Киста молочной железы: причины, лечение, симптомы

Существует несколько видов кист в молочной железе. Они различаются по характеру течения, локализации, и каждая из опухолей требует индивидуального лечения.

Солитарная

Образуется в виде капсулы, имеет разное по цвету, но не густое содержимое. Это единичное образование развивается в одной из желез, чаще диагностируют кисту левой груди. Проявляет минимум признаков при небольших размерах. Дискомфорт ощущается при росте стенок опухоли и сдавливании соседних протоков.

Фиброзная

Ткань способна к быстрому разрастанию и перерождению, что повышает риск развития онкозаболевания. Соединительные перегородки формируют несколько полостей, в которых скапливается вещество. Содержимое такой кисты в молочной железе способно выделяться из сосков.

Атипичная

Такой тип образования не формирует в процессе развития стенок, что приводит к разрастанию его элементов внутрь железы. Чаще локализуется в расширенном протоке, периодически воспаляется и увеличивается в размерах. Если атипичная киста в груди болит достаточно сильно, это может говорить о развитии мелких папиллом или раковых клеток.

Многокамерная

В железе формируются множественные мелкие капсулы и кисты, которые постепенно сливаются. Соединений может быть множество, в каждом отсеке содержимое отличается по составу. Сложные образования часто влияют на форму грудей, делая их непропорциональными.

Жировая

Причина появления жировой капсулы заключается в закупоривании сальных желез. Это функциональное нарушение связано с беременностью и лактацией. Доброкачественная полость содержит внутри молочные включения. Отгороженные отмершие липиды перерабатываются в маслянистую жидкость.

Прогноз патологии

Очень важно устранить, чтобы не спровоцировать рецидив такого недуга, как киста молочной железы, причины возникновения. Прогноз патологии в большинстве случаев зависит именно от этого. Если не избавиться от предрасполагающих факторов, нельзя исключать появление нового образования. Кроме того, может проявиться во всем организме гормональный сбой, приводящий к потере фертильности. Именно поэтому следует строго соблюдать все рекомендации врача.

В основном, при своевременном обращении и полном выполнении всех советов специалиста, прогноз вполне благоприятен.

Симптомы кисты молочной железы

Кисты до 1 см в диаметре чаще никак не беспокоят пациентку. Это скорее случайная находка на УЗИ или при проведении маммографии.

Из неспецифических симптомов кист молочных желез можно выделить нагрубание, тянущие ощущения в молочной железе во второй половине цикла. Иногда может беспокоить незначительная болезненность. Однако основной жалобой, с которой женщина обращается к маммологу, является наличие в глубине молочной железы округлого образования мягко-эластичной консистенции.

При значительных размерах кисты или односторонних множественных кистах женщина может пожаловаться на асимметрию молочных желез, особенно четко выявляющуюся при поднятых вверх руках.

Виды кист

  1. Типичная киста характеризуется форму круга, овала и отсутствие внутренних выростов.
  2. Атипичная форма часто рецидивирует и переходит в процесс воспаления. Внутри кисты обнаруживаются доброкачественные или злокачественные наросты, усложняющие лечение и выздоровление.
  3. Фиброзный тип является предрасполагающим фактором в возникновении раковых опухолей тканей груди. По различным причинам соединительная ткань (фиброзная) начинает разрастаться. Со временем в ней появляются полости, которые заполняются жидкостью. Нередко эта жидкость выделяется из сосков.
  4. Жировая форма не проявляется болезненными симптомами, если узел не воспалился. Поражение двух желез не характерно. Киста образуется благодаря закупорке сального протока.
  5. Протоковая киста развивается у женщин старшего возраста, ближе к пожилому. Это состояние относят к предраку.
  6. Многокамерный тип кисты, при котором формируются множественные маленькие образования, соединяющиеся в одну кисту, имеющую множество карманов или камер.
  7. Солитарная форма подразумевает наличие только одной кисты, не имеющей камер.

Причина возникновения кисты молочной железы, симптомы и лечение

Одним из частых заболеваний у женского населения является киста молочной железы. Патология, согласно статистике, чаще всего выявляется у пациенток в возрасте 35-55 лет, которые еще не родили ребенка. Что же представляет собой недуг, насколько он опасен? В чем сокрыта причина возникновения кисты молочной железы, и как бороться с болезнью?

Консервативное лечение

Если киста груди обнаружена на ранних сроках и ее размер не превышает 0,5 мм, то удалять такое новообразование врач не будет. Женщина должна каждый год проверяться не только у гинеколога, эндокринолога и иммунолога, но и у маммолога, который подберет правильную консервативную терапию.

Добиться исчезновения кисты могут помочь:

  • современные лекарственные препараты (помогают восстановить гормональный баланс в организме);
  • пункция (делается маленькое прокалывание, откачивается жидкость и вводится специальный раствор, благодаря которому капсула исчезает);
  • аспирация (из полости новообразования с помощью тонкой трубочки вытягивают жидкость).

Иногда отличный результат дает лечение кисты молочной железы народными средствами. Данный способ лечения подразумевает употребление только лишь натуральных продуктов.

Несколько действенных способов лечения:

  • Смазываем лист белокочанной капусты сливочным маслом и прикладываем к груди. Сверху кладем кусочек ткани или одеваем мягкий лиф. Компресс оставляем на ночь. Такой метод хорошо снимает болевые ощущения.
  • Киста груди лечится красной свеклой. Отвариваем несколько штук свеклы, очищаем, измельчаем на крупной терке. Отбираем 150-200 г теплой кашицы и добавляем к ней 2 ст.л. уксуса (9%). На протяжении 2 недель делаем компрессы на ночь.
  • Делаем мазь из чистотела и растопленного масла (1:1). Осторожно натираем участок груди, который беспокоит, и не смываем мазь 3-4 часа.
  • Настой зверобоя. Берем 25 г высушенной травы, заливаем ее горячей водой (200 г). Ждем, пока жидкость станет теплой. Затем обмакиваем в ней тампон из ваты и прикладываем к тому участку молочной железы, где киста прощупывается лучше всего.

Перед тем как воспользоваться бабушкиными рецептами, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы в дальнейшем не возникло серьезных последствий.

Общие сведения

Киста молочной железы представляет собой образование размером до 6-8 см и является одним из проявлений доброкачественной диспластической болезни (фиброзно-кистозной мастопатии). Распространённость мастопатии составляет 50-60%, формированием кист сопровождается большинство случаев заболевания. Макрокисты диаметром более 1-2 см выявляются при узловой форме диспластической болезни, обнаруживаются у четверти больных. Локальная узловая мастопатия с образованием единичного крупного узла (солитарной кисты) развивается в 75% случаев. Диффузно-узловая мастопатия, характеризующаяся появлением множественных макрокист, отмечается в 25% случаев и нередко поражает обе груди. Крупные кистозные образования чаще выявляются у женщин старше 35лет, в постменопаузе новые кисты не образуются.

Киста молочной железы. Диагностика. Лечение. Удаление

Киста молочной железы – патологическая полость с жидким экссудатом, формирующаяся в протоках грудных желез. Заболевание развивается бессимптомно до тех пор, пока опухоль не достигает внушительных размеров. Ее стенки создают избыточное давление на окружающие ткани, в связи с чем у пациенток возникают болезненные ощущения.

Атипичная киста молочной железы

Атипичная киста – скопление жидкого экссудата в местах расширения протока молочной железы. Опухоль представляет собой фиброзную капсулу с многочисленными разрастаниями, выступающими внутрь патологической полости. Причинами ее возникновения являются:

  • рецидивирующие кисты в груди;
  • папилломатозные новообразования;
  • частое воспаление протоков молочных желез.

Важно! Атипичная киста может трансформироваться в недоброкачественную опухоль и провоцировать развитие рака.

Фиброзная киста молочной железы

Фиброзная киста (болезнь Шиммельбуша) – опасное заболевание, часто сопровождающее развитие онкологических заболеваний. Различают пролиферативную и непролиферативную формы патологии, проявлениями которой являются:

  • усиление болей в груди накануне менструальных кровотечений;
  • выделение жидкого секрета из сосков;
  • наличие гроздевидных опухолей в груди.

Воспаление кисты молочной железы

Септическое воспаление в опухолях приводят к преобразованию серозного экссудата в гнойный. Причинами инфицирования содержимого патологических полостей в груди могут быть:

  • инфекционные заболевания;
  • снижение резистентности организма;
  • застой молока в период лактации;
  • часто переохлаждение груди;
  • гиповитаминозы.

Боли кисты молочной железы

Возникновение дискомфортных ощущений напрямую связано с увеличением размеров патологических полостей. Интенсивность болей увеличивается накануне менструальных кровотечений и в период обострения хронических заболеваний. Дискомфортные ощущения характеризуются возникновением тянущих и ноющих болей, которые могут иррадиировать в подлопаточную область или плечо.

Мастопатия кисты молочной железы

Нарушение структуры молочных желез возникает по причине гормонального дисбаланса и эндокринных заболеваний. В зависимости от морфологических изменений в тканях и склонности опухолей к озлокачествлению, выделяют несколько типов кист:

  • истинные;
  • псевдокисты;
  • множественные;
  • солитарные;
  • фиброзные;
  • типичные;
  • атипичные;
  • многокамерные.

Фиброзно-кистозная мастопатия диагностируется примерно у 45-50% женщин репродуктивного возраста. Все они развиваются на фоне эндокринных нарушений и гинекологических заболеваний.

Причины кист молочной железы

Функциональное состояние грудных желез зависит от содержания в крови стероидных гормонов, которые продуцируются вилочковой железой, яичниками, гипофизом и т.д. Любые эндокринные нарушения влекут за собой развитие гинекологических заболеваний, в связи с чем происходят патологические изменения и в грудных железах. Спровоцировать гормональный дисбаланс и мастопатию могут:

  • эндометриоз;
  • воспаление половых желез;
  • частые аборты;
  • патологии надпочечников;
  • печеночная недостаточность;
  • раннее менархе;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • прием оральных противозачаточных средств.

Признаки и симптомы кист молочных желез

Болезненность груди – первый признак формирования кисты в протоке грудной железы. По мере увеличения ее размеров у пациенток проявляются следующие симптомы:

  • увеличение объема груди;
  • жидкие выделения из сосков;
  • уплотнения при пальпации;
  • втянутость сосков;
  • усиление болей при менструациях.

Рак кисты молочной железы

Кистозные новообразования в груди являются признаками развития мастопатии, которая в свою очередь может стать причиной возникновения недоброкачественных опухолей в протоках грудных желез. Чаще всего раковое заболевание диагностируют у пациенток с фиброзными и атипичными кистами. Предотвратить развитие онкологических заболеваний можно в случае своевременного медикаментозного или хирургического лечения патологии.

Лапароскопия

Несмотря на свою безопасность, — это достаточно серьезная хирургическая процедура. Процедуру лапароскопии выполняют под общим наркозом пациентки. Однако, в отличие от стандартной хирургической операции с рассечением (лапаротомии), лапароскопия малотравматичная и щадящая манипуляция. В процессе лапароскопии вмешательство в организм женщины минимальное, поэтому и вероятность образования спаек после проведения лапароскопии гораздо ниже, чем после лапаротомии. Кровопотеря в процессе выполнения лапароскопии минимальна. Время нахождения пациентки в стационаре после лапароскопии непродолжительно. В нашей клинике оно сведено к минимуму.

Лазерная резекция

Методика интерстициального лазерного лечения относится к числу малоинвазивных способов удаления узелковых образований. По своей эффективности она не уступает хирургической операции, но значительно реже вызывает осложнения. Удаление опухолей осуществляется с помощью лазерного луча, деструктивно воздействующего на патологические ткани.

После операции возникает риск нарушения симметрии грудных желез, поэтому по завершению процедуры врач накладывает косметические швы. Через 2-3 дня после удаления кисты в прооперированную область помещается дренажная трубка, посредством которой из желез выводится экссудат. В случае повторного образования кистозных опухолей принимается решение о повторном проведении операции вместе с удалением подмышечных лимфоузлов и молочной железы.

Киста молочной железы — причины, симптомы и лечение

Найти уплотнение, узел в молочной железе — то еще «счастье» для женщины, сразу ужасные мысли — рак, отрежут грудь, а то, если поздно, то и похоронят вскоре… Но не поддаемся отчаянию, наиболее распространенная причины появившихся уплотнений, узелков в груди у женщины — киста. А это уже не так страшно! Хотя и требует полной диагностики, обследования и информирования о проблеме.

Причины возникновения

Формирование кист в молочной железе у женщины связано с гормональным балансом и особенностями репродуктивного возраста. К группе риска относят бесплодных, нерожавших пациенток и тех, кто уже находится в возрасте от 30 лет.

К группе риска относят бесплодных, нерожавших пациенток до 30 лет.

  • нарушение гормонального фона и метаболизма;
  • гинекологические заболевания;
  • эндокринные патологии;
  • повышение эстрогена в период приёма оральных контрацептивов;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильный режим питания;
  • большой размер груди;
  • аборты, приводящие к нарушению выработки половых гормонов;
  • лишний вес и ожирение;
  • вредные привычки, тяжёлый физический труд, травмы груди.

Последствия и прогноз

Мнение, что киста молочной железы всегда перерождается в рак – неверно.

Рак молочной железы возможен, но риск его возникновения не более чем у здоровой женщины. Гораздо опаснее нагноение кисты, когда в ее полость попадет инфекция, что требует скорейшего хирургического вмешательства.

Также нельзя забывать и о предрасполагающих факторах кисты молочной железы, которые необходимо устранить, иначе не исключен не только рецидив возникновения нового образования, но и гормональный сбой во всем организме, который может привести к потере фертильности.

Прогноз при кисте молочной железы при адекватном и своевременном лечении благоприятный.

Симптомы заболевания

В каждом конкретном случае симптомы будут проявляться по-разному в зависимости от размера, локализации, времени возникновения, вовлечение окружающих тканей.

  • болевой синдром;
  • интоксикационный синдром;
  • местные изменения.

Солитарная киста

Представляет собой полость с жидким содержимым, которая находится в капсуле, ткань молочной железы не изменена. Жидкость имеет серозный характер, реже геморрагический или гнойный. Полость заполняется и формируется постепенно, поэтому клиническая картина развивается не сразу. Размер варьирует:

  • микрокиста – до 10 мм;
  • малая – до 3 см;
  • средняя – 3-5 см;
  • большая – более 5 см.
  • подвижная, не спаяна с окружающими тканями;
  • округлой формы;
  • одиночная;
  • не связана с кожей;
  • однокамерная (реже бывает двухкамерной).
  1. Зачастую симптомов нет. Обнаружение случайное на профилактических осмотрах (пальпаторно, либо по УЗИ).
  2. Боль (масталгия) разной степени выраженности. При пальпации врач может обнаружить болезненное напряжение молочной железы (мастодиния). Имеет четкую взаимосвязь с менструальным циклом (железа начинает сильно болеть за 10-14 дней до менструации, после нее боль практически полностью исчезает). Чаще болевой синдром цикличен, но при сопутствующей дисфункции яичников носит постоянный характер.
  3. Выделения из сосков крайне редки. По характеру прозрачные, без признаков нагноения.
  4. Внешний вид молочной железы не изменен. По мере роста кисты может наблюдаться незначительная асимметрия.

Тактика лечения: выжидательный характер (при отсутствии роста требуется проведение УЗИ и маммографии раз в полгода). Прогноз благоприятный.

Протоковая киста (внутрипротоковая папиллома)

Образуется вследствие разрастания эпителия внутри расширенного выводного протока железы (киста представлена не типичным образованием с капсулой, а расширенными стенками протока). Вследствие увеличения количества коллагеновых волокон нарушается нормальное дренирование долек молочной железы, возникает застой и постепенное увеличение их объема (формируется псевокиста).

  • расположение чаще только в одном протоке, реже в нескольких;
  • локализация в субареолярной зоне или в соске.

Пропальпировать саму опухоль невозможно (древовидное разрастание в протоке железы). При осмотре можно обнаружить только расширенные дольки, которые определяются как незначительно болезненные образования и могут вызвать затруднения в постановке диагноза (требуется дифференциальная диагностика с другими формами опухолевидных образований).

  1. Обильное серозное, сукровичное или геморрагическое отделяемое из соска. Типично появление выделений на белье после сна, после принятия ванны, на одежде.
  2. Данный тип образований не вызывает боли, может вызывать лишь дискомфорт в области молочной железы.
  3. Местно может определяться незначительное покраснение в области ареолы (при осмотре или на фото асимметрии груди нет).
  4. Кожа не вовлечена, поэтому втяжений или выпячиваний нет (симптом лимонной корки отрицателен).

Пациенток с подозрением на протоковую кисту необходимо обследовать с применением МРТ/КТ. Почему в этом есть необходимость? Дело в том, что данная форма относится к предраковым состояниям.

Диффузные формы с преобладанием кистозного компонента (болезнь Реклю, аденоматоз)

Поскольку относится к диффузным мастопатиям, характеризуется множественными кистами разного диаметра и локализации (чаще множественные маленькие кистозные полости). Преобладает кистозный (жидкостной) компонент, а тяжи соединительной ткани в междольковом пространстве выражены слабо.

Особенности кистозных образований:

  • множественные, эластичные;
  • подвижность незначительная;
  • размер варьирует в широких пределах.
  1. Выраженный болевой синдром. Имеет зависимость от менструального цикла.
  2. Выделения из соска разного характера (серозные, гнойные), которые возникают при надавливании на сосок. Количество вариабельное.
  3. Воспаление регионарных лимфоузлов (в частности, в подмышечной зоне).
  4. Пальпаторно определяются плотноэластичные округлые образования. Внешних признаков нет в 70% случаев. При разрастании очагов может наблюдаться гиперемия кожи или синдром лимонной корки.
  5. Нередко возникает разновидность паранеопластического синдрома (головные боли, отеки, диспепсические явления).

Диффузные формы с преобладанием фиброзного компонента

Форма аналогичная предыдущей, также представлена множественными кистами. Различие заключается в соотношении жидкостного и тканевого компонентов. Особенности:

  • плотны при пальпации;
  • спаяны с окружающими тканями;
  • неподвижны или слабо подвижны;
  • иногда затрагиваются кожные покровы (патологические втяжения либо выпячивания).

Клинические проявления едины для двух форм, но в случае с фиброзной выражены несколько сильнее. Прогноз относительно благоприятный (форма представляет собой вариант предракового состояния).

Кистозно-фиброзная форма

Сочетанный тип, представленный множественными кистами, окруженными плотными соединительно-тканными структурами (узлы, сплетения). Нормальная ткань молочной железы практически полностью перерождается.

  • множественные;
  • вытянутая лепешкообразная форма;
  • дольчатое строение (соединительная ткань сдавливает кисты, разделяя их);
  • слабо подвижны (не связаны с грудной стенкой и кожей).
  1. Болевой синдром, связанный с менструацией. Чувство распирания сменяется чувством боли по мере приближения менструации, затем она исчезает на короткий промежуток времени. Имеет диффузный характер (преобладание боли в верхнее-наружных квадрантах). Может иррадиировать в руку, подмышечную зону, сосок (при локализации рядом с одним из протоков).
  2. При пальпации молочная железа напоминает булыжниковую мостовую (множественные болезненные дольки). Выраженная асимметрия относительно здоровой железы, лимонная корка над местами выпячивания. Визуальная неоднородность железы (бугристость).
  3. Самопроизвольных выделений из соска нет. При нажатии они могут иметь различный характер и цвет (прозрачные, серозные, мутновато-серозные, зеленоватые). Редко могут возникать гнойные выделения (густые, желтовато-зеленоватого цвета), но цитологическое исследование признаков воспаления не обнаруживает. Опасно возникновение выделений с примесью крови, поскольку возникает вопрос о злокачественном процессе.
  4. Характерен выраженный паранеопластический синдром.

Течение осложняется психоэмоциональным состоянием (депрессия, стадия отрицания). Показана консультация психотерапевта.

Другие формы

Есть несколько форм кист, которые не относятся к мастопатиям и выступают как осложнения основного заболевания:

  1. Посттравматические повреждения. Кисты возникают как результат удара и нередко содержат геморрагическое содержимое. При нормальном течении проходят самостоятельно. В случае присоединения инфекции возможно нагноение. Долгосрочных последствий нет.
  2. Молочная киста (галактоцеле). Возникает вследствие нарушения оттока молока (неверное использование молокоотсоса, неправильная техника кормления). Отличие данного вида кист от протоковых в том, что механической преграды в виде папилломы внутри протока нет. Лечить не требуется, поскольку в 80% проходит самостоятельно. В случае присоединения инфекции возможно нагноение.
  3. Поликистоз. В этом случае нормальная ткань молочной железы отсутствует, она полностью замещена разными по размеру кистами. Заболевание имеет врожденный характер и не относится к опухолевидным процессам.

Прогноз для всех этих типов благоприятный. Пациентки вылечиваются обычно в течение месяца, повторные курсы терапии нужны редко.

Возможные осложнения

Существует мнение, что киста – это начальная стадия развития онкологии. Это утверждение неверно. Киста, находящаяся в молочной железе, не несет опасности для здоровья. Однако оставаться безучастной к такой патологии не стоит. Несмотря на то, что образование крайне редко перерастает в рак, все-таки известны случаи, когда киста перерождается в злокачественную опухоль.

Кроме того она способна спровоцировать ряд неприятных явлений. Всегда существует риск нагноения либо воспаления кисты. В этом случае может развиться гнойный мастит или рак.

Осложнения

Протекание патологии зависит не только индивидуальных и гормональных особенностей. Даже консервативное лечение не всегда даёт результат.

Что может произойти при кисте груди:

  • обширное воспаление близлежащих тканей;
  • инфицирование полости, абсцесс;
  • сильные болевые ощущения;
  • выраженное изменение форм груди;
  • малигнизация (злокачественный процесс);
  • сужение просвета протоков, затруднение лактации.

Диагностика кисты молочной железы

Для установки точного диагноза маммологи Юсуповской больницы на первом этапе диагностики проводят осмотр и пальпацию молочных желез. С целью уточнения вида образования в груди назначают следующее обследование:

  • Маммографию (выполняется с помощью цифровых маммографов, позволяющих получить чёткое изображение на рентгенограмме при минимальной лучевой нагрузке). Рентген грудных желёз позволяет выявить местонахождение кисты, её форму и величину. Всем женщинам, возраст которых старше 45 лет следует делать маммографию, поскольку в этом возрасте возрастает риск образования онкологических заболеваний груди;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – позволяет изучить форму, размеры новообразования и выявить пристеночные образования внутри капсулы кисты. В Юсуповской больнице проводят обследование пациенток с помощью инновационного метода ультразвуковой диагностики – эластографии, благодаря которому оценивают эластичность тканей исследуемых материалов. Ультразвуковое исследование молочных желез рекомендуется проходить женщинам до 30 лет;
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) позволяет точно рассмотреть и описать новообразование, выявить изменения в тканях, которые окружает кисту;
  • Допплерометрию – помогает выявить кисту в молочной железе с гладкими стенками одинаковой толщины. Если в капсуле содержимое однородное и отсутствует постоянное движение крови, это свидетельствует о доброкачественном характере новообразования;
  • Цитологический анализ – предполагает забор биологического материала из кисты и изучения его под микроскопом для выявления атипичных клеток;
  • Пневмокистографию – в процессе исследования получают информацию о стенках образования.

Окончательный диагноз врач устанавливает на основании результатов биопсии (прижизненного забора тканей из организма). В Юсуповской больнице выполняют тонкоигольную вакуумную биопсию, транш биопсию и забор материала для гистологического исследования хирургическим путём.

Классификация патологии

Медиками изучается причина возникновения кисты молочной железы и ее виды. Патология может проявляться в самых различных формах.

В соответствии с количеством образований выделяют:

  1. Солитарную. Единичная опухоль доброкачественного вида. Жидкость может быть различного цвета. Опухоль похожа на плотную капсулу. Такое образование поражает исключительно одну грудь.
  2. Поликистоз – множественные образования.

Различаются кисты и по размерам:

  • малые формы (образование до 20 мм);
  • большие;
  • гигантские.

По количеству полостей образование может быть:

  1. Однокамерным.
  2. Многокамерным. Образуется несколько опухолей, отличающихся малыми размерами. В процессе разрастания они соединяются в одну кисту. Это крайне неприятная форма патологии, которая может перерасти в рак.

Существуют и другие формы патологии. Но независимо от разновидности, именно нарушенный гормональный фон – главная причина возникновения кисты молочной железы.

  1. Фиброзная. Опухоль, играющая важную роль в образовании онкологии. Характерная черта данного образования – разрастание соединительной ткани. В результате образуются новые полости, заполняющиеся жидкостью. Последняя нередко выделяется из сосков.
  2. Атипичная. Доброкачественная киста, которая растет внутрь полости в результате отсутствия стенок. Зачастую она локализуется в расширенном протоке. Опухоль способна воспаляться, периодически может рецидивировать. Иногда в полости могут присутствовать папилломатозные злокачественные клетки.
  3. Жировая. Доброкачественная опухоль, обладающая гладкими стенками. Она заполнена молоком. Такая патология обусловлена закупориванием сальной железы в период лактации, беременности.
  4. Протоковая. Еще одна разновидность доброкачественной кисты. Она формируется у женщин, как правило, в зрелом возрасте. Такое образование относят к предраковому состоянию.

Виды кист молочной железы

Новообразования молочных желез могут быть одиночными или множественные. Киста молочной железы бывает круглой, овальной, неправильной формы. Размеры образования варьируют от нескольких миллиметров до 5см и больше.

Различают следующие виды кисты молочной железы:

  1. Атипичная – доброкачественное уплотнение без стенок, которое растёт внутрь полости капсулы, что создаёт трудности в процессе лечения, поскольку при пункции не удаётся аспирировать содержимое из всех камер многокамерной кисты. Часто образовывается в расширенном протоке грудной железы, обладает склонностью к и воспалению и повторному образованию после лечения;
  2. Фиброзная – окружена фиброзной капсулой, часто преобразуется в злокачественную опухоль;
  3. Жировая – доброкачественное новообразование с гладкими стенками, заполненное молоком. Образовывается при закупорке сальной железы. Достигнув больших размеров, может воспалиться, не вызывая неприятных ощущений при лактации, не озлокачествляется. Выявляется с помощью маммографии;
  4. Солитарная – полость, окружена плотной капсулой, заполненная содержимым различного цвета;
  5. Многокамерная – формируются отдельные небольшие образования, которые с течением времени сливаются в одну кисту, трансформируясь в многокамерное скопление. В этом случае кистозной тканью может быть поражено более половины грудной железы;
  6. Протоковая – появляется у женщин зрелого возраста, является предраковым состоянием, может формироваться как на одной груди, так и на обеих железах.

Что такое киста молочной железы

Киста молочной железы — это новообразование различной природы, формирующееся в тканях или протоках железы и заполненное содержимым. Кисты также могут называть узлами, часто расценивают, как проявления кистозно-фиброзной болезни молочных желез.

Согласно данным статистики эта патология встречается у одной женщины из трех и не всегда выдает себя клиническими проявлениями. При самоосмотре груди женщина может почувствовать шарик различной консистенции и формы. Киста может быть диагностирована у женщины в любых возрастных рамках, но группой риска считается 35-55 лет. Размеры новообразования различны и варьируются от пары мм до 5 и более см.

В зависимости от индивидуальных особенностей киста может исчезнуть самостоятельно. Но это не является поводом пустить заболевание на самотек и не обращаться за медицинской помощью.

Киста молочной железы

Как лечить кисту молочной железы? Причины и симптомы
Киста молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям. Она представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. Кисты могут быть множественными или одиночными. Чаще они образуются из протоков молочных желез вследствие чрезмерного роста тканей, их выстилающих.

Размер протока увеличивается, происходит застой секрета молочной железы. Когда размер такой полости достиг 1 см можно с уверенностью сказать, что образовалась киста.

Методы лечения

Теперь вызнаете, в чем причина возникновения кисты молочной железы. Как лечить данное заболевание?

Для борьбы с недугом разработано несколько способов:

  • консервативная терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • народные методы лечения.

Только врач может определить целесообразность выбранного направления.

Профилактика

Развитие кисты до внушительных размеров можно предупредить. Для этого регулярно проходят маммолога, делают УЗИ молочных желез. Женщине важно соблюдать рекомендации по кормлению грудью, следить за любыми гормональными изменениями в организме — сбой менструального цикла, набор лишнего веса.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Киста молочной железы, причины, симптомы, лечение

Среди женских заболеваний в списке наиболее частых значится киста молочной железы. Зачастую данное заболевание встречается у женщин в период тридцати пяти-пятидесяти пяти лет, у которых пока еще нет детей.

Киста молочной железы представляет собой полость (одиночную или множественные) в ее протоках, которая заполнена не воспалительной жидкостью и ограничена соединительнотканной капсулой. Подобная патология долгое время может никак себя не проявлять, однако потом возникает болезненность и жжение в молочной железе, интенсивность которых значительно усиливается перед менструацией и во время нее. Нередко бывает и так, что кистозная полость воспаляется, на фоне чего развивается нагноение. Киста крайне редко перерастает в рак молочной железы, однако само ее существование резко повышает риск его развития. Данная патология достаточно часто сочетается с другими дисгормональными отклонениями в области половой сферы.

Киста молочной железы может сигнализировать также о наличии фиброзно-кистозной мастопатии (узловой или диффузной). Киста обычно возникает на фоне расширения одного из протоков железы и накопления в сформированной полости секрета, вследствие чего и образуется фиброзная капсула. Кисты могут иметь округлую, овальную, а также неправильную форму, причем размер их может варьироваться от нескольких миллиметров до пяти сантиметров и более. Типичная киста имеет, как правило, гладкие и ровные внутренние стенки, тогда как для атипичного вида характерны разрастания, имеющиеся на стенках и выступающие в полость кисты.

Киста молочной железы может быть множественной, а может и единичной. При поликистозе молочных желез множественные кисты различных размеров сливаются и образуют многокамерные скопления. Вследствие этого измененная кистозная ткань захватывает более половины ткани железы. Кисты-гиганты влияют на форму груди, изменяя ее.

Соединительная капсула, окружающая кисту, содержит доброкачественные клетки, но встречаются случаи наличия клеток злокачественного характера.

В области молочной железы также может развиваться жировая киста. С секреторной тканью молочной железы связи такая киста не имеет, поскольку формируется вследствие закупорки сальной железы кожи. Обычно такая киста не влечет за собой особого беспокойства и не перетекает в злокачественное образование, однако при достижении ею большого размера может наблюдаться воспаление.

Причины возникновения кисты молочной железы.
Наиболее частой причиной, провоцирующей развитие кисты молочной железы, являются гормональные нарушения. Избыточное производство пролактина и эстрогенов за счет подавления производства других гормонов, прием гормональных контрацептивных средств без учета гормонального статуса провоцирует расстройство системы половой гормональной регуляции.

Основными факторами, которые способствуют возникновению гормональных сбоев в организме, являются:

  • нарушение функции щитовидной железы;
  • психоэмоциональный стресс, который повышает выработку пролактина, кортизола, тестостерона;
  • частое и длительное пребывание на открытых солнечных лучах и злоупотребление солярием также оказывает стимулирующее воздействие на синтез эстрогенов яичниками и жировой тканью;
  • частые тепловые процедуры (горячие общие ванны) и нахождение в условиях чрезмерной высокой температуры (цех) также увеличивает выработку эстрогенов организмом;
  • ушиб молочной железы.

Достаточно часто киста формируется на фоне мастита в анамнезе, дисфункции яичников, патологии щитовидной железы. Также ее образованию способствуют заболевания женской половой сферы воспалительного характера (аднекситы, эндометриты), наличие операций на молочной железе, количество родов и абортов в анамнезе, а также генетическая предрасположенность.

Симптомы кисты молочной железы.
При небольших размерах кисты пациентка не наблюдает каких-либо неприятных ощущений. Само патологическое образование выявляется только после проведенной маммографии. Кистозные образования несколько больших размеров могут сопровождаться болезненностью, а также при пальпации могут прощупываться уплотнения в молочных железах. Последнее обычно наблюдается непосредственно перед месячными.

Кистозные образования очень крупных размеров вызывают постоянные болевые ощущения, жжение, тянущие ощущения, причем на все эти клинические проявления фазы менструального цикла не влияют. Стоит отметить, что подобные кисты часто деформируют молочную железу. Кроме того, может наблюдаться изменение цвета кожи над нею (вначале возникает покраснение, а потом синюшность).

При воспалительном процессе в кисте у пациенток могут наблюдаться лихорадка, местная гиперемия (покраснение кожи), увеличение подмышечных лимфоузлов.

Диагностика кисты молочной железы.
Как уже упоминалось выше, выявить путем пальпации возможно только кисты достаточно больших размеров, мелкие мало заполненные кисты диагностируются только маммографией, которая дает возможность определить помимо наличия еще и размер, форму и количество кист. Для подтверждения диагноза проводится также УЗИ, которое определяет характер стенок кисты (наличие внутрикистных пристеночных образований). Иногда в дополнении к ним может проводиться МРТ (магнитно-резонансная томография) молочной железы. При обнаружении кисты с папилломатозными пристеночными массами назначается аспирационная биопсия молочной железы, которую контролирует ультразвуковой датчик, а также пневмокистография, дающая возможность детального изучения стенок капсулы кисты.

Взятый для биопсии материал (аспират) отправляют на исследование клеточного состава. Неосложненные кисты не имеют клеток, либо их содержится очень мало. Если во взятом материале обнаруживаются эпителиальные клетки, это в большинстве случаев свидетельствует о развитии опухоли в кистозной полости. Если аспират имеет темно бурый цвет, это может говорить о внутрипротоковой папилломе, либо раке молочной железы. Кроме того, характер аспирата является показателем наличия или отсутствия воспаления в кистозной полости.

При выявлении кист женщине назначается обследование гормонального статуса, а также рекомендуется посетить гинеколога.

Осложнения кисты молочной железы.
Сама по себе киста молочной железы не является угрозой для жизни пациентки. Кроме того, особого влияния на качество ее жизни не наблюдается, кроме случаев наличия кист огромных размеров, которые деформируют железу и вызывают массу неприятных и болевых ощущений. Неприятности возникают, когда к кисте присоединяется воспалительный процесс, на фоне чего развивается инфицирование и нагноение.

Очень редко, и, тем не менее, бывают случаи, когда киста перерождается в злокачественную опухоль. Кроме того, фиброзно-кистозная мастопатия у женщин в значительной степени увеличивает вероятность развития рака молочных желез.

Лечение кисты молочной железы.
Терапия мелких, мало заполненных кистозных полостей направлена, главным образом, на нормализацию гормонального баланса женщины.

При кистах большого размера проводится полный анализ эндокринной системы, исследования на выявление патологий желез внутренней секреции и органов женской половой сферы. Как только точно установлены причины, спровоцировавшие гормональный сбой, осуществляется соответствующая коррекция.

Для лечения простых однокамерных кист без симптомов озлокачествления и присутствия в их полости внутрипротоковой папилломы используется методика прокалывания, когда из полости откачивается находящаяся в ней жидкость. После этого в нее вводят специальные препараты, которые способствуют зарастанию полости. Процедура осуществляется под контролем ультразвукового датчика. Данная процедура требует обязательного последующего наблюдения у маммолога и регулярного проведения УЗИ молочных желез в целях выявления рецидива.

При наличии множественных, многокамерных кист, наличии в их полости разрастаний атипичного эпителия, а также при раке молочной железы в анамнезе осуществляют секторальную резекцию молочной железы, в ходе которой извлеченный материал направляют на гистологическое исследование.

Удаление кисты не оказывает никакого влияния на функциональность желез и не мешает лактации и грудному вскармливанию малыша.

Причины развития кисты

Основной причиной возникновения кисты молочной железы медицина видит в изменении гормонального баланса в организме женщины, например:

  1. Каждая третья женщина с диагнозом «мастопатия» сталкивается с развитием кисты. В случаях, когда во время формирования кисты жидкость уходит через проток, на ее месте возникает расширенный, деформированный проток, при этом полость его заполняется специфическим вязким секретом – киста начинает расти.
  2. Считается, что в группу риска входят нерожавшие женщины после 30 лет.
  3. Избыточная выработка эстрогенов с подавлением секреции других гормонов существенно повышает риск развития кисты. Некоторые источники утверждают, что подобное расстройство гормонального баланса может быть вызвано приемом оральных гормональных средств контрацепции, без проведения предварительного исследования гормонального фона женщины. В тоже время ряд других авторов не считает прием оральных контрацептивов фактором, влияющим на формирование кисты. Но, стоит отметить, что прием таких препаратов в течение более пяти лет существенно повышает риск развития злокачественных и прочих процессов в груди.
  4. Также следует серьезно относиться к заместительной гормональной терапии, которую часто назначают женщинам в климактерическом периоде, поскольку прием этих лекарственных средств влияет на ткани молочной железы. Часто после приема гормонов у женщины стимулируется появление новой ткани, рост клеток, и как эти новообразования поведут себя в дальнейшем в тканях молочной железы, не известно. Поэтому в случае применения заместительной гормонотерапии следует каждые полгода проводить рентгенологический мониторинг, поскольку на УЗИ такие изменения могут быть не заметны.
  5. Некоторые врачи считают, что первостепенной причиной роста кисты в молочной железе является психоэмоциональное состояние пациентки, которое в большинстве случаев влияет абсолютно на все процессы в организме, его общее состояние, обмен веществ и гормональный фон. Именно наличие стрессовых ситуаций провоцирует нарушение гормонального баланса организма – недовольство собой, обиды, неприятности на работе и ее смена, ссоры – и мгновенный ответ молочных желез, их набухание и отек. Поэтому довольно часто женщинам, страдающим от мастопатии, назначают различные успокоительные средства – пустырник, валериану, с целью стабилизации психоэмоционального состояния и возобновления гормонального баланса.
  6. Обмен веществ, питание влияет на развитие кисты молочной железы. Питание определяет какой у женщины обмен веществ и вес. Даже 2-ух килограммовая прибавка в весе может повлиять на молочные железы, поскольку жировая ткань содержит эстрогены. Излишняя полнота и нарушение обмена веществ приводит к нарушению гормонального равновесия.
  7. Факторами, которые провоцируют развитие кист молочной железы, являются: воспалительные заболевания матки и ее придатков – сальпингит, эндометрит, дисфункции яичников, заболевания щитовидной железы, мастопатия. Аборт – это очень сильный гормональный стресс для организма, который вызывает дисбаланс в работе всех систем и органов, и также может стать причиной развития кистозного процесса в молочных железах.
  8. Также не маловажную роль в развитии кисты молочной железы играет остеохондроз грудного отдела позвоночника.
  9. Некоторые специалисты считают, что имеется определенная связь между нарушениями функциональности желчевыводящих путей и желчного пузыря с процессом образования в организме кисты.

Многие женщины, услышав диагноз киста молочной железы, подразумевают, что это онкологически напряженное заболевание и что они останутся без груди. Хирургическое вмешательство показано в случае, если киста имеет большие размеры, доставляет серьезное беспокойство и действительно другого выхода нет.

Диагностика

Несмотря на доступность женской груди для обследования, диагностика кист представляет определённые затруднения ввиду клинического сходства с другими патологиями. Дифференциальный диагноз проводится с воспалительными заболеваниями (маститом, абсцессом, липогранулёмой), другими неопухолевыми образованиями (атеромами, серомами, галактоцеле), доброкачественными (липомой, фиброаденомой) и злокачественными (аденокарциномой, саркомой) опухолями. Кистозные изменения можно заподозрить в ходе осмотра органа маммологом или гинекологом на пятый-десятый день менструального цикла. Для уточнения диагноза требуется проведение следующих диагностических процедур:

  • Инструментальные методики.УЗИ железы является наиболее точным методом определения кист (в том числе микроскопических). Для исследования стенок кисты выполняется пневмокистография, которая позволяет выявить пристеночные образования, утолщение стенок, свидетельствующее о пролиферации. При тонкостенных однокамерных кистах манипуляция является не только диагностической, но и лечебной.
  • Цитологическое исследование. Содержимое кисты, полученное с помощью тонкоигольной биопсии, подвергается лабораторному исследованию. Результатом анализа являются данные об атипии клеток, которые дают возможность обнаружить предопухолевое состояние или карциному.

Для проведения дифференциальной диагностики с аденокарциномой дополнительно могут назначаться консультации онкомаммолога, маммография, томографические исследования железы, трепанобиопсия с последующим гистологическим исследованием образца, при патологических выделениях из соска – дуктография. Для определения тактики лечения необходимо выяснить причину кистозной мастопатии путем привлечения узких специалистов: эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога и пр.

Причины появления

Причины развития доброкачественных новообразований во многом схожи с причинами возникновения злокачественных форм. Образования относятся к полиэтиологическим заболеваниям.

Факторы риска появления кист:

  1. Поздний срок первых родов (старше 35 лет) и большое количество абортов в анамнезе.
  2. Низкая частота родов. Перерыв между родами более 5-7 лет.
  3. Рождение крупного плода (вес более 5 кг).
  4. Отсутствие или короткий период грудного вскармливания. По данным ВОЗ, грудное вскармливание необходимо проводить до 3 лет.
  5. Нарушение работы яичников и, как следствие, нарушение менструального цикла (дисменорея, аменорея).
  6. Воспалительные заболевания органов малого таза. Особое значение имеют заболевания придатков матки (яичники и маточные трубы).
  7. Нарушения в работе гормональной системы. Особое значение имеют сопутствующие гормонально обусловленные заболевания половой системы (эндометриоз, миома). Имеют значения и системные нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы, дисфункция коры надпочечников).
  8. Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников.
  9. Нарушения обменных процессов (в частности, заболевания печени).
  10. Генетические факторы риска. Мутация некоторых генов (BRCA 1,2) не вызывает развития опухоли, но приводит к некорректной работе генома клеток, являясь предрасполагающим компонентом.
  11. Внешние факторы (стресс, неправильное питание).

В основе патогенеза лежит нарушение гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы (гормонально-обусловленная патология):

  • недостаточное действие прогестерона – снижает уровень эстрогенов и их действие, на ткань молочной железы, обеспечивает дифференцировку клеток, не дает клеткам бесконтрольно делиться;
  • избыток эстрадиола – усиливает деление клеток молочной железы, приводят к обтурации протоков и развитию кист;
  • нарушение механизма апоптоза (естественной гибели клеток).

Самопроизвольно кистозные полости рассасываются крайне редко.

Пациентки с данным диагнозом задаются вопросом: «Киста молочной железы – опасно ли?». Опасные осложнения (развитие рака, метастазы, поражение соседних органов) возникают крайне редко, только в отсутствие лечения некоторых форм заболевания.

Особенности опухоли

Киста молочной железы относится к распространённой патологии, в большинстве случаев проявляется у женщин в период вскармливания грудью и по завершению лактации. В полости накапливается жидкое вещество, текущее по протокам. Киста в груди практически не проявляется на ранних стадиях, но уже при маленьких размерах в ней происходит воспалительный процесс. При прогрессировании кистозной мастопатии молочных желез существует незначительный риск образования злокачественного процесса.

Формируется круглая, овальная или неправильной формы фиброзная капсула.

После увеличения протока в молочном органе формируется круглая, овальная или неправильной формы фиброзная капсула размерами от 1 мм до 5 см. В доброкачественном течении границы опухоли гладкие и ровные. Атипичный процесс характеризуется изменением поверхности стенок и их разрастанием внутрь. Развитие микробов провоцирует формирование гнойной кисты молочной железы, что приводит к изменению состава жидкости в капсуле.

Причины возникновения и предрасполагающие факторы

  1. Мастопатия.
  2. Отсутствие родов до 30 лет.
  3. Затяжной период грудного вскармливания или полное его отсутствие.
  4. Интеллектуальные и эмоциональные переутомления, регулярные стрессы, переживания, волнения. Все эти состояния вызывают серьезный гормональный сбой.
  5. Большое количество абортов. Аборт всегда является поводом для выброса значительного объема гормона эстрогена и, следовательно, образования кист.
  6. Избыточный вес.
  7. Плохое питание – недоедание, переедание, некачественные или вредные продукты.
  8. Ушибы, удары, травмы, операции на молочных железах.
  9. Наследственный фактор.
  10. Злоупотребление пребыванием на солнце, в солярии, сауне и банях.
  11. Длительное употребление оральных противозачаточных средств без назначения и контроля врача.
  12. Заболевания репродуктивной системы. Например, синдром поликистозных яичников, эндометрит, воспаления мочеполовой системы, аднексит.
  13. Нарушения работы щитовидной железы.

Удаление кисты молочной железы

Врачи порой сталкиваются с такой ситуацией, когда, патология, связанная с кистой молочной железы, не вылечивается обычными методами и без лапароскопии не обойтись.

Обычно, киста становится причиной гормонального нарушения и обнаруживается на УЗИ или маммографии. Если заболевание обнаруживается на ранней стадии, то и лечится только медикаментами. Если врач подозревает переход обычной кисты в онкологическую опухоль, то её важно своевременно удалить.

Операция проводится при общем наркозе или местной анестезии. На грудной стенке делаются надрезы, для того, чтобы получить доступ к кисте. В один надрез вставляется специальный инструмент, предназначенный для операции, в другой надрез вставляется лапароскоп с встроенной видеокамерой. На монитор выводится изображение, благодаря этой камере. Таким образом, опытные хирурги, специальным инструментом, проводят манипуляции с кистой, вытягивают из нее скопления жидкости и вводят рассасывающую жидкость.

Лапароскопия – это инновационная методика. Её используют в различных отраслях медицины, что позволяет справиться даже с самыми сложными ситуациями. Благодаря выводимой на монитор информации, что происходит внутри, врач может реализовать сложные манипуляции в самых труднодоступных местах.

Лапароскопия – это сложная операция и требует определенной подготовки. В первую очередь назначаются анализы мочи, крови, биохимические анализы, анализы на свертываемость крови, ЭКГ. Перед лапароскопией, пациентка должна воздержаться от приема пищи 8 часов.

  • Минимальная травматичность.
  • Остаются маленькие, практически незаметные надрезы.
  • Послеоперационные раны заживают быстро.
  • Минимальное количество осложнений после лапароскопии.

Данный метод лечения и удаления кисты молочной железы, редко и все же может сопровождаться осложнениями, связанные с анестезией, случайными травмами, травмами кровеносных сосудов, инфекционными осложнениями, образованием спаек, гематом, сером, образованием послеоперационной грыжи.

Симптомы и лечение кисты в молочной железе

Молочные железы у женщины — развитый орган, выполняющий функцию продуцирования молока. Различные патологии могут повлиять на синтез и секрецию этого продукта. Нарушение функциональности парного органа может проявиться и в пубертатном, и в зрелом и климактерическом возрасте. Представляет ли опасность для здоровья женщины киста в молочной железе?

Нарушение функциональности парного органа может проявиться и в пубертатном, и в зрелом и климактерическом возрасте.

Методы диагностики

Основываясь только на симптоматике, невозможно подтвердить заболевание. Поэтому, если у вас возникли сомнения, обязательно обратитесь к грамотному специалисту. Диагностика и причина возникновения кисты молочной железы – это моменты, которые детально объяснит врач. Изначально доктор осмотрит грудь.

Затем будут назначены следующие исследования:

  1. Маммография. Это специальный рентген молочных желез. Он позволяет определить наличие кисты, ее локализацию, величину, форму. При помощи данного обследования определяется место для прокола кисты.
  2. МРТ. Исследование более точно определяет все свойства кисты. Кроме того, оно дает картину малейших изменений в тканях.
  3. УЗИ. Показывает форму, размеры образования. Во время процедуры проводят метод эластографии. Он дает представление об эластичности тканей.
  4. Цитологический анализ. Берется биологический материал из новообразования. Этот анализ позволяет определить, присутствуют ли злокачественные клетки в опухоли.
  5. Допплерометрическое исследование. Позволяет определить образование с гладкой стенкой. При однородности содержимого и отсутствии движения крови врачи делают выводы о характере данной опухоли.
  6. Пневмокистография. Исследование позволяет изучить стенки капсулы.

Окончательный диагноз, как правило, ставится после биопсии.

Заключение

Киста грудной железы относится к доброкачественным опухолям, склонным к озлокачествлению. Причиной ее возникновения чаще всего становятся гормональные нарушения и гинекологические заболевания. Лечение предполагает прием медикаментов, влияющих на гормональный фон пациентки или хирургическое удаление опухолей в случае достижениями ими больших размеров.

Характеристика патологии

Необходимо понять, прежде чем будет рассмотрена причина возникновения кисты молочной железы, что это такое?

Данная патология представляет собой полость, заполненную жидкостью. Киста образуется чаще всего из долек железы или молочных протоков. Такое явление обусловлено чрезмерным разрастанием окружающей ткани. В результате секрет молочных желез застаивается в увеличенных протоках. Постепенно он накапливается. Именно из большого количества этого секрета образуется киста.

Такая опухоль является доброкачественной. Однако игнорировать ее не следует. Лечение патологии – обязательно.

Киста представляет собой плотное образование. Во время пальпации она может вызывать болезненные ощущения. Нередко такое образование вызывает дискомфорт в обыденной жизни. Чаще всего боль спровоцирована ростом кисты. По мере развития опухоль сдавливает соседние ткани и может задевать нервные окончания.

Но следует знать, что пальпация не всегда помогает выявить данное образование. Прощупывается оно, как правило, в том случае, если достигла больших размеров киста молочной железы.

Патогенез

Женская грудь состоит из полутора или двух десятков долей расположенных радиарно относительно соска и окруженных жировой и фиброзной тканью. Каждая доля представлена железистыми дольками, секретирующими молоко. Дольки и их структурные единицы (альвеолы) соединены мелкими протоками, сливающимися в общий млечный проток, направленный к соску. Протоки состоят из соединительной ткани, выстланной эпителием. Физиологическая перестройка железы (рост количества долек и их тканей), направленная на подготовку органа к будущей возможной лактации, регулируется половыми гормонами через относительно небольшое количество рецепторов, находящихся в клетках долей органа.

Эстрогены отвечают за рост альвеолярного и протокового эпителия и стромы, а гестагены – за развитие желёзистой ткани и снижение активности эстрогенов. Под воздействием неблагоприятных факторов баланс эстрадиола и прогестерона нарушается (уровень первого возрастает, второго – снижается), количество рецепторов увеличивается, что приводит к атрофии долек, расширению протоков, фиброзу. Прогрессирование процесса сопровождается перидуктальным воспалением, обструкцией протоков, их наполнением секретом или серозным экссудатом – формированием кист. Пролиферативные формы характеризуются разрастанием эпителия внутри образований.

Лечение кисты молочной железы

Ведение больных осуществляется маммологом. При кистах с низким риском малигнизации применяется консервативная терапия. Хирургическая операция показана при неэффективности консервативного лечения, множественных макрокистах, пролиферации эпителия, внутрикистозных образованиях, наличии геморрагического содержимого. Для предупреждения образования новых кист обязательно назначается патогенетическое лечение, которое зависит от причин, вызвавших мастопатию:

  • Медикаментозная терапия. При мелких кистах в зависимости от этиологии рекомендованы седативные средства, препараты йода, гестагены, агонисты допамина. При выраженном болевом синдроме, отёках железы применяют нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики.
  • Физиотерапия. Используется в тех же случаях, что и лекарственные препараты, проводится под контролем онкомаммолога, оказывает противовоспалительное, рассасывающее и болеутоляющее действие. Хороший результат наблюдается после лазерной и магнитной терапии, электрофореза местных анестетиков и соединений органического йода.
  • Склеротерапия. Инвазивный метод лечения солитарных кист, заключающийся в опорожнении кистозной полости с последующим введением облитерирующих средств (этанола, озонокислородной смеси).
  • Хирургическое вмешательство. В случае солитарной кисты выполняют секторальную резекцию, при множественных образованиях назначают простую мастэктомию.

Народные средства

Неплохие результаты могут дать бабушкины рецепты. Однако прежде чем применять их, обязательно согласуйте лечение со своим врачом.

Наиболее эффективны в терапии кисты следующие средства:

  1. Красная свекла. Натрите корнеплод на меленькой терке. Нагрейте кашицу на «мокрой бане». Затем к средству добавьте уксус – 2 ст. л. Такую кашицу следует прикладывать в виде компресса к кисте. Держат компресс всю ночь. Процедуру следует повторять ежедневно в течение одной декады.
  2. Капустный листок. Данный способ рекомендуется при болях. Лист обычной белокочанной капусты необходимо смазать сливочным маслом. Приложите такой натуральный компресс к области локализации кисты. Сверху можно надеть плотный бюстгальтер либо обмотать повязкой.
  3. Морковь. Это еще одно отличное средство для компресса. Морковь следует натереть на терке. Затем кашица накладывается под повязку на кисту.

Прогноз и профилактика

При консервативном лечении кисты молочной железы прогноз сомнительный из-за достаточно высокой вероятности рецидива. Эффективность склерозирования этанолом составляет 50%, озонотерапия даёт несколько лучший результат. Рецидивы чаще наблюдаются при многокамерных, толстостенных, наполненных густым содержимым полостях. Вероятность возникновения новых кист после иссечения существующих образований у женщин репродуктивного возраста зависит от эффективности патогенетического лечения.

Первичная профилактика включает раннее выявление и лечение заболеваний половых органов, нервной и пищеварительной системы, обменно-эндокринных патологий, предупреждение метаболического синдрома (повышение физической активности, ограничение сладкой и жирной пищи), исключение абортов, грудное вскармливание не менее шести месяцев, избегание стрессовых ситуаций, подбор комфортного бюстгальтера. Вторичная профилактика предусматривает осмотр маммолога не реже двух раз в год.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не приносит необходимого эффекта или патология уже запущена, прибегают к оперативному удалению. Хирургическое вмешательство назначается и в том случае, если в кисте обнаружены злокачественные клетки.

Очень важно, чтобы вами понималась не только причина возникновения кисты молочной железы, но и необходимость своевременной борьбы с ней. Ведь на ранних стадиях от опухоли можно избавиться консервативными методами.

Операция производится под общей анестезией. Хирургом иссекается кистозное образование. Вместе с ним удаляются ткани, прилегающие к опухоли.

Симптоматика заболевания

Конечно, интерес вызывает не только причина возникновения кисты молочной железы. Симптомы, характерные для недуга — это важный момент, с которым необходимо ознакомиться каждой женщине. Ведь, к сожалению, от болезни не застрахована ни одна из них.

Если образование небольшое по величине, патология может развиваться без каких-либо симптомов. Жалобы у пациенток возникают чаще всего, когда образование разрослось.

Для кисты характерна такая симптоматика:

  • головная боль;
  • ощущение постоянной тяжести, жжения;
  • в период 2 фазы месячных болевой дискомфорт в груди может усиливаться;
  • в молочной железе формируется плотное образование;
  • появляется нервозность;
  • из сосков выделяется жидкость;
  • дискомфортные ощущения возникают в нижнем отделе брюшной полости.

Иногда киста может воспаляться. В этом случае наблюдаются следующие признаки патологии:

  • покраснение участка груди;
  • сильный болевой дискомфорт в районе локализации образования;
  • повышенная температура;
  • отечность;
  • ощущение слабости;
  • пониженная работоспособность;
  • повышенная сонливость.

Киста грудной железы у женщин

Киста молочной железы представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную содержимым. Накапливаемый секрет может быть разного цвета: жёлтого, тёмно-зелёного, бурого. Размеры кисты в груди варьируют от 5-7мм до нескольких сантиметров. Редко встречаются огромные кисты молочной железы. Врачи Юсуповской больницы определяют размер кисты молочной железы (8мм, 4см) с помощью лучевых методов диагностики: маммографии и ультразвукового исследования.

Маммологи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждой пациентки в зависимости от величины и вида кистозного образования, скорости роста и симптомов заболевания. Врачи во время обсуждения тактики ведения пациентки на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук учитывают возраст больной, наличие сопутствующей патологии. Если единичная киста в молочной железе имеет размер 5, 8 мм или 2см, проводят консервативную терапию. При диаметре кисты 4мм можно выполнить пункцию. При наличии признаков озлокачествления делают секторальную резекцию молочной железы.

Диагностика кисты

Уточнение диагноза проводится в несколько этапов. Изначально женщине потребуется консультация маммолога.

Он должен осмотреть молочную железу путём пальпации. При ощупывании возможно обнаружить даже небольшие уплотнения. Исследование упрощается, если женщина ощущает специфические болезненные симптомы.

Опухоль на маммограмме.

  • Ультразвуковое исследование. Информативный метод, позволяющий определить наличие, локализацию и размеры кисты. На УЗИ легко определяется качество стенок опухоли и её возможные осложнения. Специальной подготовки к такому исследованию не требуется.
  • Пункция. Проверка содержимого кисты в молочной органе необходима для определения её состава. В процессе используют длинную тонкую иглу, с помощью которой берётся забор клеток. Материал отправляется на цитологическое исследование. Оно подтвердит или опровергнет онкологический процесс. Наряду с пункцией применяется и биопсия, но её делают только по специальным показаниям.
  • Маммография. На снимке молочной железы в двух проекциях сразу отображаются все нарушения. Маммография является точным исследованием, показывающим мелкие кисты. Но для оценки неоднородной опухоли дополнительно требуется УЗИ.
  • Анализы крови и мочи. Стандартные лабораторные исследования позволят увидеть реакцию организма на малейшие изменения. По уровню СОЭ и лейкоцитов определяют глубину воспалительного процесса в железе.

К дополнительным тестам относят анализы на гормоны. Часто рецидивы кисты связаны с нарушением функций репродуктивной системы. В этом случае женщине необходима терапия с задействованием гормонального фона.

Консервативная терапия

Методика включает использование медикаментозных средств для устранения мастопатии. Назначать таблетки и мази в необходимой дозе может только маммолог.

  • Особо широко применяется гомеопатическое лечение. Наиболее популярные препараты — Мастодинон, Мастиол, Мастопол, Серрата. Они препятствуют разрастанию тканей кисты.
  • В качестве поддержки используются активные добавки, нормализующие метаболические процессы и деление клеток (Индинол, Кламин, Фитолон, Йодомарин).
  • Гормональное лечение начинают с маленьких дозировок. Это способствует остановке роста новых кист и нормализации гормонального обмена. Назначают препараты только после специальных тестов на эстроген и прогестерон. (Дюфастон, Жанин, Новинет, Регевидон, Марвелон).
  • Витамины и иммуномодуляторы применяют в качестве противовоспалительных, общеукрепляющих и тонизирующих средств. Терапия витаминами может достигать 6 месяцев. Подлежит коррекции и психоэмоциональное состояние женщины. Для этого назначают успокоительные настойки — пустырник, экстракт валерианы.

Устраняют болевой синдром с помощью обезболивающих средств, а противовоспалительные препараты назначают при выраженном очаге воспаления. Если кистозная полость в молочной железе содержит гной, может возникнуть её разрыв. В этом случае женщина обязательно принимает антибиотики.

Удаление сложных кист

Атипичные опухоли в молочных железах устраняют путём аспирации. Из полости удаляют жидкость, что приводит к опаданию стенок и их дальнейшему рассасыванию. В большинстве случаев врачи склоняются к полному удалению кисты через хирургическое вмешательство, чтобы она не разрасталась.

Из полости удаляют жидкость.

При поликистозе операцию проводят в крайних случаях. Изначально пытаются выяснить причину таких нарушений. Терапию проводят совместно с эндокринологом.

Хирургическое лечение показано при опухолях, размер которых превышает 1,5 см. Также показанием к операции становится рецидив. Неэффективность консервативной терапии и подозрение на злокачественный процесс — обязательные состояния, при которых проводят операцию.

При секторальной резекции проводят удаление опухоли совместно со здоровыми тканями до 1-3 см под общим наркозом. Надрез в груди делают минимальным, далее накладывают шов. При отсутствии осложнений кисту вылущивают, это сохраняет естественную форму груди. Удаление кисты не влияет на дальнейшую работу протоков и будущее грудное вскармливание.

Симптомы

Небольшие размеры капсулы в молочном органе длительное время имеют скрытый характер. Обычно симптомы проявляются в средней стадии. При осмотре молочной железы определяется небольшой комочек. Его сдавливание приводит к незначительным болевым ощущениям.

  1. В месте локализации фиброзно-кистозной мастопатии ощущается жжение, тянущие боли, поверхность груди становится неровной. Незначительные солитарные кисты проявляют себя в предменструальный период и при наличии кровяных выделений.
  2. Крупное образование приводит к деформации и асимметричности железы. Кожа в области поражения натягивается, приобретает бордовый или синюшный оттенок.

Крупное образование в молочном органе приводит к деформации и асимметричности железы.

  • Симптомы при злокачественном новообразовании расширяются. Сильное воспаление становится причиной повышения температуры, увеличения лимфатических узлов и точечного некроза железы.
  • Перерождение кисты в грудной железе отмечается крайне редко, но при первых осложнённых симптомах необходимо пройти дополнительное обследование.

    Причины

    Молочная железа является органом-мишенью для женских половых гормонов, поэтому развитие кистозных образований обычно обусловлено гиперэстрогенией – как абсолютной, так и относительной (на фоне снижения продукции прогестерона), а также повышением чувствительности тканей органа к эстрогенам. Такие состояния возникают вследствие нарушения сложных обратных связей между яичниками, гипофизом, гипоталамусом, надпочечниками и имеют многофакторную природу. К основным причинам формирования кист молочной железы можно отнести:

    • Особенности репродуктивного анамнеза. Факторами, увеличивающими вероятность гиперэстрогении, являются раннее (до 14 лет) менархе, поздняя (после 50 лет) менопауза, нереализованная репродуктивная функция или поздняя (после 30 лет) первая беременность, отсутствие или сокращение периода грудного вскармливания, аборты, экстракорпоральное оплодотворение.
    • Эндокринные расстройства. Процессы маммогенеза прямо или косвенно регулируются яичниками, гипоталамо-гипофизарной системой, надпочечниками и щитовидной железой. Следствием функциональных нарушений и органических поражений этих желёз может стать кистозная мастопатия. У четверти женщин патология возникает на фоне воспалительных заболеваний внутренних половых органов – хронические сальпингоофориты и эндометриты приводят к недостаточности яичников и дефициту прогестерона.
    • Нейрогенные факторы. Нарушения со стороны нервной системы влекут за собой сбои процессов нейроэндокринной регуляции и, как следствие, провоцируют гормональный дисбаланс. К факторам риска относятся длительные психоэмоциональные стрессы, сексуальная неудовлетворённость, вегетоневрозы, внутричерепная гипертензия в результате травм головы и шеи, остеохондроза шейного отдела позвоночника и перенесённых инфекций (энцефалита, менингита).
    • Болезни органов пищеварения. В результате поражения гепатобилиарной системы и поджелудочной железы нарушается синтез стероидных гормонов, способность печени к инактивации эстрогенов, связыванию эстрадиола.
    • Обменные нарушения.Метаболический синдром, проявляющийся абдоминальным ожирением, артериальной гипертензией, атеросклерозом, и его крайняя форма – сахарный диабет второго типа – сопровождаются повышением в крови уровня инсулина, стимулирующего увеличение чувствительности молочных желёз к половым гормонам.

    Следствием гиперэстрогении являются не только патологические процессы в молочных железах, но и гиперпластические заболевания матки, с которыми часто сочетается мастопатия. Большинство случаев кистозной мастопатии отмечается у больных с миомами матки, тогда как на фоне желёзистой гиперплазии эндометрия и аденомиоза чаще развиваются другие формы доброкачественной дисплазии молочных желёз. Кроме гормональных расстройств факторами риска возникновения кистозных образований считаются нарушение проходимости протоков вследствие перенесённых травм органа, маститов и постоянного сдавления одеждой.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Ваш Айболит