Парагрипп – вирус, симптомы, лечение, причины, профилактика

Манифестирует болезнь через 1-7 дней после инфицирования. Причем первые симптомы парагриппа обычно бывают связаны с поражением вирусом гортани. У больных появляется:

  • Осиплость голоса (у некоторых людей голос вообще пропадает).
  • Чувство сухости, першения, боли в горле.
  • Приступообразный сухой кашель. Через несколько суток после начала болезни этот кашель переходит во влажный, который может не прекращаться несколько недель.

Помимо этого, у больных повышается температура тела до 38-38, 5 градусов. Держится она на таком уровне 2-3 дня. Также для парагриппа характерны признаки интоксикации: вялость, ломота в теле, головная боль, отсутствие аппетита.

При присоединении бактериальной флоры парагрипп может осложниться трахеитом, бронхитом или пневмонией. Заподозрить развитие этих заболеваний можно по следующим признакам:

  • если на фоне начинающегося выздоровления опять повышается температура тела;
  • если самочувствие больного не улучшается в течение 7-10 дней;
  • если кашель с каждым днем усиливается.

Пути инфицирования

Заражаются этим недугом воздушно-капельным способом от человека к человеку.
Передача происходит:

  • Через капли слюны во время беседы, от чихнувшего человека;
  • При пользовании общей посудой;
  • Во время поцелуя.

Инфекционные агенты, попав в организм здорового ребенка, проникают в слизистую поверхность верхних дыхательных путей. Затем они внедряются в клеточные структуры эпителия и начинают их разрушать.

Парагрипп: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Острое респираторное заболевание, имеющее вирусную природу, характеризуется выраженной общей интоксикацией организма и поражением верхних дыхательных путей.

Профилактика

Профилактические мероприятия при парагриппе:

  • Регулярное мытье рук,
  • Дезинфекция и влажная уборка помещения,
  • Изоляция больных,
  • Полноценное питание,
  • Закаливание,
  • Использование препаратов – «Арбидол», «Циклоферон», «Эхинацея» или «Иммунал».

Специфическая вакцинопрофилактика отсутствует.

Варианты осложнений при парагриппе

Осложнения парагриппа чаще всего развиваются на фоне проникновения в организм больного вторичной инфекции. Негативные последствия во многом определяется разновидностью вирусов.

Тип вируса парагриппа Вероятные осложнения заболевания
HPIV-1

HPIV-2

Отит

HPIV-3 Гнойная форма синусита

Генерализованный отек легких

Формирование осложнений приводит к выраженному ухудшению самочувствия, повторному появлению лихорадки, обострению признаков интоксикации.

Наиболее опасным в плане возникновения осложнений признан вирус парагриппа HPIV-3, провоцирующий ложный круп у детей младшего возраста. Такая патология проявляется серьезным нарушением дыхания, спазмами и отечностью глотки.

Ложный круп преимущественно развивается по ночам, вызывая у маленького пациента приступы мучительного кашля, учащение сердцебиения, синюшность кожного покрова в носогубной зоне лица.

Ложный круп, спровоцированный вирусами парагриппа, часто требует безотлагательной госпитализации ребенка и проведения реанимационных мероприятий.

Симптомы парагриппа

Инкубационный период может длиться от одних суток до недели. Болезнь начинается остро. У человека возникает сильная слабость, повышается температура тела, появляется повышенная утомляемость, головные боли, першение и боли в горле, сухой лающий кашель, заложенность носа, боли в мышцах, ломота в теле, охриплость голоса. У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Также отмечается увеличение размеров периферических лимфатических узлов.

Диагностические методики

Если у малыша наблюдается появление острой лихорадки с катаральными проявлениями и крупозным синдромом, врачи предполагают, что он инфицирован парагриппозным возбудителем. Для диагностики необходимо принимать во внимание возраст крохи и интенсивность проявления симптомов. Понадобится обращение к педиатру, и, вероятно, потребуется консультация инфекциониста.

Обнаружить возбудителя этого недуга в смывах из носоглотки невозможно. Методики культивации вируса способы культивирования малочувствительны. Применяют серологический способ диагностирования – РСК, РТГА и РН.

На парагриппозную инфекцию указывает увеличение числа специфических антител в четыре раза и больше.

Иммунофлюоресцентный способ применяют для скоростной диагностики. Результаты такого диагностирования получаются довольно быстро.

Парагрипп необходимо отличать от иных ОРВИ. Причина недуга полностью определяется после диагностики в лаборатории, ввиду того, что признаки заболевания очень схожи с симптоматикой гриппа и прочих респираторных инфекций, вызываемых вирусами.

Лечение парагриппа

Лечение парагриппа носит симптоматический характер. Госпитализация требуется крайне редко, лишь в случаях серьезных осложнений и особенностей здоровья больного. В качестве препаратов используются сульфаниламиды и антибиотики, и то только при возникших осложнениях.

Естественно, если болезнь спровоцировала ложный круп у детей, требуется срочная госпитализация. Больному показана горячая ванна для ног, ингаляции паром с содержанием лечебных масел и настоек. Также применяются кортикостероиды и аминазин в виде инъекционного раствора

Человек, который заражен парагриппом, является активным разносчиком инфекции, поэтому очень важна изоляция больного с проявления первых симптомов. Лучше всего обеспечить ему покой в отдельной комнате, которую нужно регулярно проветривать и содержать в чистоте.

При лечении парагриппа показаны потогонные чаи, которые широко применяются в народной медицине: малиновые, ежевичные, липовые, ромашковые и другие. Для нормализации температуры тела используют водочные компрессы.

В качестве профилактики парагриппа можно порекомендовать оксолиновую мазь, которую следует втирать в носовую полость несколько раз в сутки, а также повышенное потребление витамина С и прочих иммуностимулирующих ингредиентов.

Как осуществляют лечение парагриппа

При удовлетворительном самочувствии пациента, терапия парагриппа осуществляется амбулаторно (на дому). Тяжелые состояния требуют госпитализации больного в инфекционное отделение.

Прием любых видов лекарственных препаратов может проходить только после назначения врача. Лечение парагриппа у взрослых проходит с назначением:

  1. Иммуномодуляторов (Гриппферона, Циклоферона, Назоферона).
  2. Противовирусных средств (Кагоцела, Амиксина, Ремантадина).
  3. Противовоспалительных медикаментов (Инспирона, Эреспала).
  4. Сосудосуживающих препаратов, содержащих в основе эфирные масла или воду моря (Пиносола, Аква Мариса).

Лечение парагриппа у детей нередко строится на применении Арбидола в таблетках, Локферона (суппозиториев для ректального введения). Для устранения лихорадочных состояний младшим пациентам дают Нурофен, Парацетамол. Взрослые могут принимать Ибупрофен. В случае развития малопродуктивной разновидности кашля применяются растительные средства в виде сиропов, ингаляции с муколитиками, физраствором.

В любом возрасте терапия парагриппа требует обязательного соблюдения постельного режима (в первые несколько суток), диетического рациона питания, включающего растительную, кисломолочную продукцию, маложирное мясо, приема высоких доз витамина С, достаточного питьевого режима.

Больной с вирусом парагриппа является для остальных источником инфекции. Чтобы предупредить заражение окружающих, пациенту необходимо выделить собственную комнату, организовать в ней частые проветривания и влажные уборки (2 раза в день) без агрессивных моющих средств.

Если по истечении 3-х дней лекарства от парагриппа демонстрируют недостаточную эффективность, у заболевшего сохраняются высокая t тела и основные симптомы, врач может выписать другие, более сильные медикаментозные средства против вируса.

Развитие осложнений при парагриппе требует назначения пациенту антибактериальных препаратов, сульфаниламидов, кортикостероидов. Детям антибиотикотерапию назначают при проявлении ложного крупа. Также при этой патологии показаны ножные ванны и паровые ингаляции с растительными эфирами .

Какой вирус приводит к заболеванию парагриппом

К развитию парагриппа приводят РНК-содержащие вирусы (паармиксовирусы), причисленные к семейству Paramyxoviridae. Всего насчитывается 5 форм этих инфекционных агентов, среди которых наибольшую опасность представляют возбудители парагриппа первых 3-х типов. Вирусы 4 и 5 серотипа для людей не опасны. Эти виды инфекции способны вызывать заболевание только у животных.

Характерная черта патогенов Paramyxoviridae – неустойчивость к воздействию внешних факторов. При t +50° С вирус теряет вою активность на протяжении получаса. Температурный режим от +30 градусов уничтожает патогенную флору в течение 4-х часов.

Наибольшую чувствительность к вирусам парагриппа проявляют дети возраста 1-5 лет. Реже заболевание поражает подростков, грудничков, взрослых .

Народная медицина против вирусов парагриппа

Поддержать организм во время борьбы с вирусом, и ускорить выздоровление помогут народные средства от парагриппа. Применение рецептов нетрадиционной медицины необходимо рассматривать в качестве дополнения к основному медикаментозному курсу.

Терапию парагриппа проводят с использованием:

  • ягод малины;
  • алоэ с медом;
  • облепихи;
  • настойки клевера;
  • липового цвета.

Рецепт с малиной

Сушеные ягоды заливают кипятком, настаивают на протяжении 15 мин. Готовый напиток принимают перед сном (взрослые – по 1 стакану, дети – вдвое меньше).

Алоэ+мед

Нужно соединить измельченный лист алоэ, ½ стакана жидкого меда, 200 мл негорячей кипяченой воды. Готовую смесь необходимо полчаса томить на медленном огне, принимать в процеженном виде по 1 ст. л. трижды в день.

Облепиховый напиток от парагриппа

Свежие ягоды облепихи (1 кг) измельчают при помощи мясорубки или блендера, выжимают сок. Средство пьют ежедневно, небольшими порциями. Курс терапии – до улучшения состояния.

Настойка клевера против вирусов

Для приготовления такого «лекарства» несколько цветков растения (не менее 7-ми шт.) заливают стаканом только что вскипевшей воды, настаивают в течение получаса. После процеживания в состав вводят небольшое количество меда. Готовый продукт пьют дважды на протяжении 24-х часов, в объеме 1 стакана.

Средство с липовым цветом

3 ст. л. растительного сырья заливают кипяченой водой, помещают на водяную баню на 15 мин. Далее состав выдерживают в течение 1 часа, процеживают, разбавляют кипяченой водой до получения объема в 250 мл. При поражении вирусом парагриппа отвар употребляют утром и вечером, по 1 стакану.

В качестве дополнительного средства при заболевании парагриппом также рекомендован прием чая из чабреца, аптечной ромашки, зверобоя, мать-и-мачехи, ежевики, календулы.

Парагрипп: причины, признаки, диагностика, как лечить

Парагрипп – острая патология вирусной этиологии, поражающая органы дыхания — нос и гортань, проявляющаяся катаральными и интоксикационными признаками.

В 1952 году японские ученые открыли вирус, который по морфологическим и физиологическим свойствам был похож на вирус гриппа и получил название парагриппозный.

Патогенез и патоморфология

Вирус парагриппа проникает в организм человека, оседает на эпителии респираторного тракта, размножается в клетках слизистой носа, гортани, трахеи и разрушает их. Дистрофические и некротические изменения эпителия сопровождаются острым местным воспалением и развитием соответствующих клинических признаков — гиперемии и отечности. Это приводит к дисфункции слизистой респираторного тракта, разрушению эпителиальных клеток и проникновению вирусов в кровь. Вирусемия сопровождается воздействием микробов на сосуды и нервы и развитием интоксикации. Воспалительный процесс с носоглотки опускается на слизистую гортани и трахеи, а у маленьких детей – на бронхи и легкие.

Спустя 7-10 дней в крови начинают вырабатываться антитела и синтезируется интерферон. Эти факторы способствуют освобождению макроорганизма от микробов и наступлению выздоровления.

Парагрипп характеризуется развитием основных патоморфологических форм – катарального ларингита, ларинготрахеита, ларинготрахеобронхита.

Воспаление органов дыхания проходит следующие стадии развития:

  • Отек и полнокровие стенок респираторного тракта,
  • Гиперплазия эпителия,
  • Слущивание клеток мерцательного эпителия и их скопление в просвете бронхов,
  • Вирусные включения в слущенных клетках,
  • Нарушение кровообращения и дистрофия внутренних органов,
  • Расстройство гемодинамики в центральной нервной системе.

Парагрипп – симптомы, лечение у детей и взрослых

Парагрипп – одна из разновидностей вирусных заболеваний, поражающих верхний отдел дыхательных путей. Патология входит в группу ОРВИ, и больше склонна развиваться в детском организме. При появлении симптомов парагриппа рекомендуется отказаться от бесконтрольного приема медикаментозных средств. Болезнь подлежит лечению под контролем компетентного специалиста. Несоблюдение этого правила способно обернуться различными осложнениями.

Лечение парагриппа

Для терапии вирусных инфекций используют, как правило, симптоматическое лечение. В случае тяжёлого течения могут быть назначены противовирусные препараты. Всем больным следует придерживаться постельного режима, рекомендовано обильное тёплое питьё, ингаляции и прием витаминов. Назначаются жаропонижающие средства, назальные спреи, антисептические растворы для полоскания.

Причины возникновения

Возбудителем парагриппа является вирус парагриппа.

Источником вируса парагриппа является только больной человек. Болеющий становится эпидемически опасным в последний день инкубационного периода и весь острый период болезни, т. е. около недели. Передается вирус воздушно-капельным путем, это значит, что заразиться возможно при вдыхании воздуха, содержащего вирус парагриппа. Больной выделяет вирус при чихании, кашле, разговоре и т. д. Подавляющее большинство больных парагриппом — дети до 7 лет. Дети младшего возраста высокочувствительны к вирусу парагриппа, и в детских коллективах вспышки заболевания охватывают чаще всего большую часть коллектива.

Этиология и эпидемиология

Возбудителем патологии является РНК-содержащий вирус из семейства Paramyxoviridae (парамиксовирусы). Вирус парагриппа тропен к эпителию органов дыхания и практически неустойчив к внешним факторам — при нагревании до 50° инактивируется за 30 минут, а при 30° погибает за 4 часа.

Парагрипп — спорадическое заболевание, возникающее обычно в осеннее или зимнее время года. В детских коллективах могут возникать групповые вспышки парагриппозной инфекции.

Наиболее восприимчивая категория лиц к парагриппу — дети от года до пяти лет. Груднички в возрасте до 4 месяцев практически не болеют, поскольку у них сохраняется пассивный иммунитет.

Путь распространения инфекции — воздушно-капельный, источник — больной человек с катаральными симптомами. Высокий риск заражения отмечается в первые двое суток, а в последующие 10 дней опасность заразиться постепенно снижается. Вирусоносители не опасны для окружающих, поскольку у них отсутствует катаральный синдром.

Диагностика вирусного заболевания

Чтобы поставить пациенту диагноз, доктору потребуется тщательно изучить особенности протекания болезни. Основными признаками, подтверждающими наличие вируса, станут резкое ухудшение самочувствия больного, воспалительные процессы в области голосовых связок, приводящие к развитию надсадного кашля, отеков в верхнем отделе дыхательных путей. В возрасте менее 3-х лет на протекание парагриппа указывают симптомы крупа.

Чтобы окончательно подтвердить диагноз, проводится лабораторное исследование биоматериала пациента.

Если парагрипп вызвал осложнения, основная диагностика дополняется серологическим и иммуноферментным анализом крови, иммунофлюоресценцией, рентгенографией органов грудины. Детальное обследование помогает провести дифференциацию заболевания со схожими патологиями (аденовирусом). Характерными особенностями последнего вируса являются развитие выраженной интоксикации, конъюнктивита, опухание лимфатических узлов, нарушения пищеварения, одутловатость лица.

Отличить парагрипп от схожих с ним заболеваний также позволяет наличие умеренной интоксикации, сухого, грубого кашля. Для болезни типично отсутствие миалгии (мышечной боли), атралгии (болезненности суставов), увеличения печени или селезенки. Внешний вид больного часто не отличается от такового в здоровом состояния.

Осложнения заболевания

Они происходят лишь при присутствии бактериальной флоры. Парагрипп у малютки способен привести к крупозному синдрому, ангине, воспалению легких, отитам и синуситам. Осложнения проявляются как на начальной стадии заболевания, так в поздних периодах. Тревожным сигналом является повторное увеличение температуры тела и усиление интоксикации.

Развитие пневмонии приводит к усилению кашля. Легочные структуры подвергаются изменениям, которые выявляют методами перкуссии и аускультации.

При воспалительных процессах в органах слуха малыш:

  • Становится беспокойным и капризным;
  • Крутит головой;
  • Не может заснуть.

При слабом нажатии на козелок уха ребенок начинает плакать и кричать. Наиболее часто обнаруживают катаральный тип отита, но, бывает, диагностируют и гнойный.

Среди последствий недуга выделяют и крупозный синдром, но лишь через 3–5 дней после начала заболевания. Поначалу кажется, что малыш здоров. Но вдруг он начинает вскакивать по ночам от лающего кашля. Довольно быстро возникает охриплость, тяжелое свистящее дыхание, стеноз гортани. Круп в подобных ситуациях появляется вследствие добавления бакинфекции. Прохождение недуга продолжительное и тяжелое, симптоматика периодами нарастает и слабеет.

Синдром крупа обычно возникает при парагриппе первого и второго типа у детей, а пневмония – третьего типа.

Лечение парагриппа у детей

Специфическая терапия заболевания предполагает введение иммуноглобулина, содержащего большое количество антител к вирусу парагриппа. Но лечить подобным способом ребятишек, если у них тяжелая форма болезни. Госпитализация проводится лишь при обнаружении осложнений на фоне сопутствующей бактериальной инфекции.

Медикаментозная терапия

В ином случае проводится комплексная терапия в домашних условиях. Медицинские клинические рекомендации включают постельный режим, полноценное и легкоусвояемое питание, обилие теплого питья. Детские врачи, в том числе и знаменитый педиатр Комаровский, советуют следить за атмосферой в комнате больного малыша. Создайте влажный и прохладный воздух. При необходимости оденьте ребенка несколько теплее обычного, но в помещении должно быть не жарко. Чаще мойте пол и проветривайте комнату.

Какие медикаменты могут прописать врачи:

  • Фармпрепараты против вируса («Арбидол», «Инозин», «Рибавирин», «Пранобекс»);
  • Антигомотоксические медсредства («Вибуркол», «Ангин-Хеель С»);
  • Медпрепараты от кашля («Туссин», «Алтейка», «Термопсис»);
  • Спреи назального применения («Эуфорбиум композитум С», «Интерферон», «Нафтизин», «Тизин»);
  • Фармсредства для понижения жара при температуре более 38 градусов («Нурофен», «Парацетамол», «Цефекон», «Эффералган»).

Чтобы укрепить иммунные силы, малышу дают витамин В и аскорбинку. Иммуностимулирующие фармпрепараты способствуют подавлению организмом активности вирусных возбудителей. Организм мобилизует иммунитет, и количества образовавшихся антител достаточно, чтобы преодолеть недуг.

На парагриппозных возбудителей антибиотики не действуют, поскольку это вирусы. Подобные фармпрепараты назначают, если присоединилась бактериальная инфекция.

При сильном и длительном насморке, затрудненном дыхании, прежде чем использовать капли для сужения сосудов, необходимо промывать нос, удалять слизь из носовой полости. Важно вылечить ринит в течение первых пяти дней заболевания, дольше подобные медсредства применять не разрешается: вырабатывается привыкание.

Домашние методики

Дома после консультации врача проводится отвлекающая терапия: распаривание ножек и ручек, компрессы, горчичники (при условии, что температура тела не превышает 37,5 градусов).

Возможна и фитотерапия. Для отваров и настоев против вирусов используют целебные травы: ромашку, зверобой, календулу, шалфей, эвкалипт, мать-и мачеху, малиновые ягоды и листья, липовый цвет. Последние три компонента имеют потогонное воздействие. Для смягчения кашля и удаления мокроты используют настойки на корне солодки и алтея.

Заболевшим парагриппом советуют пить чай на цветках липы, облепиховый сок, морс из клюквы, отвар алоэ с медом.

Полезны ингаляции, которые можно делать с «Боржоми», физраствором или с одним их отхаркивающих составов («Бромгексином», «Лазолваном», «Амброксолом»). Ингаляции способствуют переводу сухого кашля во влажный, после чего их прекращают, чтобы спровоцировать отхаркивание.

Вакцина от парагриппа не изобретена. Поэтому проводятся стандартные профилактические мероприятия, как при ОРЗ: соблюдение карантина, осуществление генеральной влажной уборки, избегание людных мест во время вспышек недуга, закаливание, прием иммуномодулирующих препаратов.

Не стоит волноваться, если малыш заболел парагриппом, так как прогноз благоприятный. Возможность смертельного исхода почти отсутствует. Она может появиться лишь при тяжелых осложнениях после присоединения бактериальной инфекции при отсутствии своевременной терапии.

Причины парагриппа

Вирус парагриппа относится к РНК-геномным вирусам. В зависимости от структуры антигенов выделяют 4 вида микроорганизмов, три из которых подобны друг другу. Они распространены по всей планете и отличаются средней выносливостью: при комнатной температуре клетки полностью погибают уже спустя несколько часов, а при нагреве свыше 50 градусов – через полчаса.

Вирус парагриппа проникает в слизистую оболочку человека воздушно-капельным путем от зараженного человека, который, вне зависимости от формы и стадии заболевания, является разносчиком инфекции. Причем, в течение первых нескольких дней опасность передачи инфекции максимально высокая.

Следует отметить высокую восприимчивость человека к вирусу парагриппа, при этом иммунитет, который вырабатывается сразу же после выздоровления, способен защитить от новых «вторжений» лишь короткий промежуток времени. При повторном заболевании симптоматика менее выражена, и больной легче ее переносит.

Процесс заражения парагриппом происходит следующим образом: микроорганизмы проникают в слизистые поверхности верхних дыхательных путей, вызывая раздражение и воспаление гортани, полости носа и трахеи. Симптомы при этом выражены покраснением и отеком данных поверхностей. Особенно опасен парагрипп для детей, поскольку при поражении гортани становится причиной ложного крупа.

Заболевание развивается медленно и протекает со слабовыраженной интоксикацией, однако и процесс выздоровления нередко затягивается.

Механизм развития

Вирус с капельками слюны или в составе пыли попадает в верхние дыхательные пути в составе вдыхаемого воздуха. Вирусы осаживаются на эпителии клеток верхних пазух носа и гортани и проникают внутрь эпителиальных клеток. Вирусы парагриппа обладают способностью полностью разрушать клетки эпителия. Местно развивается воспалительный процесс, накапливается слизь, появляется отечность. Из места первичного внедрения вирус парагриппа проникает в общий кровоток, вызывая общетоксические реакции (головная боль, утомляемость, снижение аппетита, повышение температуры тела).

В процессе прогрессирования заболевания ослабевают механизмы местной и общей иммунной защиты. Это создает благоприятные условия для активации собственной условно патогенной флоры и инфицирования бактериальной флорой из окружающей среды. Как следствие — развиваются осложнения. В ответ на циркулирующий в общем кровотоке вирус вырабатываются антитела, способствующие быстрому выздоровлению, однако количество этих антител невелико, быстро снижается, ребенок может заболеть снова уже через короткий промежуток времени. В течение года ребенок может болеть парагриппом два и более раз. Однако наличие незначительного иммунитета пусть и не обеспечит полной защиты от проникновения и размножения вируса, но все же предупредит развитие тяжелой формы инфекции.

Особенности заболевания у детей

Вирусы попадают в клетки слизистой оболочки носоглотки, что приводит к развитию острого воспаления и проявляется отеком, повышенной продукцией слизи, нарушением носового дыхания и прочими местными катаральными симптомами. После размножения микробов и их проникновения в кровоток появляются признаки интоксикационного синдрома — лихорадка, отсутствие аппетита, плаксивость, капризность и вялость ребенка.

Дальнейшее развитие заболевания ослабляет защитные силы организма, что приводит к активации собственной условно-патогенной флоры или присоединению вторичной бактериальной инфекции. Так у детей формируется воспаление миндалин, бронхов и легких.

Симптомы парагриппа у детей:

  • Начинается заболевание с подъема температуры, появления выделений из носа, першения в горле, ухудшения общего состояния.
  • Разгар болезни сопровождается лихорадкой до 39-40 градусов, появлением упорного, сухого кашля. Малыш становится капризным, голос – охрипшим, нос – заложенным, а выделения – слизисто-гнойными.
  • Через 7-10 дней симптомы исчезают, и ребенок выздоравливает.

Наслоение бактериальной инфекции и реактивация сапрофитной флоры приводят к развитию воспаления легких, миндалин, аденоидов, придаточных пазух носа. При этом у ребенка признаки интоксикации усиливаются, температура поднимается, состояние ухудшается.

Ложный круп – самое частое и опасное осложнение парагриппа у детей. Причиной его является выраженный отек гортани, голосовых связок, спазм мышц трахеи. При развитии ложного крупа требуется немедленная госпитализация.

Парагрипп – симптомы и лечение самых опасных видов вируса

Существует 5 форм антропонозных острых респираторных вирусных инфекций (АОРВИ). Для человека опасны только 3 вида парагриппа, остальные 2 типа поражают животных. Вирус передается исключительно воздушно-капельным путем, в окружающей атмосфере он теряет жизнеспособность уже через 2-4 часа.

Возбудитель парагриппа

Описываемое респираторное заболевание провоцируют РНК-геномные патологические клетки. Вирус парагриппа принимает разные по структуре формы, которые вызывают примерно одинаковые симптомы. Они похожи на банальное переохлаждение и часто слабо выражены, особенно если у человека активно работает иммунная система. Из-за этого диагностика АОРВИ затруднена.

Парагрипп 1 типа

Данный вид вирусной болезни в терапевтической практике обозначается как HPIV-1. Детей чаще поражает такой парагрипп – инфекционные болезни в виде воспаления гортани и дыхательных путей (круп) провоцируются первой формой патологии. В дальнейшем заболевание приводит к сужению и обструкции бронхов. Чтобы не допустить осложнений, важно своевременно распознать парагрипп – симптомы и лечение вируса будут зависеть от степени его распространения в организме. Прогрессирующая инфекция может спровоцировать необратимые последствия, включая хронический бронхит и астму.

Парагрипп 2 типа

Рассматриваемая форма АОРВИ почти идентична по структуре РНК первому типу вируса. Детей в 2 раза чаще поражает указанный парагрипп – особенности иммунитета ребенка и его нестабильное функционирование обуславливает высокую восприимчивость организма к инфекционной патологии. HPIV-2 является главной причиной крупа и его эпидемиологических вспышек.

Парагрипп 3 типа

Указанному виду вирусной болезни подвержены люди в любом возрасте, к заражению предрасполагает недостаточная активность иммунной системы. Парагрипп 3 формы ассоциируется со следующими проблемами:

  • бронхиолит;
  • генерализованный отек дыхательных путей и легких;
  • бактериальная пневмония (после присоединения вторичной микробной инфекции);
  • острый бронхит.

Данная АОРВИ часто вызывает тяжелые осложнения. Желательно еще на раннем этапе прогрессирования правильно диагностировать парагрипп – симптомы и лечение респираторных последствий заболевания легче, если адекватная терапия началась вовремя. В противном случае бронхи могут закупориться слизистой пробкой, что спровоцирует сильную дыхательную недостаточность или гипоксию.

Парагрипп – инкубационный период

Период скрытого размножения вирусных клеток в организме до появления явных симптомов патологии составляет 2-7 суток. Для парагриппа характерно медленное распространение и проникновение в биологические жидкости (кровь и лимфу), но высокая контагиозность. Больной человек заразен уже через 24 часа после инфицирования, даже если у него еще не наблюдается никаких признаков недуга и нет показаний к лечению.

Парагрипп – симптомы

Клиническая картина описываемой патологии напоминает простуду или переохлаждение. Парагрипп – симптомы у взрослых:

  • охриплость или осиплость голоса;
  • боль и краснота в горле;
  • першение в глотке;
  • навязчивый сухой кашель («лающий»);
  • вялость, сонливость;
  • невысокая температура (до 38 градусов);
  • иногда – насморк;
  • головная боль;
  • легкая интоксикация (тошнота, ломота в суставах);
  • потеря аппетита.

Чем сильнее иммунитет, тем незаметнее протекает парагрипп – симптомы и лечение у людей с высокой сопротивляемостью к инфекциям даже не требуют обращения к терапевту. Организм самостоятельно справляется с вирусом и его респираторными проявлениями за несколько (3-5) дней. При полном выздоровлении никаких осложнений рассматриваемая болезнь не вызывает.

Диагностика парагриппа

Врачи преимущественно ограничиваются стандартным осмотром пациента и сбором анамнеза, регистрируя ОРВИ. Дифференциальный диагноз парагриппа необходим только при наличии осложнений или риска их развития на фоне ослабленного иммунитета. Чтобы отличить антропонозную инфекцию от других вирусов и своевременно начать лечение, проводятся следующие исследования:

  • экспресс-иммунофлюоресценция;
  • реакция торможения гемагглютинации;
  • иммуноферментный анализ;
  • реакция связывания комплемента;
  • биохимический развернутый анализ крови.

Парагрипп – лечение

Как и при классической ОРВИ, специфических методик терапии всех форм HPIV нет. Единственный способ, как устранить парагрипп – облегчить симптомы и лечение подобрать, соответствующее клинической картине. Рекомендации докторов:

  1. Постельный или полупостельный режим. Отдых и полноценный сон ускорят выздоровление.
  2. Употребление теплых напитков. Чай, фруктовые и ягодные компоты и морсы смягчают раздражение глотки и улучшают выведение токсинов из организма.
  3. Прием витаминов и минералов. Полезные вещества укрепляют иммунную систему и помогают ей бороться с вирусом.

Симптоматическое лечение соответствует признакам, которые сопровождают парагрипп – температура, кашель и насморк. Для устранения этих патологических проявлений назначаются:

  • жаропонижающие;
  • муколитики и бронхолитики;
  • сосудосуживающие капли в нос;
  • антигистаминные;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные.

Если присоединяется вторичная инфекция бактериальной природы, специалист обязательно подберет эффективный антибиотик. Перед назначением противомикробного средства врач направит на лабораторное исследование мокроты (из зева или носа). Это необходимо для выявления микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс, и установления их чувствительности к разным препаратам.

Осложнения парагриппа

В большинстве ситуаций прогноз при описанной форме респираторной вирусной инфекции благоприятный. Осложнения после парагриппа возникают в исключительных случаях, они связаны с низкой активностью защитной системы организма или иммунодефицитами. Существующие опасные последствия АОРВИ:

  • круп (у детей);
  • бактериальная пневмония;
  • острый бронхит;
  • ларингит;
  • обструкция дыхательных путей;
  • гнойный синусит.

Профилактика парагриппа

Действенная мера предупреждения рассмотренного вируса – ограничение контактов с инфицированными людьми. Если заразился человек из близкого окружения или член семьи, необходимо максимально его изолировать. Желательно, чтобы больной находился в отдельной комнате и питался из личной посуды. Другие требуемые мероприятия:

  • систематическое проветривание;
  • регулярная влажная уборка;
  • по возможности – кварцевание или использование аромаламп с дезинфицирующими эфирами;
  • частое мытье рук и лица.

Вакцина против парагриппа еще не изобретена, поэтому терапевты советуют самостоятельно заниматься укреплением иммунной системы и повышением сопротивляемости организма:

  1. Обогащать рацион аминокислотами, белками и минералами.
  2. Сезонно принимать витамины или биологически активные добавки.
  3. Практиковать закаливание.
  4. Уделять время физическим упражнениям.
  5. Высыпаться.

Причины парагриппа

Возбудитель инфекции РНК-вирус парагриппа, принадлежит к группе парамиксовирусов. Существует 4 типа вируса парагриппа. Возбудитель заболевания нестойкий к воздействию факторов окружающей среды, и погибает при комнатной температуре спустя 4 часа. Источник и резервуар инфекции — больной человек, передача инфекции происходит воздушно-капельным и аэрогенным путем. Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей, в данной области и присутствует выраженный воспалительный процесс. Размножение вируса происходит внутри клетки. Инфекционное заболевание не имеет сезонности и может возникать в любое время года, парагрип принадлежит к широко распространенным инфекциям.

Профилактика парагриппа

Рекомендуется укреплять иммунитет, закаливать организм, принимать витамины, избегать контактов с больными людьми и мест скопления большого количества людей.

Симптомы парагриппа

Парагриппом часто болеют лица, проходящие службу в армии, и дети разного возраста. Вирусы первого, второго и третьего типов широко распространены в любое время года, однако наибольшая частота обращений за медицинской помощью наблюдается осенью и зимой.

Заболевание становится причиной острой вирусной инфекции среди взрослых в 20% случаев, и среди детей – в 30%. Самая уязвимая к парагриппу группа населения – дети возрастом до 1 года.

Симптомы парагриппа менее выражены, чем при обыкновенном гриппе, однако осложнения могут быть не менее серьезными. Инкубационный период длится от 2 до 7 дней. Заболевание сопровождается вялостью, головной болью, ощущением ломоты в теле, повышением температуры тела, слабостью и потерей аппетита.

Для симптомов парагриппа характерны сухой кашель, заложенность носа, осиплость и ощущение саднения в горле. Данные признаки могут проявиться уже с первых часов после заражения. При осмотре врач наблюдает несильное покраснение, в некоторых случаях отек слизистых оболочек и задней стенки глотки, иногда зернистую структуру мягкого нёба. При парагриппе у детей функции других органов не нарушаются. При наличии хронических заболеваний органов дыхания воспалительные процессы могут проникнуть в нижние отделы и спровоцировать бронхит.

У детей парагрипп – более тяжело переносимое заболевание, чем у взрослых. Зафиксированы случаи возникновения галлюцинаций, сильной интоксикации, воспалений мозговых оболочек, хотя, подобные инциденты достаточно редкие.

Среди осложнений парагриппа часто встречается ложный круп у детей, спровоцированный стремительно нарастающим отеком слизистой и статическим сокращением мышц гортани, которое сопровождается застоем секрета. Данное заболевание начинается остро и чаще всего в ночное время. Ребенка мучают приступы кашля, страх, непроизвольные мочеиспускания. При этом дыхание затруднено, голос хриплых, частота сердечных сокращений увеличивается, кожа носогубного треугольника приобретает синюшный оттенок.

Для взрослого населения парагрипп опасен вторичной бактериальной инфекцией, вытекающей в пневмонию. Также нередки ангины, отиты и синуситы как осложнения болезни.

Особенности вирусов парагриппа разных типов у детей

Существует пять разновидностей парагриппа, но дошколята обычно подхватывают инфекцию первого, второго и третьего типа. Отличием возбудителей этого заболевания от вирусов гриппа является то, что они не изменяют антигенный состав по прошествии определенного периода. У малыша после прохождения болезни формируется иммунная защита, сохраняющаяся приблизительно три года. По истечению этого периода в организме ребенка практически исчезают антитела к возбудителю, что может привести к повторным заболеваниям парагриппом.

Вирусные частицы отличаются определенными особенностями, знание которых позволяет выполнять эффективные профилактические процедуры и предупредить вспышки заболеваемости:

  • Возбудители парагриппа не отличаются устойчивостью во внешней среде.
  • При температуре свыше плюс 25 градусов они живут не больше четырех часов.
  • При температуре плюс 50 градусов они гибнут за полчаса, в кипящей воде мгновенно.
  • Ультрафиолетовое излучение быстро дезактивирует их.
  • При замораживании срок жизни возбудителей увеличивается.

Именно по этой причине заболевания парагриппом происходят в весенний и осенний периоды, когда солнце не такое яркое, а воздух относительно холодный.

Прогноз и профилактические меры

Парагрипп не принадлежит к числу заболеваний с отрицательным прогнозом. При своевременно начатой терапии и соблюдении всех рекомендаций врача выздоровление наступает быстро, а какие-либо осложнения отсутствуют.

Профилактика парагриппа в виде вакцинации не предусмотрена. Чтобы предупредить инфицирование вирусом и последующее развитие болезни, рекомендуется:

  1. Избегать любых контактов с человеком, у которого подтвердилось наличие инфекции.
  2. Осуществлять частые проветривания помещения.
  3. Регулярно мыть руки с мылом (лучше всего хозяйственным).
  4. Ежедневно не менее 20-30 мин. находиться на свежем воздухе.
  5. Следить за рационом питания, включать в него достаточное количество витаминизированных продуктов (важнее всего присутствие в пище витамина С).
  6. Практиковать грамотное закаливание, умеренные занятия спортом.
  7. Полноценно высыпаться, отдыхать после интенсивной работы.

При сезонной активизации вирусов рекомендуется использовать медицинские маски, принимать иммуностимуляторы (для выбора правильного препарата следует получить консультацию иммунолога или терапевта). Важно не допускать длительного пребывания в местах больших скоплений людей. После возвращения с улицы рекомендуется умываться теплой водой с мылом (это способствует удалению патогенов с кожного покрова и слизистых).

С 2-х лет может применяться Оксолиновая мазь – противовирусное средство, предназначенное для обработки носовых проходов. Чтобы истребить вирусы, вызывающие заболевание парагриппом, рекомендуется использовать портативные кварцевые лампы. Также полезны домашние увлажнители воздуха, помогающие избежать пересыхания слизистых оболочек, подверженности поражению инфекционными агентами.

Механизм развития инфекции

С капельками слюны или частичками пыли вирус парагриппа попадает на слизистую верхних дыхательных путей. Там он осаждается на эпителии верхних пазух носа и гортани, а также проникает непосредственно внутрь клеток. Вирус парагриппа обладает способностью полностью разрушать эпиталиальные клетки с дальнейшим развитием воспалительного процесса и проявлением общетоксических симптомов (утомляемость, головная боль, повышение температуры тела, снижение аппетита).

По мере прогрессирования парагриппа иммунная система человека продолжает ослабляться. Это приводит к активации собственной патогенной микрофлоры и появлению вторичных инфекций. Парагрипп, лечение которого проводилось правильно, вырабатывает иммунитет, однако, он непродолжительный. Антитела быстро теряют свои защитные качества, и поэтому ребенок может болеть парагриппом два и более раз в год. Впрочем, даже незначительный иммунитет предупреждает развитие тяжелых форм болезни, что особенно важно в случае с детьми, у которых организм не может оказывать достойного сопротивления различным заболеваниям.

Лечение

Этиотропное лечение — противовирусное:

  • «Кагоцел» – противовирусное средство, действие которого направлено на стимуляцию выработки организмом белка интерферона и уничтожение вирусов. Это безопасный препарат, разрешенный детям старше 3 лет.
  • «Ремантадин» – уничтожает вирусы, стимулирует иммунитет, уменьшает симптомы интоксикации. Недостатками лекарства являются его избирательное действие и возможность развития побочных эффектов.
  • «Амиксин» – основа терапии и профилактики вирусных инфекций.

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы:

  1. Суппозитории «Виферон», «Кипферон».
  2. Капли в нос «Гриппферон», «Интерферон».
  3. Сироп для детей «Цитовир», «Орвирем».
  4. Таблетки «Циклоферон», «Анаферон», «Эргоферон».

Симптоматическое лечение парагриппа:

  • Жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена,
  • Против сухого кашля назначают «Синекод», «Стоптусин», «Гиделикс».
  • Если кашель стал влажным — отхаркивающие препараты и муколитики «Лазолван», «АЦЦ»,
  • «Эреспал» – противовоспалительное средство, широко используемое для лечения органов дыхания,
  • Промывание носа физраствором или «АкваМарисом», снятие отечности «Ксиленом» или «Тизином»

При возникновении осложнений пациентам назначают:

  1. Антибактериальные препараты,
  2. Сульфаниламиды,
  3. Горячие ванночки для ног,
  4. Паровые ингаляции,
  5. Кортикостероиды.

Народная медицина

К противовирусным фитосредствам относятся: ромашка, зверобой, календула, шалфей, эвкалипт, лук и чеснок, малина, гранат. Потогонным действием обладает малина, липа, мать-и-мачеха; отхаркивающим — солодка, алтей.

Больным парагриппом рекомендуют употреблять чай с малиной, чабрецом, отвар из листьев ежевики, шиповника, ромашки, липовый чай, морковный сок, клюквенный морс, сок облепихи, отвар алоэ с медом.

Диагностика парагриппа

Выполняется порос и осмотр больного, сбор анамнеза, постановка окончательного диагноза возможна только на основании результатов лабораторного исследования и верификации возбудителя. При осложнённом течении используют вирусологические методы диагностики.

Патогенез

После попадания в верхние дыхательные пути через рото-, носоглотку вирус парагриппа инфицирует мукоцилиарный эпителий, концентрируясь на апикальной поверхности клеток. Из-за высокой скорости репликации возбудителя возникает частичное слияние эпителиоцитов (симпласт), гиперпродукция слизи. Местные воспалительные реакции контролируются иммунными клетками, хемоаттрактантами, количеством синтезируемого секреторного иммуноглобулина А, поэтому инфекция распространяется за пределы дыхательного эпителия верхних респираторных путей только у ослабленных и иммунокомпрометированных лиц.

При парагриппе выявлено повышенное образование интерферона-1, 3, вовлечение пула естественных киллеров, интерферон-индуцируемого Т-клеточного альфа-хемоаттрактанта, интерферон-индуцируемого гамма-белка. Избыточное образование слизисто-гнойного экссудата, скопление секрета в просвете гортани, отечность, рефлекторный спазм приводят к сужению просвета (ложный круп). Тропность нейраминидазы к нервной ткани обуславливает токсическое воздействие, гемагглютинин вызывает повреждения сосудистой стенки, хотя и не такие выраженные, как при гриппе.

Видео

Таким образом, парагрипп относится к разновидностям простудных заболеваний. Возможно развитие опасных негативных последствий.

Парагрипп у детей

У детей парагрипп протекает обычно тяжелее чему у взрослых: практически всегда с высокой температурой, очень сильным приступообразным кашлем, провоцирующим даже рвоту. Но самым неприятным следствием парагриппозной инфекции у маленьких детей (до 4-5-летнего возраста) может стать круп – стеноз гортани, который приводит к нарушению дыхания. Его симптомы:

  • Затрудненное учащенное дыхание (при вдохе слышен свист).
  • Хрипота.
  • Лающий кашель.
  • Синеватый цвет кожи.
  • Непрекращающееся слюноотделение.

Картинка парагрипп

Возникает круп обычно ночью, что связано со скоплением и засыханием в области голосовых связок ребенка большого количества слизи, а также отеком гортани. Беря во внимание такие особенности течения ларингита, детей с этим недугом необходимо укладывать спать в комнате с прохладным и обязательно влажным воздухом (оптимальная температура – 18 градусов, а влажность – 50%). Кроме того, важно не допускать повышение температуры тела ребенка до 38 градусов и более, поскольку гипертермия также способствует засыханию в дыхательных путях слизистых выделений.

Причины

Возбудитель парагриппа – РНК-содержащий одноименный вирус, относящийся к семейству Парамиксовирусов. В его структуру входят молекулы гемагглютинина и нейраминидазы, F-белок для синтеза новых вирионов. Одним из малоизученных, но доказанных свойств вируса считается индукция неполной аутофагии в клетках иммунной системы, способствующая усилению внеклеточной продукции парагриппозных вирионов. Источником инфекции является больной человек, путь передачи преимущественно воздушно-капельный, реже контактно-бытовой. Часто возникают внутрибольничные вспышки в организованных детских коллективах, а также среди военнослужащих. Во внешней среде возбудитель неустойчив, погибает при воздействии ультрафиолета, обычных доз дезинфектантов, быстро инактивируется при кипячении.

Парагрипп: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Парагрипп – это острое инфекционное заболевание, которое входит в группу острых респираторных вирусных инфекций, или ОРВИ. В организм человека возбудитель данного недуга проникает через носоглотку, но оседает преимущественно на слизистой гортани, вызывая ее воспаление. Болеют парагриппом и взрослые, и дети, причем наибольший уровень заболеваемости отмечается осенью и весной.

Пути заражения парамиксовирусами

Парагриппу свойственно активизироваться 2 раза в году. Наибольшие вспышки заболеваемости наблюдаются осенью и весной. Основным путем передачи инфекции является воздушно-капельный.

Вирус передается от больных людей к здоровым:

  1. В процессе кашля и чихания.
  2. При поцелуях.
  3. Во время близкого нахождения, беседы.

Инфицирование может произойти, если имело место прикосновение к предметам, на которых присутствует носоглоточная слизь больного человека. Вирус легко проникает в организм пациентов, недостаточно заботящихся о гигиене рук, или полностью пренебрегающих таковой.

Несмотря на более легкое протекание парагриппа в сравнении с вирусами гриппа, его не стоит переносить на ногах. При нарушении этого правила заболевание может поразить нижний отдел дыхательных путей, спровоцировать бронхит или воспаление легких.

Характерная симптоматика

Воспаление имеет локальный характер. Понемногу скапливается слизь, проявляется отечность. Район гортани наиболее уязвим, поэтому существует большой риск крупозного синдрома. Далее возбудители проникают в кровеносные сосуды, вызывая интоксикационное недомогание. Как результат возрастает температура, возникают болезненные ощущения в голове и мышцах, тошнота, потеря аппетита.

Симптоматика и признаки парагриппа у деток зависят от тяжести протекания недуга:

Легкая

Нормальная или субфебрильная температура, слабые катаральные признаки. Вероятен небольшой ринит, боль в горле, хриплый голос, недолговременный сухой кашель. Он быстро переходит во влажный, со слизистыми отхаркиваниями. Возможные осложнения отсутствуют.

Средняя

Острый старт, умеренная интоксикация, жар, сильный лающий кашель. Малыш вялый, слабый, плохо спит и ест, страдает от болей в голове и мышцах, его тошнит. Возможные осложнения — ларинготрахеит у деток до года.

Высокая

Сильная интоксикация, лихорадка с жаром до 40 градусов, интенсивные головные боли. Яркое проявление симптомов ларинготрахеита, воспаление переходит на нижние дыхательные пути. Возможные осложнения — стеноз гортани, бронхит, воспаление легких и другие.

Проследите за характером носовых выделений. При заболевании парагриппом они сначала имеют слизистую консистенцию, потом заменяются слизисто-гнойными. Если прибавляется бактериальная инфекция, они становятся зелеными.

При прохождении недуга в легкой и средней формах продолжительность заболевания составляет примерно от 7 до 10 суток. Родителей малышей волнует: сколько держится температура при парагриппе. Обычно не больше 2–3 дней. На второй она обычно возрастает до максимального значения. После этого жар спадает и интоксикация проходит. За полторы недели, как правило, пропадают сопливость и кашель.

У детей симптомы недуга во многом напоминают грипп, но парагрипп локализуется в гортани и приводит к более слабым сосудистым и микроциркуляторным патологиям.

Парагрипп. Профилактика и лечение

Парагрипп — это инфекционное заболевание, характери зующееся умеренно выраженным синдромом интоксикации и преимущественным поражением слизистой верхних дыха тельных путей.

Симптоматика заболевания у взрослых

Вирус проникает в организм человека, и начинается инкубация — период заболевания до появления первых клинических симптомов. Обычно он длится 5-7 дней. С помощью антигенов и факторов патогенности вирус крепится к слизистой оболочке органов дыхания, а затем проникает в более глубокие ткани.

Инкубационный период сменяется продромой — периодом возникновения симптомов катарального вспаления. Длительность продромального периода определяется степенью иммунной защиты человеческого организма: чем он слабее, тем длиннее продрома.

Признаками заболевания у взрослых являются:

  1. Лихорадка более 38⁰С,
  2. Озноб,
  3. Ломота в теле,
  4. Першение в горле,
  5. Заложенность носа,
  6. Обильные выделения из носа,
  7. Слабость, вялость и недомогание,
  8. Гиперемия глотки,
  9. Сухой, грубый, «лающий» кашель,
  10. Саднение в горле,
  11. Охриплость голоса,
  12. При присоединении вторичной инфекции кашель становится влажным.

Парагрипп протекает намного легче гриппа, интоксикация выражена слабее, но выздоровление наступает позже.

Лица, в анамнезе которых имеются хронические патологии дыхательной системы, в большей степени подвержены распространению воспаления на весь респираторный тракт с развитием бронхита или пневмонии.

Иногда встречают тяжелые случаи заболевания с интоксикацией, менингитом, нарушением сознания и общей астенизацией организма.

Осложнение парагриппа у взрослых – вторичное бактериальное воспаление легких, отит, синусит, ангина.

Прогноз и профилактика

Прогноз при неосложненных формах болезни благоприятный, явления астении, кашель могут сохраняться до 2-х недель. Длительность парагриппа от первых клинических симптомов до момента выздоровления обычно составляет 7-10 дней; синдром ложного крупа возникает у 20-30% детей в возрасте до 3-х лет. Описаны повторные случаи парагриппа спустя 7-9 месяцев после перенесенной инфекции. Разработка профилактических вакцин ведется с 60-х годов ХХ века, однако лицензированных препаратов не существует.

В экспериментах на добровольцах были эффективны живые аттенуированные, а также вакцины, содержащие элементы коровьего вируса парагриппа, но наиболее вероятно появление рекомбинантных вакцин. Неспецифические меры профилактики заключаются в выявлении, изоляции, лечении больных, текущей санитарно-гигиенической обработке, проветривании помещений, избегании массовых мероприятий в эпидемический сезон, ношении масок, полноценном питании, сне, закаливании организма.

Осложнения

Позднее обращение за медицинской помощью, неблагоприятный преморбидный фон, выраженная иммунная супрессия приводят к возникновению ряда осложнений и жизнеугрожающих состояний, особенно в детском возрасте. Возможны осложнения со стороны носоглотки (синуситы, тонзиллит, фарингит), органа слуха (средний отит, евстахиит), нижних дыхательных путей (трахеобронхит, парагрипп-ассоциированная пневмония). Неотложной помощи требуют ложный круп, острая дыхательная, сердечно-сосудистая недостаточность, респираторный дистресс-синдром. Есть риск развития менингоэнцефалита, генерализованной парагриппозной инфекции.

Общие сведения

Парагрипп является вирусным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. Возбудитель был выявлен 1956 году во время исследования носоглоточных смывов у детей с ложным крупом. В настоящее время выделено пять серотипов вируса, первые три распространены по всему земному шару, вызывают круглогодичную заболеваемость с тенденцией к увеличению распространенности в холодное время года. На долю парагриппа приходится до 30% ежегодных случаев ОРВИ. Инфекция считается одной из самых распространенных среди дошкольников, которые составляют 15-50% от общего числа больных. В группу риска также входят пожилые люди, беременные, лица с иммуносупрессией, военнослужащие.

Симптомы

Инкубационный период обычно составляет 2-5 дней. Разгару болезни предшествует продромальный период – недомогание, слабость, разбитость, снижение работоспособности, повышение температуры не более 38° C. Затем появляется заложенность носа, насморк с обильным слизистым отделяемым, першение, сухость и боли в горле, грубый кашель, охриплость голоса. Лихорадка достигает 39° C и выше. Возникает и прогрессирует осиплость голоса вплоть до афонии, отмечаются болезненные ощущения за грудиной при кашле, незначительное увеличение, чувствительность подчелюстных, заднешейных, редко – подмышечных лимфатических узлов.

При наличии хронической легочной патологии, снижении иммунной реактивности организма у взрослых опасными признаками становятся усиление лихорадки, нарушения сознания, бред, появление обильной мокроты, ощущения нехватки воздуха. Прогностически неблагоприятными симптомами парагриппозной инфекции у детей считаются нарастающее беспокойство, затруднение выдоха, обильное слюноотделение, лающий кашель, шумное дыхание, особенно в покое. Появление этих признаков в сочетании с вынужденным сидячим положением с опорой на руки, западением надключичных ямок, межреберных промежутков, синюшной окраской конечностей, кончика носа, губ является поводом для экстренного обращения к врачу.

Сведения о заболевании

Это часто встречающаяся вирусная инфекция, распространенная практически во всех странах. Каждый третий пациент, имеющий симптомы простуды, заражен вирусом парагриппа. Патоген ослаблен во внешней среде и имеет механизмы резистентности к некоторым функциям защитной системы организма. В частности, внутри фагоцитов вирусные частицы нарушают процесс разрушения и вырабатывают больше новых вирионов.

В группе риска пожилые люди и дети.

Факторы риска

  • Старческий или детский возраст. Предрасположенность связана с особенностью иммунной функции.
  • Недостаточная личная гигиена, проживание в близком контакте с зараженным человеком.
  • Врожденное или приобретенное нарушение работы защитных систем организма.
  • Переохлаждение, хронический стресс, прием некоторых лекарств и другие факторы, нарушающие работы иммунитета.

Другие признаки

  • Лающий кашель.
  • Вынужденное положение тела.
  • Снижение аппетита.
  • Появление синеватого оттенка в области лица.
  • Болезненность лимфоузлов.

Возможные негативные последствия

  • Инфекционно-воспалительные процессы в верхних дыхательных путях: воспаление трахеи, гортани, околоносовых пазух и местных лимфатических структур.
  • Поражение слухового аппарата: воспалительные процессы в среднем ухе или слуховой трубе.
  • Поражение других отделов респираторной системы: воспаление легочной ткани и бронхиального дерева.
  • Жизнеугрожающие последствия, при которых нужно сразу обратиться к врачу: ложный круп, нарушение работы сердца и сосудов, выраженное нарушение дыхательной функции, воспаление нервных тканей и мозговых оболочек, распространение инфекционного процесса во всем организме.

Специальные методы

  • Лабораторные тесты. В первую очередь врач оценивает показатели крови, включая клеточные элементы и биохимию. Можно обнаружить общие признаки инфекционного процесса. Иногда требуется цитологическое исследование слизи. Назначается анализ мочи для обнаружения признака инфекции — наличие красных кровяных клеток и протеинов.
  • Идентификация патогена. Используются серологические тесты, направленные на поиск иммуноглобулинов. Может быть назначен быстрый респираторный тест на заболевание. Проводится микробиологическое исследование выделяемой слизи. Иногда назначают ПЦР-тест для поиска генетических частиц вируса в биологических жидкостях.
  • Дополнительные обследования на осложнения. При необходимости врач проводит рентгенодиагностику легочной ткани. Обнаруживаются характерные признаки воспаления органа. Другие тесты, которые требуются некоторым больным, включают компьютерную томографию и электрокардиографию.

Большее количество исследований иногда необходимо для исключения других патологических состояний с похожей симптоматикой. Это коклюш, туберкулез и другие болезни.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на жалобах больного, характерных клинических признаках, лабораторных методах исследования.

  1. В общем анализе крови определяются признаки банального воспаления – выраженный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и повышенной скоростью оседания эритроцитов. В диагностике парагриппа этот метод является малоинформативным.
  2. Серодиагностика — определение в крови больного комплексов антиген-антитело. Для этого ставят реакцию торможения гемагглютинации, реакцию связывания комплимента.
  3. Иммуноферментный анализ — более чувствительная методика, позволяющая определить уровень иммуноглобулинов М и G в крови, которые соответственно указывают на острый период заболевания или на его окончание.
  4. Экспресс-диагностика парагриппа — иммунофлюоресценция. Этот метод позволяет в считанные минуты определить в крови комплекс антиген-антитело.

Необходимо дифференцировать парагрипп и аденовирус.

Для парагриппа характерно:

  • Воспаление гортани и развитие ларингита,
  • Умеренная интоксикация,
  • Отсутствие артралгии и миалгии,
  • Сухой и грубый кашель,
  • Отсутствие конъюнктивита и увеличения лимфоузлов,
  • Печень и селезенка не увеличены,
  • Обычный внешний вид больного.
  1. Фаринготрахеит,
  2. Выраженная интоксикация,
  3. Острое начало заболевания,
  4. Длительная лихорадка,
  5. Умеренная боль в мышцах и суставах,
  6. Конъюнктивит,
  7. Полиаденит,
  8. Гепатоспленомегалия,
  9. Яркая гиперемия глотки с налетом, увеличение миндалин,
  10. Гиперемия и одутловатость лица,
  11. Возможна диспепсия.

Парагрипп: симптомы, причины, лечение, диагностика и осложнения

Парагрипп представляет собой инфекционную патологию вирусной природы, поражающую верхние отделы дыхательной системы. Воспалительные процессы обычно возникают в области горла и трахеи. Общие проявления болезни включают повышение температуры тела, слабость, лихорадочное состояние и нарушение носового дыхания. Увеличиваются лимфатические узлы. Возможно использование противовирусных медикаментов и лекарств, облегчающих состояние.

Патоген, вызывающий это заболевание, был открыт во второй половине двадцатого века. Это распространенный тип простуды, чаще встречающийся в детском возрасте. Специалисты открыли пять видов вируса.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш Айболит