Сосудистая киста - виды, причины, лечение

Кистозные формирования в человеческом организме – это, как правило, небольшие, заполненные прозрачным или гнойным веществом капсулы, которые появляются на местах поражения тканей или разрывов. Все виды кист сигнализируют о том, что в этом месте начало свой рост патогенное заболевание, которое может повлиять на остальные части тела и его отдельные системы. Киста сосудистого сплетения — почти всегда исключение из правил.

Об аномалии вкратце

Кисты головного мозга принято считать наиболее опасными и патогенными непроста. Многие области и участки головного мозга отвечают за выработку гормонов, контролируют важнейшие процессы в организме. Если аномалия затрагивает какой-то отдел головного мозга, повреждение моментально отражается на организме. Например, арахноидальная киста мозга может привести к развитию многих осложнений, побочных реакций, патологий и стимулировать развитие всевозможных соматических отклонений.

Киста сосудистого сплетения – врожденный вид опухолевого новообразования, который формируется в клетках мозга ребенка еще на этапе его эмбрионального роста. Такие кисты сосудистого сплетения у грудничка, согласно многим статистическим исследованиям, склонны самостоятельно удаляться еще до окончания срока беременности и наступления родов. Из-за такой особенности киста сосудистого сплетения не считается патогенной или опасной для человеческого здоровья или развития мозга.

Псевдокисты сосудистого сплетения могут становиться опасными и вредить здоровью малыша только в том случае, если мать:

  • перенесла в процессе беременности серьезное инфекционное заболевание;
  • имеет хронические недуги и воспаления;
  • если беременность протекает с осложнениями и грозит выкидышем.

Диагностика сосудистых кист

У младенцев сосудистые кисты выявляют с помощью ультразвукового исследования головного мозга – нейросонографии. Она рекомендована для прохождения всем детям в возрасте до года, чтобы исключить сосудистые кисты и любые другие пороки центральной нервной системы. Особенно она рекомендована недоношенным детям, новорожденным со слишком большим или слишком маленьким весом, малышам, имеющим неврологические симптомы, получившим родовую травму или перенесшим гипоксию. Иногда нейросонографию могут также назначать детям, имеющим необычную форму головы, строение лица, пороки, особенности или отклонения в строении любых других органов.

Нейросонография является простым и абсолютно безопасным методом для малыша. Исследование, как правило, проводят через большой (передний) родничок. Это важно сделать до закрытия родничка, так как ультразвуковые волны высокой и средней частотности не проходят через плотные черепные кости. Чтобы изучить задненижние и центральные отделы головного мозга, которые отдалены от большого родничка, используются переднебоковой (височный), затылочный и заднебоковой роднички.

Прогноз

Причина, локализация и размер кисты влияют на прогноз патологии. Чаще всего назначают ПЦР-диагностику для того, чтобы выявить вирусный агент. Если анализ положительный, то требуется определенная терапия и дальнейший контроль.

В три месяца, затем в шесть месяцев и в год необходимо делать УЗИ головного мозга (нейросонографию) малышу. Прогноз чаще всего благоприятный вне зависимости от выявленного вирусного поражения. Данное образование примерно в год исчезает и не напоминает о себе. Никаких рецидивов не бывает.

Если говорить о рамоляционной кисте, то она также может бесследно исчезнуть в грудном возрасте. В противном случае при возникновении по другим причинам она ведет себя иначе. Но тогда называть ее кистой нельзя. Это образование возникает из-за нарушения стенки сосудов, а располагается в мозговых тканях.

Киста сосудистого сплетения: причины и лечение

Кистой сосудистого сплетения называется образование в головном мозге, которое выявляется на УЗИ у плода на 6-7 месяце его развития. После чего она должна исчезнуть и больше о себе никогда не напоминать. Однако после получения результатов исследования беременная женщина начинает волноваться и считать это отклонением. На самом деле это не так. У такой кисты, которая возникла в головном мозге в процессе внутриутробного развития, нет угрозы для ребенка. Ни его здоровье, ни развитие не находятся в опасности.

Дифференцировать ее нужно с кистой, у которой сосудистое происхождение. А именно она образуется в веществе головного мозга после перенесенного инсульта, аневризмы, инфекции. То есть, это следствие произошедшей патологии в организме. В данной статье разберемся, что же такое киста сосудистого сплетения.

Описание образования

Киста в сосудистом (хороидном, хориоидном, ворсинчатом) сплетении образуется не так часто. В целом это всего 1-3% из всех беременностей, которые находятся под наблюдением. Это образование должно исчезнуть к 27-28 неделе беременности. Половина кист являются двусторонними. Но бывают случаи, когда киста визуализируется до родов. В этом также нет ничего страшного.

Плод не находится в опасности. Кроме того, если она обнаруживается потом у новорожденного или у взрослого человека (очень в редких случаях она имеется у человека на протяжении всей жизни), значения она не имеет. Кист сосудистого сплетения может быть несколько, это никак не отражается на прогнозе.

Что представляет собой эта киста сосудистого сплетения? Внутри сплетения скапливается ликвор или цереброспинальная жидкость, которая в нем продуцируется. Она питает головной и спиной мозг плода. Сосудистые сплетения – признак раннего формирования ЦНС у зародыша, причем их два, как и полушарий головного мозга (правое и левое).

Науке не известно, по какой причине скопление жидкости локализуется в определенном месте. Разбираться в этом нет смысла. Ведь эта киста сосудистого сплетения у плода не имеет особого значения. Называется она так, поскольку на ультразвуковом исследовании скопление визуализируется именно в такой форме.

Причины сосудистой кисты

Самыми первыми структурами головного мозга, которые появляются у плода, являются сосудистые сплетения. Они возникают на шестой неделе эмбриогенеза. В этот период они еще не содержат нервных клеток и отвечают за продукцию ликвора – жидкости, питающей головной мозг. Иногда капли этой жидкости могут попадать в сетчатые сплетения сосудов, образуя своего рода кисты, которые потом наблюдаются при проведении планового ультразвукового исследования на сроке 18-20 недель. Могут обнаруживаться кисты, как левого сосудистого сплетения, так и правого.

Большая часть кист к 24-28 неделям самопроизвольно рассасывается, что объясняется началом интенсивного роста и развития плода.

Но иногда подобного рода новообразования могут обнаруживаться уже после рождения. Это может быть связано с послеродовой инфекцией, осложнениями беременности, родов, либо инфицированием плода во время нахождения в утробе матери.

В некоторых случаях киста правого сосудистого сплетения или сосудистого сплетения левого может указывать на повышенную вероятность развития у плода синдрома Дауна или синдрома Эдварда.

Киста сосудистого сплетения с точки зрения формирования

Визуально доброкачественная сосудистая киста в сосудистых сплетениях головного мозга у ребенка – это полупрозрачная капсула, внутри которой содержится жидкое прозрачное вещество. Такие опухоли могут диагностироваться практически где угодно в головном мозге. Бывает, что опухоль кисты сосудистого сплетения у взрослых появляется после рождения малыша по причине иных скрытых или хронических заболеваний. Находят такой недуг не сразу. Виной этому отсутствие типичной симптоматики кист мозга. Доподлинно установлено, что сосудистая киста головного мозга не провоцирует появление симптомов и не причиняет дискомфорта носителю.

Воспаленные кисты сосудистого сплетения головного мозга у грудничка, которые сопровождаются несколькими другими заболеваниями и поражениями тканей головного мозга, могут выражаться некоторыми характерными признаками. Среди этих признаков:

  • постоянные или периодические приступы;
  • ощущение сдавленности в голове;
  • частые головные боли;
  • появление проблем со слухом и зрением.

Важно сказать, что ввиду непатогенного состава даже при сильном давлении киста сосудистого сплетения не способна вызывать сильных нарушений. Симптоматическая картина кисты левого сосудистого сплетения у грудничка крайне легкая и практически незаметная на ранних этапах развития опухоли.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Медикам известны несколько случаев, когда рост кисты сосудистого сплетения провоцировал у больного приступы эпилепсии, нарушения координации движений, побочные повреждения мозга. Если описываемая опухоль кисты левого сосудистого сплетения 5 мм подвергается побочному давлению или поражена бактериальными заболеваниями и вирусами, ее рост может усугубляться. И-за этого у пациента возникают первичные признаки:

  • инсульта;
  • нарушения целостности тканей коры головного мозга;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • невроза.

Симптоматическая картина при наличии такой опухоли может также напрямую зависеть от места прикрепления опухоли. Если киста сосудистая головного мозга у грудничка расположена в наиболее отдаленных и не опасных зонах, ее влияние даже при больших размерах будет крайне незначительным. Однако, если опухоль поражает зону гипофиза, мозжечка или эпифиза, симптомы могут проявиться гораздо быстрее и причинить много неудобств пациенту.

Киста мозжечка головного мозга, гипофиза и другие опухоли проблемного типа подвергаются срочному устранению хирургическим путем. Всегда операции предшествует комплексная диагностика проблемного места и анализ всех особенностей кисты сосудистого сплетения правого бокового желудочка.

Диагностика сосудистой кисты

В настоящее время сосудистая киста рассматривается как мягкий маркер (который сам по себе не является признаком заболевания, но может быть связан с повышенным риском другой патологии).

Сосудистая киста, вне зависимости от ее локализации (киста левого сосудистого сплетения или киста правого сосудистого сплетения) может указывать на повышенный риск хромосомных аномалий (например, трисомии 18). Поэтому при непредвиденном обнаружении кисты сосудистого сплетения требуется проведение дополнительных исследований. Большая часть кист к 24-28 неделе рассасывается. Поэтому на данном сроке проводят повторное ультразвуковое исследование.

Если в дополнение к сосудистой кисте у плода обнаруживаются: сжатые в кулаки руки, дефект нервной трубки, кистозная гигрома, микрогнатия, гидроцефалия, скрюченные пальцы на руках, омфалоцеле, ступни-молоты, ступни рокера, диафрагмальная грыжа, то вероятность трисомии 18 очень высока и беременной женщине рекомендуется проведение амниоцентеза или биопсии плаценты.

Амниоцентез диагностирует ненормальность хромосомы с точностью до 99%. Данная процедура выполняется в период с 15 по 22 неделю беременности и заключается в исследовании клеток кожи плода.

Для диагностики сосудистой кисты у детей до одного года проводят ультразвуковое исследование головного мозга или нейросонографию. Проведение данной процедуры особенно рекомендовано слишком крупным или маловесным новорожденным; детям, имеющим выраженную неврологическую симптоматику; младенцам, перенесшим гипоксию, родовую травму; детям, имеющим необычное строение лица, форму головы, прочие отклонения.

Нейросонография позволяет обнаружить кисту левого сосудистого сплетения и правого до того момента, как у ребенка закроется передний родничок, через который и проводится исследование. В некоторых случаях кисты могут обнаруживаться с обеих сторон одновременно. Данная процедура считается безопасной для ребенка и не требует какой-либо предварительной подготовки.

Помимо большого родничка врач в ходе исследования также может использовать доступы через переднебоковой родничок или тонкую чешую височной кости, заднебоковой родничок, большое затылочное отверстие. Это делается для изучения задненижних и центральных отделов головного мозга, которые удалены от большого родничка. У недоношенных новорожденных боковые роднички открыты, а у доношенных – закрыты тонкой костью, которая пропускает ультразвук.

Для диагностики сосудистой кисты в более взрослом возрасте применяют магнитно-резонансную томографию или ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.

Последствия без лечения

Сосудистые сплетения, из тканей которых формируется киста сосудистого сплетения слева, предназначены для питания тканей мозга вырабатываемой в полостях сосудов жидкости. В некоторых случаях — по причине врожденных нарушений — между сосудами в мозге ребенка образуется полость, которая и заполняется вязким опухолевым веществом. Предупредить такой процесс практически невозможно, поскольку до сих пор непонятно, по причине чего случается такой сбой и формируется инородное тело.

Из-за специфического места расположения субэпендимальная киста левого сосудистого сплетения 5 мм оказывает ровно нулевое влияние на другие области и функции органа. Она не вмешивается в естественные темпы развития и не давит на жизненно важные отделы.

Кистозные проявления в зоне сосудистых сплетений как таковые не причиняют никакого ущерба человеку. Однако, в совокупности с другими воспалениями и заболеваниями головного мозга они могут стать патогенными опухолями, которые причиняют огромный вред тканям и провоцируют множество осложнений.

Кисты сосудистых сплетений — какие причины? Когда на первичной диагностике доктор обнаруживает кистозное формирование вышеуказанного типа в тканях головного мозга, он, как правило, назначает повторную диагностику и сканирование проблемной области, чтобы вовремя выявить наличие побочных воспалений и поражений, а также проанализировать темпы роста кисты и ее размеры.

Причины аномалии

По причине того, что опухоли субэпендимальных кист сосудистого сплетения крайне редко диагностируются и выявляются, точные причины и особенности их формирования еще не изучены. Подавляющее количество таких опухолей кист сосудистого сплетения у ребенка образуются в ранний период развития в утробе матери без выявления каких-либо отличительных симптомов.

Выявить такую опухоль можно с помощью УЗИ сканирования или внутриматочной диагностики. Однако обычно опухоль кисты сосудистых сплетений головного мозга исчезает еще до момента рождения ребенка, что мешает произвести качественный анализ недуга и определить его основные черты и особенности. Основной известной на сегодня причиной появления таких кистозных тел является вирус герпеса, который через кровь матери передается ребенку.

Важно отметить, что в некоторых случаях опухоли кисты сосудистого сплетения справа могут формироваться уже после появления ребенка на свет. Однако даже такие формы недуга не принято считать патогенными и опасными для жизни. Как правило, такие аномальные тела не вырастают до больших размеров, не поражают соседние ткани и волокна и самоликвидируются через пару месяцев. Медики, как правило, не производят ни дополнительных диагностик таких аномалий кисты левого сосудистого сплетения, ни медикаментозного воздействия на инородное тело.

Сосудистая киста

Сосудистые сплетения являются одной из первых структур, появляющихся в голове, и могут быть замечены уже с шестой недели развития плода. Они концентрируют сахар и производят мозговую жидкость – ликвор, которая необходима для питания спинного и головного мозга. Сосудистое сплетение – это сложнейшая структура. Наличие обоих сосудистых сплетений говорит о развитии обеих половин. Если мозг не разделен на два полушария – это считается одним из самых серьезных пороков развития, и называют данный порок «голопрозэнцефалией». Сосудистые сплетения совершенно не содержат нервных клеток, но, в то же время, очень важны для развития нервных клеток мозга, так как содержащая сахар жидкость, которая производится ими, является первичной питательной жидкостью для развивающихся нервных клеток на первых этапах развития.

Методы лечения

Какое-либо специальное лечение при кисте головного мозга, как и при кисте сосудистого сплетения, не требуется. Но при выявлении герпеса, цитомегаловируса или другой инфекции назначается противовирусная терапия. Если имеются эпилептические припадки, то показан прием препаратов, обладающих противосудорожными свойствами.

Также следует отметить, что в случае, когда консервативное лечение не приносит результата (киста сосудистой сплетений мозга плода слишком большая, например), прибегают к хирургическому вмешательству. Очаг при помощи операции ликвидируется. После этого, как правило, уходят все симптомы.

При слабо выраженной симптоматике и редких жалобах пациента на головокружение, головную боль, у которой сдавливающий характер, ему прописывают длительный курсовой прием «Цинаризина» и «Кавинтона». Препараты заметно могут улучшить снабжение головного мозга кислородом, наладить нарушенное кровообращение, нормализовать самочувствие. Переносятся чаще всего хорошо, побочных эффектов не вызывают. Но возможна индивидуальная непереносимость.

Нами подробно рассмотрена киста сосудистого сплетения, а также основные отличия ее от других кистозных образований.

Клинические признаки

Гематома, инсульт, аневризма могут спровоцировать кисту в головном мозге. В некоторых случаях нет никаких признаков этого образования, и его можно обнаружить только после смерти человека. Но вместе с образованной от вируса кистой оно может давать некоторые симптомы:

  • Признаки гипертонуса у новорожденных.
  • Чувство сдавления головного мозга, головные боли.
  • Некоторое нарушение слуха и зрения.
  • Незначительное расстройство координации движений.
  • Эпилептические припадки, что считается наиболее серьезными последствиями.

Кисты сосудистого сплетения желудочка таких симптомов не дают.

Другие сосудистые кисты

Важно отметить, что на более поздних сроках беременности могут быть обнаружены другие образования в сосудах. На УЗИ головного мозга плода визуализируется совсем не киста сосудистого сплетения. О чем это может говорить?

Такие кистозные образования свидетельствуют в данном случае о том, что мать перенесла инфекцию или она у нее все еще имеется. К таким недугам относят цитомегаловирус и вирус герпеса.

Но это не кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода.

Сосудистая и рамолиционная (расположенная в веществе головного мозга) киста, которую находят в поздние сроки, говорит о том, что головной мозг уже сформирован и в нем возникают кистозные полости по причине поражения вирусом.

Новорожденный ребенок может заразиться вирусом при прохождении через родовые пути матери. Тогда кистозное образование, множественное чаще всего и расположенное в височной и лобной областях мозга, будет выявлено уже после рождения. Если киста произошла из очагов некроза, то ее называют рамолиционной.

Нервные ткани омертвляются по причине поражения герпесом или цитомегаловирусом. Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков так не образуются.

Провоцирующие факторы

Патологическая киста может сформироваться ввиду других факторов:

  • Инфекций.
  • Родовых и других травм.
  • Микроинсульта.
  • Геморрагического инсульта (киста заменяет гематому, образованную в результате повреждения сосудов).
  • Ишемического инсульта (ремолиционная киста сосудистого происхождения как раз и возникает в результате некроза).
  • Аневризмы.

Чаще всего, если повреждается сосудистая стенка, то она будет артериальной. Ведь в таком процессе вены не принимают участия.

Нейросонография

Микрокисту сосудистого сплетения можно обнаружить на ультразвуковом исследовании, при проведении нейросонографии. Каждому малышу до года положено проходить такую диагностику. По УЗИ определяются неврологические нарушения.

Нейросонография обязательна в следующих случаях:

  • При родовой травме.
  • В случае подозрений на наличие внутриутробной инфекции.
  • При тяжелой беременности.
  • В случае преждевременных родов.
  • При отклонениях новорожденного в весе и размерах.
  • При наличии выраженных нарушений структуры и формы головы, при наличии аномалий в анатомии органов.

Дополнительные симптомы

Кроме того, постоянно сдавленные ткани мозга могут привести к другим признакам:

  • ноющим постоянным болям в голове разной интенсивности и продолжительности;
  • нарушенной работе органов, обеспечивающих слух, обоняние и зрение;
  • сонливости или, наоборот, бессоннице;
  • проблемам с двигательной координацией;
  • гипотонусу мышц; ощущению пульсации и шума в голове, повышенному давлению внутри черепа;
  • внезапным часто встречающимся обморокам и судорогам;
  • тремору;
  • срыгиванию;
  • пульсации, чувствующейся в родничке, набуханию;
  • местному параличу рук или ног, полному онемению конечностей.

Появление этих клинических признаков спровоцировано сдавливанием соседних тканей. Нормальное функционирование нарушается в головном мозге. Так случается, когда у кисты большие размеры или нахождение ее слишком близко к важным центрам высшей нервной деятельности. Передавливание приводит к нарушению кровообращения и гипоксии.

Особенности кисты сосудистого сплетения

Итак, согласно вышесказанному, можно сделать следующие выводы:

  • значения нет, правая киста или левая;
  • неважно, единичная она или представлена несколькими небольшими образованиями;
  • при этом она является безопасной;
  • у нее нет никакой функции;
  • не участвует в каких-либо жизненно важных процессах;
  • не растет и не перерождается.

Беременным женщинам не следует пугаться диагноза «киста сосудистого сплетения головного мозга» или считать ее другим кистозным образованием. Названия могут быть похожими, но они с разным расположением и генезом.

Причины возникновения кист сосудистых сплетений

В некоторых случаях капли мозговой жидкости могут заманиваться в ловушку в пределах сосудистого сплетения. Так образуются сосудистые кисты. Они представляют собой полости, в которых содержится ликвор. Могут развиваться как кисты правого сосудистого сплетения, так и кисты левого сосудистого сплетения. Как правило, находят сосудистые кисты в обоих сплетениях во время ультразвукового исследования на 18-20 неделях беременности у 1-3 беременных из 100.

Кисты сосудистых сплетений у плода никак не влияют на мозг. Большинство сосудистых кист рассасываются к 24-28 неделям беременности. Возможно, это связано с тем, что мозг у зародыша развивается только с 24-й недели после зачатия.

Согласно исследованиям Американской Ассоциации АиГ, в 90% всех случаев кист сосудистых сплетений у плода они разрешались самостоятельно к 26-й неделе беременности, в 50% случаев сосудистые кисты были двусторонними.

Причиной появления сосудистых кист позднее, после рождения ребенка, могут быть поражение плода разными инфекциями, осложнения при беременности, небольшие кровоизлияния во время родов и герпес. В большинстве случаев сосудистые кисты со временем сами проходят без какого-либо лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш Айболит