Лающий кашель – причины, лечение, симптомы, помощь

Лающий (тюлений) кашель чаще диагностируют у детей, чем у взрослых. Появляется он на фоне поражения голосовых связок вирусными и бактериальными патологиями.

Какие болезни сопровождаются сильным лающим кашлем:

  • дифтерия;
  • ларингит, ларинготрахеит, фарингит;
  • туберкулез, пневмония, плеврит, поражение муковисцидозом легких;
  • коклюш, паракоклюш – сухой кашель месяц и более не проходит, часто сопровождается рвотой;
  • ложный и истинный круп;
  • при бронхите грубый лающий кашель возникает на начальном этапе развития заболевания;
  • аденовирус, разные штаммы гриппа, ОРЗ – непродуктивный кашель с насморком, повышением температуры, боль в суставах, мышцах, горле;
  • новообразования в гортани;
  • наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • сильно сухой и горячий воздух в помещении;
  • рубцовые изменения в тканях гортани и голосовых связок после травм, интубации, лучевой терапии.

Если температура, насморк отсутствует, редкий лающий кашель появляется вблизи деревьев, веществ с резким запахом – это признак аллергии, сезонной лихорадки. Без надлежащего лечения начинает развиваться бронхит, бронхиальная астма. Подобные симптомы практически всегда возникают у заядлых курильщиков, людей, которые работают на вредном производстве, после сильного переохлаждения.

Важно! При появлении сухого надрывного лающего кашля без температуры следует немедленно вызвать скорую помощь – подобный симптом часто возникает при отеке гортани, что может закончиться удушьем, летальным исходом.

Чем лечить лающий кашель

На вопрос, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка, лучше всего ответит врач, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к нему надолго.

В качестве средства от лающего кашля для детей доктор может назначить:

антибиотики. Антибиотические препараты эффективно справляются с вирусами и бактериями, обычно их назначают при повышенной температуре, если не помогают жаропонижающие. Рекомендованы следующие медикаментозные средства: аминопенициллины, тетрациклины – назначаются детям в возрасте от 8 лет, макролиды – одни из самых щадящих среди антибиотиков, имеют сильный противомикробный эффект, обычно прописываются Рокситромицин и Азитромицин, фторхинолоны – детям от 8 лет врачи-педиатры назначают Левофлоксацин или Моксифлоксацин.

противокашлевые средства. Хорошо помогают облегчить приступы лающего кашля, особенно в ночное время. Малышам в возрасте от 2 месяцев назначают капли Синекод, от 6 месяцев – сироп Панатус, от года – сироп Гедерин, от 3 лет – сиропы Бронхотон, Бронхоцин, Бронхолитин, Коделак Нео, Омнитус, Синекод, от 4 лет – пастилки Алекс Плюс и сироп Гликодин.

антигистаминные средства. Их используют, чтобы снять отечность с дыхательных путей. Обычно антигистамины прописывают при астматических болезнях, вызванных аллергическими реакциями. В аптеках Москвы представлен большой выбор подобных таблеток: Тавегил, Эдем, Диазолин, Фенистил, Супрастин, Клемастин, Лоратадин.

Во время лечения антибиотическими средствами требуется принимать пробиотики – Линекс, Лактовит, Бифидумбактерин. Они помогут минимизировать влияние лекарств на желудочно-кишечный тракт.

Решая, чем лечить лающий кашель у взрослого человека, врач в первую очередь ориентируется на причину, его вызывающую. При очень сильных, изматывающих приступах обычно выписываются препараты опиоидной группы, имеющие в своем составе декстрометорфан и кодеин. Данные таблетки успешно подавляют кашлевой рефлекс. Также применяются антибиотики. В целях избавления от лающего кашля, возникающего ночью, врач может назначить антигистаминные средства либо препараты, содержащие глауцин – сиропы Бронхитусен Врамед, Бронхолитин, Бронхолитин шалфей, Бронхосевт, Бронхотон, Бронхоцин, Глаувент либо Глауцин (драже, сироп или таблетки).

Также в качестве средства от сухого кашля лаем могут использоваться горчичники, ароматерапия, ванночки. Хороший результат дает ингаляция, которую можно делать детям и взрослым в домашних условиях. Для этого необходимо налить в емкость жидкость, содержащую лекарство, нагнуться над ней, накрыв голову тканью (полотенцем, пеленкой), и осторожно вдыхать пар. Важно, чтобы жидкость не была излишне горячей, иначе велик риск возникновения ожога дыхательных путей. У детей для проведения ингаляции обычно используют небулайзер – это безопасно и удобно. В растворах для ингаляционного лечения применяются:

муколитики в растворе – АЦЦ инъект, Флуимуцил, Ацестин, Мукомист;

отвары лекарственных растений – солодки, ромашки, мать-и-мачехи, подорожника, календулы, девясила, сосны;

эфирные масла – эвкалиптовое, мятное, сосновое.

Важно помнить, что запрещается делать ингаляции при наличии сердечно-сосудистых болезней и высокой температуре. После завершения процедуры следует находиться дома в течение двух часов, особенно при холодной температуре воздуха на улице.

Методы народной медицины также можно использовать в борьбе с лающим кашлем детям и взрослым. К ним относится приготовление молока с медом, микстуры из яйца, отвара из лука или лимона, напитка из имбиря, чая из фиников, соков из капусты и моркови.

Рецепты народной медицины

Лечение народными средствами можно проводить на этапе выздоровления, когда приступы непродуктивного кашля возникают редко, не сопровождаются удушьем, другими негативными симптомами.

Простые рецепты для борьбы с сухим кашлем:

  1. На сковороде растопить 1 ст. л. сахара до приятного коричневого цвета, добавить 50 мл воды, полученный сироп смешать в равных частях со свежим морковным соком. Пить взрослым по 15 мл, детям по 5 мл 4–6 раз в сутки.
  2. В 200 мл теплого молока добавить раздавленный чесночный зубок среднего размера, 0,5 ч. л. сливочного масла.
  3. Смешать в равных частях сок алоэ и мед, пить по 5 мл несколько раз в сутки, запивать не нужно. Лекарство обладает выраженным антибактериальным, смягчающим действием, быстро помогает при осипшем голосе.
  4. Ставить на ночь компрессы из смеси кукурузного масла, муки и меда, растолченного отварного картофеля, смазывать область груди барсучьим жиром, теплым маслом эвкалипта для устранения боли и облегчения дыхания.

Важно! Шоколад с содержанием какао не менее 70% – отличное противокашлевое средство.

Лечение лающего кашля

При возникновении сильного лающего кашля, необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью. Только специалист может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Как правило, при заболеваниях, основным проявлением которых является лающий кашель, назначаются лекарственные препараты с муколитическим и отхаркивающим действием. Способствуют отхождению мокроты такие средства, как Амбробене, Геделикс, сироп Доктор Мом, Лазолван, Гербион, Мукалтин. После того как кашель станет влажным, пациенту требуются отхаркивающие средства, которые помогают выведению мокроты из легких.

Также пациенту могут быть назначены антибактериальные средства, которые помогут избавиться от инфекции и предотвратить повторное развитие болезни.

Кроме этого, для того, чтобы лечение лающего кашля было эффективным, необходимо:

  • Обеспечить больному покой, поскольку при волнении он начинает сильнее кашлять и ему становится тяжело дышать;
  • Проводить паровые ингаляции, способствующие снятию отека гортани. Ингаляции можно делать с шалфеем, ромашкой, содой и подсолнечным маслом. Можно выполнять ингаляции с минеральной водой. Это одно из эффективных средств борьбы с лающим кашлем. При фарингите с сильным лающим кашлем и отсутствии склонности к аллергическим реакциям можно делать ингаляции с эвкалиптом;
  • Применять антигистаминные средства, если кашель спровоцирован аллергической реакцией (Супрастин, Клемастин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Кестин);
  • Обеспечить больному теплое обильное питье. Лучше всего для этих целей подходят натуральные свежевыжатые соки. Частое питье способствует разжижению мокроты и предотвращает обезвоживание организма;
  • Обеспечить необходимую влажность воздуха в помещении. Воздух должен быть не только влажным, но свежим и теплым.
  • При повышении температуры принимать жаропонижающие средства;
  • Применять разогревающие процедуры. При отсутствии высокой температуры можно прогревать икры ног разогревающими кремами или горчичниками, делать теплые ножные ванночки, которые повысят приток крови к ногам, что отвлечет внимание от гортани, и отек не увеличится;
  • Выполнять массаж грудной клетки;
  • Обеспечить разнообразное питание пациента с достаточным количеством витаминов. Из рациона больного лучше исключить пищу, которая может раздражать слизистую гортани и бронхов. Рацион пациента должен включать как можно больше фруктов, овощей, а также бульоны и каши.

Лающий кашель является серьезным симптомом, который требует постоянного наблюдения за больным, поскольку его приступ может привести к быстрому развитию удушья. По этой же причине лечение лающего кашля должно проводиться только под контролем врача. Не стоит заниматься самолечением, поскольку терапия должна быть подобрана в зависимости от симптомов и причин, вызвавших данное состояние.

Этиологические факторы

В большинстве клинических ситуаций в качестве первопричины лающего кашля выступают различные инфекционные недуги или же аллергические реакции на лекарства, пищевые продукты и прочее. К патологиям, которые могут спровоцировать появление такого симптома, относят следующие:

  • коклюш;
  • дифтерия;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • истинный круп;
  • ложный круп;
  • аденовирусная инфекция;
  • острый стенозирующий ларинготрахеит. Чаще всего именно эта патология сопровождается сильным лающим кашлем, так как наблюдается отёк гортани и голосовых связок;
  • грипп;
  • парагрипп и прочее.

Причины лающего кашля – лечение

При многих тяжелых заболеваниях появляется лающий кашель. Он указывает на то, что очаг воспаления находится недалеко от голосовой щели. Особенно опасно появление подобного симптома у ребенка. При возникновении признаков патологического процесса необходимо правильно и своевременно оказать первую помощь, обратиться к врачу, лечение проводят при помощи лекарственных и народных средств.

Статьи по теме:

  • Избавляемся от кашля с помощью редьки с медом
  • Применяем сироп Эреспал при кашле – инструкция
  • Какие симптомы аллергического кашля
  • Сироп Алтейка против кашля — инструкция к препарату
  • Линкас от кашля — инструкция по применению взрослым и детям
  • Ингаляции

    Процедуры с небулазйером – один из наиболее эффективных методов лечения сухого кашля, для них используют различные лекарственные препараты.

    Какие лекарства можно применять для ингаляций:

    • при спазме бронхов – бронхорасширяющие средства Вентолин. Через 3–4 часа делать ингаляции со щелочной минеральной водой, физраствором для увлажнения слизистой;
    • при появлении мокроты – муколитик Амброксол;
    • при обильном выделении мокроты – антисептические препараты Декасан, Диоксидин.

    Можно делать и обычные паровые ингаляции – добавлять в воду сосновые иглы, мать-и-мачеху, соцветия ромашки и календулы, эфирное масло мяты и эвкалипта.

    Важно! Делать паровые ингаляции можно только при нормальной температуре, если нет серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. После процедуры нежелательно выходить на улицу. Пользоваться небулайзером можно и при лихорадке.

    Лечение лающего кашля у ребенка

    Лающий кашель у ребенка чаще всего возникает в возрасте до 5 лет из-за некоторых анатомических особенностей в строении гортани, на фоне вирусных патологий. Приступы обычно развиваются по ночам или утром. Для лечения используют откашливающие препараты в виде сиропов, ингаляций, жаропонижающие и антигистаминные средства.

    Чем лечить кашель у ребенка:

    • сироп Лазолван, Геделикс, Амбробене, Доктор Мом – принимать в течение 7–10 дней;
    • противовирусные препараты – Иммунофлазид, Виферон, принимать их можно только в том случае, если лающий кашель действительно вызван вирусами;
    • антибиотики широкого спектра действия из группы цефалоспоринов – Цефазолин, Цефотаксим;
    • гормональные средства – Преднизолон, необходимы при сильном отеке гортани;
    • жаропонижающие препараты на основе парацетамола, ибупрофена;
    • антигистаминные средства – Зиртек, Телфаст.

    После устранения признаков воспалительного процесса назначают физиопроцедуры – массаж, УВЧ, электрофорез, ингаляции, прогревания.

    Любая простуда с сухим кашлем для маленького ребенка может обернуться стенозирующим ларинготрахеитом – приступ развивается внезапно, дыхание затруднено, невозможно сделать полноценный вдох, лицо краснеет, начинается паника.

    Что делать при спазме? Первая помощь – обеспечить приток свежего прохладного воздуха, поставить на стопы и голени горчичники, на грудь – категорически нельзя, успокоить ребенка, напоить его теплым молоком или чаем.

    Доктор Комаровский советует придерживаться полного голосового покоя в течение нескольких дней при сухом кашле, чтобы ускорить процесс выздоровления. Ребенку давать больше пить теплых морсов, компотов, чая с вареньем. Вся еда должна быть легкой, иметь комфортную температуру и мягкую консистенцию. Температура в комнате – в пределах 18–20 градусов, влажность – 60–70%.

    Важно! Сухой и надрывной кашель у детей может быть признаком заражения паразитами.

    Сухой кашель может свидетельствовать о наличии тяжелых вирусных, бактериальных заболеваний, аллергии, глистной инвазии. Патологическое состояние чревато опасными осложнениями, в некоторых случаях приступ может закончиться летальным исходом. Чтобы этого избежать, необходимо правильно оказать первую помощь, вызвать врача, неукоснительно соблюдать все его рекомендации.

    Ларингит

    На начальных этапах воспаления гортани беспокоит легкое покашливание, которое сопровождается чувством першения и царапания в горле. Через 1-2 дня после первых симптомов частота кашлевых приступов усиливается, кашель становится громким, звучным, приобретает лающий оттенок. Постоянно ощущается боль в горле. Характерный признак — отсутствие мокроты. При тяжелом ларингите возникают пароксизмы лающего сухого кашля, которые проявляются серией следующих один за одним кашлевых толчков. По окончании приступа больной делает громкий шумный вдох. Симптом чаще отмечается вечером или ночью.

    Истинный круп, развивающийся вследствие обструкции гортани фибринозными пленками, типичен для дифтерии. Наблюдаются приступы грубого кашля, во время которых пациент делает судорожные короткие вдохи, при этом выдох может быть затруднен. Проявления сохраняются 2-3 дня, затем лающий звук во время кашлевых пароксизмов исчезает, на первый план выходит тихое покашливание, связанное со стенозом голосовых связок. Во время приступов кашля отмечается беспокойство, жалобы на субъективное чувство нехватки воздуха, ощущение инородного тела в горле.

    Ложный круп со спазмом мышц гортани и выраженным отеком слизистой оболочки дыхательных путей чаще поражает детей до 5-7 лет. Родители замечают, что ребенок возбужден, постоянно покашливает, при дыхании слышится «свистящий» звук. Затем начинаются приступы лающего кашля длительностью до 20-30 минут, при которых обнаруживается бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника. Если подобные кашлевые пароксизмы со специфическим лающим звуком возникли на фоне лечения в стационаре, они могут быть обусловлены ларингоспазмом при цитратной интоксикации.

    Инфекции дыхательных путей

    Возбудители острых респираторных заболеваний имеют тропность к однослойному эпителию верхних дыхательных путей, поэтому появление кашля обусловлено прямым патогенным воздействием микроорганизмов на специфические рецепторы. Отсутствие мокроты после кашлевого приступа характерно для начального периода всех вирусных инфекций. При ОРВИ симптом сочетается с другими признаками поражения респираторного тракта (ринитом, першением горла, увеличением шейных лимфоузлов). Наличие у кашля лающего оттенка обычно свидетельствует о таких инфекционных болезнях, как:

    • Аденовирусная инфекция. Сухой лающий кашель возникает после короткого продромального периода, длительность симптома — от 2 до 3 недель. Типично усиление и учащение приступов ночью, при тяжелом течении инфекции нарушается сон. В случае воспаления нижних отделов дыхательного тракта кашель становится влажным, выделяется небольшое количество слизистой мокроты. Кашлевые приступы сочетаются с серозным ринитом, конъюнктивитом.
    • Парагрипп. Лающий характер кашля обусловлен сильным отеком стенки гортани и трахеи, что чаще наблюдается у маленьких детей. Чтобы облегчить дыхание, в период приступа ребенок принимает вынужденное положение — садится, опираясь на руки. Кашель сопровождается шумным дыханием с короткими судорожными вдохами. При длительных кашлевых пароксизмах синеет носогубный треугольник, становятся бледными кожные покровы.
    • Коклюш. Приступы судорожного громкого кашля патогномоничны для периода разгара болезни. Пароксизмы провоцируются смехом, разговором, сильным светом, громкими звуками. При коклюше отмечается серия кашлевых толчков с лающим звуком, которые чередуются с короткими свистящими вдохами (репризами). Из-за сильного напряжения лицо больного в момент приступа краснеет, часто происходят кровоизлияния в слизистые оболочки и конъюнктиву.

    Патология трахеи

    Грубый, лающий тон кашля обусловлен распространением болезненного процесса из гортани на область трахеи и ее бифуркации, что связано с раздражением рецепторов, запускающих кашлевой рефлекс, при одновременном вовлечении в процесс голосовых связок. Покашливание является не только реакцией на воспалительные процессы в слизистой оболочке, но и ответом на механическое раздражение чувствительных нервных окончаний экссудатом. Кашлевыми приступами с особым лающим звуком проявляются:

    • Ларинготрахеит. Кашель является приступообразным, обычно возникает на фоне изменений голоса, температурных реакций. Наиболее сильные и длительные пароксизмы наблюдаются ночью и утром. В начале болезни лающий кашель не сопровождается отхаркиванием мокроты. При распространении процесса на нижележащие отделы с развитием острого бронхита после приступов выделяется небольшое или умеренное количество слизисто-гнойной мокроты.
    • Трахеобронхиальная дискинезия. Появление лающего битонального кашля чаще происходит на фоне острой респираторной инфекции, но симптом сохраняется даже после полного выздоровления. Кашлевые пароксизмы провоцируются физическими нагрузками, сменой положения тела, вдыханием пыли и паров бытовой химии. При прогрессировании болезни длительность приступа кашля увеличивается, иногда он заканчивается обмороком.
    • Осложнения интубации трахеи. Интенсивные кашлевые приступы, связанные с реактивным отеком гортани и поражением голосовых связок, характерны для первых 3 дней после извлечения трубки из трахеи. Больные жалуются на частый грубый кашель, который звучит как лающий. Кашлевые пароксизмы сочетаются с одышкой, акроцианозом. Пациенты отмечают, что покашливанию сопутствует чувство нехватки кислорода, боли в груди и горле.
    • Стеноз трахеи и бронхов. При врожденном сужении просвета признаки аномалии заметны уже в первые дни жизни новорожденного – родители замечают связь кашля с кормлением, ребенок отказывается от груди. Лающий кашлевой приступ дополняется удушьем, диффузным цианозом. Грубый длительный кашель с нехваткой воздуха, головокружениями, предобморочными состояниями типичен для функциональных стенозов.

    Аллергические заболевания

    Кашель лающего типа, беспокоящий в ночное время или сразу после пробуждения, более характерен для бронхиальной астмы. Пароксизмы также вызываются физическими нагрузками, стрессами, воздействием холодного воздуха. Пациенты предъявляют жалобы на затрудненное дыхание, между кашлевыми толчками на расстоянии слышны судорожные вдохи. Выдох затруднен. Для улучшения вентиляции легких больные занимают сидячее положение, слегка наклоняются вперед и опираются руками на колени. В конце приступа лающего кашля обычно в небольшом количестве выделяется вязкая стекловидная мокрота.

    При аллергическом ларингите грубый кашель беспокоит в течение всего дня, закономерность появления приступов проследить сложно. Симптом сопровождается осиплостью голоса и дискомфортом в горле. Внезапный кашель лающего характера наблюдается при ангиоотеке органов респираторного тракта. Во время кашлевого приступа ощущается нехватка воздуха, першение в горле. Пароксизм может быть длительным, без оказания медицинской помощи такое состояние чревато полной обструкцией дыхательных путей.

    Туберкулез бронхов

    При заражении палочкой Коха беспокоит упорный грубый кашель с сухим лающим оттенком, возникающий в любое время суток. В начале заболевания отмечается периодическое покашливание, сочетающееся с першением в горле, чувством дискомфорта в грудной клетке. По мере прогрессирования трахеобронхиального туберкулеза кашель становится интенсивным, приступообразным. Иногда пароксизм завершается выделением вязкой слизистой мокроты. Больные замечают повышенную потливость, общую слабость, частое покашливание с одышкой.

    Экссудативный перикардит

    При скоплении большого количества жидкости в сердечной сумке развитию мучительного лающего кашля способствует сдавливание дыхательных путей и сердечная недостаточность. Началу приступа предшествуют дискомфорт, чувство распирания в груди. При пароксизмах болевые ощущения усиливаются, дистанционно слышны хрипы и бульканье. Кашлевые приступы длительные, сопровождаются повышением давления в венозной системе, что проявляется видимыми отеками шеи и лица, набуханием шейных вен. Для облегчения дыхания при кашле пациент принимает вертикальное положение, опирается на руки.

    Бериллиоз

    Кашлевые эпизоды со звуком лающего типа характерны для острой интоксикации парами бериллия. Симптому предшествует интенсивное першение и дискомфорт в горле, жжение за грудиной. Интенсивность кашлевых приступов уменьшается через несколько дней после прекращения контакта с отравляющим веществом. При благоприятном течении кашель проходит самостоятельно. Реже поражается альвеолярная и интерстициальная ткань легких, что приводит к появлению мучительного кашля с выделением кровянистой мокроты.

    Профилактика возникновения лающего кашля у детей и взрослых

    К мерам профилактики появления лающего кашля относятся ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, ношение одежды по сезону, полезное и сбалансированное питание. Также очень важным способом профилактики является своевременное посещение врача при первых признаках недомогания.

    Лечение с помощью медикаментов

    Надрывной сухой кашель – не самостоятельная болезнь, а признак серьезных патологических инфекционных процессов в организме, поэтому для выздоровления необходимо устранить причины его возникновения. В терапии используют антибактериальные препараты, муколитики и отхаркивающие средства, хорошо помогают ингаляции небулайзером, массаж грудной клетки.

    Основные группы лекарств:

    • противокашлевые препараты влияют на работу центральной нервной системы, подавляют кашлевые позывы – Синекод, Кодеин, Бронхикум;
    • отхаркивающие препараты помогают ускорить отток мокроты – Геделикс, Мукалтин;
    • муколитики – Бромгексин, АЦЦ;
    • антигистаминные препараты – Фенистил, Лоратадин;
    • лекарственные средства с комбинированным действием – Стоптуссин.

    Чтобы терапия была эффективной, необходимо соблюдать постельный режим, поскольку часто кашель начинается даже при незначительных физических нагрузках, беспокойстве. Следует поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность.

    Важно! Муколитики нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, чтобы не спровоцировать застой мокроты в бронхах.

    Антибиотики при лающем кашле

    Если анализы покажут, что причиной возникновения сухого кашля послужили бактерии, необходимо принимать антибиотики. Иногда эти препараты назначают и при вирусных патологиях у детей, ослабленных и пожилых людей для снижения риска присоединения вторичных инфекций. Но большинство врачей считает такую профилактику нецелесообразной.

    Какие препараты можно использовать:

    • антибиотики пенициллинового ряда – Флемоксин, Амоксиклав;
    • макролиды – Азитромицин, Сумамед;
    • цефалоспорины – Супракс, Цефабол.

    Продолжительность антибактериальной терапии – 5–7 дней, после ее окончания необходимо пропить курс пробиотиков для восстановления баланса кишечной микрофлоры.

    Важно! Обильное теплое питье и диетическое питание способствуют скорейшему выздоровлению при сухом лающем кашле.

    Лающий кашель

    Лающий кашель – сухой кашель, который проявляется резко, и напоминает звук лая. Отсюда и его название. Если проявился такой симптом, то он гарантированно указывает на то, что воспалительный процесс локализуется непосредственно рядом с голосовой щелью человека. Более часто отмечается сухой лающий кашель у ребёнка, но не исключено его появление и у взрослого человека.

    Чаще всего в роли причинного фактора выступает истинный или же ложный круп, ларингит, коклюш, грипп, фарингит, парагрипп и прочие ОРВИ. Если имеет место лающий кашель у ребёнка без температуры, то следует незамедлительно доставить его в медицинское учреждение. Опасностью такого состояния является то, что если проявился такой кашель, то есть высокий риск развития отёка гортани с последующим удушьем больного, так как воздух не сможет проникать через воздухоносные пути.

    Лающий кашель у взрослых также служит серьёзным поводом для обращения к специалисту. Вероятнее всего, у человека прогрессирует вирусная инфекция в области голосовых связок. Конечно, у взрослых такой недуг протекает намного легче, чем у маленьких детей, но это совершенно не означает, что его не требуется лечить. Есть высокая вероятность развития отёка гортани, который приведёт к смерти пациента, в случае несвоевременного оказания пациенту помощи.

    Важно понимать, что лающий кашель не самостоятельная нозологическая единица, а симптом, который указывает на прогрессирование в теле человека каких-либо патологий. И вот именно их следует своевременно выявить и провести полноценное лечение. Обычно если имеет место лающий сухой кашель, то в план лечения пациента включают такие лекарственные средства: антибактериальные, муколитики, отхаркивающие.

    Симптомы и осложнения

    Отличить лающий кашель не составит труда. Он действительно напоминает лай собаки, сопровождается сильным першением в горле, дискомфортом при глотании и разговоре.

    • осип голос из-за сильного отека, появляется свистящий звук при кашле;
    • кашель приступообразный, человек долго не может откашляться, могут возникнуть рвотные позывы;
    • иногда лающий кашель бывает влажным, выделяется скудное количество мокроты;
    • приступы сухого надрывного кашля изнуряют, возникает сильная слабость;
    • ринит с выделением прозрачной слизи;
    • боль в горле:
    • цефалгия разной степени интенсивности;
    • проблемы с дыханием, одышка;
    • повышение температуры;
    • увеличение и уплотнение лимфатических узлов.

    Без надлежащего лечения сухой кашель может стать причиной развития у взрослых и детей дыхательной недостаточности, асфиксии, астмы, пневмоторакса. При беременности из-за постоянного напряжения мышц брюшины и матки могут возникнуть сильные кровотечения, выкидыш. Если будущая мама долго и мучительно кашляет, плод начинает страдать от недостатка кислорода.

    Важно! Немедленно следует обратиться к врачу, если лающий кашель долго не прекращается, сопровождается свистящим дыханием, судорогами, обмороками, гипертермией, кожа становится бледной, в мокроте присутствуют вкрапления гноя, крови.

    Симптомы лающего кашля

    Основной признак, который позволяет отнести сухой кашель к «лающему», возникает еще в самом начале болезни – это звук кашля, отдаленно напоминающий собачий лай.

    Это объясняется тем, что в гортани возникает отек, который ведет к изменению голоса пациента в сторону осиплости, больной долго не может откашляться и поэтому находится в измученном и подавленном состоянии, испытывает слабость.

    К сильному лающему кашлю также могут присоединяться такие симптомы, как:

    • Затрудненное дыхание;
    • Головная боль;
    • Боль в горле;
    • Насморк;
    • Тошнота, рвота;
    • Увеличение лимфатических узлов;

    Если сильный лающий кашель не прекращается, у больного повышается температура, на вдохе возникает свистящее дыхание, цвет лица становится бледным, кашель сопровождается приступами удушья, то следует обязательно вызвать «Скорую помощь», поскольку из-за отека гортани может произойти перекрытие дыхательных путей, и больной может задохнуться.

    Обследование

    Эпизодический или постоянный лающий кашель является показанием для консультации пульмонолога или семейного врача. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных методов обследования дыхательной системы для определения первопричины симптома. Различные лабораторные анализы помогают уточнить диагноз и ведущий этиологический фактор. Наиболее ценными для диагностики патологий респираторного тракта являются:

    • Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенография грудной клетки направлена на исключение поражения бронхиального дерева и легочной паренхимы, которые вначале также сопровождается сухим звучным кашлем. Метод информативен для обнаружения признаков туберкулезного процесса, оценки состояния сердца и крупных сосудов.
    • Спирография. Для изучения возможностей внешнего дыхания измеряется общий объем легких, скорость форсированного выдоха, другие показатели. Отклонение значений ОФВ, индекса Тиффно от нормы наблюдается при различных вариантах одышки. Спирография также помогает дифференцировать органические заболевания от функциональных.
    • Визуальный осмотр. Поскольку зачастую кашель становится лающим при болезнях гортани, рекомендована ларингоскопия — инструментальный осмотр слизистой с помощью специального зеркала. При исследовании можно заметить гиперемию и отечность, которая наиболее выражена в области голосовых складок. Для визуализации трахеобронхиального дерева показана бронхоскопия.
    • Исследование крови. Стандартный общий и биохимический анализы крови проводятся для обнаружения неспецифических признаков воспалительного процесса. При подозрении на инфекционное происхождение кашля для определения антител к специфическим возбудителям выполняют серологические реакции (РИФ, ИФА).

    Больным, у который кашель сопровождается экссудативным диатезом или другими проявлениями аллергических реакций, назначаются аллергопробы, проводится расширенная иммунограмма для измерения концентрации антител разных классов. По показаниям делают КТ грудной клетки для более четкой визуализации морфологических особенностей торакальных органов. Если после кашлевых приступов отделяется мокрота, ее собирают для микроскопического и бактериологического исследования.

    Когда нужно срочно вызывать скорую помощь

    Ни в коем случае не пытайтесь лечить или лечиться самостоятельно и немедленно вызывайте скорую в случаях:

    когда лающий кашель не прекращается;

    когда наряду с кашлем появились приступы удушья;

    дыхание стало свистящим;

    кожные покровы побледнели.

    Причины возникновения кашля лаем у детей и взрослых

    Истинный круп. Данное заболевание может быть смертельно опасным для детей первого года жизни вследствие узкого просвета дыхательного прохода носоглотки у младенцев. Характерными симптомами истинного крупа являются:

    сухой лающий кашель;

    вялое состояние, слабость;

    болевые ощущения в области грудины.

    Истинный круп может привести к остановке дыхания, поэтому следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

    Ларингит – воспаление голосовых связок вследствие активности патогенных микроорганизмов. К симптомам ларингита относятся:

    частый приступообразный лающий кашель;

    возникновение хрипов в верхних отделах дыхательной системы;

    болезненные ощущения в горле при сглатывании.

    Фарингит – воспалительный процесс лимфоидной ткани и слизистой гортани, вызываемый инфекцией, вирусами, бактериями, грибками. Развитие фарингита могут спровоцировать болезни носоглотки, кариес, аллергия, вдыхание слишком холодного либо горячего воздуха. К симптомам относятся:

    сухой лающий кашель;

    возникновение першения и сухости в горле;

    сильные болевые ощущения в горле.

    Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) – в народе ложный круп. Часто его возникновение провоцирует вирусная инфекция. У взрослых встречается крайне редко. Характерными симптомами ложного крупа являются:

    лающий кашель у ребенка;

    охриплость голоса либо полное его пропадание;

    повышение температуры тела.

    Важно помнить: в случаях неостанавливающихся и усиливающихся приступов кашля, если лающий кашель у ребенка становится очень грубым либо происходит беззвучно, необходимо срочно вызвать врача – дорога может быть каждая минута!

    Грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции. В основном их возникновение провоцируется вирусами. К симптомам относятся:

    мучительный лающий кашель;

    приступы удушья, возникающие поздно вечером либо ночью;

    свист дыхания на вдохе;

    побледнение кожных покровов;

    повышенная температура тела.

    Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (палочкой Леффлера). Заражение может происходить как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Локализация инфекции происходит в дыхательных путях, ротоглотке, на коже, глазах, ушах. Подавляющее большинство детей страдают дифтерией ротоглотки. К симптомам дифтерии относятся:

    увеличение лимфатических узлов;

    повышенная температура тела;

    болезненность в горле;

    возникновение налета в горле желтого либо серовато-белого цвета;

    при развитии истинного крупа на фоне дифтерии – лающий кашель, дыхание со свистом.

    Развитие дифтерии может привести к летальному исходу! При обнаружении ее признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту.

    Коклюш – инфекционное заболевание, затрагивающее слизистые оболочки дыхательных путей, возбудителем которого является палочка бордетелла пертуссис. Заражение может произойти воздушно-капельным путем. Характерными симптомами коклюша являются:

    сильный, надрывный приступообразный лающий кашель, который нередко заканчивается рвотой;

    возникновение кровоизлияний в слизистые оболочки;

    повышение температуры тела;

    выделение слизи из носа.

    Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основной причиной развития которого считаются аллергические реакции человеческого организма. При данной болезни происходит бронхиальный спазм на фоне воспалительного процесса дыхательных путей. К симптомам астмы относятся:

    сухой кашель лаем;

    свист при дыхании;

    возникновение сильных приступов удушья.

    Аллергическая реакция может являться причиной появления гавкающего кашля у детей и взрослых. Для нее характерно отсутствие температуры. Обычно развитие аллергии могут спровоцировать домашние животные, различные запахи, бытовая химия, продукты, растения, цветы. К симптомам аллергии относятся:

    появление либо усиление сухого кашля лаем вблизи источника аллергической реакции;

    исчезновение и возобновление, а также сезонность возникновения кашля.

    Попадание инородного тела в гортань. Чаще всего такая ситуация возникает в процессе игры у детей. Симптоматика зависит от размера инородного предмета:

    если в гортани оказался мелкий предмет – сильный лающий кашель, тяжелое дыхание, возможно отделение мокроты с гноем;

    чужеродные тела крупного размера провоцируют охриплость голоса, посинение лица – в этом случае может случиться кома, остановка дыхания и сердца. Человеку нужна немедленная помощь!

    Симптоматика

    Лающий кашель отличить от прочих видов совершенно не составит труда. Как только он проявится, то будет напоминать собачий лай. Важно сказать, что чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

    Кашель становится лающим, так как в гортани из сильного воспалительного процесса прогрессирует отёк, который неизменно приводит к сужению просвета данного органа. Голос больного становится сиплым, а сам он долгое время не может откашляться. Если у него это выходит, то выделяется скудное количество мокроты. Лающий кашель является довольно мучительным и изнуряющим, поэтому человек испытывает постоянную слабость, находится в подавленном состоянии.

    Симптомы, сопутствующие лающему кашлю:

    • тошнота и рвотные позывы;
    • насморк с выделением прозрачной слизи из носовых ходов;
    • головная боль различной степени интенсивности;
    • боль в горле;
    • затруднённое дыхание вследствие сужения голосовой щели;
    • в размерах увеличиваются лимфоузлы.

    Симптомы, в случае проявления которых следует сразу же вызвать «скорую», а не пытаться лечить больного самостоятельно:

    • непрекращающийся лающий кашель;
    • гипертермия;
    • свистящее дыхание;
    • бледность кожного покрова;
    • одномоментно с кашлем проявляются приступы удушья.
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Ваш Айболит