Отрубевидный лишай: лечение мазями, симптомы и фото

Malassezia furfur — вид дрожжевых грибков, которые являются возбудителями болезни. Они живут в верхнем, более толстом, слое эпидермиса у большинства людей, и обычно ведут себя мирно. Но малейшее изменение в организме запускает бесконтрольный рост грибка, он мгновенно становится «агрессором». Вызвать такие изменения могут:

  • ослабленный иммунитет;
  • избыточная потливость;
  • повышенная жирность кожи;
  • нарушение обменных процессов в кожных клетках;
  • неполадки в работе эндокринной системы;
  • болезни органов дыхания и ЖКТ;
  • гормональные сбои;
  • хронические стрессы;
  • физические нагрузки;
  • жара;
  • синтетическая и тесная одежда.

Результатом действий «рассвирепевшего» дрожжевого гриба становится появление на кожном покрове пятен, оттенки которых могут сильно различаться — быть коричневыми, желтыми или розоватыми. На их поверхности заметно небольшое шелушение. Со временем они, разрастаясь, сливаются в огромные очаги с неровными краями. Затем изменяется цвет: на загорелой коже они превращаются в белые пятна, на бледной — в темно-бурые. Из-за этой особенности отрубевидный лишай имеет и другие «псевдонимы»: его называют цветным или разноцветным.

Обычными местами локализации являются спина и грудь. Реже поражаются живот, плечи, подмышки, шея. Иногда лишай возникает на голове (ее волосистой части), но в этом случае болезнь не приводит к потере волос. Лицо данный микоз поражает в исключительных случаях.

Возрастной диапазон жертв отрубевидного лишая — от 10 до 40. Те, кто в него не попадают, заболевают крайне редко.

Отрубевидный лишай — лечение, симптомы, фото, причины и первые признаки

Отрубевидный лишай – это поражение наружного слоя эпидермиса, вызванное грибком рода Malassezia. Данное заболевание протекает длительно и считается относительно безопасным, поскольку является неконтагиозным (не заразным), практически никогда не вызывает осложнений и не влияет на качество жизни. Именно поэтому в большинстве случаев люди начинают лечение отрубевидного лишая по эстетическим соображениям с целью устранить некрасивые, на их взгляд, пятна на коже.

Схема лечения наружными препаратами

Противогрибковую терапию местными средствами проводят по общей схеме. Пациентам рекомендуют:

  • Дважды в сутки (утром и перед сном) обрабатывать пораженные участки салициловым спиртом либо другим препаратом с кератолитическими свойствами.
  • Использовать несколько антимикотиков наружного применения с различным действующим веществом. Препараты наносят на очаги поражений поочередно. Истратив тубу с одним средством, берут другое. Лечатся 4 недели. В комбинации с Клотримазол используют Микозорал и Фунготербин.
  • При обширных высыпания необходимо проводить комплексную терапию. Добавлять к мазям, кремам и гелям системные лекарства.
  • Сдать контрольные анализы, когда закончится курс лечения. Если возбудитель не выявлен в 3 образцах, взятых с перерывом в несколько недель, пациента признают выздоровевшим. При положительных тестах курс лечения проводят повторно другими антимикотическими средствами.
  • Не прерывать лечение, доводить его до конца. Прекращать использование антимикотиков сразу после исчезновения признаков заболевания нельзя. Это увеличивает вероятность возникновения рецидива.
  • Уделять внимание профилактике. Для мытья использовать гели и шампуни с антигрибковыми компонентами: Микозорал, Низорал и прочие.

Терапия цветного лишая занимает до 2 месяцев. Больным необходимо проявить терпение, неукоснительно следовать рекомендациям врача. Пациенты, придерживающиеся схемы лечения, ускоряют процесс выздоровления.

Как протекает отрубевидный лишай у детей

Отрубевидный лишай у детей раннего возраста практически не встречается. Но он становится достаточно распространенным заболеванием у подростков.

Отрубевидная форма не представляет большой опасности для ребенка, так как не проникает в глубинные слои кожи. Но выглядит он неэстетично и быстро прогрессирует. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем легче и быстрее можно будет от нее избавиться. А потому следует показать ребенка дерматологу сразу же, как только появились первые розовые пятнышки и возникло подозрение на отрубевидный лишай у ребенка.

  • у ребенка поражаются зоны груди, плеч, спина, живот;
  • пятна слабого розового оттенка, без видимых очагов воспаления, на темной коже пятна выглядят бесцветными;
  • высыпания разного размера, небольшие пятна сливаются и образуют большие очаги с неровными краями;
  • в зимнее время розовые и коричневые очаги становятся темнее общего тона кожи, сильнее выделяются; шелушение слабое.

Некоторые родители пытаются вылечить отрубевидный лишай у ребенка самостоятельно, полагаясь только на мазь. Этого лучше не делать, потому как в разных случаях эффективным может оказаться какой-то конкретный препарат.

Для лечения отрубевидного лишая у детей применяют в основном противогрибковые препараты для наружного применения. Это:

  • экзодерил,
  • низорал,
  • клотримазол,
  • бифоназол,
  • кетоконазол,
  • тербинафин,
  • циклопирокс.

Для укрепления иммунитета назначают витаминно-минеральные комплексы. Помогут и комплексы физиопроцедур – ультрафиолетового облучения, магнитотерапии.

Выделяют 3 формы заболевания

В современной медицине принято различать такие формы развития отрубевидного лишая у человека: эритематосквамозная, фолликулярная и инвертная.

  1. Для первой, эритематосквамозной формы, характерно появление невоспалительных пятен от светло-коричневого до более темного цвета. Первоначально пятна мелкие и лишь со временем увеличиваются в размерах. При тщательном осмотре можно обнаружить отрубевидное шелушение. Зуд или отсутствует или совсем незначительный. Излюбленное место локализации грибка – грудь, спина, гораздо реже область живота и плеч. У детей можно наблюдать на волосистой части головы патогенный процесс.
  2. Второй формой отрубевидного лишая является фолликулярная форма. В данном состоянии на воспаленном кожном участке появляются папулы и гнойнички, достигающие 3 мм в диаметре. Зачастую пациенты жалуются на сильный зуд в области поражения. Чаще всего фолликулярная форма отрубевидного лишая развивается на фоне сахарного диабета или является последствием гормонального лечения.
  3. Третья инвертная форма локализуется в естественных складках эпидермиса у человека. Причины практические такие же, как и в других случаях – тяжелые заболевания, которые угнетают иммунитет, генетическая предрасположенность. Отрубевидный лишай этой формы довольно сложно поддается лечению на поздних стадиях развития.

МКБ-10

В международном классификаторе болезней (МКБ-10) отрубевидный лишай отнесен в категорию «Другие поверхностные микозы» (В 36).

В эту же группу отнесены различные дерматомикозы, например, черный микоз, а также микозы, имеющие неуточненную этиологию.

Мази от красного плоского лишая

Эффективные мази для лечения красного плоского лишая:

  • Адвантан – благодаря многим действиям используется чаще всего в борьбе с красным лишаем у человека. Снимает зудящие ощущения, отечность, уменьшает очаги поражения, обладает противовоспалительным действием.
  • Целестодерм – мазь, имеющая в своем составе гормональные компоненты. Обладает антигистаминным и противовоспалительным эффектом.
  • Преднизолонавая мазь 0.5% — дешевая и эффективная мазь. Оказывает противоаллергическое и анти экссудативное действие. Снимает воспаление и отеки кожных покровов.
  • Синафлан – применяется при заболеваниях кожи, которые протекают с воспалительными процессами дермы. Снимает зуд и отечность кожи.

Механизм действия антимикотиков

Регулярная обработка противогрибковыми мазями и кремами – основной метод лечения разноцветного лишая. Перед их нанесением пораженные участки протирают антимикозными подсушивающими жидкостями (салициловым спиртом и раствором резоцина).

Наружные препараты обладают антибактериальными свойствами. Они нарушают целостность оболочек грибковых клеток, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов.

Действующие вещества местных антимикотиков истребляют штаммы грибов, стафилококков, стрептококков, гарднерелл, трихомонад.

Мази и крема очищают кожные покровы, восстанавливают эпидермис на клеточном уровне. Признаки заболевания начинают затухать в начале использования антимикотиков. После нанесения препарата пациент ощущает облегчение. У него исчезает нестерпимый зуд, шелушение, уменьшается количество высыпаний, улучшается самочувствие.

При продолжительном применении антимикотических средств налаживаются обменные процессы, протекающие в кожных покровах. Крема и мази снимают раздражение и чувство дискомфорта, способствуют депигментации. Под их воздействием пятна бледнеют, становятся незаметными.

Причины развития разных видов лишая:

  1. Розовый лишай (лишай Жибера) – зачастую это одно из проявлений аллергии, данный вид не заразен. Может возникнуть после болезни или на фоне сильного стресса;
  2. Стригущий лишай – инфекционное заболевание, вызванное грибами, зачастую заражение происходит от взаимодействия с бездомными животными или инфицированным человеком.
  3. Красный плоский лишай – определенного источника заболевания не выявлено, появляется вследствие совокупности факторов, сниженный иммунитет, долгий прием сильных лекарственных препаратов и не вылеченные острые заболевания.
  4. Опоясывающий лишай – вызывается вирусом герпеса, на фоне низкого уровня иммунитета. Заболевание заразное.
  5. Отрубевидный лишай – заболевание имеет грибковую этиологию, развивается в жаркое время года или в тропическом климате.

Многие виды лишая имеют схожие симптомы с другими кожными заболеваниями такими как: витилиго, сифилисная розеола, герпес и др., поэтому самолечение не допустимо.

Мази от стригущего лишая

Стригущий лишай вызывается грибковыми инфекциями, поэтому для наилучшего результата назначают мази с противогрибковым действием:

  • Миконазол – чаще всего используется при лечении стригущего лишая, имеет большое количество позитивных отзывов.
  • Экзодерил – помимо противогрибкового действия, снимает раздражение, отечность тканей, зачастую применяется при обработке волосистой части головы.
  • Микосептин — так же зарекомендовал себя как эффективный метод при борьбе с грибками. Обладает успокаивающим эффектом, способствует быстрому заживлению кожи.
  • Салициловая мазь 2% — имеет антисептический и ранозаживляющий эффект. Не рекомендуется наносить на кожу лица.
  • Клотримазол – распространенное средство при лечении грибковых заболеваний.
  • Мазь «Ям» — данная мазь применяется в ветеринарии, но благодаря своему выраженному противогрибковому действию используется для лечения лишая у человека, не имеет побочных эффектов. Признано самым эффективным средством против лишая.

Симптоматика

Пятна с характерной пигментацией, появляющиеся на кожных покровах – основной отличительный признак отрубевидного лишая. Очаги поражения локализуются на спине, груди, плечевом поясе, голове, ногах, в подмышечных впадинах.

На поверхности пятен, окрашенных в розовато-желтые или темно-коричневые оттенки (отсюда у болезни второе название – разноцветный лишай), отчетливо видно шелушение.

Важно! Самопроизвольно заболевание не исчезает. Если его не лечить, пятна разрастаются, сливаются между собой, образуя обширные очаги.

Тяжелые формы требуют длительного лечения. После выздоровления в местах поражения остаются косметические дефекты – светлые пятна, не меняющие цвета даже после загорания на солнце.

Народны средства

Пользоваться народными средствами медицины в домашних условиях можно только после консультации с лечащим врачом, т.к. есть вероятность развития аллергических реакций. Можно лечить отрубевидный лишай при помощи мазей с травами, продуктами пчеловодства. Готовый продукт должен храниться в холодильнике, чтобы избежать закисания ингредиентов.

  1. Листья ежевики и календулы, смешанные в пропорции 2:1 и залитые стаканом кипятка, способны вылечить заболевание. Чтобы избавиться от симптомов отрубевидного лишая, следует выпивать данный отвар 3 раза в день по полстакана.
  2. Мазь. В течение 10 дней смазывать лишай кашицей из свежего щавеля, смешанной с жирными сливками или сметаной.
  3. Щавель. Столовую ложку смеси из коней и семян щавеля нужно прокипятить в 200 мл воды 5 минут и настоять в течение часа, чтобы потом смазывать им пораженную лишаем кожу или прикладывать к ней компрессы.
  4. Сок свеклы. Для приготовления лекарства от отрубевидного лишая используется 200 грамм свеклы и 1 лимон. Из свеклы и сока выжимается сок, полученная жидкость разводится водой, общий объём средства должен быть 300 мл. В течение двух недель сок принимается три раза в день по 100 мл
  5. Лечение отрубевидного лишая уксусом считается одним из самых эффективных и в то же время простых народных методов. Нужно смазывать места с лишаем яблочным уксусом 4-6 раз в день 1 неделю.
  6. Чеснок. Обладает антимикотическим и бактерицидным свойством. Сок чеснока наносят два раза за сутки на пятна лишая.

Как выглядит отрубевидный лишай, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Пораженные болезнью зоны кожи не поддаются воздействию солнечных лучей (не покрываются загаром), в летнее время выглядят светлее здоровой кожи. Пятна могут находиться на теле человека отдельно друг от друга, а могут сливаться. Наблюдается шелушение кожного покрова, которое связано с тем, что деятельность грибка приводит к разрыхлению рогового слоя кожи.

Лучшие мази от лишая

Универсальные мази подходящие многим видам лишая:

  • Серная мазь
  • Серно – салициловая мазь
  • Клотримазол
  • Адвантан
  • Ацикловир
  • Мазь «Ям»

Отрубевидный лишай: почему появляется, чем и как лечить

Отрубевидный (разноцветный) лишай – одна из самых распространенных форм кератомикозов. Кератомикоз – грибковое заболевание кожи, поражающее самый верхний слой эпидермиса – роговой.

Чем лечить отрубевидный лишай

В ходе лечения отрубевидного лишая у человека тело обязательно содержат в чистоте. Дома необходимо принимать гигиенический душ дважды/сутки. Используют для мытья специальные противогрибковые гели. Белье стирают при максимально высоких температурных режимах, обрабатывают паром или горячим утюгом. Успешного результата лечения болезни можно достичь путем правильного подбора лекарств. Используют препараты с содержанием в составе компонентов, к которым восприимчив возбудитель.

Для эффективного лечения применяются следующие группы антимикотических медикаментозных продуктов от болезни для локального нанесения на кожу:

  1. Препараты, в составе которых имеется вещество тербинафин. Они разрушают мембранные структуры грибков, тормозят рост колоний, предупреждают дальнейшее распространение пятен. Выпускают тербинафинсодержащие препараты в форме спрея для распыления или крема. Обрабатывают препаратом кожу дважды/сутки.
  2. Имидазола производные. Препараты блокируют активность ферментов грибка. Останавливают синтез мембран, уничтожают патогенные клетки лишая. В рассматриваемую категорию медикаментов входят Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Бифоконазол. Производят препараты в кремах, мазях. Лечебной субстанцией следует покрывать тело дважды/сутки. Для антимикотического лечения от грибка при поражении волосистой части головы применяют специальные шампуни с Кетоконазолом.
  3. Препараты с содержанием пироксоламина производных. Это такие средства, как Циклопирокс, Толциклат. Их действие нацелено на предупреждение проникновения к грибкам веществ, нужных для нормального развития колоний. В результате размножение и функционирование патогенного провокатора на коже человека приостанавливается. Препараты в виде кремов или мазей применяют на пятна 1 – 2 раза/сутки.
  4. Препарат Низорал. Длительность терапевтического курса составляет три недели. Средство применять на пораженные грибками участки два раза/сутки.
  5. Мазь салицилово-цинковая. Целесообразно применение препарата на стартовых этапах заболевания, когда на коже имеется минимальное поражение и малое количество пятен. Продолжается препаратом лечение 7 дней.

При отрубевидном лишае в ходе лечения применяют также отшелушивающие препараты. Они помогают быстрее избавиться от чешуек, пятен. Кожу рекомендовано протирать несильным раствором кислоты салициловой, втирать мазь вилькинскую. Применяют и методику Демьяновича. Ее смысл заключается в последовательной обработке пятен нездоровой кожи сначала водным р-м тиосульфата 60%-ным, потом применять наружно р-р кислоты хлористоводородной 6%-ной.

Масштабное поражение грибковой болезнью, частые рецидивы лишая считают показанием к лечению препаратами, воздействующими системно. Применяют внутрь такие антимикотические препараты, как Орунгал, Кетоконазол, Итраконазол.

Развитие лишая у женщины в период вынашивания ребенка не несет прямой угрозы для плода. Применяемые же для лечения от грибка препараты могут оказывать тератогенное воздействие. Многие врачи не советуют приниматься в виду этого за лечение лишая у женщин в месяцы гестации. Часто лишай после родов проходит самостоятельно, без медикаментозного лечения.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

  • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
  • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
  • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
  • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
  • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
  • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
  • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
  • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
  • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.

Симптомы

При отрубевидном лишае мицелий патогенного грибка быстро размножается в роговом слое кожи. Это провоцирует воспалительную реакцию, а также отмирание роговых клеток.

В результате клетки рогового слоя начинают шелушиться и приобретают характерную окраску и чешуйчатую структуру, что и обуславливает название заболевания.

Симптомы отрубевидного лишая зависят от стадии его развития:

    Сперва на коже появляются небольшие розовые пятна. Эти пятна слегка возвышаются над поверхностью кожных покровов. Беспокойства на первых порах они не причиняют.

Отрубевидный лишай у человека: фото

Разноцветный лишай: фото

Болезнь имеет длительное течение, часто обостряется под воздействием неблагоприятных факторов, например, после перенесенного инфекционного заболевания или после приема гормональных препаратов.

Лечение народными средствами

Существует множество народных рецептов, ускоряющих лечение: препараты, рекомендованные дерматологом, можно использовать одновременно со средствами официальной медицины.

  • Рекомендуется регулярно протирать пораженные области маслами шиповника, зверобоя и облепихи. Благодаря им поверхность кожи быстро смягчается и восстанавливается.

  • Довольно широко в борьбе с дерматомикозами применяется яблочный уксус, которым следует смазывать пораженные области от пяти до семи раз в сутки.
  • Снять зуд помогает протирание пораженных областей настоем зверобоя. Приготовить настой очень просто. Две столовые ложки сухой травы заливаются стаканом горячей воды, после чего следует дать смеси настояться в течение пары часов. После этого настой готов к использованию.

Отрубевидный лишай — довольно неприятное заболевание, однако при своевременном обращении к дерматологу от него можно достаточно быстро избавиться. Только врач назначит лечение эффективное, и в то же время безопасное.

Лечение отрубевидного лишая мазями и препаратами

В домашних условиях используют мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая.

В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:

  1. Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
  2. Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
  3. Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
  4. Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
  5. Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон);
  6. Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
  7. Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
  8. Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
  9. Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин).

Таблетки от отрубевидного лишая. Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:

  • Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
  • Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки.

В качестве кератолитиков применяются следующие наружные средства:

  • Салицилово-резорциновый спирт;
  • Салициловая мазь 5%;
  • Салициловый спирт (салициловая кислота) 3 – 5%;
  • Резорциновый спирт 5 – 10%;
  • Гликолевая кислота 5 – 10%.
  • Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
  • Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
  • Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
  • Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).

Также в качестве дополнения могут использоваться и народные средства:

  • Заварить в стакане кипятка ложку мяты перечной. Применять для смазывания поврежденных участков после выдерживания на водяной бане с длительностью четверть часа;
  • Смешать в трехлитровой банке кипятка чистотел, зверобой (по ложке). Для заваривания нужно ингредиенты добавить в марлю. Хранить раствор на протяжении месяца. Принимать трижды в день по 50 мг. Хранить лекарство в холодильнике;
  • Для смазывания патологических участков можно использовать репейное масло, сок лопуха, клюква, календула, облепиха. Для обработки применяются, как монокомпонентные, так и многокомпонентные растворы.

К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.

Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.

Симптомы отрубевидного лишая у человека

Главный симптом отрубевидного лишая – появление на коже небольших пятен неправильной формы. Очаги могут появиться на груди, спине, плечах, шее, голове, ногах, в подмышечных впадинах. Чаще всего это желто-розовые либо темно-коричные пятна, поверхность которых шелушится.

У человека отрубевидный лишай имеет свои, индивидуальные симптомы:

  • На коже проявляются розовые или желтые пятна разных размеров, которые шелушатся без зуда или жжения.
  • Пятна могут принимать светлый оттенок летом и коричневатый зимой. Именно поэтому отрубевидный лишай получил второе название – разноцветный.
  • Отрубевидный лишай у человека редко поражает голову, но если это и происходит, то волосы всегда остаются невредимыми.

Особенно тяжело заболевание протекает у людей, чья кожа имеет щелочную реакцию. Такая кожа сухая и шершавая, это состояние может спровоцировать частое использование моющих средств, смывающих защитную жирную пленку. Часто причиной щелочной реакции становится наследственный фактор.

Отрубевидный лишай на голове проявляется пятнами желтоватого или коричневого цветов, покрытых чешуйками. Также, наблюдается выпадение волос с появлением на голове небольших плешек. Пятна чаще появляются в районе темени и затылка и имеют неправильную форму и небольшие размеры.

Отрубевидный лишай отличается длительным (в течение несколько лет) течением. При отсутствии систематической терапии после лечения возможно возникновение рецидивов заболевания. Отрубевидный лишай часто излечивается под воздействием солнечных лучей. Участки, ранее пораженные лишаем, не загорают и остаются белыми на фоне загорелой кожи (псевдолейкодерма).

Если лечение не начато своевременно, лишай разрастается и занимает все большую поверхность тела больного. Маленькие пятна сливаются в крупные, из-за чего образуются трудно поддающиеся лечению воспаленные участки.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай у человека: симптомы и лечение мазями
Отрубевидный (цветной, разноцветный лишай) – рецидивирующее кожное заболевание грибковой природы, при котором поражается только наружный слой кожи (верхний роговой слой эпидермиса), имеющий непосредственный контакт с окружающей средой. Врачи отмечают, что пик заболевания приходится на жаркое летнее время, поэтому этот недуг часто называют «солнечным грибком». От проявлений отрубевидного лишая страдают в основном молодые люди, у детей и стариков он встречается гораздо реже.

Возбудителем цветного лишая у человека выступают дрожжеподобные грибы рода Pityrosporum, способные существовать в трех различных формах, переходящих одна в другую. Заболевание считается условно контагиозным, то есть грибок может передаваться при контакте с больным человеком и его личными вещами, но это не значит, что заразившийся человек обязательно заболеет.

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

Армия

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Прогноз

Хотя разноцветный лишай легко лечится, изменения пигмента могут длиться в течение месяцев после лечения. Заболевание также может вернуться в жаркие месяцы. Рецидивы характерны для значительного числа пациентов, особенно при самолечении и бессистемном, симптоматическом лечении.

Как лечить отрубевидный лишай народными средствами

Пользоваться народными средствами медицины в домашних условиях можно только после консультации с лечащим врачом, т.к. есть вероятность развития аллергических реакций.

Можно эффективно лечить отрубевидный лишай при помощи мазей с травами, продуктами пчеловодства. Готовый продукт должен храниться в холодильнике, чтобы избежать закисания ингредиентов.

  1. Листья ежевики и календулы, смешанные в пропорции 2:1 и залитые стаканом кипятка, способны вылечить заболевание. Чтобы избавиться от симптомов отрубевидного лишая, следует выпивать данный отвар 3 раза в день по полстакана.
  2. Мазь. В течение 10 дней смазывать лишай кашицей из свежего щавеля, смешанной с жирными сливками или сметаной.
  3. Щавель. Столовую ложку смеси из коней и семян щавеля нужно прокипятить в 200 мл воды 5 минут и настоять в течение часа, чтобы потом смазывать им пораженную лишаем кожу или прикладывать к ней компрессы.
  4. Сок свеклы. Для приготовления лекарства от отрубевидного лишая используется 200 грамм свеклы и 1 лимон. Из свеклы и сока выжимается сок, полученная жидкость разводится водой, общий объем средства должен быть 300 мл. В течение двух недель сок принимается три раза в день по 100 мл
  5. Лечение отрубевидного лишая уксусом считается одним из самых эффективных и в то же время простых народных методов. Нужно смазывать места с лишаем яблочным уксусом 4-6 раз в день 1 неделю.
  6. Чеснок. Обладает антимикотическим и бактерицидным свойством. Сок чеснока наносят два раза за сутки на пятна лишая.

Лечение

Людям, у которых диагностирован отрубевидный лишай, следует подготовиться к достаточно длительному лечению.

Прежде всего им рекомендуется пересмотреть свою диету. Рацион обязательно должен быть тщательно сбалансирован. Важно употреблять как можно больше белка животного и растительного происхождения, а также кисломолочных продуктов. Следует исключить быстрые углеводы, пряные и соленые блюда, а также жирные и жареные продукты.

Благодаря такому питанию удастся скорректировать работу иммунной системы и помочь организму самостоятельно справиться с возбудителем заболевания.

Одновременно предполагается применение медикаментов общего и местного действия, которые помогут быстрее справиться с симптомами отрубевидного лишая.

Причины лишая

Лишай имеет несколько видов в связи с этиологией заболевания. Но есть несколько факторов, которые могут стать причиной возникновения многих видов лишая и других дерматологических заболеваний:

  • Сниженный уровень иммунитета – частые респираторные заболевания, хронические и острые заболевания внутренних органов, болезни аутоиммунного характера.
  • Не соблюдение правил личной гигиены, пользование чужими личными предметами: полотенце, нательное бельё, расческа и др.
  • Контакт с инфицированным человеком или животным;
  • Злоупотребление антибактериальными средствами/ использование бытовой химии без перчаток – вследствие этого нарушаются барьерные функции кожи;
  • Посещение общественных мест — сауна, бассейн, салон красоты, которые не соблюдают санитарные правила. Обязательно интересуйтесь у администратора заведения об этом;
  • Частые травмы. При травмах, следует обрабатывать раны антисептическими растворами;
  • Ношение одежды из синтетических тканей.

Перечисленные причины, не всегда являются основанием возникновения лишая, но повышают риск развития заболевания.

Антимикотические препараты

Рост грибков останавливают крема, гели и мази. Средства размягчают роговой слой, способствуют его отшелушиванию. Препарат назначает врач, учитывая тип, стадию и тяжесть течения заболевания.

Наружные средства быстро устраняют симптомы заболевания.

Важно! Лечение необходимо доводить до конца. Только так удается избавиться от грибковой инфекции, предупредить появление рецидивов.

Противогрибковые мази

Для устранения цветного лишая используют:

  • Клотримазол. Препарат эффективно борется с грибковыми инфекциями, препятствует росту бактерий. Мазь очищает кожу от высыпаний, снимает мучительный зуд. Устойчивая положительная динамика отмечается на 10 день применения Клотримазола. Курс лечения – до 1 месяца. При появлении побочных реакций (жжения, зуда) лечение прекращают. Средство не назначают при лактации.
  • Микосептин. Мазь на основе цинка снимает раздражение, оказывает успокаивающее действие, ускоряет заживление. Не назначается детям до 2 лет.
  • Миконазол. Антимикотическое средство изменяет липидный состав возбудителей, что приводит к их гибели. Лекарство дает побочные реакции: вызывает раздражение кожных покровов и контактный дерматит.
  • Ламизил. Препарат не позволяет грибкам размножаться, что заканчивается гибелью возбудителей лишая. Не выписывают детям до 2-летнего возраста.
  • Салициловая мазь. Средство быстро снимает неприятные проявления заболевания.

Гели для лечения отрубевидного лишая

  • Фунготербин. Антимикотик обладает сильными фунгицидными свойствами. Он нарушает течение биологических процессов в грибковых клетках. В организме патогенов накапливаются токсины, приводящие к саморазрушению грибов. Курс лечения непродолжительный – 14 дней.
  • Экзодерил. Лекарственное средство блокирует синтез эргостерола – вещества, входящего в структуру клеточных мембран. Стенки клеток из-за дефицита эргостерола ослабевают, через мембраны легко проникают вещества, способные истреблять грибок. Гибель возбудителей приводит к выздоровлению.

Антимикотические крема

  • Микозорал. Противогрибковый крем не дает дрожжевидным клеткам превращаться в инвазивные формы. Препарат способствует перерождению липидного состава грибков. После разрушения оболочки возбудители погибают.
  • Низорал. Препарат подавляет выработку липидов и эргостерола – соединений, из которых образуется клеточная мембрана грибков. В результате возбудители утрачивают способность к размножению. Колонии прекращают разрастаться из-за массовой гибели патогенных микроорганизмов. Низорал быстро устраняет зуд.
  • Мифунгар. Лекарственное средство угнетает синтез эргостерола, формирующего клеточные стенки грибков. Возбудители гибнут, кожные покровы очищаются от высыпаний, лишай исчезает. Противопоказания: не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 8-летнего возраста.

Диагностика заболевания

Постановка точного диагноза отрубевидного лишая осуществляется на основании данных визуального осмотра и собранного анамнеза. Выявить отрубевидный разноцветный лишай помогает йодная проба Бальзера, после которой пораженные участки кожи становятся темно-коричневыми. Кроме того, врачи нередко используют специальную лампу Вуда. В ее свете места скопления грибков дают желтоватое свечение.

Симптомы у человека

Типичными симптомами отрубевидного лишая у человека являются (см. фото):

  1. Появление розовых пятен с желтоватым окрасом;
  2. Постепенное изменение их цвета на коричневую пигментацию, локализующуюся в типичных местах (в первую очередь, это зона декольте);
  3. Незначительное мелкопластинчатое шелушение появившихся высыпаний на кожных покровах;
  4. Непостоянно наблюдающийся зуд пятен, который не отличается сильной интенсивностью;
  5. Кожа не загорает в том месте, где локализовались высыпания. Это объясняется функциональной неполноценностью меланоцитов – кожных клеток, вырабатывающих пигмент.

Чтобы определить, действительно ли вы больны солнечным лишаем, посетите дерматолога. Врач проверит вашу кожу лампой – грибок имеет люминесцентные свойства. Если кожа засветится розовым или зеленовато-синим цветом, дерматолог диагностирует лишай.

У человека симптомы отрубевидного лишая, в виде зуда и жжения, зачастую не выражены. Если у врача есть подозрения на счет наличия грибка-возбудителя, он отправит пациента на анализ ороговевших чешуек кожи.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

  • Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
  • Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
  • Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
  • Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

  • Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.
  • Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

    • клотримазол (крем или раствор),
    • миконазол (крем),
    • тербинафин (ламизил) – крем,
    • фунготербин (спрей или гель),
    • оксиконазол (крем),
    • термикон (спрей или крем).

    Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

    3) Общее лечение.

    • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
    • при ослабленном иммунитете,
    • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

    Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

    Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

    Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

    • Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
    • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
    • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

    Примерная схема лечения отрубевидного лишая

    1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
    2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
    3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
    4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
    5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
    6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью — как повысить иммунную систему.

    Лечение отрубевидного лишая при беременности

    • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
    • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
    • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
    • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.
    • Не принимать препараты внутрь.
    • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

    Как оценить эффективность лечения?

    1. Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
    2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
    3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

    Мази от опоясывающего лишая

    Опоясывающий лишай – заболевание вирусной этиологии. Поэтому большинство мазей имеют в составе ацикловир – препарат, направленный на борьбу с герпесом.

    • Ацикловир – относительно не дорогое и очень эффективное средство в борьбе с вирусом герпеса. Имеет выраженное противовирусное действие. Устраняет зуд.
    • Микогал – имеет антибактериальные свойства. Допустимо применение детям старше 5 лет. Используется для нанесения на слизистых оболочках.
    • Зовиракс – противовирусное средство, в основном применяется для нанесения на кожу лица.
    • Панавир – распространённое средство в лечении вируса герпеса. Имеет противовирусное действие. Помогает побороть опоясывающий лишай в короткие сроки.
    • Виру–Мерц – противовирусный препарат, довольно результативный, имеет большое количество положительных отзывов в лечении опоясывающего лишая.

    Опоясывающий лишай может вызывать сильный зуд и неврологические боли, поэтому дополнительно назначают мази:

    • Ибупрофен – эффективное средство в борьбе с болезненными и неприятными ощущениями (покалывание, онемение). Противовоспалительный препарат.
    • Кетопрофен – препарат устраняет болезненные ощущения, широко применяется не только в борьбе с дерматологическими недугами, но и многими другими, например заболевания опорно-двигательного аппарата.

    Мази от розового лишая:

    Мази назначающиеся для лечения лишая Жибера имеют антигистаминные свойства, нацеленные на снятие неприятных ощущений:

    • Цинковая мазь – антисептическая мазь, на основе цинка и борной кислоты. Имеет антибактериальное и подсушивающее действие.
    • Диметинден – снимает ощущение зуда и воздействует на воспаления.
    • Синалар – снимает зуд, отечность кожи. Обладает антисептическим действием.
    • Олететрин – антибактериальная мазь, обладает большим диапазоном действия.
    • Серно — дегтярная или серно – салициловая мази – обладают противовоспалительным, вяжущим и бактерицидным эффектом. Очень действенные мази, имеющие хорошие отзывы по борьбе с лишаем у человека.
    • Циндол – оказывает подсушивающее и антисептическое действие. Имеет показание ко многим кожным патологиям.

    Эффективные лекарства в виде мазей

    Сейчас ассортимент противогрибковых мазей в аптеках велик, многие из них можно приобрести без рецепта. Но нельзя самостоятельно выбирать средство для лечения. Сначала необходимо установить диагноз у врача, который и подскажет оптимальный вариант мази для наружного применения.

    В любом случае перед выбором мази советуем проконсультироваться с врачом, возможны противопоказания.

    На начальной стадии лишай можно успешно вылечить следующими лекарственными формами:

    1. Серная мазь. В ее составе мало ингредиентов — вазелин, вода и сера. Средство обладает антимикотическим, антимикробным, дезинфицирующим действием, а также способствует регенерации тканей. Наносится состав тонким слоем, терапевтический курс рассчитан на 10 дней. Если результатов нет, то следует найти другое лечение, так как мазь помогает только на самых ранних этапах развития лишая. Имеются и другие похожие составы — серно-дегтярная и серно-салициловая мази, в которых нет воды, а вспомогательными веществами служат салициловая кислота и березовый деготь. Эти лекарства более действенны, применять их нужно 3 недели.
    2. Клотримазол. Активное вещество называется так же. Специалисты эту мазь прописывают очень часто, так как противопоказание к ее применению — только индивидуальная непереносимость. Рекомендуется тем, у кого к обычным симптомам добавляется зуд кожи. Ее наносят на очаги поражения ежедневно по 2-3 раза, перед применением кожу очищают и подсушивают. Препарат очень эффективен при регулярном использовании. Отрубевидный лишай излечивается за 1-3 недели. Допустимы и более длительные сроки терапии, так как препарат не вызывает привыкания. Бонусом можно назвать улучшение метаболизма кожи. Однако иногда бывают случаи возникновения побочных эффектов — зуда, жжения.
    3. Ламизил известен как одно из самых действенных и популярных средств. Действующим противогрибковым веществом является тербинафин. Этот крем универсален: он излечивает все разновидности лишаев. Но препарат имеет существенный недостаток — его нельзя применять, если возраст пациента менее 11 лет. Беременным и кормящим он не рекомендован, новообразования и эндокринные болезни тоже находятся в списке противопоказаний. Крем наносят дважды в сутки, его слегка втирают в чистую кожу. Лучше процедуру делать вечером. Курс лечения разноцветного лишая составляет 2 недели.
    4. Микосептин. Мазь содержит сразу два активных вещества — соль цинка и ундециленовую кислоту. Популярна она по причине почти полного отсутствия побочных эффектов и противопоказаний. Наносится мазь на чистые кожные покровы, предварительно обработанные салициловым спиртом. В течение первой недели терапии кожу обрабатывают 2 раза в день. Если симптомы исчезают, ее применяют только раз в сутки. Затем частота процедур еще снижается — до 1-3 раз в неделю. Полный курс занимает месяц. Противопоказание – возраст до 2 лет.
    5. Низорал — вторая эффективная мазь от разноцветного лишая с действующим веществом клотримазолом. Пораженные участки смазываются 1-2 раза в сутки, обычно курс длится 2-3 недели. Данный препарат не опасен для беременных и кормящих, но не исключается появление отека, покраснения или чувства жжения. Симптомы проходят при его отмене.
    6. Микозорал. Активное вещество — кетоконазол. Мазь наносят на кожу 1 раз каждый день, но курс лечения прерывать запрещено, его длительность — 21 день. Возможно ее сочетание с подобными препаратами: в этом случае Микозорал рекомендуется использовать утром или днем, смешивание с другими мазями запрещено. Продолжительность такого лечения аналогична. Не рекомендуется использование во время беременности.
    7. Мифунгар — крем, активным веществом которого выступает оксиконазол. Он обладает как противомикробным, так противогрибковым действием. Этот препарат наносится на кожу 1 раз в сутки, рекомендуется делать это перед сном. Курс лечения длится 2 недели. Среди противопоказаний — беременность и период грудного вскармливания, возраст до 8 лет. Для исключения возможного рецидива терапию продляют на 1-2 недели.
    8. Циклопирокс — действующее вещество, давшее название мази. Наносится на очаги поражения дважды в день. Подходит как для гладкой кожи, так и для волосистой части головы. Максимально возможная продолжительность лечения — 10 дней, прерывать его не рекомендуется. Мазь противопоказана беременным, кормящим и детям младшего возраста.
    9. Тербинафин — мазь, активным веществом которой является гидрохлорид тербинафина. Она действенна при всех видах грибковых кожных инфекций. Проблемные участки смазываются 1-2 раза в день. Срок лечения — 2 недели. Препарат эффективен при отрубевидном лишае, выбравшем для места жительства волосистую часть головы. В списке противопоказаний возраст до 12 лет, беременность и грудное вскармливание. Досрочное завершение лечения запрещается.
    10. Фунготербин. Главный компонент — тербинафин. Средство наносится на чистую кожу (после душа) один раз в сутки, длительность лечения — 2 недели. Отличается от Циклопирокса тем, что применение мази разрешено для детей с двухлетнего возраста, а также во время беременности. Во избежание рецидивов необходимо довести курс до конца.
    11. Экзодерил. Мазь успешно справляется со многими видами грибковых инфекций. Обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Основным веществом мази является гидрохлорид нафтифина. Используется это средство один раз в день. Терапевтический курс — от 4 до 8 недель, срок зависит от тяжести заболевания. Лечение нельзя бросать даже в том случае, если все симптомы исчезли. После выздоровления необходимо наносить мазь еще 10-14 дней.
    12. ЯМ БК — нетипичная, но эффективная представительница этих лекарств, потому что обычно она применяется для животных. Однако средство довольно быстро справляется не только с отрубевидным лишаем, но и со стригущей разновидностью. В составе препарата есть вазелин, березовый деготь, креолин и ланолин, оксид цинка, сера и скипидар. Участки, пораженные грибком, обрабатываются 1-2 раза ежедневно, срок избавления от болезни обычно не превышает 7-10 дней. Достоинством его считается низкая токсичность и полное отсутствие побочных эффектов.

    Помните, что даже безопасные мази можно использовать только после консультации у врача и обязательно по назначенной им схеме.

    Причины появления

    Развитие симптомов заболевания обычно наблюдается в случае изменения химического состава поверхности кожи, а также при нарушениях работу иммунной системы. Чаще всего болезнь проявляется после воздействия на организм следующих факторов:

    • пребывание в жарком климате. Под воздействием жары активируется потоотделение, в результате чего на коже образуются идеальные условия для развития грибка;
    • несоблюдение правил гигиены;
    • хронические заболевания обмена веществ, например, сахарный диабет. При диабете пот меняет состав, в нем повышается содержание глюкозы, благодаря чему на коже создаются оптимальные условия для бурного развития возбудителей кожных болезней;
    • вегетативные расстройства, провоцирующие повышенное потоотделение и изменение уровня кислотности кожи. Часто подобное явление наблюдается в подростковом возрасте;
    • болезни, сопровождающиеся иммунодефицитом;
    • длительный прием препаратов, подавляющих естественный иммунитет;
    • беременность, прием оральных контрацептивов;
    • прием гормональных препаратов.

    Врачи полагают, что в развитии отрубевидного лишая большую роль играет наследственный фактор.

    Отрубевидный, или разноцветный лишай — советы врача

    Отрубевидный лишай (синоним — разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
    Латинское название: Pityriasis versicolor
    Код по МКБ10: B36.0
    Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

    Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

    Содержание:

    Симптомы лишая

    Общим признаком лишая являются новообразования на коже в виде пятен, папул, узелков, сыпи. Некоторым видам характерен зуд, другим шелушение.

    Рассмотрим каждый вид в отдельности:

    1. Розовый лишай – пятна алого оттенка, с четкими краями, локализуются на спине, животе, реже на руках или ногах, у детей могут быть поражения на лице. Заболеванию присущи зуд и шелушения.
    2. Стригущий лишай – имеет несколько форм заболевания. Характерны поражения затрагивающие волосистые части дермы, зачастую кожа головы, реже предплечья и ноги. Образуются очаги алого цвета, с четким краем, овальной формы, в середине оттенок светлее. Пораженные сегменты кожи шелушатся, на них проявляется сыпь, которая лопается — выделяя мутноватую жидкость, подсыхая, образуются корочки. Волосы в местах локализации очагов обламываются до основания, будто их подстригли. Заболеванию характерно — зуд, ощущение жжения и боль на инфицированных сегментах кожи.
    3. Красный плоский лишай – имеет множество форм. Общие симптомы – ярко-красная сыпь, локализуется на многих участках кожи. Высыпания в основном образовываются рядом, могут принимать разные виды, поражая большие участки кожи. Шелушения не значительные, заболевание вызывает незначительные болевые ощущения.
    4. Опоясывающий лишай – сыпь красного иногда фиолетового цвета, может поражать любой участок кожи, включая глаза и слизистые. Характерно сильной болью.
    5. Отрубевидный лишай – характерен образованием пятен белых или коричневых оттенков, незначительно шелушатся. Проявляются в основном на спине, плечах, животе. Заболевание прогрессирует в жаркое время года. Может быть легкий зуд, болевые ощущения отсутствуют.

    При обнаружении любых признаков лишая, нужно немедля посетить специалиста. Такие виды как стригущий и опоясывающий лишаи имеют свойство принимать хроническую форму, принося сильный ущерб организму и болезненные ощущения пациенту, самолечение чревато возникновением рецидива, также болезнь может принять тяжелое течение.

    При обращении врач даст направление на анализы, и другие методы диагностики и на основании этого назначит терапию, соблюдение которой способствует быстрому выздоровлению.

    Причины заражения

    Возбудитель болезни – дрожжеподобный гриб, известный в 3 формах: округлый Pityrosporum orbiculare, овальный Pityrosporum ovale и мицелиальный Malassezia furfur, способный принимать разную форму.

    На человеческой коже он обитает постоянно, но активизируется только под действием определенных факторов:

    • нарушение правил гигиены;
    • при сахарном диабете;
    • обильное потоотделение – как при жаре, так и при некоторых заболеваниях, туберкулезе, например;
    • при нарушениях в работе эндокринной системы и некоторых болезней ЖКТ – возможность «проявить себя» у грибка появляется благодаря изменению кислотности кожи;
    • иммунодефицит – как благодаря болезни или общему ослаблению, так и вследствие приема некоторых лекарств: цитостатики, глюкокортикоидные гормоны.

    До недавнего времени считалось, что подхватить отрубевидный лишай от больного человека очень трудно, однако, последние исследования в этой области опровергают ранние выводы ученых. В наши дни дерматологи склоняются к мнению, что отрубевидный лишай может появиться не только после личных контактов с зараженным, но и при совместном использовании бытовых вещей (постельное белье, полотенца, мочалки, одежда).

    Таким образом, подцепить грибок вполне реально даже в примерочной кабинке магазина одежды. Первые симптомы отрубевидного лишая проявляются в срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Длительность инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека и наличия провоцирующих факторов, о которых мы уже писали чуть выше.

    Диагностика

    Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

    1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

    2) Отрубевидное шелушение пятен.

    3) Пятна без воспаления.

    4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

    5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
    Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

    6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
    Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

    7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

    Дифференциальная диагностика проводится:

    • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
    • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

    Мазь как часть комплексного лечения

    Лечение назначается комплексно, в него входят наружные средства, препараты для внутреннего применения, народные рецепты и гигиенические рекомендации. Но главная роль все же отводится противогрибковым препаратам, наносящимся непосредственно на область поражения лишаем. Используются шампуни, спреи, растворы и лосьоны с антимикотическими компонентами. Но почти всегда предпочтение отдается мягким лекарственным формам — мазям, гелям и кремам. Они основа терапии при всех видах лишая.

    Лечить отрубевидный лишай необходимо кератолитическими и противогрибковыми мазями. Первые быстро размягчают поверхностный слой кожи, способствуют отшелушиванию и отторжению рогового слоя, атакованного грибковой инфекцией. Вторые предназначены для уничтожения возбудителя болезни.

    В составе мазей имеются и ранозаживляющие вещества, благодаря которым пятна быстро подсыхают и заживают. Иногда в эти препараты включаются антибактериальные компоненты. Незапущенные формы заболевания нередко излечиваются только наружными средствами, так как грибок не может проникнуть вглубь эпидермиса, а значит, избавиться от него не составляет труда. Мази имеют и еще одно преимущество — они почти не всасываются в кровь.

    Лечение отрубевидного лишая

    Как избавиться от заболевания? Ниже приведены наиболее безопасные и результативные способы медикаментозной и немедикаментозной коррекции.

    Как правило, схема лечения отрубевидного лишая (солнечного, пляжного, разноцветного) у человека заключается в регулярном, ежедневном нанесении специальных антигрибковых препаратов на пораженные солнечным лишаем участки кожи.

    Также в применение идут антимикотические растворы, мази до полного исчезновения следов проявления лишая. В случае когда форма лишая очень распространена, используют общие антимикотики (кетоконазол, итраконазол).

    • 2% спиртовой раствор йода: рекомендуется смазывать пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
    • 10% серно-салициловая мазь: наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день.

    Перечисленные препараты оказывают разрушающее действие на грибковые клетки, а также обладают антибактериальным и противопаразитарным действием.

    При поражении отрубевидным лишаем волосистой части головы показано применение специальных лечебных шампуней, в состав которых входят противогрибковые препараты и деготь, снимающий отек, инфильтрацию, эритему и шелушение.

    Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся, то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:

    • Мойтесь только водой без мыла;
    • Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
    • После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.

    Клиническая картина

    Обострение заболевания развивается преимущественно с апреля по июнь. Кроме того, рецидивы возникают во время беременности и приеме оральных контрацептивов. Если женщина ранее перенесла отрубевидный лишай, она должна сообщить об этом своему гинекологу при подборе средств контрацепции.

    Типичные симптомы отрубевидного лишая – мелкая сыпь, пятна, шелушение.

    Кожные элементы располагаются на шее, груди, животе и спине, реже на верхних и нижних конечностях, в подмышечных и паховых областях, на внутренней поверхности бедер, а также на волосистой части головы.

    Заболевание начинается с появления желтоватых точек, расположенных в устьях волосяных луковиц. Затем они увеличиваются, образуя небольшие пятна до 1 см в диаметре. Пятна имеют розовую окраску, которая постепенно сменяется на светло-бурую и коричневую. Именно разница в окраске пятен у разных людей и даже у одного и того же пациента послужила причиной другого названия болезни — «разноцветный лишай».

    При разрыхлении грибком верхнего слоя эпидермиса образуются чешуйки, напоминающие отруби. Отсюда происходит название «отрубевидный лишай». Иногда пятна не шелушатся, а чешуйки образуются лишь при поскабливании их поверхности (симптом удара ногтем или стружки).

    Иногда пятна сливаются, формируя очаги диаметром до 15 см с неровными краями, часто своеобразных «географических» очертаний, напоминающих карту. Такое распространение инфекции чаще всего наблюдается при ВИЧ-инфекции. При этом пятна могут превращаться в другие виды сыпи – папулы, бляшки.

    Видео про отрубевидный лишай: фото, причины и симптомы заболевания

    Если кожа больного загорает на солнце, очаги становятся светлыми, а шелушение исчезает. Последствия заболевания – псевдолейкодерма (образование белых пятен на коже). Она возникает вследствие каскада биохимических реакций, приводящего к угнетению синтеза меланина.

    Зуд отсутствует или выражен слабо. Он чаще наблюдается у людей с повышенной потливостью.

    Отрубевидный лишай течет длительно, с частыми обострениями.

    Местная терапия

    Лечение отрубевидного лишая включает использование кератолитичексих и антимикотических средств. Вопрос о том, какими препаратами лечить болезнь, нужно обсудить с врачом-дерматологом.

    Если пятна расположены на небольшом участке кожи, медикаментозное лечение обычно включает противогрибковые препараты для местного применения:

    • Кетоконазол (Микозорал) 2% мазь, наносят один раз в день в течение 2-3 недель;
    • Бифоназол 1% крем или раствор, наносят один раз в день в течение 2-3 недель;
    • Клотримазол 1% раствор, применяемый в течение 1-3 недель;
    • Тербинафин 1% крем, втирают его два раза в день в течение двух недель;
    • Циклопирокс 1% крем или раствор, применяют его два раза в день в течение 10 дней.

    Полезно обрабатывать растворами не только сами очаги, но и всю кожу от шеи до пояса, а также волосистую часть головы. Именно на коже головы обычно остается резервуар возбудителя, вызывающий рецидивы микоза.

    Эффективное средство, помогающее быстро вылечить болезнь, — спрей Тербинафин. Его наносят на пораженные участки и окружающую здоровую кожу дважды в день на протяжении недели. После использования этого лекарства обычно не нужно принимать какие-то другие препараты.

    Препараты против грибка для местного применения обычно хорошо переносятся. Они могут вызывать зуд, жжение, покраснение кожи в месте применения или другие проявления раздражения или индивидуальной непереносимости. Местные антимикотические средства противопоказаны в I триместре беременности. Во время грудного вскармливания их нужно использовать с осторожностью.

    Чем мазать пятна при непереносимости противогрибковых средств? Существуют альтернативные способы, но они менее эффективны:

    • втирание раствора Бензил-бензоата (20% для взрослых, 10% для детей) один раз в день в течение 5 дней;
    • нанесение на очаг 10% Серно-салициловой мази;
    • использование 60% водного раствора гипосульфита натрия с последующей обработкой 6% раствором соляной кислоты (метод Демьяновича).

    Эти методы считаются устаревшими. Они часто вызывают зуд и жжение в местах обработки. Кроме того, эти средства обладают неприятным запахом.

    Мазь от лишая на коже у человека: от красного, отрубевидного, опоясывающего и д.р.

    Лишай это дерматологическое заболевание, объединяющее несколько кожных заболеваний, которые схожи симптомами, но имеют разную этиологию.

    Зачастую лишай вызывают грибки или инфекции, но некоторые виды возникают после перенесённых вирусных заболеваний или аллергии. Каждый вид вызван разными причинами, имеет свое течение болезни, поэтому для каждого вида лишая должна быть подобрана своя терапия.

    Лечение должен назначать специалист. Самолечение опасно, заболевание может перейти в хроническую форму, а некоторые виды лишая довольно опасны для здоровья человека.

    Отрубевидный лишай у детей

    У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела. Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.

    Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов, кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре. Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.

    Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей. Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове. В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.

    Симптомы

    • Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
    • Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

  • На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
  • Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
  • Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
  • Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

  • Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
  • Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.
  • На голове

    Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

    Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
    Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

    Препараты

    Как лечить разноцветный лишай?

    • Если пятна расположены на небольшом участке кожи, врач порекомендует использовать противомикозные мази и растворы от лишая у человека: препараты Микозорал, Бифоназол, Клотримазол и т. д. Эти средства подавляют активность грибка и помогают быстро избавиться от заболевания.

    Очень важно применять препараты местного действия рекомендованным способом. В частности, их следует наносить не только на пораженные зоны, но и на волосистую часть головы. Именно под волосами часто остается незамеченный резервуар грибка, который становится причиной частых рецидивов болезни.

    • Иногда пациенту рекомендуются антимикотики, то есть противогрибковые средства в таблетках (Итраконазол, Флуконазол). Такие препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому перед их применением следует обязательно посоветоваться с врачом.

    • Чтобы ускорить лечение, рекомендуется регулярно обрабатывать пораженные участки йодом, который обладает свойством разрушать клетки грибка.
    • Также хорошего результата помогает добиться серно-малициловая мазь, которая не только уничтожает возбудителя отрубевидного лишая, но и размягчает возникшие на коже чешуйки.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Ваш Айболит