Гидросальпинкс: симптомы, лечение без операции

Прежде, чем использовать для лечения какое-либо из средств народной медицины, необходимо предварительно обговорить это со специалистом. При неправильно подобранном комплексе возникает большая вероятность развития неблагоприятных последствий, что может привести к удалению труб матки и бесплодию.

Травяные настои и масла

  1. Спиртовая настойка корня калгана. Принимается утром натощак. Необходимо около 50 капель развести в 100 миллилитрах воды. Курс составляет до 14 дней. По такому же действию происходит прием ортилии и лапчатки;
  2. Цветы белой акации и кору измельчают. 15 грамм полученной смеси насыпают в банку, объемом 200 мл. и заливают водкой. Все это накрывается крышкой и ставится в темное место на пять дней. Настойку рекомендуется принимать по 30 капель пере едой за тридцать минут;
  3. Настой боровой матки. Одна столовая ложка смешивается с 30 миллилитрами прокипяченой остывшей воды. Пить нужно по 1 десертной ложке с каждым приемом пищи. Продолжительность курса – 30 дней, после чего делается перерыв на полторы недели, далее повторить.

Сокотерапия

Для поддержания истощенного организма не лишним будет употреблять свежевыжатые соки, приготовленные из молодой крапивы, картофеля или тыквы. К ним можно также добавлять сок моркови.

Фитотерапия

  1. Алоэ. Срезать листья растения, завернуть в фольгу и положить в холодильник на трое суток. После этого их необходимо измельчить до состояния кашицы и добавить растопленный мед в пропорции – 1:6, а также равное количество растопленного сливочного масла. Полученная паста принимается по 2 небольших ложки после пробуждения и перед сном. Нужно не забывать растворять ее в стакане подогретого молока. Длительность приема – 8 недель. Хранится смесь в холодильнике, при этом накрытая блюдцем.
  2. Адамовый корень и сушеный горицвет в равных количествах завариваются в 200 миллилитрах кипятка и настаиваются около двух часов. Процеженный настой принимается в небольшом количестве на протяжении дня.
  3. Ягоды красной калины промыть, добавить в кипящую воду и варить под крышкой в течении пяти минут на сильном огне. Затем дать отвару настояться около шести часов, после чего его процедить. Напиток необходимо принимать без добавления сахара, но можно с медом.

Ванночки

Как правило прием лечебной ванны должен составлять тридцать минут. Температура воды в пределах 39-45 градусов. Для проведения таких процедур необходимо набирать емкость только до половины.

  1. В отдельной емкости развести 8 ложек глины с литром воды. По мере того, как смесь начнет разбухать, ее нужно помешивать, чтобы предотвратить образование комочков. После остывания жижи, в нее опускаются руки на 15 минут, затем только стопы на это же время. Процедура должна повторяться до 4 раз в сутки. Перерыв делается на три дня.
  2. Глиняная смесь приготавливается по описанной выше схеме и выливается в наполненную водой ванну. Погружается все тело полностью. После приема необходимо одеть теплые вещи и употребить любой из травяных настоев, к примеру, ромашковый чай.

Воспаление матки: подробно о причинах и лечении.

Отзывы о лечении аденомиоза матки народными средствами.

Гидросальпинкс

Гидросальпинкс — что это такое, симптомы и способы лечения

Одним из последствий воспаления придатков матки, в частности ее труб, является гидросальпинкс. По статистическим данным, эта патология присутствует у 10-30% женщин, которые планируют беременность, но она не наступает, вследствие того что гидросальпинкс препятствует благополучному зачатию.

Однако при адекватном своевременном лечении долгожданная беременность возможна, поэтому не нужно пытаться избавиться от патологии, прибегая к самолечению. Такой подход только усугубит патологический процесс и отсрочит момент наступления долгожданного зачатия, а в особо запущенных случаях беременность может и вовсе не наступить.

Формы

В зависимости от морфологических проявлений гидросальпинкс бывает:

  • однокамерным (это веретенообразное, овальное или S-образное образование, продольный размер которого в 2-3 раза больше поперечного);
  • многокамерным (наблюдается от 2 до 8 замкнутых полостей, располагающихся друг за другом в виде цепочки).

Если спаечный процесс недостаточно активен и склеивание бахромок воронки трубы или ее начального отдела неплотное, возможен прорыв гидросальпинкса в полость малого таза или в полость матки при натуживании, интенсивных физических нагрузках. В такой ситуации говорят о вентильном (дренируемом) гидросальпинксе.

По вовлечению маточных труб выделяют:

  • односторонний гидросальпинкс;
  • двусторонний гидросальпинкс.

Лечение гидросальпинкса слева без операции

В первую очередь для лечения гидросальпинкса слева используют безоперационный метод, являющийся менее рискованным и травматическим для женщины. Для начала необходимо устранить воспалительный процесс, проходящий в репродуктивных органах. В качестве средств лечения в таком случае используются действенные антибиотики с широким спектрома действия.

Для упрощения проема данных средств применяют не только инъекции, но и таблетки и свечи. В обязательном порядке гинекологи рекомендуют принимать препарат под названием Лонгидаза. Он эффективно подходит для лечения этого заболевания.

Кроме самого воздействия на гидроскальпинкс, врачи зачастую выписывают дополнительные средства для того чтобы мобилизовать ресурсы организма в борьбе с проблемой. Эти препараты имеют общеукрепляющее действие, а также выводят чрезмерное количество жидкости с организма. Не лишним будет прием дополнительных витаминных комплексов и добавок.

Комплексный подход к лечению гидросальпинкса слева также подразумевает использование физиотерапевтических процедур и лазерной терапии.

В некоторых случаях воздействовать на заболевание можно в санаторно-лечебных заведениях. Рассасывающее действие на образование производят некоторые грязевые ванны, которые также можно считать альтернативой операционному лечению.

Спорную эффективность имеют некоторые гомеопатические препараты, использующиеся для лечения гидросальпинкса без операции. В виде эффективного самостоятельного излечения эти средства применять нельзя, но в комплексной терапии их употребление не доказано. Официальная медицина эти методы не признает, так как доказательной базы их эффективности не существует на данный момент. Отличительной особенностью таких средств является их природный характер, а также невысокая стоимость.

Диагностика

Диагностирование рассматриваемого нами заболевания проводится в несколько этапов. В их числе следующие:

  1. УЗИ. Ультразвуковое исследование определяет наличие между яичниками и маткой жидкостного образования.
  2. Гинекологический осмотр. В этом случае возможно определение между яичником и маткой туго-эластичного образования овоидной или округлой формы, которое, как правило, является безболезненным либо малоболезненным.
  3. Лапароскопия. Как и в ряде других гинекологических заболеваний, данный метод носит не только диагностический, но и лечебный характер.
  4. Гистеросальпингография. Характер рентгеновской картины может быть аналогичным характеру непроходимости маточных труб. В случае с вентильным сактосальпинксом заполнение контрастным веществом трубы определяет ее внешнее сходство с извитой «колбаской».

Причины и профилактика гидросальпинкса

Гидросальпинкс является осложнением после воспаления придатков. Его, в свою очередь, могут вызвать следующие причины:

  • Переохлаждение. Способствует активизации патогенной флоры, ослаблению защитных функций и воспалительному процессу.
  • Аборты или выкидыши в прошлом. Роль играет механическое повреждение придатков, а также занос инфекции во время операции.
  • Эндометрит – воспаление матки.
  • Неправильно установленная маточная спираль.
  • Эндометриоз – уменьшает проходимость маточных труб.
  • Гинекологические операции в анамнезе – на матке и яичниках могут остаться рубцы или спайки, что нарушает защитные свойства органов и делает их более подверженными влиянию негативных факторов.
  • Предохранение не барьерными методами контрацепции – повышенная вероятность инфицирования и хронических воспалительных процессов;
  • Инфекции мочевыводящей системы – воспаление и возбудитель легко передаются на половые органы.
  • Миомы матки – механически сдавливают придатки, чем провоцируют образование спаек, воспаления и гидросальпинкса;
  • Дисбактериоз влагалища и даже кишечника – приводит к снижению защитных сил, активизации патогенной флоры, которая разносится по половым путям.

С правой стороны гидросальпинкс может возникнуть как осложнение аппендицита. Важную роль в формировании гидросальпинкса играют системные эндокринные заболевания, а также психоэмоциональное состояние. Постоянные стрессы и частые переохлаждения вызывают множество заболеваний в области гинекологии.

Механизм развития заболевания следующий:

  1. В результате действия провоцирующего фактора у женщины начинается заболевание половых органов в малом тазу.
  2. Во время него происходят структурные изменения в тканях – соединительное волокно разрастается, появляются перегородки, псевдокисты и спайки.
  3. Просвет трубы сужается, в некоторых участках возможно полная непроходимость.
  4. В патологической области нарушается микроциркуляция и лимфообращение, что приводит к накоплению жидкости – транссудата. Он состоит из плазмы крови, внеклеточной жидкости и секрета слизистой труб.
  5. Количество патологической жидкости увеличивается, из-за чего растягиваются стенки фаллопиевой трубы. Со временем это приводит к их деформации и истончению стенок.
  6. Жидкость может периодически выходить из сформированного пузыря, однако позже заболевание рецидивирует, так как спайки на трубах остаются.

Таким образом, основные причины гидросальпинкса — местные инфекционно-воспалительные процессы, а также механические повреждения после операций.

Первые признаки гидросальпинкса

Болезненные ощущения не являются первым признаком заболевания. Наоборот, они присоединяются, когда патология прогрессирует, сопровождается воспалением или активизацией бактериальной флоры. Боль может возникать при остром течении гидросальпинкса, однако этому предшествуют более ранние симптомы:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры до субфебрильных значений;
  • тянущие ощущения, которые многие пациентки списывают на воспаление придатков в прошлом.

Если полость с жидкостью лопается, то у женщины появляются водянистые выделения. При небольшом размере образований гидросальпинкса многие пациентки не придают значения такому симптому, что приводит к несвоевременному обращению к врачу.

При хроническом течении первые признаки заболевания вообще отсутствуют. Патология обнаруживается случайно во время ультразвукового обследования.

Строение и физиологические функции маточной трубы

Ее называют еще яйцеводом. Она представляет собой полое, с шириной просвета до 1 мм, парное анатомическое образование длиной около 10-12 см., соединяющее дно матки с полостью малого таза. Одним отверстием маточная труба открывается в полость матки. Дистальный же ее конец заканчивается на яичнике и содержит второе отверстие, окаймленное бахромками (фимбриями).

Стенки фаллопиевой трубы состоят из трех оболочек — серозной, мышечной и слизистой. Серозная оболочка покрывает яйцевод снаружи, мышечная — состоит из двух разнонаправленных слоев гладкомышечных волокон, которые обеспечивают яйцеводу перистальтику (сокращения) в направлении от яичников к матке. Слизистая оболочка формирует продольные складки и представляет собой слой клеток цилиндрического мерцательного эпителия с ворсинками. Между клетками эпителия расположены железистые клетки, секретирующие слизь в просвет трубы. Эта слизь обеспечивает постоянство внутренней среды трубы, способствует сохранению активности сперматозоидов, жизнеспособности яйцеклетки и эмбриона на ранних этапах его формирования.

В период овуляции яйцеклетка захватывается фимбриями и далее, в результате перистальтики и колебаний ворсин мерцательного эпителия, перемещается в полость матки. Слизь, выделяемая железистыми клетками, также свободно поступает в полость матки.

Итак, физиологическими функциями маточных труб являются:

  1. Захват яйцеклетки посредством фимбрий в момент ее выхода из фолликула в брюшную полость (овуляция).
  2. Обеспечение перемещения яйцеклетки и доставка сперматозоидов из рога (угла) матки к яйцеклетке.
  3. Обеспечение жизнедеятельности половых клеток, подготовка их и к слиянию и создание условий для оплодотворения.
  4. Перемещение эмбриона в матку посредством перистальтики и повышенной активности ресничек эпителия.
  5. Обеспечение развития эмбриона до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Отзывы

Мне проводили лечение всевозможными методами – антибиотики, физиотерапия и т.д. Спустя месяц УЗИ показало, что патология исчезла. Однако, через 2 месяца на контрольном осмотре опять обнаружили гидросальпинкс. Пришлось сменить врача, который установил, что труба не является рабочей, и требовалась операция. Проводили лапароскопию. Повезло, наверно, труба осталась на месте, произвели только пластику.

Анна, 46 лет

Буквально год назад ставили подобный диагноз, так как в маточной трубе обнаружили что-то подобное. Лечение было антибиотиками, мазью Вишневского и Вифероном. Больше подобной патологии у меня никогда не было. Даже не уверена теперь, что диагноз был поставлен верно. На данный момент беременна, при чем естественным путем.

Вероника, 32 года

Не стоит слишком увлекаться самолечением. Это может привести к не самым утешительным последствиям. Только правильно сформированный комплекс лечебных мероприятий способен дать положительные результаты. Главное, что необходимо помнить, — при наличии первых признаков на такое заболевание, как гидросальпинкс, не стоит оттягивать с визитом к врачу.

Распространен и очень опасен: гидросальпинкс

Одним из неприятных и опасных последствий воспаления придатков является непроходимость маточных труб, вызванная тем, что в них собирается большое количество жидкой слизи. Такое состояние называется «гидросальпинкс». Чаще всего он обнаруживается слева, но может быть и двусторонним. Что это такое и чем грозит подобная патология?

Ее обнаруживают у 10-30 % женщин, которые обращаются к гинекологу с жалобами на то, что на фоне регулярной половой жизни у них никак не наступает беременность. Заболевание поражает одну или обе трубы. Оно достаточно опасно: может спровоцировать разрыв фаллопиевой трубы, внематочную беременность или вызвать бесплодие.

Читайте также:

К сожалению, по мнению медиков, лечение гидросальпинкса без операции невозможно. Ведь никакие таблетки, физиопроцедуры, травы и другие манипуляции не помогут устранить механическое препятствие в виде слизи и восстановить нормальную проходимость маточной трубы.

Симптомы

Очень часто гидросальпинкс в самом начале протекает абсолютно бессимптомно. Женщину в основном беспокоят симптомы первичного заболевания, на фоне которого он возник. В процессе развития недуга постепенно начинают проявляться признаки, отличные от основной патологии, интенсивность которых нарастает. Они заставляют насторожиться и бежать к врачу для выяснения причин беспокойства.

Но нередко происходит так, что женщина долгое время старается не обращать на дискомфорт внимания, списывая всё на предменструальный синдром, физическую перегрузку, овуляцию и так далее, тем самым усугубляя состояние. Каковы же симптомы патологии?

  1. Непроходящие тянущие боли в поясничной области разной интенсивности.
  2. Тянущие боли внизу живота, которые время от времени стихают и возобновляются вновь (наибольшую интенсивность имеют на стороне поражения).
  3. Нарушения менструального цикла.
  4. Подъём температуры тела до субфебрильных цифр (не более 37,5°C).
  5. Общее недомогание (слабость, головокружение и прочее).
  6. Чувство распирания в нижней части живота, которое более интенсивно на стороне поражённой трубы.
  7. Безуспешные попытки зачать ребёнка.
  8. Выделения из половых путей. При любом виде гидросальпинкса происходит усиление выделения белей (что очень характерно при наличии воспалительного процесса). Также могут наблюдаться периодические водянистые выделения из влагалища (характерны для вентильного вида патологии), в результате чего все симптомы временно стихают до очередного наполнения маточной трубы жидкостью.

Профилактические мероприятия

Потому опасен гидросальпинкс, что это заболевание сказывается непосредственно на репродуктивной функции организма. Именно поэтому каждая представительница прекрасного пола должна знать, как предупредить развитие этой патологии.

В первую очередь врачи рекомендуют своевременно и качественно лечить все заболевания инфекционно-воспалительной природы. Не менее важно соблюдать правила личной гигиены (принимать ежедневно душ, менять нижнее белье). Лучше исключить случайные половые связи, а во время интимной близости пользоваться барьерными средствами контрацепции. Необходимо регулярно посещать гинеколога и четко следовать всем его предписаниям. Только при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций можно сохранить главную природную функцию каждой женщины — способность к деторождению.

Не следует бояться такого заболевания, как гидросальпинкс. Отзывы многих женщин, которым пришлось столкнуться с этой патологией, доказывают необходимость своевременного обращения за помощью к врачу. Если удается на ранней стадии диагностировать болезнь, вероятность развития серьезных осложнений невысока.

Что такое гидросальпинкс

Медицинский термин гидросальпинск описывает серьезное заболевание гинекологического характера, связанное с накоплением жидкости в образовавшемся мешочке внутри маточных труб. Зачастую данное образование возникает на месте, пораженном воспалительным процессом. В большинстве случаев гидросальпинск возникает именно слева, хотя может быть справа, а также существует двухсторонняя форма.

Из-за того что происходит скопление большого количества жидкости, проходимость маточных труб существенно понижается, что напрямую влияет на возможность забеременеть.

Если препятствие находиться слева или справа, то зигота может попасть в определенном процентом количестве раз в матку по противоположной стороне. В некоторых случаях случается накопление жидкости с двух сторон, так как маточные трубы являются парным органом.

Двухсторонний гидросальпинск практически полностью преграждает путь и не позволяет женщине забеременеть природным способом. Однако эта форма является несколько более редкой.

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра данное заболевание относится к классу Болезни мочеполовой системы, группе Воспалительные болезни женских тазовых органов. Код заболевания, часто указывающийся врачами в карточке больного — N70.1.

Возможные осложнения

Осложнениями гидросальпинкса могут быть:

  • внематочная (трубная беременность);
  • невынашивание беременности;
  • нагноение гидросальпинкса (пиосальпинкс);
  • спайкообразование в полости малого таза;
  • бесплодие;
  • в случае проведения ЭКО – неэффективность процедуры, самопроизвольное прерывание возникшей беременности;
  • разрыв маточной трубы.

Лечение народными средствами

Существуют также народные методы лечения болезни, среди которых наиболее часто используют настойку из прополиса. Ее можно приготовить в домашних условиях или же купить готовую в аптеке. В первом случае для приготовления средства лечения используют только спирт и непосредственно прополис в соотношении 3 к 2.

Для устранения воспалительного процесса в народной медицине применяют микроклизмы. Для них используют специальные настои из лечебных трав. Можно применять также лечение с помощью сока или же глины.

Важно понимать, что по своей сути народная медицина не считается самостоятельным методом терапии гидроскальпинкса. Поэтому всегда надо приходить за помощью к квалифицированным специалистам в медицинских учреждениях.

Ну, а если вы все таки решили заняться лечением народной медициной, то прежде чем брать и приступить к произведению лечения, нужно хотя бы проконсультироваться с этим у врача.

Классификация

Правосторонний патологический процесс затрагивает только правую фаллопиеву трубу.
Левосторонний патологический процесс затрагивает только левую фаллопиеву трубу.
Двусторонний поражаются обе трубы. Чаще всего при такой форме патологии развивается полное бесплодие (невозможность забеременеть самостоятельно).
Простой процесс, ограниченный одной полостью фаллопиевой трубы.
Фолликулярный процесс, при котором формируются полости, образующиеся путём разрастания спаек, разделяющих просвет маточной трубы на несколько камер.
Вентилируемый скопившаяся внутри трубы жидкость, за счёт своего давления и эластичности внутренних спаек прорывается в полость матки, а затем через влагалище наружу.

Гидросальпинкс и его лечение

Евграфова Ольга Николаевна

Причиной женского бесплодия очень часто оказываются патологии внутренних половых органов, при которых естественное оплодотворение становится невозможным. Одна из таких патологий – гидросальпинкс. Заболевание возникает из-за перекрытия просвета маточной трубы, когда в образующейся полости трубы набирается отечная жидкость. Образующийся мешочек с этой жидкостью в медицинской терминологии называется гидроcальпинксом.

Жидкость, скапливающаяся в закупоренной маточной трубе, называется транссудат. В отличие от экссудата она не вызывает воспаление соседних тканей, гидросальпинкс очень долго может протекать бессимптомно. Эту патологию очень часто обнаруживают уже после обращения к гинекологу по причине долгого не наступления беременности.

Маточные трубы — парный орган и гидросальпинкс одной из них резко снижает фертильность вследствие токсичности скапливающейся жидкости на эмбрион, а двусторонний приводит к абсолютному бесплодию. Женщина с непроходимостью одной из фаллопиевых труб может забеременеть с помощью второй здоровой, однако шансы на наступление беременности значительно увеличиваются только после лечения данной патологии. Это не единственная патология, вызывающая механическое бесплодие, но распространенная. Примерно у 30% пациенток, обращающихся к врачам из-за долгого отсутствия беременности при регулярной половой жизни без контрацепции, обнаруживается гидросальпинкс в одной из его вариаций.

Диагностика

Для диагностики заболевания используются:

  • осмотр на кресле, во время которого берут мазки из половых путей для дальнейшего анализа;
  • сонография;
  • диагностическая лапароскопия (на мониторе высвечиваются утолщенные маточные трубы с водянистым содержимым);
  • пальпация, при которой прощупываются образования округлой формы (пациентка при надавливании может ощущать болезненность);
  • УЗИ (поверхностное или трансвагинальное);

При осмотре пациентки доктор оценивает размеры яичников и матки. Исследование мазка на микрофлору дает возможность выявить наличие и штамм инфекционного возбудителя. В качестве подтверждающих методов женщине проводятся:

  • Гистеросальпингография – рентген с контрастным веществом, которое вводится в маточные трубы.
  • Магниторезонансная томография – показывает изображение патологической области в срезе, где видно расположение спаек и размеры капсулы с жидкостью.

Симптомы и диагностика

При хронической патологии маточных труб с образованием гидросальпинкса симптомы, явно указывающие на его наличие отсутствуют. Но ряд пациенток, у которых в случайном порядке во время УЗИ обнаруживают такую проблему, отмечают периодические боли внизу живота, усиливающиеся во время менструации. Но этот же симптом с той или иной степенью выраженности присутствует и при многих других заболеваниях органов таза. Явным признаком гидросальпинкса считается появление серозных выделений, которые вытекают через влагалище при компрессионном опорожнении патологической полости.

Подозрение на непроходимость маточных труб с развитием гидросальпинкса вызывает продолжительное бесплодие. Стратегия исключения позволяет при помощи УЗИ или/и МСГ или/и лапароскопии подтвердить или опровергнуть диагноз.

Острый гидросальпинкс тоже не имеет четких симптомов, но часто сопровождается:

  • болью со стороны поражения органа;
  • субфебрильной температурой;
  • учащением сердцебиения;
  • слабостью.

Из всех этих симптомов, указывающим на их истинную причину, являются, прежде всего, болевые ощущения в области труб. Назначение УЗИ – нормальная практика в таких случаях. Это наиболее комфортный для пациенток способ исследования, однако, не дающий 100% информации в случаях, когда трубы не заполнены жидкостью, или они представляют собой дренирующиеся полости или имеют незначительно расширенный просвет. Более информативным в таком случае считается трансвагинальное ультразвуковое исследование с использованием контрастирования или метросальпингография- рентгеновский метод с использованием контрастирования. Но способы, связанные с проведением манипуляций внутри органов, несут в себе риск инфицирования и травмирования, что может вызвать осложнения по типу поражения гидросальпинксами. При этом оба метода все же содержат диагностическую погрешность и не могут достоверно установить наличие патологии в 100% случаев.

Наиболее полную картину состояния фаллопиевых труб и других органов малого таза дает лапароскопический метод исследования. Уже на этапе диагностике этот метод позволяет выполнить необходимые корректирующие манипуляции. Лапароскоп вводится через узкий разрез (прокол) и позволяет врачу визуально оценить состояние органов. Ввиду отсутствия технической базы для проведения лапароскопии, такие миниоперации могут себе позволить далеко не все клиники. Но сопоставимой по информативности альтернативы этому методу при плохо идентифицируемых гидросальпинксах нет.

Проходимость маточных труб можно проверить при помощи рентгеноскопии с использованием рентгеноконтрастного вещества, вводимого в матку через влагалище.

Причины и факторы риска

Причиной скопления серозной жидкости в просвете маточной трубы становится ее воспаление, развивающееся в результате следующих заболеваний и состояний:

  • воспалительный процесс в маточных трубах, яичниках (сальпингит, сальпингоофорит);
  • эндометрит, эндометриоз;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • длительное ношение внутриматочной спирали;
  • лечебные и диагностические манипуляции на маточных трубах и матке;
  • острые или хронические воспалительные заболевания влагалища, шейки матки;
  • наличие объемных образований в полости матки;
  • врожденные аномалии развития маточных труб;
  • туберкулез половых органов.

В норме маточные трубы представляют собой полые мышечные трубчатые органы длиной от 7 до 12 см, отходящие в обе стороны от матки по направлению к яичникам. Один конец маточной трубы соединен с полостью матки маточным отверстием, другой, воронкообразно расширяясь, открывается в брюшной полости в непосредственной близости от яичника. Воронка маточной трубы окаймлена бахромками (фимбриями), которые, совершая подметательные движения, перемещают оплодотворенную яйцеклетку в просвет трубы, чтобы транспортировать ее до полости матки.

Слизистая оболочка, выстилающая просвет труб изнутри, имеет продольную складчатость, содержит клетки, продуцирующие специальный секрет, и микроскопические подвижные реснички; сами трубы совершают перистальтические движения (сокращения). Данные приспособительные механизмы способствуют продвижению яйцеклетки к месту имплантации.

Приблизительно у трети пациенток с подтвержденным трубным бесплодием диагностируется гидросальпинкс.

При воспалительных процессах в маточных трубах образуются спайки, ухудшающие их перистальтическую активность и нарушающие дренаж секрета внутри яйцеводов. Фимбрии воронки склеиваются между собой и с окружающими тканями, слепо закрывая просвет трубы (подобным изменениям может подвергаться и начальный отдел органа, контактирующий с полостью матки). В результате маточная труба из органа, являющегося проводником яйцеклетки от яичника к матке, превращается в замкнутое образование, где происходит скопление слизи и развиваются вторичные воспалительные изменения. Маточные трубы в этом случае функционально несостоятельны.

Симптоматика гидросальпинкса

Симптомы болезни являются идентичными, в случае если гидросальпинкс локализируется, как слева, так и справа. Гинекологи определи следующий список симптомов:

  • Выделения из влагалища водянистого характера, иногда имеющие мутную или серозно-гнойную структуру;
  • Тянущейся болевой синдром, имеющий не ярко выраженную интенсивность средней степени;
  • Увеличение температуры до 39 градусов.

В редких случаях в зависимости от причины болезни может возникнуть длительное удержание температуры на высоких отметках градусника, повышенная слабость или утомляемость, общее ухудшение состояния. В связи с такими изменениями возникает также депрессивность, а также некоторые негативные психологические состояния.

Интенсивность симптомов может быть разной, некоторые из них могут проявляться временно или переменчиво. Из-за того, что симптоматика иногда является слабо выраженной, в определенных случаях диагностирование проблемы возникает достаточно поздно.

Прогноз

Даже при успешном восстановлении проходимости и устранении спаечного процесса в случае длительного вялотекущего воспаления полноценная функциональная состоятельность труб значительно снижается, так как микроворсинки слизистой оболочки утрачивают должную подвижность и замедляется перистальтика. Пациентки, перенесшие в этой ситуации сальпингооварио- или фимбриолизис, относятся к группе риска по трубной (внематочной) беременности.

При восстановленной проходимости трубы и удалении острого гидросальпинкса зачатие естественным путем и вынашивание плода происходят приблизительно в 75%случаев, а вероятность наступления внематочной беременности не превышает 5%.

Механизм развития патологии

Нарушение функционирования маточных труб возникает вследствие воспаления, например, на фоне сальпингита или сальпингоофорита. В результате начинает разрастаться соединительная ткань и образовываться рубцы и спайки. Воспалительный процесс и спайкообразование захватывают все слои яйцеводов, с различной степенью выраженности.

Погибают ворсинки мерцательного эпителия, а мышечный слой перестает сокращаться (исчезает перистальтика). В просвете маточной трубы разрастаются спайки, что нарушает ее проходимость, а фимбрии воронки трубы склеиваются. Когда спайки закрывают оба отверстия яйцевода, в образовавшемся замкнутом пространстве начинает скапливаться слизь, усиленно, за счет воспаления, продуцируемая железами эпителия внутреннего слоя трубы. В результате труба расширяется, формируя гидросальпинкс или сактосальпинкс. При нагноении серозно-слизистого содержимого трубы образуется пиосальпинкс.

В некоторых ситуациях (неполное спаивание фимбрий) образуется «вентильный гидросальпинкс», который периодически прорывается за счет давления скопившейся жидкости. Повышение давления происходит при резкой перемене положения тела, натуживании, в процессе проведения гистеросальпингографии. При этом транссудат изливается в малый таз. Опорожнение яйцевода при «вентильном гидросальпинксе» происходит систематически. Излившаяся воспалительная жидкость стимулирует образование спаек в малом тазу – формируется порочный круг, поддерживающий существование гидросальпинкса.

Гидросальпинкс: что это такое, симптомы, лечение без операции, отзывы

Большинство женщин, которым поставили диагноз «гидросальпинкс», хотят, чтобы им назначили лечение без операции. Ведь во время нее могут удалить трубу, а как тогда зачать малыша? Но помогут ли лекарства вернуть здоровье и стать матерью? Чтобы Ваше решение не стало фатальным, давайте разберемся, какой результат может дать консервативная и народная терапия.

Как лечить гидросальпинкс

Большинство врачей уже давно придерживаются единого мнения – трубу, пораженную гидросальпинксом, нужно удалять. Однако многие женщины в России делают выбор в пользу органосохраняющего лечения, надеясь на сохранение полноценных маточных труб. Для этого можно попробовать два метода лечения.

Аспирация содержимого маточной трубы, то есть ее эвакуация путем трансвагинальной пункции (прокол производится путем введения инструментов во влагалище).

Хирургическое удаление (иссечение) спаек, обычно производится лапароскопически (через проколы, без разреза).

Почему врачи против этих методов лечения?

Удаление спаек часто порождает рецидивы спаечного процесса, и весь процесс «раскручивается» по-новой.

Даже если удается полностью избавиться от непроходимости маточной трубы, восстановить эпителиальный слой – «реснички», как эскалатор продвигающие оплодотворенную яйцеклетку к матке, невозможно. Многократно возрастает риск возникновения внематочной беременности, которая уже непосредственно угрожает жизни женщины.

Следует отметить, что существенное значение при принятии решения о тубэктомии (удалении маточной трубы) играет размер гидросальпинкса. Если скопление жидкости нельзя обнаружить при ручном обследовании, и если изменения размеров трубы не видно на УЗИ, то врач может принять решение в пользу сохранения маточной трубы.

Гидросальпинкс и беременность

Большинство женщин с данной патологией сталкиваются с проблемами с зачатием. В связи с этим вопрос относительно того, можно ли забеременеть при гидросальпинксе, является распространенным среди таких пациенток. Врачи не исключают возможности зачатия, однако обращают внимание на снижение его вероятности. Удаление спаек в маточных трубах не всегда помогает решить проблему, поэтому врачи рекомендуют проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). При удаленных маточных трубах это единственный вариант зачатия.

Что провоцирует болезнь

Проникновение инфекционных возбудителей происходит с кровотоком, который идет от почек, мочевого пузыря, кишечника. Воспалительный процесс могут провоцировать и гинекологические патологии.

Основными причинами, по которым может происходить развитие гидросальпинкса являются:

  • чистка матки и аборты;
  • внутриматочные контрацептивные средства;
  • переохлаждение;
  • воспаление матки;
  • аденомиоз;
  • особенности анатомии труб (длинные, тонкие, извитые);
  • частая смена партнеров;
  • миоматозный узел, который располагается у входа яйцевода в матку.

Среди предрасполагающих факторов, которые значительно увеличивают риск образования патологии, выделяют:

  • частые стрессовые ситуации;
  • нагрузки на эмоциональном фоне;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Следует также заметить, что не во всех случаях сальпингит или андексит могут закончится развитием гидросальпинкса.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение подразумевает под собой лапароскопическую операцию. Реконструктивное вмешательство направлено на опустошение гидросальпинкса с последующим обязательным расширением маточной трубы, вследствие чего увеличивается ее проходимость. Взрослым уже рожавшим женщинам обычно рекомендуют полную резекцию пораженного участка органа.

Зачатие ребенка после лапароскопии невозможно естественным способом, требуется помощь репродуктивных технологий (ЭКО). Пациентки с этим диагнозом автоматически попадают в группу риска наступления так называемой внематочной беременности.

В последнее время все чаще рекомендуется женщинам с диагнозом «гидросальпинкс» операция под названием сальпингостомия. Во время этой процедуры в участке маточной трубы хирург формирует небольшое отверстие для оттока жидкости, а также рассекает имеющиеся спайки. Главным недостатком такой операции считается повторное появление спаек через некоторое время. Именно поэтому хирургическое вмешательство такого рода рекомендуют женщинам после 35 лет.

Лечение гидросальпинкса

Консервативное лечение гидросальпинкса неэффективно. Медикаменты не способны восстановить проходимость маточных труб и устранить спайки. Из-за того, что структурные нарушения органа сохраняются, заболевание склонно к рецидивированию. Еще одной причиной в пользу хирургического вмешательства становятся большие проблемы с вынашиванием беременности из-за наличия патологических полостей с жидкостью.

На сегодняшний день тактика лечения гидосальпинкса состоит из двух этапов. Первый заключается в купировании самой причины заболевания – остановки воспалительного процесса и активного роста патогенной микрофлоры. Для этого назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Сюда же включаются витаминные средства, а также физиотерапевтические методики – электрофорез, воздействие лазером.

После того, как патологический процесс остановлен, назначается хирургическое лечение. Предпочтение отдается лапароскопической операции, так как она является современным, малоинвазивным и эффективным методом. Учитывая индивидуальное течение гидросальпинкса и его локализацию, могут проводиться фимбриолизис, сальпингостомия и другие типы вмешательств.

После операции пациентку ждет реабилитационный период. Здесь часто назначается грязетерапия, электростимуляция маточных труб.

Лечение гидросальпинкса

Проводить лечение гидросальпинкса без операции практически невозможно. Программа лечения включает в себя два этапа.

На первом этапе необходимо:

  • определить характер структурных нарушений в пораженной трубе (одной или обеих);
  • установить источник инфекции и определить подходящий антибактериальный препарат для его устранения.
  • выявить сопутствующие инфекционно-воспалительные изменения во влагалище, матке и цервикальном канале;
  • узнать, как далеко распространился воспалительный процесс, есть ли признаки воспаления в яичниках или в тазовой полости;
  • диагностировать имеющиеся дисгормональные расстройства.

Комплекс лечебных мероприятий на первом этапе терапии гидросальпинкса включает антибактериальную, противовоспалительную терапию и физиолечение. Чаще всего первый этап лечения является подготовительным, и после него проводится операция по удалению гидросальпинкса лапароскопическим методом.

Иногда пациентки пытаются поводить лечение гидросальпинкса без операции самостоятельно, используя наугад выбранные антибактериальные средства или пользуясь рецептами народной медицины. Подобная практика не приносит должной пользы или приводит к мнимому выздоровлению, когда симптомы заболевания проходят, а хронический процесс продолжает прогрессировать и может привести к разрыву фаллопиевой трубы.

Следующий этап лечения подразумевает не только удаление собственно гидросальпинкса, но и восстановление проходимости маточной трубы. С обеими задачами успешно справляется лапароскопия.

Лапароскопическая операция по удалению гидросальпинкса является самым эффективным методом лечения бесплодия, а также представляет собой самый достоверный диагностический метод, позволяющий врачу увидеть происходящие изменения в естественном виде. Перед началом операции внимательно осматривают область трубы, оценивают степень развития воспаления и уровень повреждений. Исходя из увиденного, врач определяет дальнейшую хирургическую тактику.

Как правило, суть операции состоит в удалении гидросальпинкса, рассечении спаек и восстановление просвета фаллопиевых труб. Если труба не подлежит восстановлению, ее приходиться удалять.

Профилактика

Необходимо соблюдение следующих мер:

  1. Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.
  2. Профилактика инфекций, передающихся половым путем.
  3. Всестороннее обследование в случае бесплодия или привычного невынашивания беременности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Мы живем в интересное время – трансплантация органов стала рутиной, ученые практикуют «отключение» хромосом и изобрели лекарство от рассеянного склероза, но при.

Гидросальпинкс у женщин: причины, последствия, диагностика и лечение

Гидросальпинкс – это одно из заболеваний маточных труб. Согласно статистическим данным, около 10-30 процентов представительниц женского пола страдают от этой патологии. В частности, это сильно сказывается при планировании беременности, чему недуг создает препятствие.

Гидросальпинкс представляет собой заболевание, при котором происходит нарушение проходимости труб.

Особенность данной патологии заключается в скоплении жидкости в трубах в результате закупоривания внутреннего и внешнего яйцевода. На фоне этого образуется что-то вроде мешочка.

Лечение

Лечение гидросальпинкса начинается с консервативных методов:

  • этиотропная терапия (антибактериальные, противомикробные препараты);
  • укрепление иммунитета (иммуностимуляторы);
  • витаминотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры (магнито- и электрофорез, ультрафиолетовое облучение, электростимуляция и т. п.).

При неэффективности консервативных мероприятий показано хирургическое лечение (в подавляющем большинстве случаев – эндоскопическое):

  • сальпингоовариолизис (рассечение спаек в малом тазу, восстановление проходимости маточных труб);
  • фимбриолизис и фимбриопластика (устранение спаечного процесса в области бахромок воронок маточных труб);
  • сальпингостомия и сальпингонеостомия (формирование нового отверстия выхода маточной трубы);
  • тубэктомия (удаление трубы или труб, проводится в случае невозможности восстановить проходимость при неэффективности прочих лечебных мероприятий).

Как возникает гидросальпинкс

Накопление жидкости, вырабатываемой в норме железами внутренней поверхности фаллопиевой трубы – это следствие, которое возникает на фоне первичного заболевания. К образованию гидросальпинкса приводит механическая непроходимость, возникающая в результате спаечных или опухолевых процессов. В гинекологии сформировались четыре основных причины, приводящие к гидросальпинксу:

  • инфекционные заболевания репродуктивных органов;
  • операции, травмы внутренних органов;
  • эндометриоз маточных труб;
  • наличие опухолей, способных механически перекрывать или сдавливать просвет яйцеводов.

Инфекции в этом списке недаром занимают первое место. Это самый распространенный фактор поражения полостей маточных труб, что впоследствии приводит к потере эпителия, выполняющего транспортную функцию, с образованием фиброзных тканей. Ворсинчатый эпителий играет важную роль в процессе зачатия. Яйцеклетка не может самостоятельно перемещаться в отличие от сперматозоида, не имея для этого собственных средств. Уже оплодотворившийся эмбрион двигают специальные ворсинки, которыми выстланы трубы изнутри. Инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем, поражающие трубы, нарушают кровообращение ворсинчатого эпителия. Поэтому важно проводить лечение вовремя и полностью. Кроме того, инфекции поражают ткани самой трубы, уменьшают их эластичность, приводят к структурной деформации, потере трубой ее продвигающих способностей и скоплению жидкости в закупоренной трубе, которая может токсично влиять на эмбрион. Реакция организма на такие поражения – выработка фибрина, который образует спайки и механически перекрывает просветы трубы.

К подобным последствиям приводят и травмы тканей и эпителия фаллопиевой трубы, которые могут быть нанесены в процессе медицинских манипуляций (хирургических операций, абортов). Так же одним из первичных заболеваний, приводящих к непроходимости маточной трубы с образованием гидросальпинкса, считается эндометриоз. В этом случае к механическому перекрытию просвета приводят образующиеся очаги разросшихся клеток.

Реже всего гидросальпинкс образуется из-за опухоли органов малого таза, которые механически сдавливают трубу, нарушая естественный выход физиологической жидкости. В месте сдавливания труба лишается нормального кровообращения, ее структура деградирует, и со временем внутри также могут образоваться спайки.

Методики лечения гидросальпинкса

Патологические изменения маточных труб по типу гидросальпинкса корректируются только хирургическим путем. Такие операции проводят лапароскопически. Степень травматизма при этом минимальна, но поскольку любые хирургические манипуляции имеют определенную степень инвазии, исключить появление спаек нельзя. Вероятность зачатия после операционного лечения достаточно высока.

Трубный фактор бесплодия может быть преодолен при помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Если беременность не наступает естественным путем на протяжении года, то при исключении мужского фактора бесплодия, существует высокая вероятность непроходимости маточных труб с образованием полостей, наполняющихся жидкостью. При одностороннем гидросальпинксе назначение санационной тубэктомии дает хорошие результаты при дальнейшем экстракорпоральном оплодотворении.

Недостатком тубэктомии как важного подготовительного этапа программы искусственного оплодотворения считается психологический аспект и вызываемый стресс. Пациентки часто не дают согласия на операцию, не осознавая, что это самая правильная и оптимальная в финансовом отношении стратегия. Они хотят прежде опробовать методику искусственного оплодотворения, что называется с тем, что есть. Теоретически хоть и малый, но шанс успеха присутствует. Но, учитывая финансовый и временной фактор, репродуктологи обоснованно считают пробные попытки при показаниях к тубэктомии нецелесообразными.

Последствия заболевания

Какие осложнения может спровоцировать гидросальпинкс? Причины развития этого заболевания скрываются в воспалительных процессах, затрагивающих органы малого таза. Отсутствие своевременного лечения может повлечь за собой развитие довольно серьезных осложнений. В первую очередь к их числу относится бесплодие и внематочная беременность. Кроме того, хронический гидросальпинкс осложняет успешность процедуры ЭКО.

Чем опасен гидросальпинкс

Большинству женщин гидросальпинкс не доставляет никаких неприятных ощущений, однако иногда они отмечают тянущие боли внизу с той стороны, где поражена маточная труба, иногда – обильные выделения из влагалища (когда опорожняется вентильный гидросальпинкс). Порой, особенно во время физических нагрузок, может возникать острая боль, схожая с почечной коликой, но далеко не у всех пациенток.

” Транссудат сам по себе может стать причиной воспаления. Тогда гидросальпинкс переходит в пиосальпинкс, в полости маточной трубы образуется гной, воспалительный процесс распространяется все дальше, вплоть до разрыва маточной трубы и перитонита.

Впрочем, самое грозное и, к счастью, самое редкое осложнение гидросальпинкса – разрыв маточной трубы – возможен и без нагноения. Его симптомы (да и последствия) схожи с разрывом трубы при внематочной беременности: резкая боль внизу и сбоку, учащенный пульс, падение артериального давления, бледность, холодный пот. Без своевременной медицинской помощи возможны различные осложнения, вплоть до летального исхода!

Механическое воздействие

Периодически опорожняющийся (вентильный) гидросальпинкс «вымывает» из полости матки эмбрионы на ранней стадии развития, в том числе не дает закрепиться искусственно внесенным в ходе ЭКО эмбрионам.

Токсичное воздействие

Скопившийся в полости маточной трубы транссудат – прекрасная среда для развития микроорганизмов, а кроме того он содержит различные элементы лимф и плазмы крови, которые могут оказать токсичное воздействие на эмбрион. Механизм этого воздействия до сих пор до конца не выяснен.

Воздействие на эндометрий матки и яичники

Гидросальпинкс нарушает кровоток в органах малого таза, оказывает воздействие на иммунитет, что, в свою очередь, влияет на строение внутреннего, эндометриального слоя тела матки, а также на функционирование яичников. В частности стимуляция яичников для ЭКО зачастую оказывается неуспешной: вызревает слишком мало яйцеклеток.

Классификация и симптомы

Выделяют три вида заболевания:

  • правосторонний гидросальпинкс;
  • левосторонний;
  • двухсторонний.

Кроме этого, в зависимости от течения болезни, воспалительные процессы могут носить острый или хронический характер.

Клинические проявления заболевания будут во многом зависеть от первопричины, поспособствовавшей его развитию. Если провокатором гидросальпинкса стали воспалительные процессы фаллопиевых труд, то симптоматика будет более выраженной.

У пациентки наблюдаются признаки интоксикации организма:

  • повышенная фебрильная температура тела;
  • болевые ощущения распирающего характера с правой или левой стороны паха;
  • отсутствие аппетита;
  • вялое состояние;
  • общая слабость.

При скоплении транссудата в среднем отделе трубы, боли будут носить пульсирующий характер.

При возникновении гидросальпинкса на фоне сальпингита хронической формы, симптомы могут себя никак не проявлять. Единственное что может беспокоить больную, это невозможность забеременеть. В этом случае, наличие патологии будет обнаружено уже только в процессе обследования причин бесплодия. Могут беспокоить боли во время полового акта и ощущение, что в паху присутствует инородное тело.

Если заболевание имеет вентильную форму, у женщины периодически могут появляться водянистые выделения из влагалища.

Характерными признаками сальпингита хронической формы с проявлением гидросальпинкса являются:

  • нарушения менструального цикла;
  • невозможность забеременеть;
  • выделения из половых путей;
  • незначительные боли в подвздошной области

В случае, когда жидкость изливается в малый таз, риск спайкообразований значительно возрастает. Это сопровождается синдромом хронических болевых ощущений в малом тазу.

Почему болит в паховой области у женщин рассказывают врачи, смотрите видео:

Медикаментозная терапия

При воспалительных процессах в придатках или обострении заболевания обязательно назначается курс приема антибиотиков.

Продолжительность и дозировка устанавливаются только лечащим врачом в каждом случае индивидуально. При этом должны учитываться такие факторы, как чувствительность к лекарственным препаратам и тип возбудителя.

Основная задача консервативного лечения заключается в восстановлении и поддержании иммунной системы.

С этой целью прописывают иммуномодулирующие средства:

  • Тималин;
  • Имудон;
  • Инъекция алоэ;
  • Иммунофан;
  • Иммунал и другие.

Кроме этого рекомендуется принимать витаминные комплексы. Также не лишним будет и проведение физиотерапии.

Несмотря на то, что полностью вылечить заболевание с их помощью не удастся, однако благоприятное их воздействие совместно с приемом препаратов отмечено давно.

Физиотерапевтические методы включают:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • вагинальный вибромассаж;
  • магниторез.

Хирургия

Если при лечении гидросальпинкса не использовать хирургическое вмешательство, то эффекта не будет.

До тех пор, пока не будет подавлен непосредственно очаг воспалительного процесса, будет продолжаться образование спаек в малом тазу. Это способствует сохранению болей и увеличивает риск неоплодотворения.

На сегодняшний день широко применяется такой метод, как лапароскопия. Это более щадящий способ. При операции могут применяться различные виды оперативного вмешательства.

Выбор зависит от общего состояния больной, степени патологии и желания забеременеть:

  1. Фимбриопластика. Основная цель – освободить фимбрии конечного отдела яйцевода от образовавшихся спаек. При необходимости может быть проведена их пластика;
  2. Тубэктомия. Осуществляется резекция труб;
  3. Сальпингостомия – формируется дополнительное отверстие в среднем отделе яйцевода;
  4. Сальпингоовариолизис – рассечение спаек, расположенных по периметру яичников, восстановление их положения.

Виды и классификация заболевания

Созданию широкой классификации состояний, имеющих признаки гидросальпинкса, помешала большая динамика патологии. Размеры расширенных просветов, и сами трубы могут видоизменяться даже в пределах одного менструального цикла. К обязательным характеристикам вторичного заболевания не относят наличие кистозных полостей или образований с жидким наполнением. Поэтому на практике и в литературе используется обобщенная классификация критериев гидросальпинкса: одностороннее и двухстороннее поражение фаллопиевых труб. Течение заболевания может быть острым и хроническим.

Жидкого содержимое мешочка гидросальпинкса, может изливаться в брюшную полость или полость матки, под воздействием механических нагрузок или иных причин. В таком случае говорят о вентилируемом гидросальпинксе, поэтому она может быть не видна при исследовании. Со временем полость снова наполняется жидкостью.

Диагностика гидросальпинкса

Для того чтобы определить гидросальпинкс слева, проводят некоторые специальные обследования, среди которых специалисты выделяют:

  • ультразвуковое исследование;
  • осмотр на гинекологическом кресле;

Важно отметить, что лапароскопия является методом не только диагностики, но и лечения гидросальпинскса слева.

На УЗИ можно получить картинку локализации образования в пространстве, которое соединяет матку с яичником. Выглядит включение, как жидкостной патологический мешочек на стенке трубы. Для того чтобы поставить такой диагноз женщины таких результатов достаточно.

Консервативная терапия

Консервативный вариант лечения нацелен на купирование воспалительного процесса посредством физиотерапии и приема антибиотиков. Подбор лекарственных препаратов осуществляется в индивидуальном порядке. Данный вариант целесообразен только при первичном развитии заболевания или при воспалении придатков. Во всех остальных случаях медикаментозная терапия играет исключительно стабилизирующую роль. Практически всегда после обнаружения заболевания женщину готовят к тому, что рано или поздно потребуется удаление гидросальпинкса хирургическим путем.

Что такое гидросальпинкс?

Медицинский термин гидросальпинск описывает серьезное заболевание гинекологического характера, связанное с накоплением жидкости в образовавшемся мешочке внутри маточных труб. Зачастую данное образование возникает на месте, пораженном воспалительным процессом. В большинстве случаев гидросальпинск возникает именно слева, хотя может быть справа, а также существует двухсторонняя форма.

Из-за того что происходит скопление большого количества жидкости, проходимость маточных труб существенно понижается, что напрямую влияет на возможность забеременеть.

Если препятствие находиться слева или справа, то зигота может попасть в определенном процентом количестве раз в матку по противоположной стороне. В некоторых случаях случается накопление жидкости с двух сторон, так как маточные трубы являются парным органом.

Двухсторонний гидросальпинск практически полностью преграждает путь и не позволяет женщине забеременеть природным способом. Однако эта форма является несколько более редкой.

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра данное заболевание относится к классу Болезни мочеполовой системы, группе Воспалительные болезни женских тазовых органов. Код заболевания, часто указывающийся врачами в карточке больного — N70.1.

Гидросальпинкс лечение без операции

С каждым годом все чаще женщины слышат неутешительный диагноз гидросальпинск. Но на самом деле далекий от медицины человек не всегда может себе уяснить, что же все таки обозначит данный термин, какие последствия данного заболевания и как нужно производить лечение, чтобы устранить эту проблему. Так как болезнь может привести к невозможности забеременеть, очень важно разобраться во всех нюансах и аспектах, дабы в последствии не возникло никаких трудностей да проблем.

Как выглядит гидросальпинкс с фото

Как выглядит гидосальпинкс представлено на картинке.

Маточная труба может иметь один надувшийся участок или несколько, в зависимости от количества патологических полостей.

Диагностика болезни

К терапии этого недуга можно приступать только после того, как врач подтвердит диагноз «гидросальпинкс». Лечение назначается в индивидуальном порядке. Более подробно об основных методах терапии мы поговорим далее в этой статье.

Профессиональная диагностика состоит из нескольких этапов. Заболевание далеко не всегда удается определить сразу, особенно если маточные трубы невозможно визуализировать на аппарате УЗИ. Это обычно происходит по причине большого количества спаек, обилия жидкости за маткой. В таком случае врач может подсказать, что следует предпринять для устранения имеющейся помехи и как правильно подготовиться к будущему УЗИ.

Диагностические мероприятия включают в себя:

  • Сбор анамнеза, изучение симптомов болезни и жалоб пациентки.
  • Классическое гинекологическое обследование.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Взятие материала для лабораторных исследований.
  • Анализ для выявления грибков и патогенной микрофлоры.
  • Лапароскопия.

Как правило, заболевание удается диагностировать во время ультразвукового исследования. Дальнейшие диагностические мероприятия необходимы для подтверждения недуга. При наличии патогенных бактерий назначается соответствующая терапия. Если на УЗИ врач определяет спаечный процесс, может потребоваться хирургическое вмешательство. Данная патология очень часто сопровождает гидросальпинкс. Лечение без операции в этом случае не представляется возможным.

Гидросальпинкс – лечение

Не существует методов, позволяющих ликвидировать жидкость в маточной трубе, лечение проводится хирургическим путем. Терапия проводится в два этапа:

  1. Сначала врач назначает соответствующее противовоспалительное лечение для исключения инфекционного процесса в фаллопиевых трубах (антибиотикотерапия). Для облегчения самочувствия женщины могут назначаться физиотерапевтические процедуры.
  2. После устранения воспаления приступают к ликвидации жидкости оперативным путем.

Можно ли вылечить гидросальпинкс?

Врачи зачастую сразу предупреждают пациенток о сложности терапии подобного заболевания. Восстановить проходимость фаллопиевых труб сложно. Связано это с тем, что даже устранение скопившейся жидкости не всегда сопровождается восстановлением реснитчатого эпителия, благодаря которому созревшая яйцеклетка направляется к маточной полости.

Наличие поврежденных тканей при заболевании провоцирует разрастание соединительной ткани и формированию новых спаек. Это может перейти в хронический гидросальпинкс, когда после проведенной операции спустя некоторое время жидкость снова скапливается в трубе. При сильных, выраженных изменениях фаллопиевых труб, сопровождающихся нарушением их анатомии, повреждением тканей, рекомендуют удаление маточной трубы.

Гидросальпинкс – лечение без операции

На ранних этапах болезни, при отсутствии спаек и небольшом количестве скопившейся жидкости врачам удается победить заболевание без хирургического вмешательства. Лечение проводится комплексно и направлено на ликвидацию причины нарушения:

  1. При обнаружении инфекции репродуктивной системы назначаются антибиотики широкого спектра действия (Цефуроксим, Цефотаксим).
  2. Противовоспалительная терапия (Ибуклин, Ибупрофен) снижает отечность, экссудации.
  3. Вспомогательная общеукрепляющая терапия (витаминные комплексы).
  4. Физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, УФО).

Лечение гидросальпинкса народными средствами является отличным дополнением к основному курсу терапии. Однако при этом перед использованием того или иного растительного средства необходимо посоветоваться с врачом. Среди эффективных рецептов можно выделить следующий.

Настойка боровой матки

  • боровая матка – 50 г;
  • водка – 200 мл.
  1. Траву заливают водкой.
  2. Настаивают в закрытой ёмкости 3 недели.
  3. Принимают по 30 капель 3 раза в день.

Гидросальпинкс – операция

Перед тем как убрать жидкость из маточной трубы, медики проводят полное обследование и определяют метод доступа к органам. Лапароскопия при гидросальпинксе является основным методом хирургического вмешательства. Она обладает рядом преимуществ, которые делают ее предпочтительной:

  • малая инвазивность;
  • малотравматичность;
  • короткий период восстановления.

На передней поверхности брюшной стенки делается 3 небольших разреза, через которые вводятся хирургические инструменты и эндоскоп. Последний помогает контролировать весь ход операции и исключает травмирование прилегающих органов и сосудов. Уже на второй день после операции пациентка может ходить, а через неделю возвращается к привычному образу жизни.

Основные причины развития патологии

  • Инфекции, передающиеся непосредственно половым путем.
  • Эндометриоз.
  • Хроническое воспаление придатков.
  • Перенесенные ранее сальпингиты, аднекситы.
  • Спаечный процесс в органах малого таза вследствие хирургических манипуляций.

Формы патологии

Гидросальпинкс — это заболевание, которое может поражать как левую маточную трубу, так и правую. Это зависит исключительно от того, в какой из сторон возникает спаечный процесс. В случае одностороннего варианта женщина сохраняет способность естественным путем забеременеть. Однако, эта возможность уменьшается вдвое, так как абсолютно здоровой остается лишь одна фаллопиева труба.

При двустороннем варианте заболевания поражаются обе трубы. В этом случае зачатие ребенка естественным путем не представляется возможным.

Кроме того, выделяют следующие формы этого заболевания:

  1. Простой гидросальпинкс (одна полость).
  2. Фолликулярный вариант патологии (полость разделена на несколько частей спайками).
  3. Вентилируемый гидросальпинкс. Что это такое? При данной форме заболевания «резервуар» периодически опорожняется, а его содержимое изливается непосредственно в саму полость матки.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями гидросальпинкса могут быть:

  • нагноение гидросальпинкса (пиосальпинкс);
  • спайкообразование в полости малого таза;
  • внематочная (трубная беременность);
  • невынашивание беременности;
  • бесплодие;
  • в случае проведения ЭКО – неэффективность процедуры, самопроизвольное прерывание возникшей беременности;
  • разрыв маточной трубы.

Причины гидросальпинкса

Образование гидросальпинкса происходит вследствие закрытия среднего (ампулярного) отдела яйцевода, происходит это в ответ на местную инфекционно-воспалительную реакцию. Инфекционные агенты проникают в полость фаллопиевой трубы как по восходящему пути, от нижерасположенных органов половой системы (шейка, матка, влагалище), так и нисходящим путем, а именно с током крови от аппендикса, кишечника, миндалин, почек, мочевого пузыря. Воспаление может являться асептическим, возникать при наличии гинекологических заболеваний.

Гидросальпинкс формируется вследствие таких причин:

  • ношение внутриматочного средства контрацепции;
  • диагностические выскабливания полости матки и аборты;
  • частые переохлаждения (активизация условно-патогенной микрофлоры на фоне ослабления иммунитета);
  • воспаление придатков, яичников, труб (андексит, оофорит, сальпингит);
  • беспорядочная половая жизнь и частая смена партнеров (половые инфекции: гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии);
  • эндометрит (воспаление матки);
  • миоматозный узел, расположенный в области входа яйцевода в полость матки;
  • аденомиоз;
  • повреждения яйцеводов во время выполнения лапароскопии с возникновением асептического воспаления;
  • половой инфантилизм (извитые, длинные, тонкие трубы);
  • наружный эндометриоз (вызывает асептические воспаления и образование спаек в области малого таза);
  • воспаление цервикального канала и шейки матки;
  • дисбактериоз влагалища и длительные вагиниты.

Предрасполагающие факторы, которые повышают риск развития гидросальпинкса:

  • эмоциональные нагрузки, стрессы;
  • пренебрежение правилами личной интимной гигиены;
  • эндокринные патологии: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет (ослабляют защитные способности организма).

Стоит отметить, что не всегда пролеченный и перенесенные андексит или сальпингит заканчиваются возникновением гидросальпинкса. При наличии сильного иммунитета, а также адекватного своевременного лечения воспалительные процессы в фаллопиевой трубе исчезают без последствий.

Гидросальпинкс – диагностика

Обследование пациентки с подозрением на гидросальпинкс начинается с гинекологического осмотра. В ходе пальпации врач обнаруживает эластичное малоподвижное образование в придаточной области (воспаленная маточная труба). При этом женщина чувствует небольшой дискомфорт. Для подтверждения диагноза, чтобы проверить как быстро скапливается жидкость в маточной трубе назначают комплексное обследование:

  1. Ультразвуковую диагностику – гидросальпинкс на УЗИ определяется в виде измененной трубы с жидкостью.
  2. Гистеросальпингографию – позволяет определить проходимость маточных труб.
  3. Лапароскопическую хромопертубацию – метод определения проходимости фаллопиевых труб.

Как лечить гидросальпинкс: народные средства

Терапия народными средствами не является эффективной, но многие женщины прибегают к ее помощи в качестве вспомогательного лечения. Перед этим рекомендуется проконсультироваться с врачом. Ниже перечислим самые популярные рецепты.

  • Две чайные ложки адамова корня необходимо залить стаканом крутого кипятка, настоять около трех часов. Получившийся настой следует принимать трижды в сутки по столовой ложке.
  • Потребуется взять три ложки однобокой рамишии, залить 0,5 л кипятка. Отвар рекомендуется настаивать в термосе одну ночь. На следующий день можно принимать получившееся лекарство по 2/3 стакана четыре раза в сутки после еды.

Заметим, народная терапия не может использоваться в качестве единственного варианта при таком диагнозе, как гидросальпинкс. Лечение без операции чаще всего оказывается неэффективно. Более того, терапию народными средствами следует начинать с разрешения гинеколога. В противном случае она не увенчается успехом.

Симптомы гидросальпинкса

Гидосальпинкс появляется как осложнение после воспаления маточных труб или яичников. Сами полости с жидкостью могут не вызывать дискомфортных ощущений, а воспалительный процесс становится заметен по следующим симптомам:

  1. Повышение температуры, головная боль, слабость, тошнота, которые появляются в результате интоксикации организма. При хроническом течении температура поднимается незначительно, при остром – достигает значения 39 градусов.
  2. Сбой менструального цикла.
  3. Водянистые выделения из влагалища.
  4. Ноющие боли со стороны поражения.

При разрыве гидосальпинкса появляется резкая боль, головокружение, ухудшение общего самочувствия, схваткообразные спазмы, тахикардия.

Гидросальпинкс: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Гидросальпинкс – гинекологическое заболевание, которое долгое время может оставаться незамеченным. Лечение лучше начать как можно раньше, так как гидросальпинкс часто приводит к бесплодию.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Гидросальпинкс – симптомы

Зная основные признаки гидросальпинкса, можно легко заподозрить заболевание. Однако окончательный диагноз выставляет всегда только врач на основании результатов обследования. При этом уже во время первичного осмотра пациентки врач обращает внимание на следующие клинические проявления гидросальпинкса:

  1. Болезненные ощущения в нижней части живота.
  2. Наличие уплотнения в области маточных труб.
  3. Слизистые выделения из влагалища.
  4. Наличие признаков общей интоксикации.

Насторожить врача при сборе анамнеза может факт недавно перенесенного воспалительного заболевания в малом тазу или проведение хирургических манипуляций. Гистероскопия, выскабливание, проведение абортов в разы повышает риски возникновения гидросальпинкса, который может развиться уже спустя несколько месяцев после хирургической процедуры.

Левосторонний гидросальпинкс

Гидросальпинкс слева характеризуется появлением болезненных ощущений в левом боку. Характер боли в большинстве случаев ноющий, тянущий. При этом некоторые женщины отмечают усиление таких неприятных ощущений в период менструальных выделений. В отдельных случаях могут наблюдаться серозные, бледно-желтые выделения из влагалища, которые не связаны с месячными.

При хроническом течении гидросальпинкса клиническая картина смазана. Женщины фиксируют временные периодические болезненные ощущения в левом боку, которые быстро проходят. Из-за этого многие пациентки долго не обращаются к врачу. Заболевание диагностируется в ходе комплексного обследования и выявления причины бесплодия.

Правосторонний гидросальпинкс

Скопление жидкости в маточной трубе справа сопровождается появлением болезненности внизу живота и в правом боку. Женщины предъявляют жалобы на тянущие, ноющие боли, которые имеют большую продолжительность. В целом самочувствие удовлетворительное, поэтому многие пациентки длительное время не придают этому значения и не спешат обращаться к гинекологу.

Двухсторонний гидросальпинкс

Данная форма заболевания характеризуется скоплением жидкости в обеих фаллопиевых трубах. Боли при гидросальпинксе такого типа не имеют четкой локализации. Женщины указывают на тянущие, невыраженные болезненные ощущения в нижней части живота. Изредка появляются выделения из влагалища серозного характера, имеющие желтую окраску, но без связи с менструацией.

Осложнения и последствия

К сожалению, даже успешное удаление гидросальпинкса не является гарантией наступления беременности. Кроме структурных повреждений, у маточных труб после заболевания наблюдается нарушение перистальтики.

Чем раньше будет начато лечение гидросальпинкса, тем выше шансы женщины сохранить репродуктивное здоровье. Гидросальпинкс не является приговором и известно достаточно много случаев успешных родов после выздоровления.

Основным осложнением считается разрыв капсулы с жидкостью. Она может содержать белок, лейкоциты и гной. При попадании транссудата в брюшную полость возникает перитонит, опасный для здоровья. Кроме этого, накопление большого количества жидкости повышает давление на маточную трубу, стенки которой истончены. При разрыве маточной трубы состояние женщины будет критическим и потребует срочной госпитализации.

Осложнениями гидосальпинкса также бывают:

  • изменение положения матки;
  • развитие внематочной беременности, так как оплодотворенная яйцеклетка не может пройти по маточной трубе;
  • абсцесс из-за скопления гноя;
  • нарушение микрофлоры влагалища и кишечника;
  • сбой менструального цикла.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш Айболит