхит;
  • Менингит. Это инфекционное поражение оболочек головного мозга особую опасность представляет для детей до 1 года. Заболевание сложно поддается лечению. Согласно статистике, в 20-30% случаев гемофильный менингит приводит к летальному исходу;
  • Гнойный целлюлит. Заболевание приводит к гнойно-воспалительным процессам в подкожно-жировой клетчатке;
  • Сепсис. Наиболее опасная форма гемофильной инфекции, при которой патогенные агенты проникают в кровь и разносятся по всему организму.

Устойчивость возбудителя к антибиотикотерапии существенно осложняет лечение. Поэтому оптимальным выходом из данного положения является вакцинация от гемофильной инфекции. Только это позволит свести к минимуму риск развития тяжелых заболеваний.

Прививка от гемофильной инфекции: плюсы и минусы

Первый год жизни ребенка наполнен контактами с неизвестной средой, которая не всегда безопасна. Защитить себя самостоятельно от патогенной микрофлоры иммунитет новорожденного не может, поэтому Ассоциацией здравоохранения предусмотрена искусственная иммунизация населения.

Национальным календарем прививок РФ предусмотрена профилактическая вакцина от гемофильной инфекции.

Возможные осложнения

Если по какой-либо причине пациент игнорирует симптоматику или отказывается сдавать анализы для лабораторных изучений и проходить лечение, то существует высокая вероятность развития таких последствий:

Характеристика гемофильной инфекции и основные подходы к ее лечению

Гемофильная инфекция имеет несколько форм, характеризуется острым течением, нередко оканчивается смертью. Возбудитель ее может попасть в любой участок организма по кровеносной системе, отчего у человека появляется воспалительный очаг вдали от входных ворот инфекции. Заболевание требует экстренного лечения, а также иммунопрофилактики.

Группы риска

Рисковыми группами являются:

  • дети от 2 лет;
  • дети от 3 до 5 лет;
  • пожилые люди;
  • люди с низким социально-экономическим статусом.

Гемофильная палочка в зеве поражает людей с иммунным дефицитом. Еще одним способом передачи инфекции является контактирование с разными предметами, например, такими, как игрушки или постельные принадлежности. Есть 6 разные виды инфекции. Они различаются, как: а, б, ц, д, е, ф.

У детей в возрасте около 6 лет часто встречается именно вид б (b) — самый «вредный» тип инфекции. Опасность болезни заключается в том, что бактерия может долго жить в организме человека бессимптомно. Невозможно определить этап инкубации, так как она зависит от того, как распространится патология. Как уже сказано, инфекция поражает органы дыхания. Бывают случаи, когда у больного бывает менингит, пневмония. Во время первого наблюдаются симптомы ОРЗ. Вместе с пневмонией отражаются воспалительные процессы в ухе, на глазах и щеках проявляется недуг. В современной медицине есть вакцинация против этой инфекции. Такая прививка проводится среди детей от 3 лет.

Считается, что, достигнув 5 лет, ребенок не нуждается в вакцине против гемофильной инфекции. Иммунитет детей в этой возрастной категории сам борется с ее возбудителем.

Нужно отметить, что вакцинация вполне возможна среди взрослых. Эффект от средства более 90%, защитные антитела сохраняется почти 4 года. Кроме вакцинации предусмотрены и другие меры, такие, как лечение, особое питание. Врач назначает препараты укрепляющие иммунитет и витамины. К сожалению, данная инфекция трудно поддается лечению. Даже антибиотики часто бессильны против гемофильной палочки.

Как долго может длиться инкубационный период, ответить достаточно трудно, но, как утверждают профессора, с того момента как человек заразился, и до проявления первых симптомов проходит двое-трое суток. Симптомы могут отличаться. Это зависит от того, в каком виде проходит инфекция инфлюэнцы. Но есть несколько характеристик, которые могут наблюдаться в любом из видов. Такие критерии представлены следующим:

  • увеличение температуры до сорока градусов;
  • насморк и заложенность носа;
  • першение и боль в горле;
  • неприятное ощущение, которое может появиться при глотании слюны;
  • кашель с мокротой;
  • постоянная сонливость;
  • головные боли;
  • слабость и общее недомогание.

Вакцинация против гемофильной инфекции

Разработана специфическая профилактика гемофильной инфекции – вакцина, содержащая фрагменты бактериальной капсулы. Живого возбудителя в ней нет, поэтому ее можно вводить детям и людям со сниженным иммунитетом. Французский препарат называется Акт-ХИБ, отечественный – Хиберикс.

Способ применения

Вакцинацию против патогенной палочки проводят только на фоне полного здоровья или ремиссии хронического заболевания. После острой инфекции или обострения должно пройти не менее 2-х недель до того, как можно будет вакцинироваться. Перед прививкой врачу-педиатру необходимо осмотреть ребенка и ознакомиться с результатами его общего анализа крови.

Препарат выпускают в виде сухого порошка во флаконе, в комплекте с ним идет стерильный растворитель. Процедурная медсестра прививочного кабинета готовит раствор непосредственно перед инъекцией. Детям младше 2-х лет вакцину вводят под кожу бедра, в более старшем возрасте – под кожу плеча.

Побочные реакции

Препарат обладает низкой реактогенностью, поэтому нежелательные реакции на его введение развиваются редко. Среди них встречаются:

  1. Инфильтрат на месте введения в виде покраснения и уплотнения кожи;
  2. Повышение температуры до 37-38 градусов С;
  3. Рвота;
  4. Раздражительность, плаксивость;
  5. Отек нижних конечностей;
  6. Аллергические реакции в виде судорог, сыпи на коже, зуда.

У детей младше 4-х месяцев крайне редких случаях развивается отек нижних конечностей – осложнение, которое пугает родителей, но не представляет собой реальной угрозы здоровью ребенка. Выглядит он устрашающе: одна ножка младенца (та, в которую вводили вакцину) или обе увеличиваются в объеме, кожа на них краснеет или синеет, может появиться сыпь в виде кровоподтеков. Ребенок беспокоится, плачет, у него повышается температура тела. Развивается подобное состояние через несколько часов после инъекции и бесследно проходит без лечения спустя сутки.

Чтобы привить ребенка необходимо написать письменное согласие в поликлинике у участкового педиатра и купить вакцину в аптеке. Цена вакцины Хиберикс не превышает 350 рублей. Хранить ее необходимо на полке холодильника, в жаркую погоду переносить препарат следует в сумке-холодильнике либо в термосе. Вакцинация надежно защищает ребенка в период максимальной уязвимости для гемофильной инфекции и позволяет избежать тяжелых форм болезни.

Симптоматика

Продолжительность инкубационного периода установить достаточно сложно, однако клиницисты считают, что с момента заражения до появления первых клинических признаков проходит от двух до четырёх суток.

Симптоматика будет отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает инфекция инфлюэнцы. Однако существует несколько проявлений, характерных для любой разновидности. Такая категория представлена:

  • возрастанием температуры до 40 градусов;
  • насморком и заложенностью носа;
  • першением и болезненностью в горле;
  • неприятными ощущениями, появляющимися во время глотания;
  • кашлем с мокротой;
  • постоянной сонливостью;
  • головными болями;
  • слабостью и общим недомоганием.

При развитии отита клиническая картина будет дополняться:

  • пульсирующей болью в ухе;
  • снижением слуха;
  • выделением жидкости, нередко с примесью гноя, из слухового прохода.

В случаях формирования синусита или воспалительного процесса в придаточных пазухах носа у ребёнка или взрослого появятся:

  • неприятные ощущения в носу, переносице или под глазом;
  • обильные прозрачные или гнойные выделения из носа;
  • хроническая заложенность носовой полости.

Протекание воспалительного процесса в подкожной жировой клетчатке будет выражаться в:

  • отёчности щёк и области вокруг глазниц;
  • приобретении кожным покровом в местах опухлости синевато-красного оттенка;
  • появлении целлюлита на лице и шее – у грудничков, руках и ногах – детей старше пяти лет.

Для эпиглоттита или воспаления надгортанника характерна такая симптоматика:

  • сильный озноб;
  • синюшность кожи;
  • одышка;
  • нарушение ЧСС;
  • обильное выделение слюны;
  • остановка дыхания.

Пневмония, вызванная гемофильной палочкой, в своей клинической картине имеет такие признаки:

  • ярко выраженная боль в груди;
  • кашель, приводящий к выделению гнойной мокроты.

При развитии менингита основная симптоматика будет дополняться:

  • увеличением размеров живота;
  • характерным урчанием в желудке;
  • расстройством акта дефекации;
  • обильной рвотой;
  • повышением температуры до 41 градуса;
  • периодами потери сознания;
  • судорожными припадками.

Такая форма нередко приводит к летальному исходу, наиболее часто у детей.

Клиническая картина остеомиелита представлена:

  • ознобом;
  • бредом, галлюцинациями;
  • потерей сознания;
  • сильными болями в конечностях;
  • отёчностью тканей, расположенных над поражённым участком кости;
  • патологическим покраснением кожи.

Симптоматика септицемии включает в себя:

  • спленомегалию или увеличение селезёнки;
  • снижение АД;
  • учащение пульса;
  • появление кровоизлияний на кожном покрове туловища, рук, ног и лица.

Классификация

Гемофильная палочка существует в нескольких формах, которые будут отличаться по характеру протекания и симптоматике.

Таким образом, подобный микроорганизм вызывает:

Отдельно стоит выделить такую форму, как носительство. В таких случаях, несмотря на присутствие гемофильной палочки симптоматика полностью отсутствует, а человек ощущает себя совершенно здоровым. Однако даже при этом инфицированный является опасным для окружающих – это заключается в том, что он постоянно выделяет возбудителя в окружающую среду.

Диагностика

При возникновении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов необходимо обратиться за помощью к инфекционисту или педиатру. В случаях заражения гемофильной палочкой женщин в период вынашивания ребёнка, то в диагностике также принимает участие специалист из области гинекологии.

Перед тем как назначить лечение гемофильной палочки клиницисту необходимо изучить данные лабораторно-инструментальных обследований пациента, однако, прежде всего, врачу следует самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни пациента;
  • собрать жизненный анамнез больного;
  • провести тщательный физикальный осмотр, направленный на оценивание состояния кожного покрова, измерение АД, температуры и пульса. Поскольку могут быть поражены ЛОР-органы, дополнительно человека осматривает отоларинголог;
  • детально опросить пациента или его родителей для выяснения степени выраженности симптоматики.

Лабораторные исследования предусматривают осуществление:

  • анализа плазмы крови – для выявления ДНК возбудителя;
  • ПЦР-тестов;
  • бактериального посева мокроты, ликвора или мазка из зева на специфические питательные среды, которые могут присутствовать в мазке;
  • серологических проб.

Инструментальные диагностические мероприятия нужны не столько для установления правильного диагноза, сколько для выявления осложнений. Наиболее информативными считаются УЗИ, рентгенография, КТ и МРТ.

Положительные и отрицательные стороны вакцинации

Ежегодно увеличивается количество отказов родителей от иммунизации ребенка. Противники прививок утверждают, что введение вакцинных препаратов опасно для детского организма, провоцирует развитие неврологических осложнений, инвалидизацию.

Однако многолетний опыт иммунизации доказал наличие следующих достоинств вакцинации от гемофильной инфекции:

  • Высокая эффективность. Вакцинный препарат обеспечивает защиту ребенка на 5 лет в 95% случаев;
  • Прививки позволили сократить заболеваемость детей гемофильным менингитом на 87% в Великобритании. На территории Голландии полностью отсутствуют случаи возникновения данной инфекции;
  • Прививка позволяет снизить заболеваемость ребенка при поступлении в детский сад;
  • У привитых детей в случае заражения инфекция протекает в легкой форме.

Перечисленные факты указывают на необходимость вакцинации, если у ребенка отсутствуют противопоказания. Важно помнить, что иммунизация обычно проходит легко. Осложнения возникают только при не соблюдении противопоказаний. Однако шансы развития необратимых последствий при гнойном менингите намного выше. Поэтому врачи рекомендуют предупредить опасную инфекцию с помощью вакцинации.

Схема иммунизации

Прививка против гемофильной инфекции проводится поголовно во младенческом возрасте при отсутствии противопоказаний. Схема вакцинации меняется в зависимости от возрастной группы пациента:

  • Первую прививку от гемофильной инфекции рекомендуют ставить малышам в 3 месяца. Нередко вакцинацию совмещают с проведением иммунизации против дифтерии, коклюша и столбняка. Последующие 2 прививки делают в 4 и 6 месяцев. Благодаря трехкратному введению вакцинного препарата ребенок получает надежный иммунитет в 95% случаев. После ревакцинации в 1,5 года формируется практически 100% защита;
  • Если прививки от гемофильной инфекции начали ставить после 6 месяцев, то достаточно двукратного введения вакцины. Интервал между прививками составляет 1 месяц. Ревакцинацию нужно проводить через 12 месяцев после последней иммунизации. Однако обычно прививку ставят в 1,5 года вместе с АКДС;
  • Детям старше 1 года достаточно сделать 1 прививку от гемофильной палочки. К этому возрасту большинство малышей сталкивается с патогенным микробом, поэтому сумели выработать необходимые антитела. Вакцинация же позволяет сформировать надежный иммунитет против гемофильной инфекции на случай повторного инфицирования.

Данный график вакцинации позволяет сформировать у 95% привитых детей надежный иммунитет, который сохранится на срок до 5 лет. Прививку от гемофильной инфекции взрослым ставят однократно, потому что в организме таких пациентов имеются необходимые антитела.

Формы болезни и ее симптомы

заболевания, которые может вызвать гемофильная палочка

Длительность инкубационного периода гемофильной инфекции сложно отследить, так как зачастую болезнь развивается из бессимптомного носительства. Принято считать, что инкубация длится от 2 до 4-х суток – такой период времени требуется для накопления достаточного количества возбудителя. Дальнейшее развитие событий зависит от того, куда попадет основная доза гемофильной палочки и возраста заболевшего.

Выделяют следующие формы:

    Эпиглоттит – воспаление надгортанника, относится к тяжелому течению гемофильной инфекции. Чаще всего она встречается у детей старше 2-х лет. Болезнь начинается с подъема температуры до 39-40 градусов С, ребенка знобит, он становится вялым, отказывается от еды. Из-за боли нарушается глотание даже жидкой пищи. В течение нескольких часов развиваются признаки дыхательной недостаточности: дыхание шумное, учащенное, вдох затруднен. Кожа малыша приобретает синюшный оттенок, но конечности остаются теплыми.

Основные сведения о заболевании

Удивительно, но если за рубежом гемофильная палочка подлежит обязательной вакцинации, то в нашей стране все обстоит иначе. Многие родители вообще не знают о том, что такое гемофильная палочка и, следовательно, не предпринимают никаких мер для предупреждения инфекции. Впрочем, нейтральная позиция врачей по этому вопросу вполне понятна, ведь вакцинация должна осуществляться за счет государства, но борьба против гемофильной палочки не предусмотрена национальным календарем прививок и никаких средств на нее не выделяется.

Честно говоря, такое положение дел слегка пугает. Возбудители гемофильной палочки живут в верхних дыхательных путях любого человека. Как правило, они не представляют опасности для здоровых людей, но при ослабленном иммунитете гемофильная палочка начинает усиленно размножаться и провоцирует возникновение целого «букета» болячек, в том числе: менингита, пневмонии, эпиглоттита и гнойного целлюлита. В группу риска входят люди, перенесшие тяжелые заболевания, и дети в возрасте до 5 лет, у которых организм еще не может вырабатывать собственные антитела против инфекции. Пик заболеваемости приходится на 6-12 месяцев, когда защитные системы организма ребенка перестают поддерживаться молоком матери и начинают работать самостоятельно.

На сегодняшний день до 40% детей являются носителями гемофильной палочки, причем в любой момент она может перейти в активную фазу и начать свою разрушительную работу. Опасения вызывает и тот факт, что инфекция легко передается воздушно-капельным путем, либо через прямой контакт с вещами больного человека.

Видео: Гемофильная палочка

Принято считать, что гемофильная палочка может спровоцировать заболевания преимущественно у детей младшего возраста. За последние годы ситуация несколько изменилась, и даже несмотря на то, что более 90 процентов населения нашей планеты являются носителями вируса, среди взрослых людей частота заболеваний существенно увеличилась.

Гемофильная инфекция вызывается палочкой инфлюэнцы, которую также называют гемофильной палочкой. Заболевание характеризуется поражением центральной нервной системы, органов дыхания и возникновением скоплений гноя в разных органах. Опасность заключается в том, что при несвоевременности лечебных мер больному грозят серьезные осложнения, которые в некоторых случаях могут привести к смертельному исходу.

Наиболее часто люди жалуются на болезни, спровоцированные гемофильной палочкой, в осенне-зимнее время и ранней весной, когда организм испытывает нехватку витаминов или подвержен всевозможным сезонным эпидемиям.

В группу самого высокого риска попадают, к сожалению, именно дети, которые и переносят болезнь тяжелее, чем взрослые. Так, у возрастной группы малышей от 6 до 48 месяцев вероятность заболевания выше, чем у старшего поколения. Но при некоторых патологиях взрослое население подвергается иногда еще большему риску.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш Айболит