Олигоастенотератозооспермия - причины, лечение

Сегодня мировая медицина пришла к существенному прогрессу мужского бесплодия. Этот успех напрямую связан с внедрением в клиническую практику ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоида). Данный метод лечения дает возможность представителям сильного пола обзавестись потомством даже при самых неутешительных диагнозах, таких как: астенозооспермия, тератозооспермия и олигозооспермия. Так как олигоастенотератозооспермия является сочетанием всех этих трех недугов, то такой метод лечения, как ИКСИ, тоже сможет устранить данную патологию.

Метод ИКСИ представляет собой проникновение того сперматозоида в ооплазму, который предварительно был обозначен по морфологическим признакам. В текущее время методика интрацитоплазматической инъекции сперматозоида базируется на таких программах, как ПЭ и ЭКО. Такой метод на сегодняшний день считается самым эффективным способом лечения олигоастенотератозооспермии, поэтому, применяется практически во всех странах мира.

При способе ИКСИ выводится лишь один сперматозоид, в отличие от ЭКО (В ЭКО-программе успешное оплодотворение зависит от наличия огромного количества сперматозоидов). Это говорит о том, что для результативного оплодотворения при помощи ИКСИ количество спермы вообще не важно. Выбирая сперматозоид, лаборанты обращают внимание лишь на его подвижность, а также, нормальную морфологию (оценивая ее по критерию Крюгера).

Для того чтобы лечение олигоастенотератозооспермии с помощью интрацитоплазматической инъекции сперматозоида было успешным, мужчины должны обладать здоровыми и подвижными сперматозоидами в эякуляте или яичке, а женщины – качественными ооцитами.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Основные сведения о мужском бесплодии

В медицинской литературе есть 4 главные формы мужского бесплодия:

  1. Секреторное бесплодие. Организм мужчины вырабатывает сперматозоиды в недостаточном количестве. Сперматозоиды в своем строении имеют явные дефекты, а также нарушения в прямолинейной подвижности.
  2. Обтурационное бесплодие. При этой форме бесплодия имеют место нарушения проходимости спермы по семявыносящим каналам.
  3. Иммунологическое бесплодие. Характерно тем, что в организме мужчины вырабатываются антитела к сперматозоидам, это нарушение вызвано некоей травмой яичников.
  4. Идиоматическое бесплодие. Ряд внешних и внутренних факторов, которые во много раз снижают качество спермы.

Астенозооспермия

Астенозооспермия – это плохое состояние спермы, при котором сперматозоиды менее активны и имеют тенденцию к уменьшению скорости передвижения по прямым траекториям. При таком состоянии спермы есть низкая фертильность в 40% случаях.

Молодой паре для успешного зачатия и оплодотворения яйцеклетки нужно от 8 до 12 месяцев регулярных половых актов и при этом предохранятся запрещено. Астенозооспермия может быть выявлена при плановом обследовании молодой пары для планировки беременности. На сегодняшний день нет методов, которые с точностью определяют потенциал спермы.

Тератозооспермия

Небольшой процент тератозооспермии у здоровых мужчин допускается.

Это бракованные сперматозоиды, наличие которых вызвано следующими факторами:

  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Употребление наркотических веществ;
  • Излишние физические нагрузки;
  • Стрессовые ситуации.

Если 50% бракованных сперматозоидов, то это патология, которая приводит к бесплодию. В случаях когда все же таки происходит оплодотворение, то это ведет к серьезным проблемам внутриутробного развития. Сама женская природа настроена на здоровое потомство и в большинстве случаев происходит выкидыш на ранних сроках.

Олигоастенотератозооспермия: причины, лечение, профилактика

Олигоастенотератозооспермия существенно снижает репродуктивные функции мужчины, однако наличие этой патологии еще не означает бесплодие. Комплексное лечение и меры профилактики позволят повысить качество спермы и успешно провести оплодотворение.

Методы диагностики

Первый и самый важный метод диагностирования этого заболевания – спермограмма. Она позволяет врачам определить способность мужчины зачать ребенка. ВОЗ даже установила определенные критерии, по которым можно определить качество спермы.

Анализ сдается в отдельном кабинете. При заборе исследовательского материала мужчина должен следить за тем, что в него не попали загрязнения. Кроме того, при заборе спермы запрещено использовать любые кремы, смазки и прочие вещества, которые могут повредить сперматозоиды.

Перед сдачей анализа мужчине дают несколько дней для подготовки. В течение 4-5 дней до процедуры мужчина не должен посещать баню и сауну. Ему запрещено принимать горячую ванну. Также рекомендуется избегать половых контактов.

На точность спермограммы могут повлиять следующие факторы:

  • Физическая усталость.
  • Спиртные напитки.
  • Стрессовые состояния.
  • Нарушения сна.

Поскольку факторов, влияющих на точно спермограммы очень много, то приходится сдавать ее несколько раз. Диагноз олигоастенотератозооспермия ставится в том случае, если несколько сданных подряд анализов дают плохие результаты.

Для постановки точного диагноза рекомендуется делать спермограмму в нескольких лабораториях, а затем сравнивать полученные результаты.

Для уточнения диагноза врачи прибегают к следующим методам диагностики:

  • Биохимический анализ крови.
  • Мазок.
  • УЗИ яичек.
  • Определение гормонального фона.
  • MAR- тест.

Специальная диета

Чтобы сперматозоиды вырабатывались в большем количестве и были активными, рекомендуется пересмотреть рацион. В ежедневное меню должны входить белковые продукты, овощи и фрукты, клетчатка, орехи и кисломолочная продукция.

Основные рекомендации при олигоастенотератозооспермии:

  • свести к минимуму употребление алкоголя, особенно пива – источника фитоэстрагенов;
  • отказаться от еды быстрого приготовления, полуфабрикатов;
  • исключить жирные и жареные блюда, негативно отражающиеся на состоянии сосудов;
  • не пить газированные напитки с большим содержанием сахара;
  • особенно вредны для здоровья органов репродукции: соя, маринады, соленья, маргарин, животные жиры.

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, на основе собранного анамнеза и результатов исследований. Для улучшения качество эякулята и как следствие повышения способности к зачатию чаще всего назначаются такие препараты как:

Если у пациента были обнаружены гормональные и эндокринные нарушения ему проводится соответствующая терапия для восстановления гормонального фона. В том случае если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то мужчине показан курс антибиотиков.

Так же мужчине могут назначаться вспомогательная терапия БАДАми в составе которых присутствуют цинк, селен, магний, витамин, А и С.

Что такое олигоастенотератозооспермия

Термин олигоастенотератозооспермия собирательный. Он означает, что у пациента сразу несколько патологий. Они обнаруживаются при проведении спермограммы. Мужчина не может самостоятельно определить, что имеет такие нарушения, поскольку они протекают без симптомов. На проблемы может указать длительное отсутствие беременности у партнерши при условии постоянной половой жизни без контрацептивов.

Заключение «олигоастенотератозооспермия» указывается в протоколе проведения спермограммы. Врач при расшифровке результатов понимает, что у пациента есть проблемы:

  • Астенозооспермия – состояние семенной жидкости мужчины, при котором сперматозоиды теряют свою подвижность. При выполнении анализа обнаруживается менее 50% клеток с прямолинейной траекторией (быстрых и медленных). Основанием для постановки диагноза также становится снижение объема быстрых прямолинейных спермиев до 20%.
  • Олигозооспермия – патология, при которой объем половых клеток в 1 мл составляет меньше, чем 20 млн. Классифицируется на три степени, каждая из которых определяет вероятность естественного зачатия.
  • Тератозооспермия – проблема, для которой характерно изменение морфологического строения половых клеток, в результате чего нарушается траектория их движения. Диагноз ставится при снижении количества идеальных клеток до 4% от общего объема.

По характеру происхождения олигоастенотератозооспермия классифицируется:

  1. секреторная – характеризуется уменьшением объема спермы, что обуславливает снижение количества половых клеток, нарушение их двигательной активности и плохие показатели морфологии;
  2. обтурационная – сопровождается сужением проводящего канала, в результате чего затрудняется выработка спермы;
  3. идиопатическая – проявляется ухудшением показателей спермограммы из-за негативного воздействия эндогенных и экзогенных факторов;
  4. иммунологическая – развивается в результате формирования антиспермальных антител, блокирующих активность половых клеток и снижающих плодовитость спермы.

Лечение олигоастенотератозооспермии

На сегодняшний день мировая медицина достигла существенного прогресса в лечении олигоастенотератозооспермии. Такой успех во многом связан с внедрением в практику интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ). Этот передовой метод позволяет мужчинам обзавестись потомством даже при таких неутешительных диагнозах, как тератозоостпермия, олигозооспермия и астенозооспермия, а, как известно, олигоастенотератозооспермия является сочетанием всех трех показателей нарушений.

Метод ИКСИ подразумевает, что в ооплазму проникнет один сперматозоид, предварительно обозначенный по морфологическим признакам. На сегодняшний день методика ИКСИ базируется на программах ЭКО и ПЭ и считается одним из самых эффективных способов оплодотворения, поэтому широко применяется во всем мире.

В отличие от ЭКО, где успешное оплодотворение зависит от наличия большого количества сперматозоидов, при способе ИКСИ вводится только один сперматозоид. Это доказывает, что для успешного оплодотворения количество спермы неважно. Однако при выборе сперматозоида обращают внимание на его подвижность и нормальную морфологию, которую оценивают по критерию Крюгера.

Параметрами успешного лечения олигоастенотератозооспермии у мужчин при помощи метода ИКСИ является наличие у него в яичке или эякуляте подвижных и здоровых сперматозоидов, а у женщин – качественных ооцитов.

Что такое олигоастенотератозооспермия и методы лечения заболевания

При неспособности мужчины к зачатию специалист-андролог назначает пациенту ряд клинических и лабораторных анализов, включая спермограмму. По результатам анализов может быть поставлен диагноз олигоастенотератозооспермия. Если читатель желает понять, что такое олигоастенотератозооспермия, то здесь стоит отметить, что патология подразумевает объединение нескольких факторов, влияющих на качество спермы — концентрация активных головастиков, их подвижность и полноценность. Если три этих показателя снижены более чем на 50% от нормы каждый, то ставится искомый диагноз. Каковы причины формирования патологии, как выражаются ее симптомы и как лечат мужское бесплодие, разбираемся ниже в материале.

Олигоастенотератозооспермия: как выявить, лечение и отзывы

Мужское бесплодие уже давно не считается редкостью, однако при своевременно и правильном лечении в большинстве случаев удается справиться с патологией и добиться успешного зачатия ребенка. Однако иногда причины вызывавшие бесплодие являются очень серьезными, и лечение затягивается на очень длительный срок. Одной из таких серьёзных мужских патологий является олигоастенотератозооспермия.

Лечение народными средствами

Многие пациенты практикуют нетрадиционное лечение олигоастенотератозооспермии. Мужчинам обычно тяжело дается решение обратиться к врачу за помощью, особенно при такой деликатной проблеме. Врачи скептически относятся к бабушкиным рецептам и одобряют их только в качестве вспомогательной терапии.

Стандартные народные средства:

  • мед – насыщает организм аминокислотами, сахарами, витаминами группы В, К, Е;
  • мумие – повышает защитные свойства организма, укрепляет иммунитет и оказывает противовоспалительное действие;
  • семечки и масло тыквы – являются доступным источником цинка;
  • лук и чеснок – природные антиоксиданты и антибиотики, устраняют незначительные инфекционно-воспалительные процессы в органах репродукции;
  • свежевыжатые фруктовые и овощные соки – наполняют организм микронуклиентами и повышают иммунную защиту;
  • отвары трав – лапчатка, корень женьшеня, пижма, красная щетка – стимулируют созревание сперматозоидов и повышают их активность.

Варианты лечения олигоастенотератозооспермии

Бесплодие для мужчин это большой удар по самолюбию. Но лечение есть. На сегодняшний день многие диагнозы бесплодия поддаются лечению, главное, взять себя в руки.

Верное определение причины это залог успешного лечения бесплодия. Если обнаружена инфекция, то она уничтожается медикаментами. Если ваша работа связана с химическими препаратами, то врач вам порекомендует сменить работу. Когда находят Варикоцеле сразу же обращаются к хирургу.

Но в основном лечение олигоастенотератозооспермии осуществляется медикаментозно. На сегодняшнем рынке фармакологии есть масса препаратов, которые могут улучшить качество вашей спермы, они вернуть нормальное строение, повысят во много раз жизнеспособность сперматозоидов.

Наиболее распространенные препараты:

Подготовьтесь к тому, что ваш рацион будет жестко изменен. Вы должны будете вести здоровый образ жизни. На протяжении всего лечения вы будете сдавать массу анализов. Этот момент очень важный, так как анализы покажут динамику лечения и если нужно врачом будут внесены изменения в лечении. Не забывайте, что любая форма бесплодия это настолько серьезный диагноз, что без квалифицированного подхода не обойтись.

Экстракорпоральное оплодотворение при мужском бесплодии

Если у вас обнаружили данное заболевание, вы прошли курс медикаментозного лечения и это не дало никаких результатов у вас все равно есть шанс стать отцом. На протяжении последнего десятилетия успехом пользуется программа оплодотворения ЭКО. Статистика нам показывает, что более чем 40% парам этот метод помогает.

Этот метод состоит в следующем. В мамы берут несколько хороших яйцеклеток, которые в лабораторных условиях оплодотворяют отобранных сперматозоидом отца. После этого оплодотворенную яйцеклетку помещают в инкубатор от 2 до 5 дней, потом эмбрион вносят в полость женской матки.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида

Этот метод известный с 1992 года и специалисты довольно часто используют его.

Для проведения этой процедуры нужен врач эмбриолог, который имеет соответствующую квалификацию. В мужчины выбирается самый подвижный и здоровый сперматозоид, потом сперматозоиду делают обрезание хвостика. Далее, эмбриолог делает прокол в яйцеклетке, и сперматозоид вводит внутрь. Статистика показывает, что успех в этом методе составляет от 30 до 60 %. Представляем вашему вниманию статью как сделать обрезание крайней плоти у мужчин.

Причины возникновения


Как уже было замечено выше, ОАТ — заболевание комплексное, поэтому причины возникновения олигоастенотератозооспермии могут быть самыми разными.

Выделяют основные группы факторов возникновения патологии:

  • генетические;
  • социальные;
  • эндокринные;
  • нарушения сперматогенеза и функции доставки сперматозоидов в семенную жидкость.

Генетические мутации редко поддаются полной коррекции. Но даже в этом случае ситуация не является безнадежной. Парам, которым поставлен диагноз ОАТ-синдром, показано применение процедур вспомогательных репродуктивных технологий — ЭКО и ИКСИ. То есть даже при наличии дефектов Y-хромосомы пара может зачать генетически своего ребенка.

К социальным причинам относят особенности образа жизни, которые могут негативно повлиять на состояние спермы:

  • курение табака, злоупотребление алкоголем, прием наркотических и психотропных веществ снижают уровень тестостерона, уменьшают количество сперматозоидов на 23 %, а их подвижность на 13 %;
  • выходящий за пределы нормы индекс массы тела (ИМТ). Об ожирении говорят, когда ИМТ возрастает выше 30, а о недостатке веса, когда ИМТ ниже 18,5;
  • чрезмерное увлечение велоспортом или верховой ездой ведет к перегреву мошонки;
  • регулярный перегрев, в том числе увлечение баней или сауной;
  • прием лекарственных препаратов — стероидов, средств для снижения артериального давления, антидепрессантов, прохождение курса химиотерапии;
  • вредные условия труда, неблагоприятная экологическая обстановка;
  • длительные психоэмоциональные стрессы.

К нарушениям выработки сперматозоидов относят:

  • солидный возраст пациента. С возрастом количество вырабатываемых сперматозоидов снижается;
  • гормональные сбои. В этой ситуации сперматогенез можно стимулировать до появления необходимого количества сперматозоидов достаточного для естественного или искусственного оплодотворения;
  • травмы и хирургические операции на внешних половых органах;
  • перенесенные инфекции;
  • варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения в мошонке — варикоцеле;
  • онкологические заболевания, в том числе органов репродуктивной системы.

Препятствия при доставке сперматозоидов в эякулят:

  • обструкция семывыводящих путей;
  • простатит;
  • эректильная дисфункция;
  • ретроградная эякуляция.

Примерно в 30 % случаев причину возникновения олигоастенозооспермии установить не удается. В этом случае говорят об идиопатическом, то есть невыясненном характере заболевания.

Симптомы ОАТ

Нет никаких специфических симптомов. Обычно, если пара безуспешно пытается забеременеть в течении 1 года (т.е. ведет регулярную половую жизнь и не пользуется никакими методами контрацепции), мужчине назначают спермограмму — первичный анализ для оценки фертильности эякулята, а параллельное обследование женщины показывает, что она здорова. Так мужчина узнает о существовании у него Олигоастенотератозооспермии.

В результатах спермограмы обнаруживается, что сперматозоидов очень мало, они плохо двигаются и имеют неправильную форму.

Диагностика заболевания

Диагностику и лечение олигоастенотератозооспермии осуществляет эмбриолог. Основным методом диагностики является спермограмма. С ее помощью выявляются отклонения семенной жидкости от принятых норм.

Нормальная сперма обладает следующими показателями:

  • численность мужских половых клеток должна быть не меньше, чем 20 млн в 1 мл;
  • подвижность в норме составляет не менее 50%;
  • как минимум 30% спермиев от общего количества должны быть нормальной формы;
  • естественная численность лейкоцитов не должна быть ниже, чем 1 млн на 1 мл.

Если при проведении спермограммы выявлены отклонения от указанных показателей, значит можно предположить наличие заболевания. Для подтверждения диагноза применяются такие исследования:

  • общий и бактериальный анализ крови;
  • исследование мазка;
  • ультразвуковое исследование яичек;
  • определение уровня гормонов в крови;
  • MAR-тест.

Диагностировать патологию по симптоматике невозможно, так как в большинстве случаев, олигоастенотератозооспермия протекает бессимптомно.

Олигоастенотератозооспермия и естественная беременность

К сожалению, вероятность зачатия ребенка естественным путем у мужчин с диагнозом олигоастенотератозооспермия очень мала. Если не проводить соответствующего лечения, то этот показатель менее 0,5%.

После проведения терапии эти шансы могут существенно увеличиться, однако добиться даже 50% вероятности того что может произойти естественное зачатие очень сложно.

Однако, это не значит что мужчины с подобным диагнозом обречены на бесплодие — с помощью современным репродуктивных технологий зачатие все же возможно. Для этого применяют метод ЭКО. Во время процедуры ЭКО яйцеклетка женщины оплодотворяется искусственным путем врачом-эмбриологом. Для этого из семенной жидкости мужчины отбираются здоровые спермии и внедряются в яйцеклетку, после чего она переносится в полость матки.

Искусственная инсеминация: как происходит, какие шансы, стоимость, отзывы.

Кто может стать донором спермы: условия, требования смотрите здесь.

Основные причины развития заболевания

Успешное лечение олигоастенотератозооспермии зависит от того насколько точно и правильно врач определит какие были причины возникновения заболевания. При диагностике врач в первую очередь обращает внимание в целом на состояние организма у мужчины.

В основном делают обследования таких органов как:

  1. Печени;
  2. Надпочечников;
  3. Почек;
  4. Щитовидной железы; Представляем вашему вниманию статью о болезнях щитовидной железы у мужчин здесь.
  5. Яичников.

Одна из серьезных причин олигоастенотератозооспермии это сахарный диабет.

Но также есть и другие причины:

  1. Варикоцеле; Как проходит операция Мармара при варикоцеле, отзывы можно прочитать здесь.
  2. Генетические нарушения;
  3. Гипоплазия яичек;
  4. Репродуктивные нарушения; Например, агглютинация. Что это такое можно узнать здесь.
  5. Аплазия яичек.

Из общеизвестных причин заболевания олигоастенотератозооспермии можно выделить следующие:

  • Наркотическая зависимость;
  • Алкоголизм;
  • Курение;
  • Неправильное питание;
  • Венерические заболевания.

Причины

Развитие олигоастенотератозооспермии обусловлено внутренним сбоем в функционировании организма, который и приводит к бесплодию. Основную роль в возникновении данной патологии играют нарушения в развитии репродуктивной системы – например, аплазия или гипоплазия яичек и их придатков.

Часто причинами являются: крипторхизм, сбои в работе щитовидной железы и надпочечников, водянка оболочек яичек, заболевания почек и печени, сахарный диабет. Варикозное расширение вен смешанного канатика также может привести к нарушениям функционирования мужской репродуктивной системы.

Важнейшую роль в возникновении олигоастенотератозооспермии играют перенесенные инфекции, обладающие бактериальной или вирусной природой (тиф, сифилис, туберкулез, паротит и проч.).

Немаловажным аспектом в развитии данной патологии является плохая экология в месте проживания, а также, опасные условия профессиональной деятельности. К примеру, негативное воздействие на мужской организм оказывает работа при очень высокой внешней температуре или работа в условиях электромагнитных полей (при высоких частотах и интенсивности ионизирующего излучения). Большой вред мужскому организму могут нанести работы со свинцом, пестицидами, ртутью, кислотами, щелочами, кадмием, мышьяком, цинком и гербицидами.

Неправильный образ жизни также негативно сказывается на мужском организме в целом. Разрушительное действие на организм представителей сильного пола также оказывает чрезмерное употребление алкоголя, транквилизаторов, антидепрессантов, прием наркотиков и курение.

Что касается симптоматики олигоастенотератозооспермии, то она внешними клиническими признаками не проявляется, что и затрудняет диагностику заболевания.

Отзывы врачей и пациентов

Антон «О том, что у меня олигоастенотератозооспермия узнал после трех лет попыток зачать ребёнка. Врач назначил стимуляцию Клостилбегитом, после трех месяцев — никакого результата, а спермограмма ухудшилась. В общем, готовимся к ЭКО+ИКСИ».

Лариса «О том, что у мужа нет здоровых сперматозоидов, узнали во время планирования беременности. Причиной олигоастенотератозооспермии оказалось варикоцеле, муж согласился на операцию. Теперь спустя год, наконец, удачная попытка — уже 12 недель беременности».

Владимир «Олигоастенотератозооспермия была обнаружена еще в 20 лет в результате чего распался первый брак — год лечения не помог, для того чтобы зачать со второй супругой опять лечение, включая и народную медицину и знахарей. Теперь последняя надежда на ЭКО».

Как забеременеть при плохой спермограмме? Смотрите видео-мнение врача на данную тему:

Здоровье простаты и повышение потенции у мужчин

К сожалению, нужная страница не найдена. Попробуйте воспользоваться поиском.

Симптомы патологии

Как и большинство видов патологий спермы, ОАТ протекает бессимптомно. Основным признаком является отсутствие наступления беременности у пары, которая ведет регулярную половую жизнь, не прибегая ни к каким методам контрацепции. Следует отметить, что нарушения в состоянии спермы не отражаются на сексуальной активности мужчины. Часто случается, что одни мужчины, ведущие активную половую жизнь, имеют проблемы с зачатием, в то время как другие, не уделяющие этому занятию особого внимания, обладают высокой фертильностью.

Пара, которая не может забеременеть в течение продолжительного времени, более года, проходит обследование у специалистов. Для оценки фертильности мужчине назначается спермограмма, по результатам которой может быть диагностирован ОАТ-синдром.

Беременность после лечения олигоастенотератозооспермии: отзывы

Олигоастенотератозооспермия – болезнь, поражающая мужчин и выражающаяся в существенном снижении шансов на естественную беременность, поскольку сперматозоиды имеют количественные и качественные отклонения от нормы. Это заболевание представляет собой совокупность различных негативных изменений плотности, строения, направленности движения, активности.

Диагноз олигоастенотератозооспермия не является приговором для мужчины. У него могут быть дети, если он пройдет полный курс лечения. Но перед этим ему предстоит пройти через ряд диагностических мероприятий, которые позволят врачам определить причины болезни и выбрать наилучшую стратегию лечения.

Причины и формы олигоастенотератозооспермии

В зависимости от проявлений выделяют несколько форм олигоастенотератозооспермии:

  • Секреторная форма. Внешне определяется недостатком объема спермы.
  • Иммунологическая олигоастенотератозооспермия. Организм вырабатывает антитела против сперматозоидов. Причина в повреждении гематотестикулярного барьера, который защищает их от общего кровотока.
  • Обтурационная олигоастенотератозооспермия. Провоцируется сужением и закупоркой семявыносящих протоков. Сперма становится густой и плотной.

Основные причины олигоастенотератозооспермии:

  1. Гормональные нарушения: снижение тестостерона, изменения баланса эстрогенов и пролактина. Подобное происходит из-за повреждений тканей яичек, возрастных факторов, генетических отклонений, сахарного диабета, гипотериоза.
  2. Инфекции мужских половых желез: уретрит, орхит, эпидидимит, простатит. Чаще всего в качестве возбудителей выступают хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея. Воспалительный процесс может привести к сужению и закупорке уретры, а также семенного тракта (обтурационная олигоастенотератозооспермия). Инфекции в простате изменяют состав семенной плазмы, снижая подвижность и ухудшая жизнеспособность сперматозоидов. Проникая в яички, патогены прикрепляются к сперматозоидам, разрушают продуцирующие их клетки.
  3. Варикоцеле – варикозное поражение венозного сплетения мошонки. Кровь застаивается в образовавшихся узлах, провоцирует перегревание и ухудшение питания яичек. На фоне варикоцеле нередко возникает оксидативный стресс сперматозоидов – окисление, повреждение их структуры свободными радикалами.

  1. Генетические мутации: дефекты ДНК в части ADF-локуса, мутации CFTR (ген муковисцидоза), изменения кариотипа.
  2. Интоксикация алкоголем, медикаментами (стероиды, препараты от повышенного давления, антидепрессанты), вредными соединениями. У мужчин, употребляющих алкоголь 5 дней в неделю, уровень тестостерона падает. Курение уменьшает подвижность сперматозоидов на 13%, а их количество – на 23%.
  3. Хронические заболевания, стрессы.
  4. Ожирение и истощение. Оба состояния отрицательно сказываются на гормональном фоне.

В 30% случаев причины олигоастенотератозооспермии выявить не удается (идиопатическая форма).

Другие методы лечения

Кроме медикаментозного могут применяться и другие методы лечения. Так если у мужчины было диагностировано варикоцеле необходимо проведение оперативного вмешательства, для восстановления кровотока в яичках.

В качестве дополнительного лечения наряду с медикаментозными препаратами могут применяться и методы народной медицины. Для этого могут быть использованы отвары и настои таких трав как:

ВАЖНО! Применять лекарственные травы можно только после консультации с лечащим врачом, так как у каждой из них так же есть противопоказания.

В качестве дополнительных методов лечения патологии врачи рекомендуют следующие действия:

  • отказ от полуфабрикатов, консервированных, копченых и маринованных продуктов;
  • основу рациона должны составлять овощи, фрукты, морепродукты, нежирное мясо, рыба, пророщенные зерна;
  • посещать сауны и бани не рекомендуется;
  • умеренные физические нагрузки.

ВАЖНО! В первую очередь для улучшения показателей сперматогенеза необходим полный отказ от вредных привычек.

Правильное питание

Лечение данной патологии требует комплексного подхода, включающего пересмотр своего питания. Включение в рацион полезных для мужского здоровья продуктов и напитков поможет значительно улучшить качество семенной жидкости. Помимо этого, как было указано выше, необходимо исключить употребление алкоголя, так как эта привычка замедляет кровообращение и способствует образованию застойных явлений в органах малого таза.

При олигоастенотератозооспермии следует отказаться от следующих продуктов питания:

  • соя (этот продукт разрушает мужские половые клетки, чем существенно ухудшает качество спермы);
  • магазинные соусы, включая майонез и кетчуп, так как в их составе есть химические компоненты, негативно влияющие на репродуктивную функцию сильного пола;
  • маргарин (содержит канцерогены, опасные для здоровья);
  • сладкие газированные напитки (в их составе множество химических компонентов, выводящих из организма витамины и микроэлементы).

Питание должно включать в себя натуральные продукты, богатые белками и жирными полиненасыщенными кислотами. Для мужского здоровья требуется ежедневное употребление нежирного мяса, разных видов орехов, сухофруктов и зелени. В рационе должна присутствовать морская рыба, морепродукты, свежие овощи и фрукты, оливковое масло холодного отжима, творог и кисломолочные продукты. Приготовление блюд нужно осуществлять преимущественно на пару или методом запекания. Жирные, копченые и жареные блюда следует максимально ограничить.

Олигоастенотератозооспермия – заболевание, которое в большинстве случаев успешно поддается лечению, поэтому при таком диагнозе не стоит опускать руки и считать его приговором к бесплодию.

Для тех мужчин, у которых данная патология не подлежит лечению, современная медицина может предложить множество способов произвести оплодотворение альтернативным путем и получить таким образом долгожданную возможность стать отцом.

Врач уролог-андролог со стажем работы 11 лет. Специализируется на консервативном и оперативном лечении всего спектра урологических и андрологических заболеваний.

Причины болезни

Олигоастенотератозооспермия — это полиэтиологическое заболевание. Факторами, провоцирующими его возникновение, могут становиться:

  • гипоплазия (недостаточное развитие) яичек и их придатков;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • болезни почек или печени;
  • отсутствие яичек или их придатков, обусловленное нарушениями в процессе развития эмбриона во внутриутробном периоде;
  • варикозное расширение вен семенного канатика;
  • перенесённые бактериальные или вирусные заболевания (тиф, сифилис, паротит, туберкулёз и пр.);
  • крипторхизм — патология, характеризующаяся локализацией яичек вне мошонки (в паховом канале или в брюшной полости);
  • нарушения в работе надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • водянка оболочек яичек;
  • наркомания;
  • курение;
  • длительный приём транквилизаторов, антидепрессантов;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • неправильное питание, приводящее к формированию дефицита полезных нутриентов в организме;
  • продолжительное пребывание в состоянии стресса, депрессии.

Важную роль в развитии олигоастенотератозооспермии играют условия профессиональной деятельности мужчины. Негативное влияние на организм оказывают электромагнитные поля, ионизирующее излучение, высокие температуры. Значительный вред здоровью наносится при работе с пестицидами, щелочами, гербицидами, кислотами, цинком, свинцом, ртутью, кадмием и мышьяком.

Формы мужского бесплодия

Существуют четыре основные формы мужского бесплодия:

  • Секреторная. Яичками вырабатывается недостаточное количество сперматозоидов, нарушена их подвижность и имеются дефекты строения;
  • Обтурационная. Обусловлена нарушением проходимости спермы по семявыносящим путям;
  • Иммунологическая. Формируется в большинстве случаев после травмы яичка, с последующим процессом появления антител к тканям яичек и сперматозоидам;
  • Идиопатическое. Ухудшение качества спермы под воздействием комбинации внутренних и внешних факторов.

Олигоастенотератозооспермия относится к идиопатической форме мужского бесплодия, она включает в себя четверть всех случаев нарушений эякулята. Заболевание представляет собой сочетание отклонений неопределенной этиологии, которыми являются:

  • Олигозооспермия. Проявляется уменьшением концентрации сперматозоидов ниже допустимых значений;
  • Тератозооспермия. Характеризуется содержанием в эякуляте более 50% морфологически аномальных сперматозоидов, неспособных к оплодотворению;
  • Астенозооспермия. При аномалии показатель подвижности сперматозоидов составляет менее 50%.

Олигоастенотератозооспермия не проявляется по внешним признакам, ее составляющие отклонения выявляются лишь при проведении спермограммы.

Причины ОАТ

Олигоастенотератозооспермия — это сочетание сразу нескольких нарушений, поэтому и причины, вызвавшие это состояние могут быть сочетанными. К сожалению, только в 10-20% случаев врачу удается определить все причины ОАТ. Чаще всего указывают идиопатическую ОАТ, т.е. причины остаются невыясненными. Однако, это не делает мужчину неизлечимо бесплодным.

Все факторы, вызывающие Олигоастенотератозооспермию можно разделить на 4 большие группы: генетические, образ жизни, функция производства сперматозоидов и функция доставки сперматозоидов в эякулят.

Большинство генетических нарушений не поддаются коррекции. В этом случае показаны методы ВРТ (ЭКО). Что такое генетические нарушения? Это дефекты Y-хромосомы или синдром Клайнфелтера.

Образ жизни, а точнее устоявшиеся привычки, которые негативно влияют на качество спермы.

Курение снижает количество сперматозоидов на 23%, а подвижность на 13%.

Алкоголь (5 раз в неделю) снижает уровень тестостерона. Многие наркотические средства имеют сходный эффект.

Ожирение (Индекс массы тела более 30) вызывает у мужчины гормональные изменения, которые отражаются на сперматогенезе. Недостаточный вес (ИМТ ниже 18,5) тоже вызывает проблемы.

Езда на велосипеде или верховая езда. Механическое воздействие и повышение температуры мошонки угнетают выработку сперматозоидов.

Регулярное перегревание яичек. Горячий душ или ванна, баня и ношение узкого обтягивающего белья вызывает губительный для сперматозоидов перегрев.

Лекарства могут по-разному влиять на качество спермы. Особенно часто на количество и подвижность. Поэтому важно рассказать врачу не только о перенесенных или хронических заболеваниях мочеполового тракта. Перечислите все лекарства, которые принимаете постоянно или последние 2-3 месяца.

Функция производства (выработки) сперматозоидов. Сперматозоидов может быть недостаточно по нескольким причинам. Не все из них поддаются коррекции.

Возраст. Выработка сперматозоидов снижается с возрастом.

Гормональный дисбаланс. При определенных гормональных нарушениях, сперматогенез может нарушаться. Хорошая новость заключается в том, что часто сперматогенез можно временно стимулировать. Временно — значит до появления сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку самостоятельно или с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Когда прием гормональных средств прекратится, сперматогенез тоже остановится.

Травмы яичка (включая хирургию половых органов)

Перенесенные в прошлом инфекции (есть инфекции, поражающие репродуктивную функцию, есть эффект от неправильного или несвоевременного лечения)

Варикоцеле. Застой крови, т.е. нарушение циркуляции внутри яичка вызывает локальное повышение температуры и может останавливать или сильно сокращать производство сперматозоидов.

Онкологические заболевания яичек, а так же химиотерапия и лучевая терапия при других онкологических болезнях.

Функция доставки спермы в яэкулят. Любые нарушения связанные с течением спермы и эякуляцией.

Обструкция семявыносящих протоков. Чтобы смешаться с семенной плазмой, сперматозоиды должны пройти путь по семявыносящим протокам. Если есть дефекты протоков, то сперматозоиды не могут пройти и погибают.

Ретроградная эякуляция. Состояние при котором эякулят не выходит наружу, а направляется в мочевой пузырь.

Эректильная дисфункция. Как правило, если у мужчины нет эрекции, нет и эякуляции. Эректильную дисфункцию можно лечить с помощью таблеток, инъекций и протезирования полового члена.

К сожалению, олигоастенотератозооспермия очень распространена. До 30% мужчин, страдающих от бесплодия имеют диагноз идиопатическая олигоастенотератозооспермия. Т.е. причины возникновения этого состояния у них мужчин не выяснены.

Если причину удается установить, то это может быть:

  • Варикоцеле. Расширение вен яичка и семенного канатика.
  • Лекарства. Стероиды, таблетки от повышенного артериального давления, антидепрессанты или химиотерапия.
  • Гормональные изменения, вызванные ожирением. (ИМТ > 30)
  • Курение и алкоголь. Курение может снизить количество сперматозоидов на 23%, а подвижность сперматозоидов — на 13%. Регулярное употребление алкоголя (> 5 раз в неделю) значительно снижает количество тестостерона и ухудшает качество спермы.

Лечение болезни

Процесс лечения длительный. Она занимает минимум полгода. В течение 6 месяцев больной должен соблюдать следующие правила:

  • Избегать перегрева яичек. Значит, придется отказаться от посещения бани и сауны.
  • Полностью отказаться от вредных привычек.
  • Вовремя сдавать анализы для определения эффективности лечения.

Если олигоастенотератозооспермия вызвана инфекционной болезнью, то сначала нужно устранить ее.

Для повышения качества спермы используются следующие лекарственные препараты:

Отзывы о подобном лечении сугубо положительные.

У мужа врачи обнаружили плохую подвижность сперматозоидов. Была назначен Клостилбегит. После курса сдали анализы: подвижность сперматозоидов оказалась в норме. Врач сказал, что в ближайшие 3 цикла наступит беременность.

При обнаружении проблем в работе эндокринных желез доктора назначают терапию, позволяющую скорректировать гормональный фон.

В ряде случаев болезнь удается вылечить с помощью оперативного вмешательства. К примеру, после устранения варикозного расширения вен (варикоцеле) большинству пациентов удается зачать ребенка.

Диагноза варикоцеле мужу поставили еще в юности, но тогда операцию решили не делать. Из-за этого мы долгое время не могли зачать ребенка. Врачи при обследовании выявили причину проблемы и сделали операцию. Теперь мы с мужем ждем ребенка.

Проведение диагностики олигоастенотератозооспермии

Диагностику олигоастенотератозооспермии проводят с помощью спермограммы. Сдача анализа требует предварительной подготовки: пациенту рекомендуют в течение 3-5 дней половое воздержание, отказ от алкоголя и приема горячих ванн, посещений бань и саун, желательно минимизировать количество стрессовых ситуаций. Так как количественные характеристики спермограммы зависят от многих внутренних и внешних факторов, для постановки точного диагноза олигоастенотератозооспермии анализ проводится несколько раз, с интервалом более двух недель. Если результаты двух анализов резко разнятся друг от друга, потребуется проведение третьего, для подтверждения диагноза олигоастенотератозооспермии. Проведение спермограммы является сложной процедурой, требующей высокого профессионализма врачей-лаборантов, ее проводят в специализированных клиниках, соблюдая все необходимые условия. Качество эякулята определяется согласно критериям установленным ВОЗ. На основе полученных данных, врач может определить степень вероятности естественного оплодотворения.

ЭКО при мужском бесплодии

Экстракорпоральное оплодотворение помогает решить проблему олигоастенотератозооспермии. Стать отцом может даже тот мужчина, у которого практически отсутствуют половые клетки. Для партнеров подбирается индивидуальная программа с учетом состояния здоровья обоих участников протокола.

Чтобы повысить шансы при олигоастенотератозооспермии, рекомендуется ЭКО с ИКСИ. Процедура позволяет выбрать самый лучший сперматозоид для оплодотворения яйцеклетки. Мужская гамета вводится в женскую клетку при помощи интрацитоплазматической инъекции. Заранее определить вероятность успеха ЭКО при олигоастенотератозооспермии не возможно. Однако опытные врачи-репродуктологи и эмбриологи предвидят проблемы и заблаговременно принимают меры для их предотвращения.

Способы диагностики

Единственным методом диагностики олигоастенотератозооспермии является сперматограмма. Это лабораторное исследование позволяет урологам и андрологам получить исчерпывающую информацию, необходимую для оценки оплодотворяющей способности мужского эякулята.

Существует ряд правил, соблюдение которых позволяет обеспечить максимальный уровень достоверности результатов сперматограммы. Мужчинам, направленным на прохождение этого исследования, рекомендуют:

  • воздержаться от половых контактов в течение 3−4 суток перед процедурой;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков и приёма медикаментов за 10 дней до сдачи спермы на анализ;
  • избегать психоэмоциональных потрясений, переохлаждений, принятия горячих ванн, посещения бань и саун в течение недели перед визитом в лабораторию;
  • ограничить физические нагрузки накануне анализа.

В день проведения исследования необходимо хорошо промыть мыльной водой отверстие мочеиспускательного канала. Эта гигиеническая процедура позволяет обеспечить чистоту биоматериала, сдаваемого в лабораторию. С этой же целью следует использовать для сбора спермы только специальные стерильные контейнеры. Принципиально важно обеспечивать попадание в ёмкость всего выделившегося эякулята (его количество является одним из важнейших критериев оценки результатов анализа). Полученный биоматериал должен быть доставлен в лабораторию в течение часа.

Исследование не требует существенных временных затрат. Пациент может ознакомиться с результатами анализа через сутки после его проведения. При выявлении отклонений, свидетельствующих о развитии олигоастенотератозооспермии, следует сделать сперматограмму повторно. После подтверждения предварительного диагноза необходимо обратиться к андрологу.

Беременность и олигоастенотератозооспермия

Наличие заболевания существенно затрудняет оплодотворение и беременность, так как низкое качество спермы не позволяет осуществить этот процесс.

Распространенным отклонением в развитии сперматозоидов является патология его хвоста. Это явление существенно снижает подвижность спермия и не позволяет ему проникнуть в яйцеклетку.

Учитывая, что основной причиной дефектов развития мужских половых клеток является нездоровый образ жизни, лечить заболевание нужно путем изменения привычек и устранения негативных факторов, влияющих на качество семенной жидкости.

Если беременность не наступает вследствие патологического процесса, лечение которого невозможно, самым верным решением будет применение технологий ЭКО и ИКСИ. Во всех остальных случаях осуществить оплодотворение вполне возможно, однако для это нужно лечить патологию комплексно.

В случае если олигоастенотератозооспермия вызвана варикоцеле, может потребоваться оперативное вмешательство. Важно понимать, что современная медицина может предложить множество способов преодоления бесплодия, поэтому не стоит опускать руки, нужно предпринимать все возможные меры, чтобы беременность наступила.

Этиология заболевания

Олигоастенотератозооспермией называется заболевание, при котором у мужчин снижается шанс на оплодотворение женских яйцеклеток своими сперматозоидами в связи со значительными отклонениями от нормы.

Заболевание олигоастенотератозооспермия – это совокупность множественных отклонений, включая и плотность в строение самих сперматозоидов, а также их активность и прямолинейность в движении. Но мужчины должны помнить, что этот диагноз – не приговор, есть эффективные методы лечения данного заболевания.

Но перед тем как приступить к лечению нужно очень детально разобраться, в чем причины вашего заболевания.

Признаки патологии

Олигоастенотератозооспермия не имеет внешних клинических проявлений. Симптомами этого заболевания становятся следующие сбои в работе репродуктивной системы мужчины:

  • олигозооспермия;
  • тератозооспермия;
  • астенозооспермия.

Олигозооспермией называют патологию, характеризующуюся низкой концентрацией активных сперматозоидов в составе эякулята. В норме в 1 мл спермы содержится от 20 до 120 млн живых мужских половых клеток (гамет). Если сперматозоидов меньше, то у мужчины существенно снижаются шансы оплодотворить женскую яйцеклетку.

При тератозооспермии в эякуляте обнаруживается большое количество гамет с изменённой морфологией. Чаще всего выявляются:

  • дефекты строения, размеров, количества и формы головок сперматозоидов;
  • истончённые или утолщённые участки в средней части клеток;
  • патологические изменения длины, толщины или количества хвостов гамет.

Сперматозоиды с нарушенной морфологией способны к оплодотворению яйцеклетки лишь в исключительных случаях. При этом тератозооспермия может становиться причиной выкидышей, прекращения развития эмбриона на ранних сроках беременности и нарушений в процессе внутриутробного развития плода.

Астенозооспермия характеризуется снижением подвижности мужских половых клеток, присутствующих в составе эякулята. Оплодотворение яйцеклетки при этой патологии сильно затруднено или невозможно.

Народные средства

Хирургическое и медикаментозное лечение олигоастенотератозооспермии целесообразно сочетать с применением средств нетрадиционной медицины. Народные целители рекомендуют мужчинам, у которых была выявлена эта патология, применять следующие лечебные схемы:

  1. Очистить от кожуры 200 г тыквенных семечек и растереть их в ступке. Добавить в кашицу 100 г жидкого мёда и тщательно перемешать. Каждый день съедать по 1 ст. ложке смеси натощак.
  2. Засыпать в стакан, наполненный кипятком, 2 ст. ложки сухих семян подорожника. Настоять смесь 2 часа и процедить. Выпить полученную жидкость в течение дня.
  3. Положить в кастрюлю горсть измельчённых корней девясила и 50 г сухих плодов шиповника. Залить смесь литром воды, поставить на огонь и проварить 15 минут. Принимать охлаждённый и процеженный отвар по 1 глотку каждые 2 часа.
  4. Засыпать в термос 4 ч. ложки измельчённой травы шалфея и залить 2 стакана кипящей воды. Настоять состав в течение часа. Готовый настой выпить в течение дня, разделив его на 6 равных порций. Вместо шалфея можно использовать траву и цветки душицы.
  5. Залить 1 ч. ложку сухих семян аниса стаканом доведённого до кипения молока. Оставить смесь настаиваться на ночь. Утром процедить лекарство и выпить его на пустой желудок.
  6. Приготовить смесь из кураги, инжира, чернослива и изюма (все сухофрукты брать в равных объёмах). Пропустить её через мясорубку, переложить полученное пюре в стеклянную банку и поставить в холодильник. Ежедневно съедать по 3 ст. ложки состава, запивая большим количеством воды.

Важно понимать, что народные средства не позволяют полностью вылечить олигоастенотератозооспермию. С их помощью можно лишь замедлить прогрессирование болезни и незначительно улучшить состав эякулята. По этой причине методы альтернативной медицины разрешено применять лишь в качестве дополнения к основной схеме лечения, составленной андрологом или урологом.

Способы лечения

Методика лечения олигоастенотератозооспермии направлена на устранение причин его вызвавших.

  • При варикоцеле показано хирургическое вмешательство, сперматогенез полностью восстанавливается в течение 2–3 месяцев.
  • При простатите хорошие результаты показывает антибактериальная и противовоспалительная терапия.
  • Антиоксидантные препараты применяют при нарушениях ДНК.

Для профилактики олигоастенотератозооспермии достаточно упорядочить образ жизни, полноценно и сбалансированно питаться, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, устранить негативные факторы среды.

В случае недостаточной эффективности консервативного лечения рекомендовано проведение процедур ВРТ — ЭКО или ИКСИ. К ним рекомендуется прибегать и в случае тяжелых и осложненных форм ОАТ.

Традиционное лечение

В терапии олигоастенотератозооспермии применяются антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты. С их помощью лечатся инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы. Перед выбором лекарств необходимо определить чувствительность возбудителей к действующему веществу.

Если причиной плохой спермограммы стало варикоцеле, у врачей не возникает сомнений, как лечить его и что назначить. Пациенту рекомендуется операция, которая «выключает» патологический сосуд из общего кровотока.

Для улучшения качества и количества семенной жидкости пациенту назначаются БАДы, гомеопатия, гормональная коррекция, растительные средства: Спеман, Виардо, Клостилбегит, Потенциал Форте. Помимо традиционных лекарств врачи рекомендуют восполнить дефицит недостающих микронуклиентов. При олигоастенотератозооспермии назначают прием токоферола, селена, цинка, аскорбиновой кислоты, йода.

Что такое олигоастенотератозооспермия?

Термин олигоастенотератозооспермия собирательный. Он означает, что у пациента сразу несколько патологий. Они обнаруживаются при проведении спермограммы. Мужчина не может самостоятельно определить, что имеет такие нарушения, поскольку они протекают без симптомов. На проблемы может указать длительное отсутствие беременности у партнерши при условии постоянной половой жизни без контрацептивов.

Заключение «олигоастенотератозооспермия» указывается в протоколе проведения спермограммы. Врач при расшифровке результатов понимает, что у пациента есть проблемы:

  • Астенозооспермия – состояние семенной жидкости мужчины, при котором сперматозоиды теряют свою подвижность. При выполнении анализа обнаруживается менее 50% клеток с прямолинейной траекторией (быстрых и медленных). Основанием для постановки диагноза также становится снижение объема быстрых прямолинейных спермиев до 20%.
  • Олигозооспермия – патология, при которой объем половых клеток в 1 мл составляет меньше, чем 20 млн. Классифицируется на три степени, каждая из которых определяет вероятность естественного зачатия.
  • Тератозооспермия – проблема, для которой характерно изменение морфологического строения половых клеток, в результате чего нарушается траектория их движения. Диагноз ставится при снижении количества идеальных клеток до 4% от общего объема.

По характеру происхождения олигоастенотератозооспермия классифицируется:

  1. секреторная – характеризуется уменьшением объема спермы, что обуславливает снижение количества половых клеток, нарушение их двигательной активности и плохие показатели морфологии;
  2. обтурационная – сопровождается сужением проводящего канала, в результате чего затрудняется выработка спермы;
  3. идиопатическая – проявляется ухудшением показателей спермограммы из-за негативного воздействия эндогенных и экзогенных факторов;
  4. иммунологическая – развивается в результате формирования антиспермальных антител, блокирующих активность половых клеток и снижающих плодовитость спермы.

Лечится ли олигоастенотератозооспермия у мужчин

Если мужчине поставили диагноз «олигоастенотератозооспермия», это значит, что качество его семенной жидкости снижено. Забеременеть естественным путем при таком состоянии у партнера женщина не может. Чтобы провести лечение и улучшить показатели спермограммы, необходимо сначала определить провоцирующие факторы. Если после лечения улучшений нет или при неблагоприятном прогнозе терапии при олигоастенотератозооспермии рекомендуют сделать ЭКО.

Перспектива зачатия

Нельзя утверждать, что олигоастенотератозооспермия и естественная беременность несовместимы. После лечения у многих пациентов улучшается качество спермы. Однако зачать естественным путем получается не у каждого.

Если мужчине поставлен диагноз «бесплодие», а комплексная коррекция не принесла эффекта, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. При попытках справиться с проблемой самостоятельно и зачать естественным путем врачи дают не более 1% на успех.

Сделать ЭКО рекомендуется парам, у которых не выявлены причины олигоастенотератозооспермии, а улучшить качество спермы не получается.

Пациентам, у которых проводится лечение нарушений, не стоит рассчитывать на быстрый результат. Процесс формирования и созревания сперматозоидов растягивается на срок до 2.5 месяцев, и забеременеть раньше женщина не сможет. Чтобы оценить эффективность проведенной терапии, рекомендуется повторно сдать спермограмму через 2-3 месяца после лечения.

Диагностика

Основным и самым информативным способом диагностирования ОАТ-синдрома является качественная спермограмма. Для получения достоверных данных рекомендуется проводить ее два или три раза с интервалом в 2–3 недели, чтобы захватить разные стадии сперматогенеза.

К сдаче спермограммы необходимо тщательно подготовиться: соблюдать половой покой в течение 2–3 дней до сдачи анализов при олигоастенотератозооспермии, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, прекратить прием лекарственных препаратов, кроме назначенных по жизненным показаниям. После перенесенного воспалительного или инфекционного заболевания необходимо выдержать интервал в 2–3 недели перед сдачей анализа.

Олигоастенотератозооспермия: понятие заболевания

Под диагнозом «олигоастенотератозооспермия» в медицине подразумевается целая группа патологий сперматогенеза, заболевание включает в себя:

  • Олигозооспермия — низкая концентрация спермиев в эякуляте;
  • Тератозооспермия — больше половины аномальных сперматозоидов;
  • Астенозооспермия — количество неподвижных сперматозоидов выше допустимой нормы.

Если все это патологии были обнаружены, вероятность зачать ребенка естественным путем является практически нулевой. Однако это вовсе не означает, что шансов на то, что в семье появится малыш, нет, комплексная терапия и вспомогательные методики могут помочь в решении этих проблем.

Профилактика заболевания

Мужчина, желающий иметь здоровых детей, должен стараться придерживаться определенных правил и мер, которые считаются профилактическими. К ним относятся:

  • Отказ от спиртных напитков и табакокурения.
  • Выбор правильных диет.
  • Занятия физкультурой.
  • Применение презервативов.
  • Регулярные осмотры у уролога.
  • Своевременное лечение любых урологических патологий.

Если мужчина соблюдает все правила, то наверняка сможет зачать ребенка естественным путем.

Причины и лечение олигозооспермии олигоастенотератозооспермии

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Классификация

Олигоастенотератозооспермия может быть выражена в следующих видах:

  • Идиопатическая – низкое качество семенной жидкости, вызванное негативным воздействием внешних и внутренних факторов;
  • Иммунологическая – повреждение яичка, после которого начинают вырабатываться антитела к собственным половым клеткам;
  • Обтурационнная – затруднения в проходимости спермиев по семявыводящим протокам;
  • Секреторная – нарушения в процессе сперматогенеза (низкая выработка, дефекты строения и активности сперматозоидов).

Причины, признаки и лечение олигоастенотератозооспермии

Заболевание, характеризующееся значительным ухудшением качества эякулята (спермы) у мужчин, называется олигоастенотератозооспермией. Запущенные формы этой болезни становятся причиной бесплодия. Именно поэтому патология требует своевременного лечения с использованием лекарственных препаратов, средств народной медицины и хирургических методик.

Профилактика

При планировании беременности особое внимание следует уделить повышению качества спермы, на которое вполне можно влиять, придерживаясь определенных правил питания и исключая из своей жизни неблагоприятные внешние факторы. К основным мерам профилактики, которые применяются при олигоастенотератозооспермии, можно отнести:

  • исключение вредных привычек (злоупотребление спиртным, табакокурение, наркомания);
  • рациональное питание;
  • активный образ жизни, умеренные физические нагрузки;
  • использование барьерных контрацептивов;
  • посещение уролога, как минимум, один раз в год;
  • своевременная терапия патологий органов мочеполовой системы.

Лечение Олигоастенотератозооспермии

Если причина ОАТ известна, то лечение сфокусировано именно на причине.

При варикоцеле проводят операцию и удаляют расширенные вены. Ток крови нормализуется и в области мошонки перестает держаться повышенная температура. Сперматогенез восстанавливается в течении нескольких месяцев после операции.

Тактика лечения олигоастенотератозооспермии в первую очередь отталкивается от причины. Но поскольку лишь в 10-20% случаев удается определить причину, и применить специфическое лечение, для всех остальных случаев существуют общие рекомендации по улучшению качества сперматозоидов.

Вы должны понимать, что общие рекомендации — это не безысходность. Это не ситуация, когда врач ничего не может вам предложить. Сперма очень подвержена влиянию внешних и внутренних факторов. И тактика общих рекомендаций это именно такое , только контролируемое влияние.

Если причина остается невыясненной, и нет ответа на общее лечение, то паре рекомендовано только ИКСИ.

Профессиональная лаборатория сперматологии.
Cпециализация: сперматология, мужской фактор бесплодия, андрология.
Все анализы эякулята в одной лаборатории

Диагностика олигоастенотератозооспермии

Следует отметить, что олигоастенотератозооспермия не имеет внешних клинических проявлений, поэтому диагностика заболевания представляет определенные трудности.

Диагностика олигоастенотератозооспермии проводится на основе данных результатов анализа спермограммы. Собственно, спермограмма является главным источником, по которому можно определить отклонения от нормы. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, существуют определенные критерии нормальной спермы, которые применяются в клинической практике во всех странах мира.

Проведение данного анализа – процедура очень ответственная, и осуществляется только в специализированных клиниках с соблюдением всех необходимых условий. Спермограмма – анализ очень сложный, требует высокой профессиональности врачей-лаборантов. Проводить его следует очень тщательно.

Чтобы результат был максимально точным, рекомендуется сдавать спермограмму несколько раз, так как на результаты анализа может оказывать влияние большое количество факторов.

Методы терапии

Лечение олигоастенотератозооспермии основывается на устранении факторов, спровоцировавших развитие болезни. Программа терапии включает:

  • хирургические вмешательства (в тех случаях, когда заболевание возникло на фоне варикоза вен семенного канатика);
  • приём медикаментов, позволяющих восстановить функции почек, надпочечников, печени и других внутренних органов;
  • коррекцию образа жизни (отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками, правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон);
  • применение лекарственных средств, улучшающих состав эякулята (Спемана, Клостилбегита).

При отсутствии эффекта от проведённого лечения мужчине рекомендуют прибегнуть к помощи одной из программ искусственного оплодотворения. Повышенной популярностью пользуются методы ЭКО и ИКСИ.

Причины олигоастенотератозооспермии

Возникновение олигоастенотератозооспермии обусловлено внутренними нарушениями в работе организма, провоцирующими бесплодие. Так, не последнюю роль здесь играют аномалии в развитии репродуктивной системы, включающие в себя гипоплазию или аплазию яичек и их придатков. Нередко причиной олигоастенотератозооспермии становится крипторхизм, нарушения в работе надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания печени и почек, водянка оболочек яичек. Если варикозное расширение вен отмечается у смешанного канатика, то это может спровоцировать нарушения в нормальной работе репродуктивной системы у мужчин.

Большую роль в развитии олигоастенотератозооспермии играют перенесенные инфекционные заболевания, имеющие вирусную или бактериальную природу (паротит, туберкулез, сифилис, тиф). Немаловажное значение играют экология в месте проживания и безопасные условия профессиональной деятельности. Например, негативное воздействие на организм оказывает работа в условиях электромагнитных полей с высокой интенсивностью и частотой ионизирующего излучения, работа в высокой внешней температуре и т.д. Большой вред наносится при работе мужчин с ртутью, пестицидами, свинцом, гербицидами, щелочами, кислотами, мышьяком, кадмием, цинком.

Еще одной распространенной причиной олигоастенотератозооспермии является нездоровый образ жизни, которые крайне негативно сказывается на мужском здоровье. Так, разрушительное действие на организм оказывает прием наркотиков, курение, чрезмерное употребление спиртных напитков, антидепрессантов, транквилизаторов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш Айболит